Henrik Appel Esbensen MB Rådhuset, 1599 Kbh. V Dato: 16.6.2010 Sagsnr.: 2010-86079 Dok.nr.: 2010-392372 Kære Henrik Appel Esbensen Tak for din henvendelse af 8. juni 2010, hvor du stiller følgende spørgsmål til forvaltningen: 1. Hvor mange afslag til døgn behandling giver rådgivningscenteret - som er indstillet af alkoholenheden? 2. Hvor mange gange omstøder rådgivningscenteret alkoholenhedens forslag til døgnbehandling? 3. Hvad er årsagen til at rådgivningscenteret ikke ligger sammen med alkoholenheden ( samme ledelse og budget)? 4. På hvilket døgnbehandlingstilbud( stof og alkohol) - har rådgivningscenteret visiteret til i 2008,2009 & 2010? 5. Hvad er årsagen/faglige/politiske grunde til stofområdet får forholdsvis flere penge end alkohol området? 6. Hvilket tilbud(inkl. kapacitet) har Kbh. kommune til pårørende af alkohol afhængige? Socialforvaltningens svar Ad1) Hvor mange afslag til døgnbehandling giver rådgivningscenteret - som er indstillet af alkoholenheden? Det kan oplyses, at Rådgivningscenter København ikke har givet afslag på nogen indstillinger til døgnbehandling fra alkoholenhederne i 2010. Ad2) Hvor mange gange omstøder rådgivningscenteret alkoholenhedens forslag til døgnbehandling? Det kan oplyses, at Rådgivningscenter København i to tilfælde har visiteret til andre tilbud end det indstillede fra alkoholenhederne i 2010. En bruger var indstillet til et tilbud, men ønskede efterfølgende et andet behandlingstilbud. Dette blev i mødekommet. I det andet tilfælde var det Rådgivningscenter Københavns vurdering, at brugeren ville profitere bedre af et andet behandlingstilbud, end det tilbud! " #$% &'( )))
brugeren var indstillet til. Brugeren var indforstået med ændringen af behandlingstilbuddet. Side 2 af 5 Ad 3) Hvad er årsagen til at rådgivningscenteret ikke ligger sammen med alkoholenheden (samme ledelse og budget)? Årsagen til, at alkoholenhederne ikke organisatorisk er placeret sammen med Rådgivningscenter København er primært, at Rådgivningscenter København er et myndighedscenter med social sagsbehandling og visitation af ydelser dvs. bestiller-opgaver. Som udgangspunkt er bo- og behandlingstilbudene samlet i centre med udføreropgaver. Således også alkoholenhederne. Der var endvidere en bekymring blandt andet i den daværende regionale Alkoholenhed - for, at integrationen af Alkoholenheden i Socialforvaltningen ville gøre patienter i behandling til sociale klienter. Det mente man, ville skræmme nogle fra at gå i behandling. Denne bekymring talte imod at knytte Alkoholenheden til et myndighedscenter. Ad 4) På hvilket døgnbehandlingstilbud (stof og alkohol) - har rådgivningscenteret visiteret til i 2008, 2009 & 2010? I nedenstående tabel fremgår de døgnbehandlingsinstitutioner, som Rådgivningscenter København har visiteret til på stof- og alkoholområdet i 2008, 2009 og 2010. År Stofområdet Alkoholområdet 2010 Alfa-Fredensborg Orelund Ringgården Netværket Holger Danske Kysten KKU Fam. Botilbud Klippen På vej, halvvejshus Plan A Skt Ols
Orelund 2009 Alfa-Fredensborg Betesda Rehabilisering Taarup Ringgården Halvvejshus Sct. Ols Tjele Kysten Klinik Hope Højløkke Netværket Klippen Orelund Arreshøj Holger Danske KKU Fam. Botilbud Moesgård Halvvejshus, Grønnegade På Vej, halvvejshus Orelund Skt Ols 2008 Alfa-Fredensborg Taarup Cenaps Halvvejshus, Grønnegade På vej, halvvejshus Østre Gasværk KKU Fam. Botilbud Side 3 af 5
Klippen Kris Danmark Skt. Ols Kråsiglund Moesgård (Kilde: Status- og forskningssystemet) Side 4 af 5 Kommentar til tabel: Rådgivningscenter København overtog først visitation til døgnbehandling på alkoholområdet ved udgangen af 2008, hvilket forklarer, at der alene er én behandlingsinstitution registeret under alkoholbehandling for 2008. For 2010 er medtaget de døgnbehandlingsinstitutioner, hvor der indtil d.d. er visiteret til. Ad5) Hvad er årsagen/faglige/politiske grunde til stofområdet får forholdsvis flere penge end alkoholområdet? At budgettet på stofmisbrugsbehandlingsområdet er ca. 3 gange så stort i forhold til alkoholbehandlingsområdet er udtryk for historik og politisk prioritering. Det forholdsvis større budget på stofmisbrugsområdet kan ikke forklares ud fra, hvor mange der er i henholdsvis stof- og alkoholbehandling eller ud fra det potentielle behandlingsbehov i de to grupper. Idet der er 2.733 stofafhængige i behandling og ca. 3.000 alkoholafhængige i behandling. Det anslås, at der ca. er 3.300 stofafhængige uden for behandling og ca. er 16.000 alkoholafhængige uden for behandling. Et eksempel på den politiske prioritering er Borgerrepræsentationens vedtagelse den 9. februar 2006 af den Alkoholpolitiske handleplan for Københavns Kommune 2006-2009 som principprogram. I handleplanen lå der indsatser for ca. 15 mio. kr. om året. Der blev i forbindelse med vedtagelse af handleplanen alene afsat 2 mio. kr. til en forebyggende indsats i Sundhedsforvaltningens regi. Historik: Kommunerne overtog i forbindelse med strukturreformens ikrafttræden den 1. januar 2007 ansvaret for alkoholbehandling efter sundhedslovens 141. Med opgaven fulgte 24 mio. kr. til ambulant og døgnbehandling fra det tidligere H:S. Det samlede ansvar for alkoholbehandling er placeret i Socialforvaltningen i Københavns Kommune. På den baggrund overtog Socialforvaltningen også E-huset - et specialiseret plejehjem for drikkende alkoholikere med
karakterafvigende adfærd - samt en pulje til køb af pleje- og omsorgsophold til alkoholmisbrugere fra Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Det samlede budget, som blev overført fra Sundheds- og Omsorgsforvaltningen til Socialforvaltningen var på 25,2 mio. kr. Side 5 af 5 Ad 6) Hvilket tilbud(inkl. kapacitet) har Kbh. kommune til pårørende af alkoholafhængige? Københavns Kommune råder over et anonymt rådgivningstilbud til børn og unge i familier med alkoholproblemer. Målgruppen er børn og unge op til 18 år. I tilbuddet er det muligt at henvende sig pr. mail, telefon eller ved personligt fremmøde. På 2½ år har rådgivningstilbuddet haft kontakt med 301 brugere, heraf var 126 i målgruppen. Socialforvaltningen har endvidere en driftsoverenskomst med TUBA, der er et rådgivnings- og behandlingstilbud for unge mellem 14 og 35 år, som er vokset op i familier med alkoholproblemer. I 2009 var der 240 pladser i TUBA afdelingen i København. Pårørende til indskrevne i alkoholenhederne har endvidere mulighed for at deltage i parsamtaler, pårørendesamtaler eller familieterapi. Familieambulatoriet Thoravej tilbyder alkoholbehandling med et familiefokus, hvilket betyder, at der i behandlingen arbejdes med at understøtte og udvikle forældrekompetencen. Endvidere er Socialforvaltningen ved at udarbejde en ansøgning for satspuljen Kvalitet i alkoholbehandling ved bl.a. familieorienteret alkoholbehandling. Indsatsen i ansøgningen er målrettet pårørende, uagtet om misbrugeren er indskrevet i behandling eller ej. Der er ansøgningsfrist den 23. juni 2010. Ansøgning fremsendes til Sundhedsstyrelsen med forbehold for Socialudvalgets godkendelse. Ansøgningen forelægges udvalget den 18. august 2010. Venlig hilsen Anette Laigaard