Patientinformation Behandling og pleje af delhudstransplantater Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling
Apr. 2010
Delhudstransplantat Delhudstransplantat Et hudtransplantat bruges til at dække et sår, der ellers ville tage meget lang tid om at hele selv. Såret dækkes med et tyndt lag af din egen hud. Det er kun de øverste 0,2-0,3 millimeter af huden, der anvendes deraf navnet delhudstransplantation. Donorsted Donorstedet er det sted, hvorfra lægen har høstet hud til dækning af dit sår. Det er oftest på forsiden af det modsatte lår, men indersiden af armen eller maveskindet kan også bruges. Transplantatet Den høstede hud meshes, det vil sige, at der laves en masse små huller i huden, så den kommer til at ligne et net. Transplantatet lægges derefter på såret og syes fast. Behandling af transplantatet Transplantatet forbindes med en polstret forbinding og yderst lægges en fastsiddende stram forbinding kaldet en kompressionsbandage. Denne forbinding skal sidde på, indtil lægen skal se transplantatet på 5.dagen efter operationen. Kompressionsbandagen Kompressionsbandagen hjælper med at holde transplantatet på plads og nedsætter risikoen for, at der ophobes væske i huden omkring transplantatet. På den måde får transplantatet de bedste muligheder for at slå an gro fast.
At gå omkring Dagen efter operationen forventer vi, at du kan komme ud af sengen og gå til og fra toilet og dagligstue. Du må bevæge dig frit rundt i afdelingen. Du skal blot ikke stå stille for lang tid ad gangen, og når du sidder, skal du sidde med benet på en skammel. Når du ligger i sengen, skal du have fodenden hævet. Sårtilsyn 5 dage efter operationen skal lægen se dit transplantat. Kompressionsforbindingen klippes op, og trådene fjernes, hvis transplantatet er slået an. Herefter skal transplantatet lufttørre 1 time dagligt. Mellem lufttørringerne skal du bruge en TED-strømpe. Det er en tynd, stram strømpe, som fremmer blodcirkulationen i benet. Den modvirker misfarvning af transplantatet, og den modvirker, at benet hæver. Derved får transplantatet gode muligheder for at hele op. TED-strømpen skal du bruge ca 3 måneder efter operationen. Hvis benet hæver op om aftenen efter 3 måneder, anbefaler vi, at du fortsætter med TED-strømpen, indtil benet ikke længere hæver op. Det kan være, at TED-strømpen skal fornyes efter 3 måneder. De kan købes på apoteket. Transplantatets udseende Når transplantatet lægges på, er det hvidt og næsten gennemsigtigt. Ved tilsyn 5 dage senere er det blevet mere rødligt. Transplantatet trækker sig med tiden lidt sammen, og først efter 6-12 måneder vil det få en normal eller næsten normal hudfarve. Bad Mens du har kompressionsforbindingen på, skal du have en pose over, når du går i bad, så bandagen ikke bliver våd. På 5.dagen efter operationen vil lægen tage stilling til, om du må bruse dit transplantat over i forbindelse med brusebad. Du skal blot huske ikke at gå til og fra bruseren uden forbinding på. Efter bad skal transplantatet altid lufttørre 1 time. Efter ca 1 måned må du gå i brusebad som sædvanligt.
Transplantatet skal være uden skorper, defekter og væskende sår, inden du bader i svømmehal eller havvand. Hudpleje Da transplantatet mangler talgkirtler, er det nødvendigt, at du smører det med uparfumeret fugtighedscreme for at undgå udtørring og revnedannelse. Cremen skal du kun smøre på i et meget tyndt lag. Huden må ikke virke glinsende. Bruges der for meget creme, kan huden koge op, og der dannes små blærer. Du skal smøre transplantatet så længe, det stadig virker tørt mellem 2 smøringer. Det vil typisk være ½-1 år. Du kan bruge uparfumeret fugtighedscreme fra Apoteket eller Matas. Solbadning Transplantatet er det første år meget sart, og det tåler derfor ikke solbadning eller solarium, da det kan medføre misfarvning. Vi anbefaler derfor, at du dækker området til ved solbadning eller ved brug af solarium. Efter det første år bør du bruge solcreme med høj beskyttelsesfaktor (mindst faktor 15-20 og gerne højere) ved solbadning. Venlig hilsen Personalet Ortopædkirurgisk Afdeling - A150 Telefon 7940 5730
Notater
Vejle Sygehus Kabbeltoft 25 7100 Vejle Telefon 7940 5000 www.sygehuslillebaelt.dk 812623