Referat møde i det Kommunale Samarbejdsfora for Psykiatri, KSP Vest

Referat møde i det Kommunale Samarbejdsfora for Psykiatri, KSP Vest Møde d. 6. februar 2018, kl. 12.30-15.30, Psykiatrisygehuset, Fælledvej 6, Slagelse Navn på KSP Vest Stilling Ansættelsessted Til Afbud medlem stede Psykiatrien Vest: Birgitte Welcher Ledende overlæge Afdelingsledelsen, Psykiatrien Vest Kristen Kistrup Ledende overlæge Afdelingsledelsen, Psykiatrien Vest x Susie Petersen Ledende oversygeplejerske Afdelingsledelsen, Psykiatrien Vest Brigitte Anderson Afdelingssygeplejerske Psykiatrien Vest, Distriktspsykiatrien Slagelse, Ringsted og Sorø Christina Neergaard Afdelingssygeplejerske Psykiatrien Vest, Psykiatrisk Akutmodtagelse Vivian Skovgaard Afdelingssygeplejerske Psykiatrien Vest, Sengeafsnit SL3 Skjoldshøj Sorø Kommune: Irene Bendtsen Centerleder Sorø Kommune, Center for Psykosociale Indsatser Lizet Jorck Leder Sorø Kommune, Social Service Slagelse Kommune: Eddie Göttsch Centerleder Slagelse Kommune, Socialpsykiatrisk Center Slagelse Tine Aavang Jensen Myndighedschef Slagelse Kommune, Center for Handicap og Psykiatri Lena Andersen Centerleder Slagelse Kommune, Center for handicap og Psykiatri, Misbrugscentret x Holbæk Kommune: Anne Erichsen Dobbeltdiagnosekonsulent Misbrugskonsulent, Misbrugscentret, Holbæk Kommune

Odsherred Kommune: Claus Krants Von Afdelingsleder, Socialpsykiatrien Odsherred Kommune Schoubye Lone Naundrup Nielsen Teamleder Rusmiddelteamet, Center for Social og Psykiatri, Odsherred Kommune x Kalundborg Kommune: Dorte Sørensen Teamleder Kalundborg Kommune, Handicap & Socialpsykiatri Vinni Mortensen Teamleder Kalundborg Kommune, Handicap & Socialpsykiatri x Tina Hansen Teamkoordinator Kalundborg Kommune, Voksenspecialenheden Ringsted Kommune: Reinhold Schæfer Leder Ringsted kommune, Socialpsykiatrien Karsten Nørgaard Friis Leder Ringsted kommune, Myndighedsenheden, Social- og Sundhedscenter Læger: Poul Erik Holst Læge Praksiskonsulent Afventer Læge Praksiskonsulent Afdeling for Specialfunktioner: Sussie Bratbjerg Ledende oversygeplejerske Afdelingsledelsen, Afdeling for Specialfunktioner Janet Baumann Nielsejerske Afdelingssygeple- SL6, Afdeling for Specialfunktioner Organisationer: Hanne Møller Formand Bedre Psykiatri Slagelse x Birte Bonde Bendixen Bestyrelsen, SIND, Region Sjælland Sektor Vest (Holbæk, Odsherred, Kalundborg), Regionsbestyrelsen SIND Anne Maradi Bestyrelsen, SIND, Region Sjælland Sektor Vest (Holbæk, Odsherred, Kalundborg) 2

Lisbeth Bech Formand, Bedre Psykiatri Ringsted/Sorø afdeling Ana Drk Næstformand, Bedre Psykiatri Ringsted/Sorø afdeling Referent: Annie Elise Geilman Punkt 1. Hvad skal vi udrette? Drøftelser Beslutninger (hvem, hvad, hvornår) Kort præsentationsrunde Punkt 2. Kort præsentationsrunde. Præsentationsrunde. Godkendelse af dagsordenen Dagsordenen skal godkendes. Dagsordenen godkendes. Punkt 3. Gensidig orientering Der er gensidig orientering fra Psykiatrien Vest, Afdeling for Specialfunktioner og de deltagende kommuner. Afdeling for Specialfunktioner: AFS har startet projekt op sammen Slagelse Kommune, om forebyggelse af genindlæggelser. Der arbejdes på, at SL6 bliver officielt bæltefri enhed. Ingen. Ringsted Kommune: Kommunen har fokus på: Rehabilitering. Der kommer en analyse af området inden for det næste halve år. Genindlæggelser. Ringsted har Danmarksrekorden på færreste genindlæggelser. Misbrugsområdet. Ringsted Dagbehandling har produceret en CD med mindfulness-øvelser. 3

Øvelserne kan frit hentes på: https://ringsted.dk/borger/omsorg-sundhed/mindfulness-oevelser Der kan også bestilles en CD via mindfulness@ringsted.dk Det er udviklet på misbrugsområdet, men bruges overalt i socialpsykiatrien. Kommunen er opmærksom på, hvad der købes af ydelser på det private område. Sorø Kommune: Kommunen er optaget af et botilbud i Stenlille, hvor der er gang i større organisationsforandringer. Der er ansat sygeplejerske, der skal have fokus på medicin. Det er blevet intensiveret, så der er mere ledelse og flere vidensmedarbejdere, der kan være med til at forandre organisationen. Der arbejdes med netværksstruktur i stedet for teamstruktur; at borgerne er med til alle møder omhandlende dem. Det kræver meget at forandre det. Der arbejdes med at inddrage borgerne i at være med til at registrere ændringer i medicinen (medicinpædagogik). Der er fokus på, at der bliver givet for meget medicin i botilbuddene. Samarbejdet med jobcentret går bedre og bedre. Jobcentermedarbejder og medarbejder fra center fra psykosociale indsatser arbejder sammen med peermedarbejder om borgere i 6 ugers afklaringsforløb. Foreløbige resultater er gode. FIT-metoden bruges. Brugerne oplever, at det nytter, og at de kommer videre. Målgruppen er borgere med psykisk sygdom og fysiske komplekse problemstillinger. Kommunen er meget optaget af recovery skolen, og hvordan de kan byde ind i den. Odsherred Kommune: Kommunen er med i udviklingsprojekt om unge misbrugere. Kommunen er optaget af Styrelsen for Patientsikkerhed, som skal begynde og besøge misbrugscentre. Syv misbrugscentre har fået gennemgået instrukser af Anne Mette Dons. 4

Værestederne er i gang med at lave bogprojekt, hvor der skal laves en bog omkring deres historier. Misbrugsområdet: Akuttilbud Odsherred er lige startet. Det nye tiltag fra regionens side er muligheden for, at de subakutte tider i distriktspsykiatrierne kan føre til kontakt til visitationsenheden uden om praktiserende læge. Der er et godt samarbejde ml. Odsherred Kommune og Distriktspsykiatrien i Nykøbing. Der er drøftelser af generelle problemstillinger ift. samarbejde ml. enhederne og patientorienterede enkeltsager. Psykiatrien Vest: Sundhedsplatformen (SP) er i drift. Der er udfordringer mht. to-tre områder, herunder medicinering og flytninger fra et område til et andet. Produktionen er ikke oppe på det niveau, som det var før SP. Sygeplejerskerne er generelt mere tilfredse med systemet end lægerne. Der har lige været besøg af EPIC folk fra USA (dem der bygger medicinmodulet) for at være sammen med klinikerne og høre præcist, hvad er ikke fungerer. Generelt fylder SP stadig meget. Psykiatrien har planer om at lave recovery strategi. Der bliver nedsat en arbejdsgruppe, som skal lave en mere konkret ramme omkring recovery. Der sker mange ting i psykiatrien ift. recovery, bl.a. en række projekter. I begyndelsen af januar blev to af de integrerede afsnit til intensive afsnit. Patientgrundlaget fungerer dårligere end forventet, hvilket bl.a. tværsnitsanalyser sidste år viste. Distriktspsykiatrien Slagelse er flyttet til det ledige sengeafsnit og er dermed kommet tættere på sengeafsnittene. Borgere fra København: KSP drøfter borgere fra København, der bor på bosteder i kommunerne i Psykiatrien Vests optageområde. Punkt 4. 5

Medlemmerne fra Bruger-, pårørende- og interesseorganisationer deltager i mødet fra kl. 13.00 Punkt 5. Orientering fra de deltagende organisationer Deltagerne fra organisationerne fortæller kort om lokalarbejdet. Bedre Psykiatri Slagelse: Bedre Psykiatri kan godt tænke sig at lave arrangement med Trissse Gejl i samarbejde med Psykiatrien, se mere om hende på: http://trissegejl.dk/ Ingen. Der afholdes arrangement d. 10. april kl. 19-21 på Slagelse bibliotek. Det er for alle, og arrangementet handler om Projekt Udenfor, som er et opsøgende team, der hjælper hjemløse, som er psykisk syge, med forskelligt bl.a. med behandling, når det er muligt. SIND: Regionsbestyrelsen holder stiftende generalforsamling af en Sind afdeling i Slagelse den 12. marts 2018 kl. 17 til 19 på Center for Sundhed og Omsorg, Aktivitetscenter Kongehavecentret, Svendsgade 102-104, 4200 Slagelse. Man håber på, at der kommer SIND afdeling i Slagelse. Bedre Psykiatri Ringsted/Sorø: Foreningen har pårørendegrupper hver anden måned. Der holdes følgende arrangementer i første halvår af i år: 6

Tirsdag d. 27. februar 2018 kl. 19-21 Psykofarmaka vejen ud af angst og depression? Pia Brandt Danborg er uddannet biolog og Ph.d.-studerende ved Det Nordiske Cochrane Center på Rigshospitalet. Til dette foredrag vil hun redegøre for den forskning, hun og hendes kolleger har foretaget på området samt fortælle om, hvordan hun selv er kommet ud af sin angstlidelse uden brug af medicin. Onsdag d. 4. april 2018 kl. 19-21 Behøver tavshedspligten at stå i vejen? Hanne Block Bøttger, socialrådgiver i Bedre Psykiatri, vil fortælle om den tavshedspligt, som kan gøre samarbejdet mellem pårørende og offentlige myndigheder vanskeligt. Hvad omfatter den, hvem omfatter den, og hvad kan man som pårørende gøre? Onsdag d. 23. maj kl. 18.30-20.30 Psykisk sårbare unge eventuelt med misbrug. Henrik Rindom er overlæge i psykiatri og vil til dette foredrag fortælle om unge, som tager rusmidler for at ophæve den sløvende virkning af deres medicin. Kom og få viden og redskaber til at være pårørende. Alle arrangementerne finder sted på følgende adresse: Hyldegården Hyldegårdsvej 42 4100 Ringsted Punkt 6. Projekt Styrket sundhedsfaglig rådgivning og lettere adgang til psykiatrisk udredning KSP Vest fungerer som referencegruppe for projektet. Projektleder Benjamin Lind Kjersgaard præsenterer status på projektet med efterfølgende drøftelse. Benjamin Kjersgaard holder oplæg om projektet, se bilag 1. Drøftelse: Det er et spændende, meningsfuldt projekt. Bostøttebegrebet og støtte af borgeren i eget hjem. Ønske om drøftelse af bostedsbegrebet. Der er forskning på området. Se på hvilke betingelser skal der være til stede for at forebygge vold? Ingen. 7

V. projektleder Benjamin Lind Kjersgaard Bilag 1: Projekt Styrket sundhedsfaglig rådgivning Punkt 7. Voldsforebyggelse. For en del af de borgere, vi møder, er der sket en forskydning af, hvordan domme er blevet håndteret igennem årene. En del borgere har behandlingsdomme. Reinhold oplever, at der er persongrupper, der får behandlingsdomme nu, som ikke tidligere ville ha fået det. Det kunne være interessant at se på, hvad der er sket på domsfældssiden. Forebyggelse af vold handler om kommunikation og borgerstyrede forløb. Oplevelse af, at dom til behandling fylder meget, når borgeren får det. Sproget, retorikken og tænkningen skal falde sammen med national retningslinje for bosteder. Der er ønske om, at der ses på det. Det skal tænkes sammen med noget af det, der er lavet i forvejen, fx koordinerende indsatsplaner. Der er gode tråde til noget af det, der allerede er. Der er ønske om koordinering af projekter. Man synes, der skal bruges noget af det, der allerede ER lavet. En udvidelse af noget, der kan bruges konstruktivt i stedet for endnu et projekt. Vigtigt at medtænke, at kommunerne ikke er ens bygget op. De gør tingene forskelligt. Det vigtigste er at finde de røde tråde til de projekter, der allerede har været. Vigtigt at se på, hvordan der arbejdes med voldsforebyggelse i projektet. Sammenhængende recoveryforløb Projektkonsulent Mikkel Aas Schultz og konsulent Louise Friis Kusk fra Psyk Info præsenterer projektforslag om Sammenhængende Recoveryforløb. Status Receovery Skole Vestsjælland: Johannes Patursson fortæller om status på Recovery Skole Vestsjælland, se forårets udbud på seks kurser i bilag 2. Det vides endnu ikke hvor mange af kurserne, der bliver til noget. Det er en kæmpe udfordring. I efteråret blev 1 af 8 kurser til noget. Der ønskes en kombination af fagfolk og borgere, der synes temaet er interessant. Det kan være medarbejdere i psykiatrien og i kommunerne. Der er behov for at reklamere for Der opfordres til at reklamere for og drøfte Recovery Skole Vestsjælland på personalemøder i kommuner og psykiatrien. 8

Bilag 2: Recovery Skole Vestsjælland Bilag 3: Projekt Sammenhængende Recovery-forløb (eftersendes) Bilag 4: Oplæg om projekt sammenhængende recovery forløb Forslaget drøftes, og rammerne for at indsende fondsansøgning til Veluxfonden besluttes, herunder den enkelte kommune og psykiatriens engagement i projektet. kurserne i kommuner og psykiatrien og i det fokusere på, hvad det kan give af værdi at deltage i kurserne. Man ved, at kursusgebyret kan være et udfordring for potentielle bruger-deltagere. Arrangørerne er også bevidste om, at det er en kæmpe udfordring at få gearet kulturen til det. Det foreslås at reklamere for kurserne i rehabiliteringsteam i kommunerne. Oplæg fra Mikkel Schultz og Louise Kusk om projektforslag, se bilag 3 og 4: Interessetilkendegivelse fra deltagerne i projektet skal sendes til Veluxfonden i slutningen af februar. I tilkendegivelsen skal være oplæg om projektet, til videre dialog. Ringsted Kommune vil gerne være partner i projektet. De har ønske om forpligtelse på skole-delen ud over på højskole-delen. Der spørges til, om Sundheds- og Socialstyrelsen kunne være potentielle bidragsydere. Psykiatriledelsen skal spørges om det. KSP Vest støtter ansøgningen. Psyk Info går i dialog med potentielle projektpartnere. Mikkel Schultz kan kontaktes. Det skal afklares, om fonden kan finansiere medarbejdertiden, der bruges i projektet. Der er forskel på at være projektpartner og at være projektdeltager, fx ift. egenfinansiering. Forskelle i kommunernes opbygning af deres økonomi skal medtænkes i projektansøgningen. Der tales om psykiatriens bevægelse hen imod at arbejde recovery-orienteret. Det er vigtigt, at det er de seks optagekommuner, der melder ind som deltagere i projektet. Der ønskes en drøftelse og afklaring af hvilken model for Recovery Skole Vestsjælland, der skal arbejdes videre med ift. den nuværende. Herunder hvad ejerskabet fra kommunens side er af recovery skolen. 9

Det foreslås, at der udvikles projektmodeller, så det ikke lægges fast på forhånd. Der er ønske om, at det nye i projektet ift. tidligere tilgange og indsatser indskrives i ansøgningen, fx ift. målgruppen. Punkt 8. Afrapportering fra sidste TSPmøde og orientering om kommende møder. Sidste møde i TSP var d. 25. januar 2018. Der orienteres om mødet, herunder færdigbehandling og Styrelsen for Patientsikkerhed. Der er fastsat datoer for TSP møder 2018: 3. maj. 6. september. 29. november. Risikobaseret tilsyn: Man havde inviteret Styrelsen for Patientsikkerhed til at holde oplæg om Styrelsens arbejde. 2018 temaet for deres arbejde er: medicinering og overgange i patientforløb fokus på patienter med skizofreni og somatisk sygdom. Styrelsen fortalte om deres arbejde. Besøg fra visitationsklinikken: Fokus på voksne med udviklingsforstyrrelse. Der var livlig dialog om, hvad vi taler om. Man spørger sig selv, hvem det er, der bestiller udredninger, og hvad de skal bruges til. Spørgsmålet om, hvem der har højkompetence på området. Regional tværsektorielle puljer: Drøftelse af koordinering af uddannelsestiltag. Sætte recoveryudviklingskompetencer på dagsordenen. På næste TSP møde skal det drøftes, hvordan man kan styrke det tværfaglige samarbejde. Der skal generelt være opmærksomhed på satspuljer, som har fokus på det tværsektorielle område. Recovery-højskolen: Reklame for den. Orientering om oprettelse af særlige pladser i Vordingborg: 7 starter til sommer. Der skal ske langsomt optag. MedCom standarder. Opsamling for forløbsprogrammet for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug: 10

Projektet for Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug lukkede ned d. 30. november, og forløbsprogrammet er herefter overgået til drift i Psykiatrien og kommunerne i Region Sjælland. Den 1. december blev der opstartet konsulentfunktion i Vordingborg Kommune. Funktionen er til støtte for opstart af den koordinerende indsatsplan i Region Sjællands kommuner og Psykiatrien. Konsulenterne er: Louise Hemmingsen Winnie Keis Tlf.: 24 62 87 85 Tlf.: 24 62 87 82 ouem@vordingborg.dk wike@vordingborg.dk Genoptræningsplaner. Punkt 9. Kommende KSP Vest møder Der er fastlagt KSP Vest møder på følgende kommende datoer: Den 22. maj. Temamøde. Den 13. september. Den 12. december. KSP formandsskabet er i gang med planlægningsfasen til KSP Vest temadag. Temaet er: Recovery. Der spørges til, om temadagen er for brugere. Der udsendes en tilbagemelding fra formandskabet. Det foreslås, at to undervisere (bruger og professionel) på recovery skole kursus kunne fortælle om deres oplevelser med at lave fælles kursusforløb. KSP temadagen fastlagt til d. 22. maj flyttes til en anden dag, der er afholdes anden, konkurrerende konference samme dag. Ny dato udmeldes. Punkt 10. Evt. Intet. Intet. 11