Tour de MedCom11 Hvad har vi hørt
2 Bilaterale dialogmøder om MedCom11 2. maj: PLO/PL-Forum 31. august: KKR-digitaliseringsnetværket 4. september: Region Sjælland og kommuner 6. september: Danske Patienter 18. september: Region Midtjylland og kommuner 20. september: Region Syddanmark og kommuner 22. september: Sundhedsdatastyrelsen 27. september: Kommunalt IT råd på social- og sundhedsområdet 2. oktober: Sundhed.dk 2. oktober: KL 4. oktober: Region Hovedstaden og kommuner 5. oktober: MedComs styregruppe: Ordinært møde med status på processen 6. oktober Region Nordjylland og kommuner 10. oktober: RSI og Regionernes Lønnings- & Takst Nævn sekretariat 17. november: MedComs styregruppe: Prioriteringsseminar 29. november: den Nationale Bestyrelse for Sundheds IT 13. december: MedComs styregruppe: Ordinært møde og godkendelse af endeligt arbejdsprogram for 2018-2019
3 PLO/PL-forum PLO overenskomsten er vigtigere end Deloitte initiativerne: Forløbsplan: Version2 af forløbsplanteknik, baseret på PLSP og 40.000 planer i 2018 Forbedret epikrise, med afsenders angivelse af prioritering Systemunderstøttelse af ny overenskomst i øvrigt (ikke MedCom relevant) Deloitte-initiativer, der prioriteres højest: Forbedret patientoverblik Intelligent indbakke Forbedret epikrise (jf. overenskomst) Lægen i min lomme (APP) Deloitte-initiativer, der prioriteres lavere: Forberedelse af konsultationer via spørgeskemaer (medium) Kommunikation med hjemmesygeplejen (lav) Udvidet labsvarportal (afventer) Individualiserede kronikerforløb (afventer)
4 KKR-digitaliseringsnetværket Prioritering af social- og psykiatriområdet Husk børn og unge-området LÆ blanketter fra sygehusene Prioritering af forbedret standard for korrespondancemeddelelser Prioritering af samarbejdet mellem praktiserende tandlæger og kommunal omsorgstandpleje og FMK Efterlyser sammenhæng mellem Deloitte-initiativer og standardarbejdet ifm. Komplekse Patientforløb (især stamdata og forbedret patientoverblik) Efterlyser sammenhæng mellem IT i almen praksis og tilsvarende kommunale behov (fx forberedelse via spørgeskemaer og forløbsplan)
5 Region Sjælland og parter Implementering af Sundhedsplatformen fylder meget, men også plads til MedCom aktiviteter Modernisering af MedCom kommunikationen bør prioriteres højt Kommunerne i Region Sjælland ønsker datadeling i steder for forsendelse og tidlig inddragelse af IT leverandørerne Ønsker fortsat fokus på kvaliteten i MedComs standarddokumentation, for at undgå misfortolkninger Ønsker MedCom standarder, der i højere grad understøtter psykiatriområdet, herunder samarbejdet med kommunerne arbejdsmarkedsområdet Korrespondancemeddelelsen bør forbedres
6 Danske Patienter Efterspørger sammenhæng i infrastruktur, gode systemer og standarder så data kan deles Fokus på videokommunikation i almen praksis, og hvordan det kan gavne patienterne. Ser positivt på, at social og psykiatriområdet får mere fokus i fremtiden
7 Region Midtjylland og parter Efterlyser strategisk overgang fra transferred care til shared care Ønsker en MedCom 2.0 hvor man i nødvendigt omfang foretager forbedringer på MedCom classic men samtidig udfaser forældede løsninger og introducerer nye Efterlyser sammenhæng mellem MedCom modernisering og den offentlige digitaliseringsstrategi Opbakning til MedComs valg af XML-baserede standarder og konsekvent udfasning af Edifact Ønsker at udfase VANS og deltager gerne i afprøvning af ny infrastruktur Fremhæver muligheden for brug af notifikationer ifm. både synkron og asynkron dataudveksling, med hensyntagen til journaliseringskrav Fremhæver behov for strategisk og praktisk afklaring af VDX fremtid Konsolidere arbejdet på laboratorieområdet
8 Region Syddanmark og parter Ønsker fokus på at dele data i stedet for at sende beskeder RSD har taget initiativ til et analyseprojekt med henblik på at etablere en VANS testinstans med mulighed for end-to-end kommunikation af MedCom-testmeddelelser, som vil kunne bidrage til at løfte kvaliteten af MedCom kommunikationen Indgår gerne i et samarbejde med MedCom om opbygning af prototype for moderniseret infrastruktur Ønsker fælles standarder for borgeropsamlet data i apps Kommunalt ønske om bedre sammenhæng mellem FUT og komplekse forløb, så fælles standarder genbruges på tværs af nationale initiativer Kommunalt ønske om forbedrede MedCom standarder, herunder epikrise, henvisning og korrespondancemeddelelse Videreudvikle sundhedsaftalerne som ramme for MedCom opgaver, herunder større fokus på arbejdsmarkedsområdet i kommunerne (prioritering, sortering og sammenhæng i indbakkerne) Opbakning til praktisk fokus på psykiatri/social og akut/ambulant Fastholde MedComs fokus på eksekvering og praktisk implementering Fremhæver behov for strategisk og praktisk afklaring af VDX s fremtid Konsolidere arbejdet på laboratorieområdet Analysere områder, hvor der stadig bruges telefax Svangreområdet har høj prioritet hos RSD på både sygehuse og i kommunerne og bakker op om et MedCom11-projekt på området. RSD vil gerne være med til en pilotafprøvning. Erstatnings CPR-numre ønskes tilføjet på listen af projekter under national udbredelse.
9 Sundhedsdatastyrelsen Behov for tæt samarbejde om moderniserings initiativer, for at sikre sammenhængen til NPS Patienter og pårørende er en vigtig del af alle sundhedsforløb. Beskedregimet henvender sig ikke til dem, så de må ikke glemmes. SDS ønsker en beskrivelse af en generel køreplan for pilotprojekter og test af MedComs standarder og linket til national udbredelse. Den kunne laves i et samarbejde mellem SDS og MedCom. Muligt samarbejde om fremtidige standarder for LPR3 indberetning Behov for koordinering af MedComs SOR oprydning for kommuner og SDS krav til kommunernes brug af SOR ifm. risikobaserede tilsyn Konsolidere arbejdet på laboratorieområdet Finder lokale laboratoriekoder problematiske, da de giver indholdsmæssige problemer fx i forhold til at anvende data til forskning MedCom vil i øvrigt gerne samarbejde med SDS omkring det internationale samarbejde og det er SDS åbne for.
10 KL & KL's it-råd på social og sundhedsområdet Projektet Forløbsplan afprøvning i almen praksis kan bruges til at skubbe telemedicinagendaen ud via MedComs kanaler Lige nu bruger de praktiserende læger ikke i tilstrækkeligt omfang henvisning til kommunal forebyggelse, men standarden kan genbruges til henvisning til telemedicin Styrket samarbejde mellem praksis og kommunerne. Der er initiativer i opstart i forhold til Den digitale lægepraksis som både rummer muligheder for at udbygge samarbejdet mellem praksis og kommuner samt afprøve nye teknologier, da praksis etablere egen serviceplatform. Kommunerne ønsker at samarbejde om kommunikation med kommunal hjemmepleje foreslår en analyse på området, inkl. businesscase Vil gerne samarbejde på tandlægeområdet MedCom inviteres med i KL s analysearbejde omkring SOR MedCom og KL aftaler at samarbejde om det sociale område. Moderniseret MedCom-kommunikation skal introduceres med udgangspunkt i konkrete projekter. KL er meget interesseret i en modernisering og ikke mindst bedre governance på ændringer af standarder og efterfølgende implementering i systemerne. Bakker op om at MedCom vil lave en prototype på afgrænsede områder, med inddragelse af KL s arkitekter. MedCom fortsætter med implementeringen af Fælles Sprog III i samarbejde med KL, inkl. husning af XML udvekslingsstandard MedComs samarbejde med Sundhed.dk sammenholdes med KL s øvrige initiativer vedr. visning af borgers data.
11 Sundhed.dk Tættere samarbejde mellem MedCom og Sundhed.dk på konkrete områder. Der foreslås et fælles ledelsesseminar med Sundhed.dk og MedCom, hvor samarbejdspunkter på konkrete områder skal diskuteres. Sundhed.dk ønsker generelt at blive inddraget tidligt i udvikling af diverse løsninger, så visning på Sundhed.dk kan tænkes ind fra starten og dermed bliver bedre. Tættere inddragelse af Sundhed.dk i arbejdet med fælles standardisering og IT arkitektur ønskelig Tættere samarbejde om relationen mellem MedComs standarder og visning af data for borgere på Sundhed.dk, for at sikre, at krav og anbefalinger i MedComs standarder er relevante for både klinikere og borgere. Lige nu bruger de praktiserende læger ikke i tilstrækkeligt omfang henvisning til kommunal forebyggelse. Sundhed.dk og MedCom kan med fordel lave en styrket fælles indsats på området. PRO i almen praksis bør videreudvikles, så visningen på Sundhed.dk baseres på strukturerede data og ikke framing Sundhed.dk vil gerne vise kommunale data og nyttiggøre MedCom standardiseringsarbejde ifm. Fælles Sprog III Sundhed.dk vil gerne samarbejde om tandlægeområdet (visning af data og info om tilbud fra kommunal omsorgstandpleje) Sundhed.dk deltager gerne i et projekt om digitalisering af svangrejournalen Sundhed.dk og MedCom ser gerne en fælles indsats på det internationale område
12 Region Hovedstaden og parter Udviklingen af automatisk markering af epikrisen, så praksis kan se, hvorvidt der er tale om en orientering, om almindelig opfølgning eller behov for akut opfølgning. Ønsker en foranalyse af mulighederne for at indholdet i diverse standarder uploades til Sundhed.dk Ønsker at MedCom indgår i udvikling af elektronisk LÆ-blanket håndtering på hospitalerne Ønsker at MedCom indgår i udarbejdelse af national løsning og aftale omkring hvordan de 4 hjemmepleje hospitalsmeddelelser tilgår andre kommunale forvaltninger end sundhedsforvaltningen (hjemmepleje omsorgssystemet). Ønsker udvikling af standard til advisering af kommunerne for borgere i akut behandling, som ikke er reelt indlagt. Ønsker at samtlige privathospitaler skal kunne understøtte tværsektoriel elektronisk kommunikation og være certificeret af MedCom. Desuden skal deres SOR identitet være opdateret. Ønsker at der nationalt udarbejdes en elektronisk løsning på svangreområdet. Første skridt kunne være udarbejdelse en elektronisk henvisning fra praksis til hospitalernes fødesteder Erstatnings-cpr er presserende. Forbedring af MedComs dokumentation, der ligger til grund for test og certificering Støtter fortsat op om behovet for modernisering og anerkender dels den store kompleksitet i opgaven og dels egen rolle heri. Efterlyser konkret roadmap for udfasning af EDIFACT hos alle parter Vil gerne arbejde i retning af at dele data over sektorgrænser til forskel fra den stafet baserede elektroniske kommunikation. Ønsker at MedCom går foran i dette arbejde Automatisk orlov/syge/fraværsmarkering ved elektronisk kommunikation fra hhv. hospitaler og kommuner til praksis Svarstreng på korrespondancemeddelelsen
13 Region Nordjylland og parter Deling af data også med borgerne Deling af blanketter platform til deling af data, bl.a. LÆ-blanketter Smidigere kommunikation (forbedring af korrespondancestandarder) EDI omlægning til XML generelt - flere muligheder og nemmere fejlsøgning Fokus på psykiatri- og handicapområdet Elektronisk kommunikation mellem praktiserende læger og sundhedsplejersker Sundhedsjournalen - opkobling af privathospitaler, vandrejournal for gravide, data fra praksis, generel konsolidering og udbredelse Ønsker en opdatering af billeddiagnostisk henvisning (nuværende er forældet) Støtter op om, at MedCom skal systemforvalte relevante systemer Understøttelse af nationale projekter (bl.a. Komplekse forløb, Sundhedsjournalen og deling af data ift. udsatte børn og unge i psykiatrien) Fra transferred care til shared care og viden til tiden Modernisering af teknologierne generelt Realtidsunderstøttet journaludveksling imellem parterne Standardisering og obligatorisk certificering (også visning til brugerne af systemerne) Sikring af udeståender fra MedCom10
14 RSI og RLTN Evt. igangsætning af projekt om vandrejournal skal indgå i en samlet prioritering af IT projekter i regionerne RSI anerkender, at der mangler governance på laboratorieområdet RLTN bakker op om, at MedCom kaster sig over en analyse på tandlægeområdet Implementering og udbredelse af FMK på tandlægeområdet bør afvente ny overenskomst (forventes primo 2018) Tilslutning til at program for digital almen praksis forankres i MedCom, for at sikre sammenhæng til øvrige praksisrettede aktiviteter, herunder modernisering RSI synes, at det er en god idé at starte med en prototype på modernisering, så vi får nogle praktiske erfaringer. De anerkender, at en gennemgribende modernisering tager tid Reparation af eksisterende standarder og moderniseringsbestræbelser skal balanceres, med vægt på modernisering RSI vil gerne have MedCom involveret i test og certificering af kvalitetsstandarder (bl.a. RKKPstandarderne) MedCom løfter problemstilling omkring valideringsmuligheder i Praksys