Bilag 1: Redegørelse for anvendelsen af midlerne til en mere værdig ældrepleje i 2016 Kommune: Ringsted Kommune Tilskud: 5.460.000,- Link til værdighedspolitik: https://ringsted.dk/kommunen/politikker-planer/politikker#780 Tabel 1. Budget for 2016 fordelt på områder* Kr. Samlet beløb 5.460.000 Livskvalitet 700.000 Selvbestemmelse 450.000 Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng 3.440.000 i plejen Mad og ernæring 600.000 En værdig død 200.000 Andet 0 Udarbejdelse af værdighedspolitik, 70.000 dialog og administration mv. Udmøntning i alt 5.460.000 Note: Midlerne skal fordeles på overskrifterne og summe til det beløb, som kommunen modtager. *I tabellen Budget for 2016 fordelt på områder er hver indsats vurderet i forhold til, hvilket område indsatsen primært relaterer sig til. Størstedelen af indsatserne relaterer sig til flere end ét enkelt område som angivet i beskrivelsen af hvert forslag. BOKS 1. Hvorledes understøtter den valgte udmøntning kommunens værdighedspolitik Udmøntningen er en kombination af engangsinvesteringer, konkrete, borgernære indsatser og afprøvning af metoder til kvalitetsforbedringer og forebyggelse. Afprøvninger skal give bedre muligheder for at vurdere, hvor og hvordan et varigt serviceløft kan give mest værdi og værdighed for borgerne. Herunder set i lyset af den eksisterende pleje, omsorg og træning. Der er for 2016 prioriteret tolv indsatser: 1) Øget livskvalitet for borgere over 65 år, der er udsatte i forhold til ensomhed (200.000) Formålet med indsatsen er, at skabe øget livskvalitet og mindske ensomhed blandt ældre mennesker gennem aktiv deltagelse i aktiviteter og fællesskaber, herunder spisefællesskaber. Indsatsen bygger på et godt samarbejde med frivillige foreninger m.fl. og omsætter kommunens kendskab til ældre borgere, der er udsatte i forhold til ufrivillig isolation og ensomhed, til konkrete match med tilbud samt støtte i deltagelse i aktiviteter og netværk gennem en opsøgende medarbejder. Indsatsen relaterer sig til Livskvalitet, Selvbestemmelse og Mad og ernæring
2) Madklub for ældre mænd og kvinder (300.000) Som en forebyggende og rehabiliterende indsats, etableres et nyt tilbud om madklub for enlige mænd og kvinder. Tilbuddet skal, udover det sociale fællesskab, blandt andet medvirke til at gøre deltagerne i stand til selv at varetage deres daglige madlavning og øge deres viden om god og ernæringsrigtig mad. Indsatsen relaterer sig til Livskvalitet, Selvbestemmelse og Mad og ernæring 3) Mad og ernæring kvalitetsudvikling af kost til småt spisende og underernærede borgere (300.000) Mange svage ældre er undervægtige eller småt spisende. Det har konsekvenser for deres livskvalitet og generelle helbredstilstand. Uplanlagt vægttab har konsekvenser for både raske og skrøbelige ældres fysiske, psykiske og sociale funktionsevne og kan blandt andet medføre risiko for hospitalsindlæggelser, genindlæggelser og øget behov for hjemmepleje. Der gives tilbud om ernæringsscreening til alle borgere der er visiteret til madservice, vejledning af samarbejdspartnere og borgere i målgruppen om ernæring, løbende kompetenceudvikling af medarbejdere i plejen og køkkenet. Desuden udvikles nyt tilbud om ernæringsterapi for småt spisende og/eller underernærede borgere. Eksempelvis gennem et særligt fokus på mellemmåltidet. sammenhæng i plejen samt Mad og ernæring 4) Rehabiliterende og aktiverende indsats for beboere på plejecentre (500.000) Der skal skabes overblik over, hvilke behov for meningsfulde aktiviteter hos beboerne på plejecentrene, der ikke bliver tilgodeset på nuværende tidspunkt. På den baggrund udvikles en rehabiliterende og aktiverende indsats, der på forskellig måde understøtter den rehabiliterende tilgang til pleje og omsorg, medvirker til at fastholde og udvikle beboernes funktionsevne og giver beboerne større mulighed for at deltage i meningsfulde aktiviteter og komme ud i naturen, end tilfældet er i dag. Indsatsen skal udvikles i samarbejde med de frivillige, der allerede på nuværende tidspunkt i meget høj grad bidrager til meningsfulde aktiviteter for og med beboerne på plejecentrene. 5) Ledsagelse af beboere på plejecentre til eksterne behandlere herunder sygehus (80.000) Ledsagelse af beboere til eksterne behandlere er en stadigt voksende opgave for plejecentrene. På nuværende tidspunkt ledsages beboere på plejecentre efter behov til eksterne behandlere inden for den nuværende normering og på bekostning af de øvrige beboere. Der afsættes midler til ledsagelse til eksterne behandlere (eksempelvis sygehus, laboratorium, egen læge, tandlæge mv.) af de beboere på plejecentre, der ikke kan 2
færdes på egen hånd og som ikke har pårørende der kan påtage sig ledsagelsesopgaven. Indsatsen relaterer sig til Kvalitet, tværfaglighed 6) Styrkelse af den rehabiliterende indsats, herunder muligheden for rehabpakker (450.000) Et væsentligt element i livskvalitet og selvbestemmelse er at kunne klare mest muligt selv, længst muligt. Den rehabiliterende indsats styrkes for at give modtagere af hjemmepleje og beboere på plejecentre større mulighed for at kunne bevare deres funktionsniveau. sammenhæng i plejen, samt Mad og ernæring 7) Fleksibilitet og nærvær ved terminal pleje (200.000) Der afsættes midler til at styrke den palliative indsats for terminale borgere der er tilknyttet Hjemmeplejen. Midlerne skal anvendes til, at ekstra personale kan give døende borgere og deres pårørende øget mulighed for fleksibilitet og nærvær i forbindelse med den sidste del af terminale forløb. Midlerne skal blandt andet skabe øget mulighed for individuelt tilpasset pleje på baggrund af den døende og dennes pårørendes behov, kvalitetssikring af udskrivelser til eget hjem, mulighed for fast vagt i forbindelse med den sidste del af det terminale forløb samt hyppigere tilsynsbesøg for at sikre optimal medicinering og vejledning Indsatsen relaterer sig til Selvbestemmelse, Kvalitet, tværfaglighed og sammenhæng i plejen samt En værdig død 8) Styrkede sygeplejefaglige kompetencer (kompetenceudvikling af sygeplejersker) (400.000) Den øgede kompleksitet i den kommunale pleje stiller større krav til sygeplejerskerne blandt andet i forhold til det generelle kvalitetsarbejde samt specifikke kompetencer på eksempelvis palliation. Kompetenceløft af de kommunale sygeplejersker er desuden ét af de fire prioriterede områder i Sundhedsstyrelsens Styrket indsats for den ældre medicinske patient. Fagligt oplæg til en national handlingsplan 2016-2019. Der gennemføres fagspecifik og generel kompetenceudvikling af de kommunale sygeplejersker. Planlægning af kompetenceudviklingen sker i samarbejde med sygeplejerskerne. sammenhæng i plejen, Mad og ernæring samt En værdig død 9) Styrket faglig viden om erhvervet hjerneskade (kompetenceudvikling af plejepersonale) (1.134.000) Tredagskurset Neurorehabilitering og neuropædagogik i praksis tilbydes til 220 medarbejdere i Hjemmeplejen og på plejecentrene med henblik på at styrke medarbejdernes kompetencer på senhjerneskadeområdet. Det vurderes at kompetenceudviklingen vil styrke kvaliteten af pleje- og rehabiliteringsindsatsen for en stor del af modtagere af hjemmepleje og beboere på plejecentre. 3
Kompetenceudviklingen skal ses i sammenhæng med kommunens øvrige tilbud for borgere med erhvervet hjerneskade, herunder eksempelvis hjerneskadekoordinator. sammenhæng i plejen og Mad og ernæring 10) Forebyggelse af sygdom og funktionstab hos modtagere af hjemmepleje og beboere på plejecentre (1.120.000) Afprøvning af nye arbejdsgange i Hjemmeplejen og på plejecentrene samt indkøb af elektronisk redskab til tidlig opsporing skal medvirke til systematisk at forebygge sygdom og funktionstab hos modtagere af hjemmepleje og beboere på plejecentre. Kvaliteten i pleje og behandlingsindsatser styrkes ved at øge plejepersonalets opmærksomhed på de små ændringer i borgerens hverdagsliv, som borgeren ikke selv er/kan være opmærksom på. Forebyggelse af sygdom og funktionstab er én af fire anbefalinger i Sundhedsstyrelsens Styrket indsats for den ældre medicinske patient. Fagligt oplæg til en national handlingsplan 2016-2019. sammenhæng i plejen, Mad og ernæring samt En værdig død 11) Analyse på træningsområdet (300.000) Der gennemføres en analyse af det samlede træningsområde. Analysen skal danne grundlag for, at det er muligt at træffe beslutning om eventuelle varige prioriteringer på baggrund af viden om hvor borgeren får det største udbytte af træningsindsatsen. 12) Velfærdsteknologiprojekt, virtuel træning for svage og raske (400.000) Velfærdsteknologi kan understøtte mulighed for egenomsorg, selvstændighed og øget livskvalitet hos borgere, der har et funktionstab. Der gennemføres et velfærdsteknologiprojekt med afprøvning af virtuel træning. Afprøvningen skal ske på baggrund af blandt andet andre kommuners erfaringer for at sandsynliggøre, hvor Ringsted kan få det største, varige udbytte af at investere i velfærdsteknologi i relation til virtuel træning for svage og raske borgere. Arbejdet med værdighedspolitikken generelt Ældre- og værdighedspolitikken understøtter, at borgere gennem rehabilitering får den nødvendige støtte og hjælp til at kunne klare mest muligt selv. Hjælp gives i dialog med kompetent personale og med udgangspunkt i den enkeltes livsituation. Ældre- og værdighedspolitikken erstatter Ringsted Kommunes Ældrepolitik fra 2013. Værdighed har været et gennemgående element også i den tidligere Ældrepolitik. Blandt andet ved at Ringsted Kommune fokuserer den kommunale omsorg på dem, der har størst behov; leverer gode, fagligt solide og værdige ydelser tæt på borgerne med fokus på livskvalitet i alle aldre gerne gennem hjælp 4
til selvhjælp samt involverer udsatte grupper, borgere og foreninger i arbejdet med at sikre livskvalitet og omsorg (Ældrepolitik 2013). For Byrådet i Ringsted Kommune er borgerne altings mål. Det vil sige, at alle indsatser vurderes i forhold til, om de kommer borgerne til gavn og dette drøftes løbende på personalemøder i forhold til de enkelte områder, indsatser og ydelser. Derudover involveres borgerne gennem brugerundersøgelser og borgermøder. Dermed fremkommer også ofte ønsker til, hvad vi kan gøre mere af eller gøre anderledes. Med værdighedspolitikken og de ekstra midler vil dette blive yderligere italesat i det daglige, ligesom der bliver råderum til at afprøve nogle af de indsatser, der har været ønske om. Tabel 2. Budget 2016 fordelt på udgifter Kr. Samlet beløb 5.460.000 Lønudgifter (mere personale mhp. flere 1.920.000 varme hænder) Kompetenceudvikling af personale 2.010.000 Anskaffelser 1.050.000 Andet* 410.000 Udarbejdelse af værdighedspolitik, 70.000 dialog og administration mv. Udmøntning i alt 5.460.000 Note: Midlerne skal fordeles på overskrifterne og summe til det beløb, som kommunen modtager. *Går til: - Aktiviteter, der kan medvirke til at forebygge ensomhed - Tilskud til råvarer mv. i forbindelse med madklub for ældre - Tilbud om ernæringsterapi - Analyse af det samlede træningsområde BOKS 2 Kommunens budget for 2016 Det bekræftes, at de i tabel 2 angivne midler ligger udover kommunens allerede vedtagne budget for 2016 (Sæt kryds) X 5