Information til gravide Planlagt kejsersnit Elektivt sectio Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Graviditets- og fødselsklinikken
Planlagt kejsersnit Det er besluttet, at din fødsel skal foregå ved planlagt kejsersnit. Forberedelse til kejsersnit Du/I møder til forudgående samtale og undersøgelse i Gynækologisk klinik, Ambulatoriet, indgang A, område 5. Her vil du/i tale med en fødselslæge, en jordemoder og en narkoselæge. Fødselslægen i ambulatoriet undersøger dig og optager journal Jordemoderen /social- og sundhedsassistenten på fødegangen informerer dig/jer om kejsersnittet Narkoselægen i kirurgisk ambulatorium taler med dig om bedøvelse. Aftenen før kejsersnittet Har du, i ambulatoriet, fået udleveret en kuvert med mavesyrehæmmende medicin (Zantac 150mg), skal du indtage medicinen inden du går i seng. Du skal være fastende fra midnat. Det betyder, at du ikke må indtage fast føde, mælkeprodukter eller juice. Frem til kl. 6 om morgenen må du drikke vand eller saft. 2 Rygning og tyggegummi er ikke omfattet af fastereglerne. Operationsdagen Du skal gå i bad og vaske dig grundigt om morgenen. Vær især opmærksom på, at navlen er ren. Du skal fjerne hår fra navlen og ned til, hvor revnen starter. Du skal også fjerne smykker og piercinger, bortset fra i ørerne. Hvis du er i behandling med blodfortyndende medicin (Fragmin), skal du ikke tage medicinen om morgenen på operationsdagen. Du møder fastende på fødegangen til den aftalte tid. Tidspunktet har du aftalt med jordemoderen ved den forudgående samtale. En jordemoder viser dig til rette og gør dig klar til kejsersnittet. Du skal evt. have taget blodprøver Du får sygehustøj på Måling af temperatur, puls og blodtryk Du får armbånd med navn og CPRnr Du får medicin, hvis det er ordineret
af en læge Evt. værdigenstande modtages gerne til opbevaring. Jordemoderen undersøger fosterstilling og hjertelyd. Din mand/ ledsager får udleveret tøj, så han/hun kan være med på operationsstuen. Du bliver kørt på operationsgangen af en portør. På operationsgangen skal alle bære maske og hat. Det udleverer operationspersonalet til jer, og fortæller hvornår det skal tages på. Du får lagt drop med væske i hånden. Hvis du skal lokalbedøves, kan din mand/ ledsager være hos dig hele tiden. Når bedøvelsen er lagt får du lagt et kateter i urinblæren. Hvis du skal i fuld bedøvelse, får du lagt kateter i urinblæren inden du kommer på operationsgangen. Din mand/ ledsager kan følge dig til operationsstuen, og være sammen med barnet indtil du er vågen igen. Jordemoderen viser ham/ hende tilrette og hjælper med barnet. Fotografering I er naturligvis velkommen til at fotografere barnet. Det er ikke tilladt at optage video eller fotografere personalet uden deres tilladelse. Efter kejsersnittet Efter kejsersnittet kommer du tilbage til fødegangen, hvor personalet vil observere dig og barnet. Barnet sutter første gang og bliver herefter målt og vejet. Ved komplikationer eller hvis du har været i fuld bedøvelse, bliver du observeret på opvågningsafsnittet eller intensivafdelingen. På opvågningsaf- 3
snittet kan du få besøg af din mand/ ledsager og den nyfødte. Når bedøvelsen har fortaget sig bliver du flyttet til barselsafdelingen, hvor der er enestuer og plads til en ledsager. Kateteret i urinblæren og væskedroppet i hånden bliver fjernet senere på dagen. Om eftermiddagen/ aftenen skal du op at sidde og ud at stå på gulvet. Inden sengetid skal du op at gå, og sammenlagt bør du være aktiv ca. 1 time. Du får en indsprøjtning med blodfortyndende medicin, da du ikke bevæger dig så meget som du plejer. Det er vigtigt, at du så hurtigt som muligt får gang i kroppen igen. Det mindsker risikoen for blodpropper og tab af muskelmasse, og du kan undgå mave/ tarm-problemer. Dagen efter kejsersnittet og frem til udskrivelse Smertebehandling efter behov. Ved behov hjælp til personlig hygiejne Observation af såret og blødning fra skeden Hjælp til amning ved behov Så meget aktivitet som muligt. De fleste tager sig selv af barnet døgnet rundt. Efterfødsel samtale med jordemoder Samtale med en læge om kejsersnittet. FAKTABOKS Venepumpeøvelser:Træk vejret dybt og pust langsomt ud. Vip med fodleddet. Bøj og stræk benene langs med underlaget. Løft og sænk bækkenet ( start først med denne øvelse på 3. dagen og løft ikke for højt) Knibeøvelser:Knib godt sammen, til du mærker et løft omkring endetarmen. Hold spændingen så længe du kan ( start med op til 5 sek, efter 14 dage op til 8 sek) og giv langsomt slip. Hold pause i 10 sek. Gentag øvelsen op til 10 gange,lyt til kroppen øvelserne må ikke gøre ondt. 4
Almindeligt ubehag efter kejsersnit kan være træthed, kvalme, opkastning, blødning, luftgener fra tarmene og smerter. Personalet er behjælpelig med at lindre dette ubehag. Du kan få akupunktur mod kvalme og oppustethed. Desuden anbefales det at tygge tyggegummi for at fremme tarmfunktionen. Fysioterapeuten anbefaler For at undgå belastning af mavemusklerne, er det vigtigt, at du når du skal ud af sengen kommer om på siden, og skubber dig op ved hjælp af samme sides albue og modsat sides hånd. Du kan allerede dagen efter kejsersnittet starte venepumpeøvelser og lette knibeøvelser: Udskrivelsen Du kan forvente udskrivelse 3-4 dage efter kejsersnittet. Personalet vil inden udskrivelse sikre: At du får god smertebehandling At der ikke er tegn på betændelse i dit sår 5 At du frit kan lade vandet At blødning fra skeden er tilladelig At du har luftafgang fra tarmen, evt. afføring At amningen fungerer/at barnet er i trivsel At du er tryg ved udskrivelsen. Anbefaling om smertestillende Tbl. Panodil/ Pinex kl. 8+12+18+22 1000 mg Tbl. Ibumetin/ Ipren kl. 8+14+22 400-600 mg Vi anbefaler, at du tager smertestillende de første 1-2 uger, og fordeler dem som beskrevet ovenfor. Det er vigtigt, at du er godt smertedækket, så du kan tage dig af barnet. Barnet bliver ikke påvirket af medicinen, når du ammer. Desuden anbefaler vi, at du tager tbl. Magnesia (1000 mg) 2 gange dagligt, indtil du har normal afføring. Panodil, Ibumetin og Magnesia kan købes i håndkøb på apoteket. Vi anbefaler at du køber det inden du skal indlægges. Hjemme igen
Selvom du har det godt, når du bliver udskrevet, vil du fortsat være træt og trænge til hvile. Vi anbefaler: Fra 4-6 ugers forsigtighed At du undgår at løfte noget tungere end barnet de første 2-4 uger. Det vil bl.a. sige at du ikke skal løfte barnet i lift eller autostol. Husk gode løfteteknikker. At du begynder med små gåture, når I kommer hjem. Start langsomt og lyt til kroppen. At du først genoptager lette mavemuskeløvelser, cykling og husligt arbejde som støvsugning og gulvvask efter 4 uger. Hård genoptræning først efter 8 uger, dvs. du må først gå i motionscenter efter 8 uger. At du først genoptager fysisk krævende sport som håndbold og løb efter 10-12 uger. Samliv/ samleje kan genoptages, når I føler jer parate. Brug kondom de første 8 uger som beskyttelse mod underlivsinfektion. Komplikationer De almindeligste komplikationer efter kejsersnit er følelsesforstyrrelser i huden, blødning og infektion i såret. Du vil ved lægesamtalen/ journaloptagelsen inden kejsersnittet blive informeret om disse. Plejepersonalet vil ved udskrivelsen informere dig om, hvad du skal være opmærksom på. Der er sædvanligvis ingen lægelig efterkontrol på sygehuset. Med venlig hilsen Personalet Graviditets- og fødselsklinikken Neonatal- og barselsklinikken At du undgår karbad og brug af tampon så længe du bløder eller har farvet udflåd. Svømning tilrådes først efter 8 uger. 6
7
Sygehus Sønderjylland Kresten Philipsens Vej 15, 6200 Aabenraa Tlf. 79 97 00 00 www.sygehussonderjylland.dk regionsyddanmark.dk Materiale nr: 104296-09.03.2015 Revideres af FC 10/2017