Anæstesiologisk Afdeling Anæstesi (bedøvelse) Patientinformation
FØR BEDØVELSEN Før bedøvelsen skal du tilses af en anæstesilæge. Dette kan ske ved den kirurgiske forundersøgelse eller på selve operationsdagen. Anæstesilægen læser din journal og stiller dig spørgsmål om dit helbred, herunder om allergi, tidligere bedøvelser, kroniske sygdomme, hvilken medicin du tager m.m. PÅ OPERATIONSDAGEN Faste Uanset bedøvelsesmetode er det vigtigt at din mavesæk er tom, når du skal bedøves. Overholdes dette ikke, kan vi af sikkerhedsmæssige grund blive nødt til at udsætte operationen til en anden dag. Du må ikke spise noget eller drikke mælkeprodukter de sidste 6 timer, inden du skal bedøves (det gælder også frugt, slik) Du må drikke vand, saft, juice uden frugtkød, kaffe eller te indtil 2 timer før du skal bedøves. Tyggegummi må tygges til 2 timer før bedøvelsen I specielle tilfælde, f.eks. hvor mavesækken tømmer sig langsommere end normalt, kan der gælde andre regler for dig. Det vil du få at vide af anæstesilægen Vi fraråder tobaksrygning i fasteperioden. Medicin I forbindelse med forundersøgelsen vil du få information om, hvilken del af din egen medicin, du skal tage på operationsdagen. Sygeplejersken på afdelingen vil give dig den medicin, du skal have forud for bedøvelsen. Personlige ejendele Du skal fjerne: Piercinger i hoved og ansat samt mundhulen. Vi beder dig om at undlade makeup og neglelak af hensyn til vores observation under bedøvelsen. Ur og smykker samt øvrige ejendele skal du efterlade i aflåst rum på afdelingen.
Du må medbringe: Briller, høreapparat, tandproteser og medicin til brug ved akutte situationer (f.eks. midler mod hjertekrampe, astmaspray og insulinpen) FORBEREDELSE TIL ANÆSTESI (BEDØVELSE) Inden du kommer på operationsgangen, vil du blive tilset af den kirurg, der skal operere dig, og operationsstedet vil blive markeret med tushpen. På operationsstuen bliver du modtaget af personalet. Du vil blive spurgt om dit navn, personnummer og hvad du skal opereres for. Det kontrolleres med det armbånd, du har fået på i afdelingen. Forberedelserne til selve bedøvelsen omfatter: Hjerteovervågning med tre elektroder som klistres på brystkassen Blodtryksmåling på armen Iltmåling med et fingerbøl på fingeren Søvndybdeovervågning med elektroder som klistres på panden Desuden får du lagt et drop i en blodåre på håndryggen eller armen. FORSKELLIGE FORMER FOR ANÆSTESI (BEDØVELSE) Bedøvelsen kan foregå som fuld bedøvelse eller lokal bedøvelse. Lokal bedøvelse Dette kan være i form af: 1. 2. 3. Nerveledningsbedøvelse (blok). Ved denne metode bedøver man én eller flere nervebaner, f.eks. i armen eller benet. Når man benytter en kanyle med en svag elektrisk strøm og ultralyd, kan man som oftest finde nerven meget præcist. Der indsprøjtes lokalbedøvelse og nålen fjernes. Afhængigt af nerven kan det vare 15-30 minutter, inden bedøvelsen virker, og den varer op mod 6-12 timer. I nogle tilfælde lægger man en tynd plastikslange ind ved nervebanen for at lindre smerter efter operationen. Lokalbedøvelse i selve operationsfeltet. Med denne metode indsprøjtes lokalbedøvelsen i selve det område, hvor operationen skal foretages. Lokalbedøvelse i blodåren. Denne metode bruges ofte til håndoperationer. Man presser blodet ud af armen med en gummimanchet og sprøjter lokalbedøvelse ind.
Fuld bedøvelse: Fuld bedøvelse udføres normalt ved, at vi indsprøjter et smertestillende middel og et sovemiddel i droppet, men du trækker vejret i en maske med ren ilt. Du falder stille og roligt i søvn i løbet af ca. 1 minut. I enkelte tilfælde kan bedøvelse udføres ved, at du trækker vejret i masken, som indeholder ilt og en bedøvende luftart. Når du sover, nedfører vi ofte en svælgmaske eller et plastikrør i luftrøret. Dette sker for at sikre din vejrtrækning under operationen, og det kan efter bedøvelsen medføre lidt ømhed i halsen eller lidt hæshed. Dette går som regel hurtigt over. I nogle tilfælde kombinerer vi fuld bedøvelse med lokal bedøvelse for at lindre dine smerter efter operationen. Under bedøvelsen sidder der hele tiden en anæstesisygeplejerske og overvåger bedøvelsen. Blodtransfusion under operationen kan blive nødvendigt. Vi aftaler inden operationen, om du ønsker en eventuel blodtransfusion, hvis der skulle opstå behov for dette. Der er en meget lille risiko for at overføre smitte, hvorfor vi kun giver dig blodtransfusion, hvis det er livsnødvendigt. EFTER BEDØVELSEN Efter bedøvelsen bliver du overflyttet til opvågningsafsnittet. Ved mindre lokalbedøvelser overflyttes du direkte til afdelingen. På opvågningsafsnittet observerer vi din almentilstand, blodtryk og hjerterytme samt iltindhold i blodet. Sygeplejersken vil vurdere dine smerter samt lindre disse. Det er ikke sikkert, vi kan fjerne dine smerter helt, men vores mål er, at de bliver acceptable. Eventuel kvalme vil blive lindret med kvalmestillende medicin eller tilbud om akupunktur. (fjern billedet) Patienter på opvågningsafsnittet har brug for ro, og derfor er det ikke muligt at have pårørende med. Børn og unge må gerne have en ledsager med aftales med opvågningspersonalet. Anvendelse af mobiltelefon skal aftales med personalet, da det kan forstyrre andre patienter.
HJEM IGEN Hvis du skal hjem samme dag, som du er blevet opereret, er det vigtigt, at du er helt vågen inden du tager hjem. Der kan være lette eftervirkninger af bedøvelsen, og derfor er det vigtigt: At du bliver ledsaget hjem, og der så vidt muligt er en voksen person hos dig til næste dag, minimum en du kan kontakte telefonisk. At du undgår at indtage alkohol i 24 timer efter bedøvelsen At du undlader at føre køretøj (bil, cykel o.a.) i 24 timer efter bedøvelsen. Bivirkninger ved bedøvelse: Fuld bedøvelse og selve operationen kan give kvalme. Du tilbydes medicin for dette. Hudkløe kan forekomme på grund af den smertestillende medicin. Ondt i halsen og hæshed forsvinder som regel efter et par timer. Sikkerhed i forbindelse med bedøvelse Mange mennesker er nervøse for bedøvelse, specielt fuldbedøvelse. Spørgsmål som Vågner jeg igen? Virker bedøvelsen? Er jeg helt væk? Svaret er Ja Kan jeg mærke noget? Nej, ikke ved fuldbedøvelse, men ved lokalbedøvelse kan du mærke berøring, men ingen smerte. Det er altid forbundet med en vis risiko at blive bedøvet. I forbindelse med samtalen med anæstesilægen vil du blive, om du har større risiko end normalt. Efter lokalbedøvelsen kan der i sjældne tilfælde opstå føleforstyrrelse i eller omkring de nerver, der har været bedøvet. Er du i tvivl om årsagen til dette, skal du kontakte det kirurgiske ambulatorium, du her tilknyttet eller din egen læge med henblik på vurdering af dine symptomer. Tandskader kan i sjældne tilfælde opstå i forbindelse med bedøvelse. Hvis du har løse eller skrøbelige tænder, vil der i forbindelse med fuldbedøvelse blive anvendt tandbeskytter. Skulle der alligevel opstå en tandskade, vil det i de fleste tilfælde blive betragtet som et hændeligt uheld, og skaden dækkes almindeligvis ikke af sygehuset. Hvis du mener, du har fået en tandskade, skal du gøre persona-
let opmærksom på dette. Du vil efterfølgende blive vurderet af en anæstesilæge. Er du i tvivl om noget, er du altid velkommen til at spørge personalet. Med venlig hilsen Anæstesiologisk Afdeling, Middelfart Sygehus www.sygehuslillebaelt.dk
Middelfart Sygehus Østre Hougvej 55 5500 Middelfart Telefon: 6348 4000 Anæstesiologisk Afdeling Folder nr. 2 oktober 2009. Rev. 4. februar 2014