Hvordan skader alkohol unge?

Janne S. Tolstrup jst@si-folkesundhed.dk DNA18, den 31. januar 2018 Hvordan skader alkohol unge? Janne Tolstrup, dr med, professor Statens Institut for Folkesundhed, SDU

Hvordan skader alkohol unge? Biologiske effekter - Hjernens udvikling - Leverpåvirkning - Påvirkning af hormonakse.. Senere afhængighed Akutte skader - Problemer med venner/forældre - Stoffer, fortrudt - Sex, fortrudt - Involveret i slagsmål/vold - Forgiftning - Ulykker fx fald - Trafik - Druk fra andre (forældre)

Efter drukfest i Dyrehaven: Herlev Hospital modtog fredag aften fik 11 svært påvirkede unge med ambulance. Hospitalet måtte i en periode lukke for børnemodtagelsen og omdirigere patienter til andre hospitaler. - Vi er chokerede over at se så mange unge være så svært påvirkede. Flere unge var reelt livstruede. Vi har ikke oplevet noget lignende tidligere. - Jan Toftholm, vicedirektør på Herlev og Gentofte Hospital

19-årige gymnasieelev døde, da han faldt ud af vindue på en skiferie Det er et problem, der er fri druk. Det er ikke bare gymnasiernes skyld, det er også hjemmenes skyld Simon Eilrich til at fire unge i løbet af et år er døde i forbindelse med gymnasiefester, studieture eller skiture med gymnasievenner.

Unge er Udødelige Risikovillige Optimistiske og det kan være en farlig kombination med alkohol

Ungdomsprofilen, 70.000 gymnasieelever: Ca 20% af gymnasieelever overskrider højrisikogrænse (14/21 genst/uge) 24%/35% af piger/drenge på gymnasier har bingedrukket flere end fire gange seneste måned Genstande ved seneste gymnasiefest: 13/9,2 genstande for piger/drenge

Unge og alkohol

Hvordan skader alkohol unge? Biologiske effekter - Hjernens udvikling - Leverpåvirkning - Påvirkning af hormonakse.. Senere afhængighed Akutte skader - Problemer med venner/forældre - Stoffer, fortrudt - Sex, fortrudt - Involveret i slagsmål/vold - Forgiftning - Ulykker - Druk fra andre (forældre)

Ungdomsprofilen 2014 Landsdækkende spørgeskemaundersøgelse 119 gymnasier 10 erhvervsskoler 75.853 elever

Ungdomsprofilen 2014

Har du oplevet følgende i forbindelse med at du har drukket alkohol? Haft problemer med forældre eller venner Haft sex og fortrudt Været involveret i uheld/ulykke Piger (n=35.169) Drenge (n=22.624) Total (n=57.793) 35 % 23 % 30 % 20 % 18 % 19 % 7,7 % 13 % 10 % Været i slagsmål 5,2 % 16 % 9,7 % Taget stoffer og 6,6 % 11 % 8,1 % fortrudt

Tal fra Ungdomsprofilen 2014 Møller SP et al., manuscript under preparation Involveret i ulykke OR

Tal fra Ungdomsprofilen 2014 Møller SP et al., manuscript under preparation Været i slagsmål OR

Tal fra Ungdomsprofilen 2014 Møller SP et al., manuscript under preparation Haft sex og fortrudt OR

Odd ratio for oplevet konsekvens som følge af alkohol ift hyppighed af binge Møller SP et al., manuscript under preparation

Akutte skader blandt unge Er udbredte!.men vi kender ikke omfanget og konsekvenserne Og det ses i alle socialgrupper

Hvordan skader alkohol unge? Biologiske effekter - Hjernens udvikling - Leverpåvirkning - Påvirkning af hormonakse.. Senere afhængighed Akutte skader - Problemer med venner/forældre - Stoffer, fortrudt - Sex, fortrudt - Involveret i slagsmål/vold - Ulykker fx fald - Forgiftning - Trafik - Druk fra andre (forældre)

Er det sjovt at være alkoholforsker?

Skader af andres druk Svært at undersøge i den gen. befolkning Skader: alkoholstorforbrug, dårlig mental sundhed

Der er ingen forældre, der sætter sig ned og beslutter, at nu vil de omsorgssvigte deres barn. Det gjorde mine selvfølgelig heller ikke. De havde de bedste intentioner og gjorde det bedste, de kunne. De magtede bare ikke at passe på mig, i takt med at min fars alkoholmisbrug blev mere og mere voldsomt

Betyder det noget, hvad man drikker?. I al fald for signalværdien!

Vi havde gennemlevet rimelig mange lidelser og gjort de største krumspring for, at folk ikke skulle finde ud af, at han drak så meget. Og jeg havde jo også de her tanker: Kører han bil, når han er fuld? Hvad, hvis han kører et barn ned? Sebastian Klein

Ungdomsprofilen 2014 Har nogen i din nærmeste familie alkoholproblemer? I alt 5,097 unge (8% af pigerne og 6% af drengene) havde forældre med alkoholproblemer. 119 gymnasier 75.853 elever 10 erhvervsskoler 66% far med alkoholproblemer, 17% mor 8% stedforælder 9% begge forældre.

Psykiske belastninger Forældre med alkoholproblemer Drenge Piger Nej (N=28.204) Ja (N=1.760) Nej (N=38.680) Ja (N=3.344) Emotionelle symptomer 1 Reference 1,51 (1,34-1,70) 1 Reference 1,49 (1,38-1,60) Depression 1 Reference 1,94 (1,60-2,35) 1 Reference 2,03 (1,82-2,27) Lavt selvværd 1 Reference 1,62 (1,35-1,95) 1 Reference 1,51 (1,37-1,67) Ensomhed 1 Reference 1,59 (1,34-1,88) 1 Reference 1,65 (1,50-1,82) Pisinger, V et al. (2016). Addiction, 111(11), 1966-1974.

Selvskade, selvmordstanker og selvmordsforsøg Selvskade OR (95% CI) Selvmordstanker OR (95%CI) Selvmordsforsøg OR (95% CI) Drenge Piger Drenge Piger Drenge Piger Forældre med alkoholproble mer 1,59 (1,40-1,82) 1,84 (1,69-1,99) 1,81 (1,59-2,06) 1,74 (1,59-1,89) 2,10 (1,63-2,71) 2,09 (1,80-2,42) Pisinger, V. S. C., Hawton, K. & Tolstrup, J. S. Self-harm and suicide behavior among young people with perceived parental alcohol problems in Denmark: a school-based survey.

Drikke-mønster Nej (N=28.180) Forældre med alkoholproblemer Drenge Ja (N=1.755) Nej (N=38.671) Piger Ja (N=3.342) Fuldskabsdebut <14år 1 Reference 1,68 (1,50-1,89) 1 Reference 1,95 (1,79-2,14) Pisinger, V. S., Holst, C. A., Bendtsen, P., Becker, U., & Tolstrup, J. S. (2017). Perceived parental alcohol problems and drinking patterns in youth: A cross-sectional study of 69,030 secondary education students in Denmark. Preventive Medicine.

Unge hvis forældre har alkoholproblemer Har flere psykiske belastninger Lavere selvværd Er mere ensomme Drikker tidligere og mere Selvskader oftere. Og det ses i alle socialgrupper

Hvordan skader alkohol unge? Biologiske effekter - Hjernens udvikling - Leverpåvirkning - Påvirkning af hormonakse.. Senere afhængighed Druk fra andre (forældre) Akutte skader - Problemer med venner/forældre - Stoffer, fortrudt - Sex, fortrudt - Involveret i slagsmål/vold - Forgiftning - Ulykker fx fald - Trafik - Vi skal vide mere!

Køn og aldersforskelle i alkoholforbrug

Andel 15-årige der drikker ugentligt % 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 piger drenge Unge (børn) 50 drikker 46 42 40 38 sjældnere og debuterer 38 39 senere 34 end tidligere 28 20 29 21 26 15 19 15 14 12 1984 1988 1991 1994 1998 2002 2006 2010 2014

Hvorfor drikker danske unge? Ungdomsprofillen 2014

Hvor meget drikker vi? Og er det et problem?

Positive effekter Fremmer det sociale Bedre humør, sjov og fest Større afslappethed Større selvtillid

Kommer man i godt humør af alkohol? Eliasen et al 2014, Clin Exp Res.