Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte på psykiatriområdet efter lov om social service 85. Udarbejdet af: Fælles Dato: December 2015 Sagsid.: Sundhed og Handicap Version nr.: 1.
Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte efter Servicelovens 85 på psykiatriområdet Område Ydelsernes lovgrundlag Målgruppe og formål Socialpædagogisk bistand hos personer med sindslidelser eller særligt socialt udsatte. Socialpædagogisk bistand ydes uanset boform. Denne kvalitetsstandard dækker kun personer i egen selvstændig bolig. Borgere som bor midlertidige, længerevarende botilbud eller i plejehjem, modtager bostøtten fra disse tilbud. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Socialpædagogisk støtte Den socialpædagogiske støtte retter sig især mod borgere mellem det 18 år og folkepensions alderen med betydelig nedsat psykisk funktionsevne begrundet i sindslidelse eller særlige sociale problemer som derfor har behov for hjælp, omsorg eller støtte for, at de kan udvikle færdigheder, som sætter dem i stand til at leve et så selvstændigt liv som muligt med et liv på egne præmisser. Formålet med den socialpædagogiske indsats er at: - styrke den enkeltes funktionsmuligheder, eller - kompensere for nedsat funktionsevne, som betyder, at den enkelte ikke kan fungere i dagligdagen eller i relation til omgivelserne. Indsatsen sigter mod, at den enkelte kan bevare eller forbedre sine psykiske eller sociale funktioner eller udvikle eller vedligeholde personlige færdigheder, bl.a. i forhold til at skabe eller opretholde sociale netværk, struktur i dagligdagen mv., sådan, at borgeren bliver bedre i stand til at gøre brug af samfundets almindelige tilbud. For personer, der på grund af en sindslidelse reelt ikke har mulighed for at tage vare på egne interesser, men som er motiveret for en ændring, er formålet at yde en særlig hjælp, så den pågældende kan opnå og fastholde egen identitet og en mere aktiv livsudfoldelse på egne præmisser. Senest når pensionsalderen er forestående foretages en revurdering af 85 støtten sammenholdt med mulig 83 støtte. Hvad er socialpædagogisk støtte? og Hvilke aktiviteter kan indgå i ydelsen? Socialpædagogisk støtte kan bestå af en lang række muligheder. Der kan blandt andet være tale om: Oplæring og genoplæring i daglige færdigheder Psykisk omsorg og relations arbejde Støtte til udvikling af egne ressourcer, herunder muligheder for at kommunikere og indgå i samvær med andre Pædagogisk vejledning og støtte til rengøring og vask Vejledning, rådgivning, samtaler og hjælp til selvhjælp Vejledning og rådgivning om varetagelse af daglig økonomi Vejledning og guidning til livsstil (KRAMM), personlig hygiejne og egeomsorg Ledsagelse til behandlende eller administrativ myndighed, såfremt det har et samarbejdsmæssigt eller pædagogisk sigte. Støtte til samarbejde / interaktion med myndigheder, behandlere, pårørende, naboer mv. Pædagogisk støtte og motivation til at tage (ikke udlevere og dosere) lægeordineret medicin, hvor det har et pædagogisk sigte ift oplæring til selvstændigt at kunne varetage medicinhåndtering indenfor nærmeste fremtid- På særlig indikation kan den pædagogiske støtte indeholde medicin admini- Side 2
strationen. Socialpædagogisk støtte vil, efter omstændighederne, kunne omfatte træning i at komme til- eller deltage i aktiviteter, beskæftigelse eller aktivi-tets- og samværstilbud. Rådgivning udgør en vigtig faktor i det socialpædagogiske arbejde med det formål at forebygge forværring i den enkeltes livssituation. Den socialpædagogiske støtte skal have et udviklende og rehabiliterende formål. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? Hjælp til personlig hygiejne og pleje. Hvis der er behov for fysisk og direkte hjælp i hygiejne- og plejesituationer, varetages opgaven af Pleje og Omsorg som hjemmehjælp efter Servicelovens 83. Der ydes ikke støtte til madlavning, indkøb mv. såfremt der ikke er udsigt til, at modtageren selv kan udføre opgaven indenfor nærmeste fremtid (4 6 mdr.) Indkøb hvor borgeren ikke selv er aktiv deltagende i indkøbsturen. Udarbejdelse af økonomisk budget, regnskaber, værgeregnskab mv. Vedligeholdelse af bolig. Havearbejde. Nedpakning og flytning samt etablering i ny bolig. (Der kan i særlige tilfælde aftales pædagogisk vejledning og støtte til dette) Personalets private biler må ikke benyttes til transport af borgere. Transport indgår ikke som standard i støtten, men vil altid være en faglig vurdering. Tøjreparation herunder omforandringer samt strygning. Ledsagelse til behandlende myndighed ydes kun efter konkret aftale med den behandlende myndighed. Hvad er formålet med socialpædagogisk bistand? Målgruppens volumen Ydelsens omfang? Formålet med indsatsen er at bidrage til at skabe en tilværelse for den enkelte på egne præmisser. Indsatsen tager blandt andet sigte på, at brugeren kan bevare eller forbedre sine psykiske og/eller sociale funktioner. Formålet med støtten kan endvidere være at udvikle og vedligeholde personlige færdigheder, blandt andet med henblik på at skabe eller opretholde sociale netværk eller struktur i dagligdagen, så personen bliver i bedre stand til at gøre brug af samfundets almindelige tilbud. Indenfor socialpsykiatrien ydes den socialpædagogiske støtte efter Servicelovens 85 primært af aftaleområdet Psykiatri og Misbrug, afdeling socialpsykiatri dagområdet. I særlige tilfælde kan støtten dog ydes fra botilbud. Montagen, når støtten med fordel kan koordineres med beskæftigelsestilbuddet på Montagen. Socialpsykiatri dagområdet er ramme finansieret, med en kapacitet på 170 visiterede borgere. Bostøtten kan varierer fra kontakt og hjælp i meget begrænset omfang (f.eks. kontakt hver 14. dag) op til max 15 timers bostøtte, hvoraf der regnes med 70% ATA-tid (ansigt til ansigt tid). Således kan der indenfor rammen gives max 10,5 timers ata-tid pr. uge. Såfremt behovet er større, laves det som en særforanstaltning. Der regnes med en gennemsnitslig ata-tid på 2,1 timer om ugen til borgere visiteret til bostøtte. Side 3
Aftale om særforanstaltning (mere end 10,5 timers ata-tid pr uge) vurderes fagligt i samarbejde mellem myndighedssagsbehandler og bostøtten. Bevilling af særforanstaltning sker efter aftale mellem Aftaleholder eller Afdelingsleder i Psykiatri og Misbrug og teamleder i fagsekretaraitet. Visitationsgrundlag Tilbud om socialpædagogisk støtte efter servicelovens 85 vil altid bero på en konkret individuel vurdering med udgangspunkt i borgerens nedsatte funktionsevne og med samtidig vurdering af den støtte, som borgeren ellers modtager. Hvornår ophører den socialpædagogiske støtte? Hvem skal lægen/ fagpersonen henvise til? Fysiske rammer. Som udgangspunkt bevilges den socialpædagogiske støtte for en nærmere bestemt periode. Støtten ophører, når de opstillede mål i handleplanen jf. SEL 141 er opnået og/ eller det vurderes ikke længere at være tale om betydelig nedsat funktionsevne hos den pågældende borger. Der vil være personer indenfor målgruppen med varigt nedsat psykisk funktionsevne eller borgere med kroniske sindslidelser, som kan få bevilget socialpædagogisk støtte i en ikke afgrænset periode med opfølgning minimum hvert 2. år. Henvisning og visitation sker via fagsekretariatet Sundhed og Handicap: teampsykiatri@faaborgmidtfyn.dk. Som udgangspunkt gives ydelsen i borgerens eget hjem, men kan i øvrigt planlægges at foregå forskellige steder. Normering Hvad koster ydelsen? Evt. brugerbetaling? Personale normeringen er udregnet i forhold til målgruppens volumen / antal visiterede borgere. 170 borgere X 3 timer i gennemsnit bruttotid pr uger = 510 timer Den socialpædagogiske støtte er gratis for borgeren. Finansiering af støtten sker via den fastlagte ramme for socialpsykiatri dagområdet, eller via taksten for en særforanstaltning. Borgeren betaler for sin egen transport samt udgifter til aktiviteter. Dokumentation og opfølgning Kvalitetsmål Den daglige dokumentation udarbejdes af den enkelte støttemedarbejder. Det socialpsykiatriske tilbud evaluerer pædagogiske handleplaner og indsats efter behov. Dokumentation sker i elektronisk klient journal system. Fra en bestilling er modtaget i Psykiatri og misbrug, til igangsætning af støtten, må der maximalt gå 3 måneder. Der udarbejdes en myndigheds handleplan efter Servicelovens 141 for hver borger som bevilges socialpædagogisk støtte denne handleplan suppleres med en pædagogisk handleplan som udarbejdes af den ansvarlige støttemedarbejder. Såfremt borgeren ikke ønsker en pædagogisk handleplan, udarbejder støttemedarbejderen en faglig handleplan ud fra SEL 141, således at der arbejdes mod faglige mål for indsatsen. Psykiatri og Misbrug indsender opfølgningsskema til myndigheds sagsbehandler til brug for opfølgning. Side 4
Handleplanen efter SEL 141 og den pædagogiske handleplan udarbejdes i samarbejde med borgeren. Udviklings mål Særlige forhold Via EKJ koordineres dokumentationen i et fælles IT system hvor borgeren, myndighedssagsbehandler og støttemedarbejder vil få mulighed for at læse/ skrive i samme system dog med forskellige rettigheder hos borger, myndighed og leverandør. Ved særforanstaltninger hvor den socialpædagogiske støtte i eget hjem eller i et midlertidigt botilbud ydes som alternativ til et varigt døgnophold, kan dette aftales som en særforanstaltning med gældende timetakst. Ved varetagelse af 85 støtte overfor borgere der er kendt for at have en udadreagerende og voldelig adfærd, varetages opgaven efter nærmere aftale med ledelsen, af to støttemedarbejdere samtidigt (dobbelt indsats). Side 5