Afbud fra resten af deltagerne. Referent: Annie Elise Geilman. hvad, hvornår) Kort præsentationsrunde. Punkt 2. Dagsordenen godkendes.

Transkript

1 Referat af møde i det Kommunale Samarbejdsfora for Psykiatrien Vest Møde d. 12. juni 2014, i undervisningslokalet på Gul Gang, indgang Z2, Sengeafsnit V4, Birkevænget 7, Holbæk. Patient- og pårørendeorganisationer deltager fra kl Deltagere: Dorte Sørensen (Kalundborg Kommune), Eddie Göttsch (Slagelse Kommune), Lars Hansen (Kalundborg Kommune), Michael Schmidt (Psykiatrien Vest), Susie Petersen (Psykiatrien Vest), Bodil Pedersen (Sorø Kommune), Jens Bo Nielsen (Odsherred Kommune), Pia Kjær (Psykiatrien Vest), Reinhold Schäfer (Ringsted Kommune), Christina Neergaard (Psykiatrien Vest), Margaretha dramsdahl (Psykiatrien Vest), Mette Toftemann (Psykiatrien Vest), Hanne Møller (Bedre Psykiatri Slagelse), Marianne Thorup (Bedre Psykiatri Slagelse) og Kim Knudsen (SIND, Region Sjælland Sektor Vest). Afbud fra resten af deltagerne. Referent: Annie Elise Geilman Punkt 1. Hvad skal vi udrette? Drøftelser Beslutninger (hvem, hvad, hvornår) Kort præsentationsrunde Kort præsentationsrunde, hvis der er behov for det. Kort præsentationsrunde. Intet. Punkt 2. Godkendelse af dagsorden Dagsordenen for møde skal godkendes. Dagsordenen godkendes. Punkt fra sidste KSP møde omkring oplysninger til bosteder om beboernes medicin. Punkt om beboers medicin udskydes.

2 Punkt 3. Gensidig orientering Der er gensidig orientering fra Psykiatrien Vest og de deltagende kommuner. Psykiatrien Vest: De ambulante ydelsestal (patientbesøg) ligger over det forventede på nuværende tidspunkt. I forhold til tidligere er der mange og flere henvisninger. Det betyder, at der kan opstå en pukkel af borgere, der venter på behandling efter udredning. Der er ikke nogen enkel forklaring på stigningen i antallet af henvisninger. Bl.a. har der været et politisk ønske om lettere adgang til behandling. Dertil kommer, at lettere depressioner og ikke-psykotiske lidelser er ved at vende tilbage til psykiatrien. Det gør, at kontakten til kommunen bliver mere indgående, og der kommer flere snitflader mellem kommune og psykiatri. Nogle steder i Psykiatrien Vest er der ved at blive udviklet nye samarbejdsformer med kommunerne. Nogle konsekvenser for kommunerne drøftes. Der tales om, at det er vigtigt, at kommunen er med omkring den enkelte borger/patient under en indlæggelse. Der er behov for en koordinerende person. Michael fortæller endvidere, at der skal være langt mere ambulant virksomhed. Derudover fortæller Michael om leder og artikel fra Ugeskrift for Læger, omhandlende Psykiatriplanen. De udsendes sammen med referatet. Psykiatrien Vest får ikke nogen af bygningspengene, der ligger i den aftale. Siden nytår har det været et stort pres på lukket afsnit V1 i Slagelse. Det lægger også pres på de åbne afsnit. I øjeblikket er der to patienter på lukket afdeling, tilhørende Region Hovedstaden, som er blevet opsagt fra deres bosteder. De har dom til behandling. Kommunerne i Region Hovedstaden tager ikke ansvar for og reagerer på det. Antallet af retslige patienter er dobbelt så højt i forhold til de andre voksenpsykiatriske afdelinger i Region Sjælland. Der er over 1000 bostedspladser i Psykiatrien Vest. Socialtilsyn Øst skal lave tilsyn på bostederne. Der tales om, hvorvidt der kunne gøres noget i den forbindelse. Kunne det løftes til TSP-foraet? Det kunne også være relevant at komme ind allerede i forbindelse med visiteringen. Kunne det lægges ind i tilsynskravet? Der er også noget politik i det. Det skal bæres videre i flere sfærer. På baggrund af Saxenhøj-episoden, er der kommet et strakspåbud i Distriktspsykiatrien Nykøbing Sjælland, i forhold til, at Psykiatrien skal højne sikkerheden for personalet. Der er blevet iværksat flere tiltag. Bl.a. at der altid skal væ-

3 re personale med fra bostedet, når psykiatripersonalet er inde hos borgeren. Psykiatripersonalet skal også risikovurdere borgeren i forhold til voldsrisiko. Det får en betydning for kommunerne. Der ønskes en kort skrivelse til alle optagekommuner omkring det. Der skal være PSYK-MED møde i næste uge. Der vil komme en skrivelse derefter. Der kommenteres, at der kan være forskel i opfattelsen af, hvor der er opbakning fra personalet. Gælder det også opgangsfællesskaber, fx? Og hvad betyder det for serviceniveauet (antallet af besøg hos borgeren)? Kommunerne kan være bekymret i forhold til dette. Der vil blive sendt en skrivelse om strakspåbuddet i distriktspsykiatrien til alle kommuner i Psykiatrien Vest i forlængelse af MED-PSYK møde i næste uge. Der tales om, hvordan kommune og psykiatri bedst mulig kan forholde sig til det og sikre øget sikkerhed for personalet i det hele taget. Det kan forventes, at strakspåbuddet kommer til at gælde for resten af distriktspsykiatrierne. Pr er der blevet afsat en alment praktiserende læge i Psykiatrien Vest, som skal være intern konsulent. Indlagte og ambulante patienter kan blive somatisk undersøgt af ham. Det skal ikke erstatte den praktiserende læge, men også være en formidler, om nødvendigt. I uge 26 vil der være såkaldt eksternt survey i Psykiatrien. Kort handler det om at blive gen-godkendelse til at være et sygehus. Kalundborg Kommune: Dorte fortæller, at kommunen har startet en idrætsforening, der er kommet godt fra start. Personalet er ved at blive uddannet udi kostvejledning, og der er blevet uddannet idrætskonsulenter. En teamkoordinator fra Lars team vil fremover deltage i KSP-møder.

4 Slagelse Kommune: Eddie fortæller, at det er politisk besluttet, at kommunen også skal spare i Der oprettes i kommunen forskellige slags grupper, fx omkring idræt. Kommunen barsler med en ansøgning til Socialstyrelsen om mere kvalificerede udflytninger fra botilbud til egen bolig. Sorø Kommune: Referenten var kortvarigt ikke i lokalet, og deltager fra Sorø Kommune kan maile referenten, hvad der skal stå i referatet. Odsherred Kommune: Jens Bo fortæller om besparelser. Derudover fremhæver han, at der er et godt samarbejde ml. socialpsykiatri og psykiatri, i Holbæk og Slagelse. Ringsted Kommune: Reinhold fortæller, at der den 26. august er en fælles idrætsdag for personer med sindslidelser, i Ringsted. I kommunen er der fokus på gruppetilbud og socialbehandling/psykosocial behandling. Reinhold fortæller om Agnes Ringer og hendes forskning. Han fortæller endvidere, at der er fokus på vidensopbygning blandt personalet. Reinhold nævner også, at han sidder i Sundhedsstyrelsens Psykiatriudvalg, for at rådgive Sundhedsstyrelsen på området. Punkt 4. Medlemmerne fra Bruger-, pårørende- og interesseorganisationer deltager i mødet Se ovenfor for deltagere fra organisationerne.

5 fra kl Kort præsentationsrunde, hvis der er behov for det. Punkt 5. Temadrøftelse om: støtte til børn og unge, hvis forældre har psykisk sygdom. Oplæg v. udviklingskonsulent Annie Elise Geilman og efterfølgende drøftelse. Annie fortæller om børn af psykisk syge i forhold til psykiatrien og kommunernes forpligtelser. Oplæg vedhæftes referatet. Efterfølgende er der drøftelse. Der spørges til målgruppen for gruppetilbuddene, og hvem der kan henvise. Målgruppen er forældre med en psykiatrisk diagnose. Professionelle og forældrene selv kan henvise til tilbuddet. Oplæg vedhæftes referat. Oplæg og drøftelse fra kl Der tales om de tilfælde, hvor forældrene ikke kan se, at der er et problem. Og hvor der er tale om såkaldte nomade-familier, der flytter mellem kommuner. Hvordan får man øje på og fat i børnene i de tilfælde? Den skærpede underretningspligt nævnes. Det nævnes, at det handler om at tale med forældrene om, hvorfor personalet er nødt til at lave en underretning. Det handler om måden, det forklares på. Der spørges til, hvem der kan lave en underretning. Det kan alle, også privatpersoner. Det nævnes, at der er paralleller til børn i misbrugsfamilier. Annie fortæller, at Psykiatrien Vest på sigt også gerne vil samarbejde med de resterende 2 kommuner, de ikke allerede laver gruppetilbud sammen med nu. Det drejer sig om Sorø (har egne børne- ungegrupper) og Ringsted Kommune. Reinhold nævner, at en officiel skriftlig henvendelse ville være hensigtsmæssig ift. Ringsted Kommune, og det aftales, at Annie og Reinhold aftaler møde, hvor de kan drøfte det videre. Annie nævner styregruppen vedr. børn af psykisk syge, hvor de 4 andre kommuner deltager. Der spørges også til, om indsatsen (gruppetilbud) nytter. Annie beskriver meget kort.

6 Psykiatrien Vest ser støtte til børn og unge, hvis forældre har psykisk sygdom, som en central opgave. Punkt 6. Orientering fra de deltagende organisationer Deltagerne fra organisationerne fortæller kort om lokalarbejdet. SIND: Kim fra SIND fortæller, at det ikke er til at finde informationer om AKUT-teamet i Odsherred på internettet. Det er ikke hensigtsmæssigt. Michael fortæller, at projektet er regionalt, og at der er lavet pjecer teamet. Der er information om teamet på regionens hjemmeside. Der er daglig vagtplan fra kl Der følges med i antal og arten af henvendelser. Det er indtrykket, at borgerne, der kommer i teamet, får et godt tilbud. Det fremhæves, at det er et akutteam, der skal rykke ud, når der er behov for det. Det opfølgende arbejde skal være forankret i Psykiatrien og Kommunen. Der er ca.? (hvor mange Michael?) borgerhenvendelser per døgn. Der er to personer på vagt hele tiden. Der blev gjort rigtig meget ift. reklamer for tilbuddet, da det blev åbnet. Teamlederen besøgte fx en del relevante instanser. Jens beklager, at der er nogen, der ikke kan findes information om akutteamet på kommunens hjemmeside. Jens tager det med tilbage. Der skal naturligvis være en oplevelse af, at der kan findes information om tilbuddet. Der tales om, hvordan teamet kan brandes. Det kunne være i Ugeavisen i Odsherred og lokalradioen. Regionalt set er der et politisk ønske om, at det bliver en succes. Også i lyset af supersygehusene. Der er en styregruppe, der følger projektet tæt. Bl.a. indhentes der data omkring teamets arbejde. Det kommenteres, at det er interessant at reflektere over, hvordan formidling til borgere skal foregå mest hensigtsmæssigt. Ovenstående tages tilbage til Odsherred Kommune og til styregruppen for projektet.

7 Kim fortæller endvidere, at SIND har været under omstrukturering. Amtskredsforeninger er blevet skiftet ud til regionsforeninger pr. 1. april i år. De flugter regionsgrænserne. Holbæk-Kalundborg-Odsherred har startet en lokalgruppe. Kim deltager fortsat i KSP Vest, og der er nu også en stedfortræder for ham. Begge må gerne deltage i KSP-møderne. Annie får ny konstitueringsaftale. Kim nævner, at det ikke er blevet drøftet, om organisationerne skal være med til alle KSP-møder. Det vil blive drøftet på et kommende KSP-møde. Bedre Psykiatri: Hanne fortæller, at de igennem halvandet års tid har forsøgt at starte en ungepårørendegruppe op. Der har været cafe-møder, hvor de er kommet i kontakt med flere unge. Fra 18 år og op. Der er nogle svære problemstillinger, hvor der er behov for at få nogle grupper op at stå. Bedre Psykiatri har god succes med cafe-møderne. Hun er glad for, at der kommer grupper for børn og unge under 18 år i Slagelse. Hun vil rigtig gerne snakke mere med Annie om det. Hun nævner nogle familier, hvor børnene ikke trives. Hvordan kan det signaleres ud, at der er tilbud? Under Bedre Psykiatri er der gruppe, der hedder Bedre Psykiatri Ungdom. Håbet er, at der kan laves en undergruppe i Slagelse og omegn, så de kan få noget netværk op at stå, så det kan støtte hinanden. De forsøgte at starte op med Ungehuset i Slagelse. Men det har ikke ført til noget, af mangel på tværgående information. Det nævnes, at Slagelse Kommunes Center for Sundhed og Omsorg laver kursus om angst og depression for borgere med depression og angst. Folder om tilbuddet eftersendes. Hanne fortæller, at Bedre Psykiatri har et ønske om at lave et projekt med Psykiatrien og socialpsykiatrien, så det kan afprøves, hvordan der kan laves en fornuftig samarbejdsmodel. Der spildes efter hendes mening meget tid med at finde ud af, hvem kan ringer til. Hun oplever, at den store udfordring er udskrivninger af psykiatriske sengeafsnit.

8 Michael fortæller, at der er fokus på samtidig indsats. Reinhold tænker, at der er nye bevægelser, fx udi shared care. Distriktspsykiatrien Slagelse er ved at udbygge samarbejdet, hvordan de med fælles fodslag får udnyttet ressourcer, så det kommer borgeren til bedst nytte. Det Fælles Medicinkort nævnes. Når Psykiatrien er oppe på 70% udfyldelse, vil de praktiserende læger koble sig på. Der er meget fokus på det i Psykiatrien. Punkt 7. Afrapportering fra sidste TSPmøde og orientering om kommende møder. Sidste møde i TSP var d. 27. marts. Der orienteres om kommende TSP møde d. 4. september. Intet. Punkt 8. Møder 2014 Punkt 9. Evt. Datoerne for møder i 2. halvår af 2014 er fastlagt. Der orienteres om datoerne, som udsendes med referatet. Udkast til mødedatoer for 2015 ønskes. Der tales om, at 2 fra hver organisation kan komme til møderne. Hvis der er nogen, der har erhvervsarbejde, eller har transportudgifter, vil KSP sekretariatet finde ud af, om der er mulighed for time-for-time dækning. Tilføjelse fra referent: Praksiskonsulent Susanne Kierstein ønsker at orientere om, at de praktiserende læger har indgået en overenskomst, og at der stadig er mulighed for samtaleterapi i praksisser.

9