Udmøntning af Thisted Kommunes værdighedsstrategi, herunder midler fra værdighedsmilliarden og bloktilskud Udmøntning af værdighedsstrategien 2019-2022 Livskvalitet Thisted kommune vil understøtte borgere i at leve et meningsfuldt hverdagsliv, som giver den enkelte mod på og lyst til livet. Succeskriterie: Borgere understøttes i at klare sig selv og så vidt muligt leve et liv på egne betingelser Borgerne understøttes i et meningsfuldt hverdagsliv Medarbejdernes faglighed sættes i spil for at hjælpe og understøtte borgerne til et sundt hverdagsliv Forøgelse af normering på plejecentrene (videreførsel) Kompetenceudvikling af medarbejderne (videreførsel) Selvbestemmelse Thisted Kommune vil understøtte borgerne i at leve et selvstændigt liv med udgangspunkt i, hvad der er vigtigt for den enkelte borger. Succeskriterie: Medarbejderne møder borgeren med forståelse for dennes levede liv og ønsker, og inddrager det i den hjælp og støtte, som borgeren modtager Borgere oplever i videst mulig udstrækning selvbestemmelse over eget liv Borgeren understøttes til mestring af eget liv Videndeling på tværs af plejecentre om demens og hvordan livshistorien inddrages i plejen Understøttelse af rehabiliteringsindsatsen Småhjælpemidler placeres decentralt fx i forbindelse med dysfagiindsats, øjendryp oa. (eksisterende indsats) Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng 1
Borgerne skal opleve kontinuitet og sammenhæng gennem tværfaglighed og tværsektorielt samarbejde. Succeskriterie: Åben dialog mellem kommunens medarbejdere, borgeren og pårørende Sammenhæng mellem medarbejderens faglighed og opgavens karakter Kontinuitet i forløbene Indsatser: Ansættelse af visitator til at sikre god forløbskoordination (videreførsel) Ekstra sygeplejersker i hjemmesygeplejen til at sikre kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen (videreførsel) Brobygning mellem hospital og kommune ved udskrivelser Mad og ernæring Borgere i Thisted Kommune skal indbydes til dialog om, hvordan det gode måltid tilrettelægges for dem. Succeskriterier: Den enkeltes ønsker til det gode måltid imødekommes i videst muligt omfang Der er passende tilbud om at spise i fællesskab med andre Der ydes god og kvalificeret vejledning omkring kost og ernæring Indsatser om at sikre den rette ernæring er en del af en sammenhængende tværfaglig indsats, når der er behov for det Udbredelse af dysfagiindsatsen Udvikling af flere tilbud til borgere, der modtager madservice Indsatser for spisefællesskaber (allerede eksisterende indsats) Indsats for bedre tand- og mundhygiejne En værdig død Borgere i Thisted Kommune skal have en værdig, tryg og smertefri død. Succeskriterier: Den sidste tid tager udgangspunkt i den døendes ønsker Der tages hånd om de pårørendes behov, og disse inddrages i indsatsen for den døende, såfremt den døende ønsker det Medarbejderne har en høj faglig, palliativ viden og praksis med respekt for den enkeltes behov 2
Kompetenceudvikling blandt medarbejderne (videreførsel) Øget samarbejde med det palliative team Supervision (videreførsel) Visitation af mere tid til terminale borgere Kontakt til enker og enkemænd (allerede eksisterende indsats) Pårørende Thisted Kommune vil invitere til samarbejde med de pårørende baseret på gensidig tillid og respekt. Succeskriterier: Pårørende er en naturlig del af den samlede indsats fra start til slut Der er forståelse for, at livet som pårørende ofte betyder udfordringer og livskriser og her skal man som pårørende opleve støtte og omsorg Der er en høj grad af tilgængelighed blandt kommunens medarbejdere Pårørende aflastes i videst muligt omfang, hvor der er behov for det Indsatser: Udvikling af aflastningsmuligheder for pårørende Netværksmedarbejdere Udvikling af informationsmateriale, så det er let at finde information som pårørende Alle pårørende får tildelt en kontaktperson Udmøntningsplan for Thisted Kommunes andel af værdighedsmilliarden i 2019 (9.492.000 kr.) Delprojekt Konkret indsats Fokusområde Budget 2019 (kr.) Ændring ift. tidligere udmøntning Bemærkninger Delprojekt 1) Forøgelse af normeringen på plejecentre og dagcentre Ansættelse af medarbejdere på plejecentrene. De ekstra medarbejdere på demensafsnittene skal primært gå til udvikling af dagcentrene. Pårørende Livskvalitet Selvbestemmelse 5.592.000 kr. Tidligere udmøntning: 5.276.000 kr. 316.000 kr. (demensafsnit og Klitrosen) Den hidtidige udmøntning har været undtaget demensafsnittene og Klitrosen. Den ny udmøntning medtager alle plejecentre, herunder dagcentrene på demensafsnittene, så der bliver udvidede muligheder for aflastning af pårørende. 3
Delprojekt 2) Kompetenceudvikling Delprojekt 3) Udvikling af det gode måltid Delprojekt 4) Øget kvalitet og sammenhæng Fleksibel pulje til kompetenceudvikling af medarbejderne. 1) Udbredelse af dysfagiindsats, herunder ansættelse af ergoterapeut og diætist til spredning af indsatsen. 2) Ansættelse af en klinikassistent til understøttelse af indsats for god tand- og mundhygiejne 3) Udvikling af tilbud til borgere, der modtager madservice 1) Ansættelse af visitator 2) Styrkelse af hjemmesygeplejen 3) Styrkelse af akutfunktionen livskvalitet En værdig død Mad og ernæring 1) 700.000 kr. 2) 300.000 kr. 3) 200.000 kr. Total: 1.200.000 kr. Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng 300.000 kr. Tidligere udmøntning: 500.000 kr. -200.000 kr. 1) 400.000 kr. 2) 1.000.000 kr. 3) 1.000.000 kr. Total: 2.400.000 kr. Tidligere udmøntning: 400.000 kr. (diætist) +800.000 kr. (ergoterapeut, klinikassistent, madservice) Tidligere udmøntning: 2.648.000 kr. (hjemmesygepleje, akutfunktion og visitator) -248.000 kr. (hjemmesygepleje, akutfunktion og visitator) Der har været rigtig positive erfaringer med en fleksibel pulje til kompetenceudvikling. Puljen har indtil nu været brugt til bl.a. rehabiliteringsuddannelse, palliationsuddannelse, undervisning fra Sex og Samfund samt supervision. Det er imidlertid vurderingen, at et mindre budget vil kunne bidrage med samme positive effekt. Afprøvningen af en tværfaglig indsats mod synkebesvær på plejecentret Åbakken har vist positive effekter i forhold til at give borgerne livskvalitet og et godt måltid. Det gode måltid hænger tæt sammen med god tand- og mundhygiejne. Borgere der modtager madservice skal have mulighed for at få den kost, der er bedst for dem fx dysfagikost, beriget mad etc. Der afsættes midler til afprøvning af løsninger. Indsatserne er alle en fortsættelse af den eksisterende udmøntning. Nedskaleres denne normering, vil det få konsekvenser for udviklingen af det nære sundhedsvæsen. Total 9.492.000 kr. 4
Udmøntning af bloktilskud til hhv. en værdig død og pårørende i 2019 (955.200 kr.) Delprojekt Konkret indsats Fokusområde Budget 2019 (kr.) Ændringer ift. tidligere udmøntning Pårørende og borgere uden pårørende 1) 2 netværksmedarbejdere 2) Ensretning af informationsmateriale til pårørende Pårørende 755.200 kr. Tidligere udmøntning: 500.000 kr. (klippekort værdighed) 255.200 kr. Bemærkninger Klippekort værdighed har været tænkt til at give borgere mulighed for ledsagelse til fx læge. Behovet for ledsagelse har været stort, men udmøntningen i et klippekort har været uhensigtsmæssig af flere årsager. En netværksmedarbejder vil kunne bestilles til at følge borgere til læge, der ikke har mulighed for at få ledsagelse af pårørende. Den nuværende netværksmedarbejder har været finansieret af andre puljemidler indtil udgangen af 2018. Der er derfor behov for dels en fortsat finansiering af den eksisterende netværksmedarbejder og dels en opnormering med en ekstra netværksmedarbejder, fordi den eksisterende medarbejder ikke kan tage flere opgaver ind grundet stor efterspørgsel fra borgere uden 5
God tid i den sidste tid Total Visitation af ekstra tid til borgere og pårørende i den sidste tid netværk. Medarbejderen forankres i visitationen, ligesom den eksisterende netværksmedarbejder. En værdig død 200.000 kr. Der afsættes mere tid i ydelserne til terminale borgere, så medarbejderne har mulighed for at tage sig god tid. Midlerne lægges i visitationens budget. 955.200 kr. 6