Sund Sammen Odense Kommunes Sundhedspolitik
Forord Sundhed er mere end blot fraværet af sygdom. At være sund handler om at have det så godt fysisk, socialt og mentalt, at den enkelte er i stand til at udfolde sine ønsker for det gode liv. Det handler både om at have et langt liv og flere gode leveår. Sundhed er ikke kun et mål i sig selv. Sundhed er også et middel til at nå andre mål for borgeren, f.eks. tilknytning til arbejdsmarkedet og det at være selvhjulpen i hverdagen. Derfor er sundhed en vigtig del af de kerneydelser, som kommunen leverer. Odense Kommune ønsker med en tværgående sundhedspolitik at sætte fokus på sundhed. Det gør vi af flere årsager: Vi har alle ansvar for vores egen sundhed men som kommune har vi en forpligtigelse til at understøtte rammerne for en sund livsstil og trivsel. Vi skal samarbejde med de borgere, der ikke er i stand til selv at tage ansvar for egen sundhed, så de får mulighed for at klare sig bedst muligt i hverdagen. Vi har ikke råd til at lade være med at sætte fokus på sundhed. De offentlige udgifter til sundhedsvæsenet stiger år for år. Det gælder også for kommunen. Vi tror på, at alle odenseanere ønsker et liv, hvor de er uafhængige af kommunen og har en varig tilknytning til arbejdsmarkedet. Det er dog ikke alle odenseanere, der har et frit valg, når det kommer til sundhed. Nogle mennesker er sårbare og har brug for, at vi tager særligt hånd om dem og deres sundhed i en periode af deres liv. Det gør vi for at sikre, at de får en meningsfuld og selvstændig hverdag hvad enten de skal leve uden sygdom eller med en kronisk sygdom. Ved hjælp af kommunale sundhedsfremme-, forebyggelses- og behandlingsydelser kan kommunen være med til at understøtte det gode hverdagsliv for borgeren. Derfor skal vi skabe sammenhæng i de kommunale ydelser, så borgerne oplever dem som perler på en snor, der symboliserer deres livslinjer og ikke som forstyrrende afbræk i deres hverdag. Når vi arbejder med sundhed i Odense Kommune, så gør vi det ikke alene. Vi gør det sammen med borgerne og alle dem, der har betydning for- og indflydelse på borgernes hverdag og sundhed. Derfor bliver vores samarbejde med andre kommuner og sektorer i sundhedsvæsenet vigtigt, så borgeren oplever et sammenhængende sundhedsvæsen, der respekterer borgerens samlede livssituation. Derfor arbejder Odense Kommune på at være en aktiv medspiller i sundhedsaftalearbejdet på tværs af sundhedsvæsnet, så vi skaber så gode rammer som muligt for borgernes sundhed i Odense Kommune. Sundhed er en del af mange af de sammenhænge, hvor borgerne møder kommunen, men vi vil også gerne styrke sundheden gennem partnerskaber og samarbejde med aktive borgere, frivillige, foreninger, organisationer og virksomheder. Det vil vi, fordi vi tror på, at initiativer hvor borgerne er med til at forme rammerne til en bedre sundhed bliver endnu bedre. Det er det, vi mener, når vi siger Sund sammen. Odense skal være en by, hvor vi er sunde sammen, og det kræver, at hele Odense deltager. På vegne af Odense Byråd Peter Rahbæk Juhl Borgmester - 2 -
Vision, mål og værdier Vores vision for sundheden i Odense Odense skal være en by, hvor det er let og naturligt at leve sundt sammen. Visionen tager udgangspunkt i det af Odensemålene, der retter sig særligt mod sundhed, nemlig at flere borgere er sunde og trives. Odensemålene sætter retning for arbejdet i de politiske udvalg og forvaltningerne, og sundhedspolitikken skal derfor understøtte at målene nås. De 8 Odensemål er: Flere borgere er sunde og trives Flere funktionsdygtige ældre og handicappede Børn lærer mere og er mere kompetente Flere indbyggere i Odense Borgernes indkomst skal stige Der skabes flere virksomheder og arbejdspladser Flere kommer i job og uddannelse Flere borgere er deltagere i betydnings De efterfølgende sider indeholder en uddybning af de politiske mål samt en ramme for, hvordan Odense Kommune arbejder videre med at føre sundhedspolitikken ud i livet. Vores politiske mål som skal opfylde visionen for sundheden i Odense er Arbejdsstyrken skal være sundere. Den mentale sundhed skal styrkes. Større lighed i sundhed. En styrket indsats i forhold til kronisk sygdom. Byens rum skal fremme det sunde valg. Det nemme valg er det sunde valg. Vores værdier for sundheden i Odense Vi understøtter den sunde hverdag. Vi samarbejder med borgerne, så de bedst muligt kan tage ansvar for eget liv. Vi sætter altid det hele menneske og dets omgivelser i centrum. Vi fokuserer på borgernes livsforløb for at sikre en sammenhæng i indsatserne. Vi anvender den nyeste viden og teknologi. Vi skal give borgerne de rette muligheder, så det bliver nemmere at træffe de valg, der styrker sundheden. - 3 -
Arbejdsstyrken skal være sundere. Den mentale sundhed skal styrkes. Større lighed i sundhed. En styrket indsats i forhold til kronisk - 4 -
Et sundere arbejdsmarked Helbredsproblemer er ofte årsag til fravær fra arbejdsmarkedet. Odense har i en årrække været udfordret af en høj ledighed, men et øget fokus på at bringe borgere i job eller uddannelse har båret frugt. Fremadrettet forventes det at blive en udfordring at tiltrække og fastholde kvalificeret arbejdskraft, ikke mindst set i lyset af den demografiske udvikling. Derfor skal der sættes ind på flere forskellige niveauer, således vi både får flere arbejdsduelige borgere og sikrer muligheder for tilknytning til arbejdsmarkedet, selvom borgeren kan have helbredsproblemer. På den måde opretholdes en høj produktivitet og et højt velfærdsniveau - også i fremtiden. Vores arbejdsmiljøindsats hænger også sammen med indsatsen for at opnå flere og bedre leveår. Arbejdslivet kan f.eks. påvirke de ansattes sundhed, da arbejdsmiljøet kan indeholde risikofaktorer, som har direkte indflydelse på sikkerhed og sundhed. I Odense Kommune vil vi have et sundere arbejdsmarked. Derfor arbejder vi med tre indsatsområder: Der er færre borgere, der er sygemeldte. Vi understøtter, at borgerne kan blive på arbejdsmarkedet trods helbredsmæssige problemer. Vi vil være med til at øge sundheden på arbejdspladserne, forbedre arbejdsmiljøet og skabe plads til udsatte grupper på arbejdsmarkedet ved at indgå partnerskaber med erhvervslivet. Der er flere borgere, der er tilknyttet arbejdsmarkedet i længere tid. Vi understøtter det sunde arbejdsliv og mindsker sygefravær. Arbejdsmiljøindsatsen skal bidrage til, at den enkelte medarbejder har et sikkert og sundt arbejdsmiljø. Indsatserne bidrager til at øge udbuddet af arbejdskraft. Der er flere sunde og arbejdsduelige borgere. Vi understøtter indsatser, der forebygger sygefravær og fremmer sunde vaner allerede fra den tidlige barndom - 5 -
- 6 -
Den mentale sundhed skal styrkes Mental sundhed er andet og mere end blot fravær af psykisk sygdom det er et spørgsmål om borgernes trivsel. Indsatser, der forbedrer mental sundhed har f.eks. fokus på at håndtere stress, angst og depression, psykiske lidelser, sygefravær, ensomhed og deltagelse i fællesskaber. Antallet af borgere, der har problemer med den mentale sundhed er stigende for alle aldersgrupper. Stress, angst og depression er de hyppigste årsager til, at borgere forlader arbejdsmarkedet i utide og overgår til førtidspension. Stress er endvidere årsag til et stort antal sygemeldinger i både den offentlige og private sektor. Ny viden peger desuden på at overdreven brug af sociale medier kan være skadelig for den enkeltes mentale sundhed. Problemer med mental sundhed er en væsentlig årsag til, at mange børn ikke trives i skolen og får problemer med at gennemføre en ungdomsuddannelse. Dårlig trivsel i barndommen kan endvidere på lang sigt føre til psykiske lidelser. Ensomhed og social isolation er desuden kendte risikofaktorer for udvikling af sygdom, og derfor vil vi samarbejde med civilsamfundet om at fremme fællesskaber og bekæmpe ensomhed. I Odense Kommune vil vi have, at den mentale sundhed skal styrkes. Derfor arbejder vi med tre indsatsområder: Der skal være færre børn, unge og voksne med dårlig mental sundhed og psykisk mistrivsel, og der skal være flere, der bevarer tilknytningen til arbejdsmarkedetmed selvom deres mentale helbred er udfordret. Derfor styrker vi alle børn & unges ressourcer og sociale relationer med særligt fokus på dem, der er i en udsat position. Vi har tilbud til voksne, der er i risikogruppen for at blive sygemeldt som følge af stress. Vi styrker tilknytningen til arbejdsmarkedet for borgere, der er udfordret i forhold til deres mentale sundhed, ved at skabe mulighed for et rummeligt og inkluderende arbejdsmiljø på arbejdspladser i tæt samarbejde med erhvervslivet. For blandt andet at reducere ensomhed forbedrer vi borgernes muligheder for at skabe og fastholde gode fællesskaber i lokalsamfundet. Der skal være færre børn, unge og voksne der mistrives. Derfor sikrer vi en tidlig indsats i udsatte familier. Vi understøtter forebyggende indsatser for børn og unge og voksne, som ikke trives. Vi har et tæt samarbejde med erhvervslivet og civilsamfundet om det. Andelen af børn og unge, der trives, skal øges. Vi understøtter, at børn og unge trives og deltager i stærke fællesskaber, hvor alle er velkomne. Børn og unge skal kunne begå sig i mange typer af fællesskaber og miljøer og have tilbud om aktiviteter, der giver dem en tryg og meningsfuld hverdag. De skal blive i stand til at træffe selvstændige beslutninger og tage ansvar for deres egen sundhed. Det giver mulighed for et godt liv i fremtidens velfærdssamfund. Det vil have en positiv effekt på voksenlivet. - 7 -
- 8 -
Større lighed i sundhed Ulighed i sundhed er ofte tæt forbundet med social ulighed og tager afsæt i både arvelige forhold, livsstil og levevilkår. Der er en tydelig tendens til, at borgere med ingen eller kortere uddannelse har en væsentlig ringere sundhedstilstand end borgere med en længereuddannelse. Andre forhold, som også påvirker sundhedstilstanden, er bl.a. langvarig arbejdsløshed, social udsathed og sundhedsadfærd. Borgere med en dårlig sundhedstilstand får oftere alvorlige livsstilssygdomme og lever kortere. I Odense vil vi sikre målrettede indsatser for at være med til at skabe større lighed i sundhed. I Odense Kommune ønsker vi, at der er større lighed i sundhed. Derfor arbejder vi med tre indsatsområder: Udsatte borgere skal have en meningsfuld hverdag. Derfor tager vi hånd om de borgere, der ikke selv kan tage vare på deres egen sundhed. Det gælder særligt udsatte grupper, som f.eks. børn i udsatte positioner, ældre medicinske patienter og socialt udsatte. Vi styrker borgerens ressourcer og sociale relationer for derigennem at understøtte mulighederne for at mestre eget liv. Færre udsatte borgere udvikler livsstilssygdomme Vi arbejder for at forskellene i sundhedsadfærd udlignes Vi understøtter alle unge i at gennemføre en ungdomsuddannelse Vi målretter vores sundhedsfremmende- og forebyggende tilbud ved blandt andet at differentiere indsatser allerede fra graviditeten, så der gives forskellige tilbud til familier, børn og voksne, der har forskellige behov for støtte. Der er færre borgere med livsstilssygdomme. Vi sætter tidligst muligt ind med indsatser. Tidlig indsats er en grundsten i Odense Kommunes tilgang. Sunde rammer er en del af helhedsplanlægningen i de udsatte boligområder. Vi motiverer alle til at tilegne sig en sund livsstil. - 9 -
- 10 -
En styrket indsats for borgere med kronisk sygdom En væsentlig årsag til, at Odense Kommune ligesom andre kommuner står overfor store økonomiske udfordringer på sundhedsområdet, er den demografiske udvikling. Det stigende antal ældre betyder, at der kommer flere borgere med kronisk sygdom i de kommende år. Cirka en tredjedel af befolkningen lever med en eller flere kroniske sygdomme (multisygdom). Det betyder, at vi i Odense Kommune sammen med det øvrige sundhedsvæsen står overfor en vigtig opgave. Den består i, at forebygge, at kronisk sygdom opstår, men også at samarbejde med borgerne om finde veje til at leve med kroniskog multisygdom. Borgerne i Odense skal leve længere og samtidig have flere gode leveår med og uden sygdom, så borgerens livskvalitet og egenomsorg forbliver så god som muligt. I Odense Kommune ønsker vi, at styrke indsatsen for borgere med kronisk sygdom. Derfor arbejder vi med tre indsatsområder: Borgere med kronisk sygdom får den nødvendige støtte og behandling så de lærer at mestre dagligdagen bedst muligt. Vi arbejder for at borgere med kronisk sygdom får den støtte og behandling, de har brug for. Vi forebygger uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser Antallet af gode leveår for borgere med en kronisk sygdom øges. Vi understøtter, at borgere med en kronisk sygdom har den bedst mulige funktionsevne og lever et aktivt liv Vi tilstræber, at borgere med en kronisk sygdom i videst muligt omfang bevarer tilknytningen til arbejdsmarkedet. Der er færre borgere der udvikler kronisk sygdom. Derfor vil vi sætte tidligt ind og forebygge, at nye tilfælde af kronisk sygdom opstår Vi målretter vores tilbud til de borgere, der er i risiko for at udvikle en kronisk sygdom, herunder også helt tidlige indsatser til gravide, børn og unge. - 10 -
- 12 -
Byens rum skal fremme det sunde valg Odense Kommune står midt i store omlægninger af infrastrukturen. I den forbindelse tænkes bevægelse og aktiv transport ind i byplanlægningen, så leg og fysisk aktivitet bliver en naturlig del af odenseanernes hverdag. Gang, cykling og kollektiv trafik skal være reelle alternativer til bilen. Sund transport er også bæredygtig transport og er med til at sikre et bedre miljø til gavn for både naturen og borgerne. Byplanlægningen skal fremme det sunde valg og tilgængelighed, ved at gøre det let at komme omkring i byen både til fods og på cykel. Det gør vi ved at have fokus på at skabe muligheder for aktiv transport og skabe flere differentierede aktiviteter og opholdsmuligheder. Der skal også være gode betingelser for at mødes trygt og uformelt på tværs af kultur, alder, funktionsevne og aktiviteter. Der skal med andre ord være plads til alle. I Odense Kommune vil vi, at byens rum skal fremme det sunde valg. Derfor arbejder vi med tre indsatsområder: Der skal være flere borgere, der leger og bevæger sig - både planlagt og spontant i byens rum. Derfor indretter vi byområder med øget tilgængelighed for alle. Vi skaber naturlige muligheder for at mødes med andre til leg og bevægelse. Der skal være flere borgere, som er fysisk aktive i hverdagen. Byplanlægningen i Odense understøtter bevægelse, rekreative formål, fysisk aktivitet og socialt samspil. De grønne områder skal være let tilgængelige for alle byens borgere og være med til at danne rammen om deres fritidsliv. Der skal være færre borgere med livsstilssygdomme, som er relaterede til fysisk inaktivitet. Det skal være helt naturligt at vælge det sunde alternativ, hvad enten det gælder transport, fritidsaktiviteter eller uderummet i dagtilbud og skoler. - 13 -
- 14 -
Det nemme valg er det sunde valg Odense Kommune understøtter den enkeltes mulighed for at leve et sundt liv, ved at skabe gode rammer og stille tilbud til rådighed, der hjælper den enkelte borger til at kunne vælge en sund livsstil. Dårlig mental sundhed, usund kost, rygning, alkohol og fysisk inaktivitet er de væsentligste sundhedsmæssige udfordringer på forebyggelsesområdet i dag og de fem største risikofaktorer i forhold til udvikling af livsstilssygdomme. Indsatsen for at etablere sunde rammer skal koncentreres inden for disse fem risikofaktorer. I Odense Kommune arbejder vi for, at det nemme valg er det sunde valg. Derfor arbejder vi med tre indsatsområder: Der skal være færre borgere, som ryger eller har et overforbrug af alkohol. Derfor arbejder vi med at skabe rammer og retningslinjer, der støtter borgerne i at leve sundt. Det nemme valg skal være det sunde valg i alle sammenhænge. Vi samarbejder målrettet med folkeskoler, ungdomsuddannelser og erhvervslivet om rammer og anbefalinger for forebyggende indsatser vedrørende rygning og alkohol. Der skal være flere borgere med en hensigtsmæssig sundhedsadfærd. Vi skaber strukturer, der fremmer sundheden i alle kommunale tilbud og ved at vise muligheder, der gør det sunde valg let i hverdagen. Der skal være færre borgere med livsstilssygdomme relateret til kost, rygning, alkohol og motion samt dårlig mental sundhed Vi vil blandt andet øge borgernes adgang til sunde valg og begrænse muligheder for usunde valg. Vi har særlig fokus på børn- og unge fordi gode sundhedsvaner, der grundlægges i barndommen, oftes fastholdes i voksenlivet. - 15 -
Her indsættes et billede En levende sundhedspolitik Hvordan arbejder vi med politikken Odense Kommunes sundhedspolitik er en af kommunens tværgående politikker. Sundhedspolitikken er en tværgående politik, fordi sundhed for borgerne er et fælles ansvar. Det betyder, at sundhedspolitkken gælder for alle medarbejdere i Odense Kommune, og at de politiske udvalg er forpligtet til at tænke sundhedpolitikken ind i deres kerneområder. For at føre sundhedspolitikken ud i livet udarbejdes der årligt en handleplan, hvor der arbejdes med udvalgte temaer fra politikken. Denne handleplan hedder Et sundere Odense. Et sundere Odense Et sundere Odense beskriver indsatser og aktiviteter for det kommende års arbejde som understøtter indfrielsen af Sundhedsudvalgets effektmål. Partnerskaber Kommunen kan ikke løfte opgaven med forebyggelse og sundhedsfremme alene. Derfor skal vi involvere og inddrage borgere, foreninger, frivillige, praktiserende læger, sygehuse, uddannelsesinstitutioner og erhvervsliv i opgaveløsningen på sundhedsområdet. varetage opgaver, der traditionelt er blevet løst af kommunen. Dette betyder bl.a. en større involvering af borgerne, og at beslutningskraften vil rykke tættere på borgerne, så der kan træffes beslutninger med relevans for den enkelte borger. Dokumentation og forskning De indsatser, der udspringer af Odense Kommunes sundhedspolitik, skal være baseret på dokumentation og kvalitet, og vi vil sikre, at tiltag bliver evalueret efter anerkendte metoder. Desuden vil vi medvirke til udvikling og forskning i samarbejde med forskningsinstitutioner og andre højere læreanstalter, således at sundhedsfremme og forebyggelse varetages på et højt fagligt niveau. Løbende opfølgning på sundhedspolitikken Sundhedsudvalget følger løbende op på effekten af indsatserne. Således bliver der med Et Sundere Odense sat fokus på arbejdet med effekt i de enkelte indsatser. Opfølgningen sætter fokus på, hvad borgerne får ud af indsatserne, om indsatserne opnår den forventede effekt, og hvorledes det støtter op om Sundhedsudvalgets effektmål. Opfølgningen på aktivitet og effekt hænger sammen med de otte Odensemål, og præsenteres på den halvårlige økonomiog effektopfølgning i byrådet. Vi mener, at opgaven om at øge sundheden i Odense gøres bedst, der hvor det giver mest mening for borgeren. Derfor skal vi styrke lokalsamfundene i at