Social- og Sundhedsudvalget Dagsorden Dato: Tirsdag den 4. marts 2014 Mødetidspunkt: 15:00 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: Fraværende: 405 mødelokale på Rådhuset Anette Eriksen, Morten Schou Jørgensen, Arne Petersen, Niels Karlsen, Gitte Lumby Hansen (stedfortræder), Carina Kristensen Berth (orlov) Ingen Ingen
Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Godkendelse af dagsorden... 3 2. Hjælp til indskud til bolig - LUKKET SAG... 4 3. Præsentation af centre... 5 4. Prøvespisning og brugerundersøgelse af madordning til pensionister... 6 5. Ny model for barselsbesøg... 8 6. Midtvejsevaluering af "Fars køkkenskole - så bliver familien grydeklar"... 10 7. Meddelelser fra formanden... 14 Underskriftsside... 15 Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 2
1. Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: Beslutningstema Social- og Sundhedsudvalget skal godkende dagsordenen. Indstilling Udvalgsformanden indstiller til Social- og Sundhedsudvalget at godkende dagsordenen Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 3
2. Hjælp til indskud til bolig - LUKKET SAG Sagsnr.: 14/1885 Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 4
3. Præsentation af centre Sagsnr.: 14/374 Beslutningstema Præsentation af de centre der refererer til udvalget. Indstilling Direktionen indstiller til Social- og Sundhedsudvalget, at tage præsentationen til efterretning Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 04-02-2014 Anette Eriksen deltog ikke, i stedet deltog suppleant Jytte Bendtsen. Sagen udsat. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Sundhedsmæssige konsekvenser Miljømæssige konsekvenser Sagsfremstilling Centerchef Annette Hein-Sørensen præsenterer Center for Sundhed og Forebyggelse, herunder politikker, organisering, centrets medarbejdere, vigtigste (drifts-)opgaver, kommune- og borgerdata på centrets område, centrets budget og økonomi samt centrets vigtigste udviklingsopgaver og langsigtede mål. Kommunikation Retsgrundlag Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 5
4. Prøvespisning og brugerundersøgelse af madordning til pensionister Sagsnr.: 14/1772 Beslutningstema Prøvespisning og brugerundersøgelse af madordning til pensionister Indstilling Center for Sundhed og Forebyggelse indstiller til Social- og Sundhedsudvalget at godkende prøvespisning og godkende at ældrerådet foretager telefoninterview Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Sundhedsmæssige konsekvenser Miljømæssige konsekvenser Sagsfremstilling I forbindelse med indgåelse af aftale med Din Private Kok om levering af mad til hjemmeboende pensionister blev der nedsat et kostråd bestående af tre medlemmer fra ældrerådet, en bruger samt formanden for social- og sundhedsudvalget. Kostrådet skal følge kvaliteten af den leverende mad. Center for Sundhed og Forebyggelse har tidligere gennemført undersøgelser sammen med kostrådet. I 2006 blev der udleveret spørgeskemaer til brugerne sammen med maden. Under halvdelen svarede. I 2007 gennemførte kostrådet sammen med medlemmer af Social- og Sundhedsudvalget en prøvespisning over to uger. I 2011 gennemførte ældrerådet på vegne af kommunen telefoninterview af borgere, der var tilmeldt madordningen. På denne måde var intervieweren neutral i forhold til leverandør og borger. Ikke alle borgere blev truffet eller ønskede at deltage i undersøgelsen, men godt og vel halvdelen svarede. Alle tre undersøgelser har givet et generelt positivt indtryk af madordningen. Der er aktuelt tilmeldt ca. 45 borgere i madordningen. Center for Sundhed og Forebyggelse ønsker at gennemføre en ny undersøgelse af borgernes tilfredshed med madordningen. Dette kan ske i form af en prøvespisning efterfulgt af telefoninterview. Ældrerådet er interesserede i at deltage i prøvespisningen og vil også medvirke til at gennemføre telefoninterviewene. Ved deltagelse af medlemmer fra ældrerådet og fra Social- og Sundhedsudvalget i prøvespisningen, vil antallet af prøvespisere udgøre 12 personer. Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 6
Center for Sundhed og Forebyggelse foreslår, at Social- og Sundhedsudvalget prøvespiser maden sammen med ældrerådet i uge 14 og 15. Prøvespiserne bestiller mad på samme måde som borgerne og skal hver dag bedømme maden på smag, konsistens, portionsstørrelse og udseende. Bedømmelserne bliver samlet sammen af Center for Sundhed og Forebyggelse, der laver en oversigt over bedømmelserne. Efterfølgende gennemfører ældrerådet telefoninterviews, som Center for Sundhed og Forebyggelse samler sammen. Resultatet af prøvespisningen og telefoninterviewene bliver forelagt Social- og Sundhedsudvalget og ældrerådet. Kommunikation Retsgrundlag Servicelovens 83 Bilag: 1 Åben Evalueringsskema prøvespisning 8727/14 2 Åben Spørgeskema 8724/14 3 Åben Menuplan 8821/14 Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 7
5. Ny model for barselsbesøg Sagsnr.: 13/7847 Beslutningstema Godkendelse af ny model for aflæggelse af barselsbesøg i Vallensbæk Kommune. Indstilling Center for Sundhed og Forebyggelse indstiller til Social- og Sundhedsudvalget at godkende en ny model for aflæggelse af barselsbesøg Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Implementeringen af en ny model vurderes, at kunne holdes indenfor de eksisterende økonomiske rammer for 2014. Sundhedsmæssige konsekvenser Sundhedsstyrelsens anbefalinger sætter fokus på at fortsætte det vigtige arbejde sundhedsplejen udfører i barselsbesøgene. Miljømæssige konsekvenser Sagsfremstilling Sundhedsstyrelsen har revideret deres anbefalinger til den kommunale sundhedsplejes aflæggelse af barselsbesøg efter fødslen. De nye anbefalinger indgår i den samlede beskrivelse af de regionale og kommunale opgaver i forbindelse med graviditet og barsel og erstatter således kapitel 15 i Sundhedsstyrelsens Anbefalinger for svangreomsorgen fra 2009 (jf. bilag). Anbefalingerne er blevet revideret for at fremme en god start for forældrene og det nyfødte barn. De nye anbefalinger indebærer en udvidelse af målgruppen, således at Sundhedsplejen nu skal tilbyde at aflægge et barselsbesøg til alle familier, der er indlagt under 72 timer efter fødslen, hvor de førhen skulle tilbyde barselsbesøg til familier, der blev udskrevet fra hospitalerne meget kort tid efter fødslen. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at barselsbesøgene aflægges på 4. eller 5. dagen efter fødslen. Tidligere har Sundhedsplejen i Vallensbæk Kommune ikke tilbudt barselsbesøg på lørdage, søn- og helligdage, men på 4.-6. dagen fra fødslen. Udvidelsen af målgruppen indebærer, at ca. 160 familier årligt skal have tilbud om barselsbesøg af Sundhedsplejen i Vallensbæk Kommune. Sundhedsplejen har som et pilotprojekt afprøvet de nye anbefalinger i en periode på 3 måneder. I perioden har der været 44 fødsler, hvor alle familier er blevet ringet op på 2. eller 3. dagen efter udskrivelsen fra hospitalet. Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 8
Alle har fået tilbud om barselsbesøg af en sundhedsplejerske på 4. eller 5. dagen, som Sundhedsstyrelsen anbefaler, og 12 familier tog imod tilbuddet. Kun 1 af disse 12 barselsbesøg lå på en lørdag. Ingen børn er i perioden blevet genindlagt med dehydrering, manglende trivsel eller problemer med amningen, mens ét barn er genindlagt med gulsot på 3. dagen - efter hjemmebesøg af en jordemoder. De nye anbefalinger har ført til et uforholdsmæssigt stort ressourceforbrug i Sundhedsplejen. I perioden er der brugt ca. 50 timer til at stå til rådighed på lørdage, mens der reelt kun har været et ønske om barselsbesøg 1 enkelt gang med en varighed på ½ time. Center for Sundhed og Forebyggelse anbefaler, at Sundhedsplejen i Vallensbæk Kommune følger Sundhedsstyrelsens anbefalinger, blot med den tilføjelse, at besøget tilbydes på 6. dagen efter fødslen, såfremt 4. og 5. dagen begge ligger i weekenden. Ud over dette tilbydes barselsbesøg på udvalgte helligdage for eksempel omkring påske, Kristi Himmelfarts dag, Store bededag, pinse samt omkring jul og nytår. Familier kan altid indenfor de første 7 dage efter udskrivelsen efter fødslen kontakte den fødselsafdeling, hvor de var indlagt. Forslaget vurderes at kunne holdes indenfor de eksisterende økonomiske rammer for 2014. Kommunikation Retsgrundlag Bilag: 1 Åben Barselsplejen 2013 - Anbefalinger for svangreomsorgen - Kapitel15 47264/13 Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 9
6. Midtvejsevaluering af "Fars køkkenskole - så bliver familien grydeklar" Sagsnr.: 11/20016 Beslutningstema Orientering om midtvejsevaluering af Fars køkkenskole så bliver familien grydeklar. Indstilling Center for Sundhed og Forebyggelse indstiller til Social- og Sundhedsudvalget at tage orienteringen til efterretning Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den 04-02-2014 Anette Eriksen og suppleant Jytte Bendtsen deltog ikke. Sagen udsat. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Projektet støttes af Nordea-fonden med kr. 3.037.000 fordelt over 3 år. Egenfinansieringen for Vallensbæk Kommune udgør i alt kr. 674.000. Sundhedsmæssige konsekvenser Sundhedsprojektet Fars Køkkenskole- så bliver familien grydeklar skal styrke familien Danmarks madlavningskompetencer, så de tilbereder og spiser sund, hjemmelavet mad af gode råvarer, som de har tilberedt sammen også om 5 år. Projektet skal udvikle en kommunal model for, hvordan man kan stimulere til at fædre og den næste generation oplever glæde, interesse og færdigheder for hjemmelavet, sund mad via en Vallensbæk-model, som andre kommuner og familier i Danmark kan få gavn af. I Vallensbæk er målet i projektperioden at inspirere 400 fædre til at kunne lave mad med deres børn, og at udvikle et koncept, der kan forankres i kommunen. Det har allerede midtvejs i projektet vist sig, at projektet fører til positive sundhedsmæssige konsekvenser i forhold til de ønskede mål, og at det også har mange øvrige positive effekter. Først og fremmest får de deltagende fædre og børn lyst og kompetence til at lave mere sund mad sammen. Det er vigtigt at pointere, at der er tale om kompetencer, som er vedvarende og som vil få positive sundhedsmæssige konsekvenser for familierne også på længere sigt. Det viser sig også, at fædre og børn får styrket deres indbyrdes relation, og at projektet udfylder et behov fra fædre og børn om at lave en meningsfuld aktivitet sammen i en travl og hektisk hverdag. Dertil giver det fædre og børn et socialt og inkluderende netværk, hvor projektgruppen for eksempel oplever, at børn med forskellige diagnoser deltager på lige fod med andre. Fars køkkenskole er lykkedes med at skabe gejst og opbakning hos mænd, som generelt er en svær målgruppe at nå, i forhold til sundhedsindsatser. Fars køkkenskole har også Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 10
vist sig at kunne tiltrække mindre ressourcestærke familier, og dermed være et godt eksempel på at skabe mere lighed i sundhed. Udover dette giver Fars køkkenskole også nogle interessante resultater i forhold til vægttab, hvor flere fædre vurderer, at de selv og deres børn har tabt sig ved at deltage i kurset. Dette har ikke været et mål med projektet, men er en meget positiv sidegevinst. Miljømæssige konsekvenser Sagsfremstilling Baggrund En ekstern evaluator Filges Analyse v/ Tine Filges har i september 2013 udarbejdet en midtvejsevaluering af Fars køkkenskole så bliver familien grydeklar. Evaluator har ekspertise i evaluering af sundhedsfremmende projekter og har stor erfaring med unge og sundhedsadfærd. Effektmålingerne er udført i samarbejde med Niels-Henrik Møller Hansen, lektor ved Aalborg Universitet. Beskrivelse af konceptet Fars køkkenskole er et madlavningskursus målrettet fædre og deres børn i 2. - 4. klasse, som strækker sig over 5 aftener i løbet af ½ år, hvor fædre og børn mødes én aften (ca. 3 timer) om måneden i et skolekøkken. På et hold er der mellem 8-12 fædre og 8-15 børn. På køkkenskolens fem aftener underviser en kok/lærer og en ernæringsfaglig medarbejder i madlavningsteknikker og tilberedningsmetoder, som fædre og børn afprøver. Efterfølgende tilberedes og nydes et måltid sammen med holdet. Centralt i konceptet er, at der undervises i, hvordan fædrene kan inddrage børnene i madlavningen og fokus er på, at fædre og børn får nogle gode oplevelser sammen i køkkenet. Dernæst er det essentielt, at stemningen er hyggelig og tonen uformel. Midtvejsevalueringen Midtvejsevalueringen viser, at projektgruppen bag Fars køkkenskole har etableret et solidt samarbejde med skolerne og er langt inde i processen med at udvikle og afprøve et samlet køkkenskolekoncept, der henvender sig til målgruppen fædre med børn i Vallensbæk Kommune. Evaluator hæfter sig ved, at projektet er velorganiseret, og at det møder stor gejst og opbakning fra fædre og børn - og deres mødre. Fars køkkenskole imødekommer et behov for fædrene om at være sammen med deres børn om en meningsfuld aktivitet. Udover dette følger midtvejsevalueringen op på de 10 succeskriterier fra projektbeskrivelsen: I forhold til succeskriterium 1 og rekrutteringen af deltagerne, har Fars køkkenskole indtil nu nået målet for antal deltagere 200 fædre og 215 børn. Evaluator vurderer samtidig, at Fars køkkenskole med den nuværende udvikling får rekrutteret de forventede antal deltagere dvs. minimum 60 % af 450 familiefædre. I relation til succeskriterium 2 og deltagernes gennemførelsesprocent, viser den nuværende opgørelse, at mere end 80 % deltager 4 ud af 5 mødegange. Der er således tale om en høj gennemførelsesprocent, som ligger langt over det forventede niveau på 60 %. Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 11
I tilknytning til succeskriterierne 3 og 4, som handler om deltagernes udbytte, er det evaluators vurdering, at køkkenskolens forskellige aktiviteter har den ønskede kompetenceudviklende virkning og dermed er med til at skabe en øget bevidsthed om sund madlavning og råvarer hos deltagerne. Effektmålingerne viser, at deltagerne spiser sundere, får kendskab til nye madlavningsteknikker, nye råvarer og nye retter. I forlængelse af succeskriterium 5, som omhandler brugen af sociale medier, viser opgørelserne indtil videre, at deltagerne i køkkenskolerne jævnligt anvender projektets internetbaserede fora (hjemmeside og Facebook), selvom Facebook ikke er helt med i det ønskede omfang. Det er evaluators vurdering, at besøgstal og trafik vil stige i takt med, at projektgruppen anvender Facebook til at dele vigtige informationer og nyheder som fx den nye Videokogebog. I forbindelse med succeskriterium 6, der vedrører konceptudvikling og forankring, er det er evaluators vurdering, at Fars Køkkenskole er et veludviklet koncept, som har potentiale til at blive implementeret i kommunen og dermed uddanne og fastholde familiefædre, så de også på længere sigt prioriterer god og sund mad. I sammenhæng med succeskriterium 7, 8 og 9, som har fokus på effekt og forankring og først skal være i mål i 2015, er det evaluators vurdering, at Fars køkkenskole har de relevante aktiviteter i gang, som skal til for at opfylde succeskriterierne. I forhold til succeskriterium 10, som omhandler konceptets udbredelse til andre kommuner inden 2016, igangsætter Fars køkkenskole initiativer og aktiviteter, som danner basis for, at konceptet kan udbredes. Det er evaluators skøn, at der er behov for supplerende indsatser i forhold til at sikre opfyldelse af succeskriterium 10, hvilket der arbejdes videre med indenfor de økonomiske rammer i projektet. Øvrige resultater fra effektmålingen Evalueringen har desuden afdækket en række supplerende og positive resultater målt efter et halvt år: Andelen af deltagere, som ønsker at lave sund aftensmad, er steget med 38 % efter køkkenskolen 87 % har prøvet nye retter fra Fars køkkenskole, og 64 % angiver, at de har fået mere lyst til at lave mad 69 % har oftere børn med i køkkenet, og 72 % synes, at det er sjovere at lave sund aftensmad 22 % synes, at det er nemmere at få tid til at lave aftensmad, og 99 % oplever, at de har fået hyggelige stunder sammen med børnene 35 % angiver, at de har tabt sig, og 29 % angiver, at børnene har tabt sig 95,4 % har lært nye fædre at kende, og 82 % synes, at de er blevet bedre til at bruge nye råvarer 82 % angiver, at de har fået et bedre forhold til deres børn, og 82 % oplever, at de er blevet bedre til at lave med sammen med børnene De tre vigtigste grunde til, at deltagerne har meldt sig til Fars køkkenskole, er følgende: 1. For at lave en social og meningsfuld aktivitet sammen med sit barn 2. For at få tips og ny inspiration til madretter i hverdagen 3. På grund af barnets direkte opfordring Andre grunde til at melde sig til køkkenskolen er et ønske om at møde andre fædre fra lokalområdet, at lære noget om madlavning generelt, at udvikle relationen til Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 12
(bonus)barn, at involvere barnet i madlavning, at udfordre barnets kræsenhed og at få udviklet sit madlavningsrepertoire fra kun at grille i haven i sommerhalvåret til også at omfatte den daglige indendørs madlavning. Familierne oplever et tidspres i tidsrummet fra de har fri fra arbejde og til at børnene skal i seng. I dette tidsrum på ca. 3-4 timer skal der handles, laves mad, spises, ryddes op, laves lektier, dyrkes sport og andre fritidsaktiviteter. Så madlavningen skal helst kun tage 10 minutter, som en af deltagerne siger og i øvrigt både være noget alle kan lide, sundt og ikke for dyrt. Det er evaluators vurdering, at Fars køkkenskole i høj grad har medtænkt og implementeret familiernes udfordringer i konceptet. Opskrifterne er eksempelvis nemme, økonomiske, sunde, velsmagende og hurtige at tilberede. Det videre arbejde med projektet Evalueringen viser, at konceptet giver mening for borgerne og at det har positive effekter, både sundhedsmæssige og sociale. Center for Sundhed og Forebyggelse vil arbejde videre med udvikling af konceptet, forankringen af konceptet i Vallensbæk Kommune samt udbredelse af Vallensbækmodellen i andre kommuner. Center for Sundhed og Forebyggelse har allerede afprøvet det pædagogiske set-up og øvrige elementer fra konceptet, blandt andet i samarbejdet med frivillige omkring madaktiviteter og i samarbejdet med skoler og SFO omkring sundhed og madlavning. Kommunikation Retsgrundlag Bilag: 1 Åben Midtvejsevaluering_final_2014 2407/14 Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 13
7. Meddelelser fra formanden Sagsnr.: Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 14
Underskriftsside Anette Eriksen Morten Schou Jørgensen Arne Petersen Niels Karlsen Gitte Lumby Hansen (stedfortræder) Carina Kristensen Berth (orlov) Social- og Sundhedsudvalget, 4. marts 2014 15