CSU-Slagelse Kontakt Tilbudskataloget Om centret CSUSlagelse Tilbudskataloget præsenterer de tilbud, der udbydes i Kommunikationsafdelingen på CSU-Slagelse. Kataloget ligger desuden på vores hjemmeside: http://csu.slagelse.dk CSU-Slagelse er en institution under Slagelse Kommune, der tilbyder en bred vifte af undervisnings- og rådgivningstilbud til børn, unge og voksne. Rosenkildevej 88 B 4200 Slagelse Tlf. 58 57 57 60 csu-slagelse@slagelse.dk http://csu.slagelse.dk Kommunikationsafdelingens tilbudskatalog 2016/2017
Kontakt CSU-Slagelse Rosenkildevej 88 B 4200 Slagelse Tlf. 58 57 57 60 csu-slagelse@slagelse.dk http://csu.slagelse.dk Kommunikationsafdelingen Afdelingsleder Natasha Bull Epstein Tlf. 58 57 57 64 Mobil 51 56 36 81 nbeps@slagelse.dk
Indledning / 5 Økonomi / 5 Praktiske oplysninger / 5 r / 5 / 6 Evaluering og dokumentation / 6 Kommunikationsafdelingens rådgivnings-, vejlednings- og undervisningstilbud / 8 Erhvervet hjerneskade / 9 Pårørende og andre netværkspersoner / 22 Fagpersoner / 23 Kommunikationsvanskeligheder / 24 Andre talevanskeligheder / 30 Arbejdsrehabilitering / 30 Hjernens Hus / 31 3
Læs mere på http://csu.slagelse.dk 4
Indledning Tilbudskataloget præsenterer de tilbud, der udbydes i Kommunikationsafdelingen på CSU-Slagelse. Kataloget ligger desuden på vores hjemmeside: http://csu.slagelse.dk Materialet indeholder en beskrivelse af målgrupper, lovgivning, pædagogiske metoder, faglige standarder, visitationsprocedurer samt beskrivelse af udrednings- og undervisningspakker. Udredning og undervisning vil som udgangspunkt finde sted på CSU-Slagelse eller lokale undervisningssteder i borgerens hjemkommune, men kan om nødvendigt også udføres i borgerens hjem. Økonomi og lovgivning Tilbuddene i kataloget tilbydes efter Lov om specialundervisning for voksne eller Lov om aktiv beskæftigelse (LAB). Tilbuddene finansieres med udganpgunkt i Rammeaftale 2016 i Region Sjælland, og er dermed gratis for borgeren at benytte. Kommunikationsafdelingen har leveringsaftaler med Slagelse, Kalundborg og Ringsted kommuner. Derudover er der med udgangspunkt i rammeafalen indgået leveringsaftale med Sorø Kommunes Sundhedscenter. CSU- Slagelse og Slagelse Jobcenter har indgået leveringsaftale vedr. leveringaf ydelser i forbindelse med arbejdsrehabilitering.ydelserne kan tilkøbes af øvrige kommuner. Sidst i kataloget findes oversigt over tilbud der kan tilkøbes. Praktiske oplysninger Centrets telefon 58 57 57 60 er åben mandag til torsdag fra kl. 8.00 til 15.00, fredag fra 8.00 til 13.00. Kommunikationsafdelingens adresse er Rosenkildevej 88 B, 4200 Slagelse. I alle samarbejdskommunerne findes desuden undervisningssteder, hvor borgeren kan møde talepædagogen og den neurofaglige konsulent. Ansatte i Kommunikationsafdelingen og Hjernens Hus Talepædagoger og neurofaglige konsulenter med speciale i: Afasi Dysartri Verbal apraksi Kognition Kommunikationsvanskeligheder som følge af: ALS Sclerose Parkinson Tale Stemme Stammen Strube- og mundhuleopererede Kognitiv terapi og mindfulness Rehabilitering på beskæftigelsesområdet Hjerneskadekoordinator Neuropsykolog Ekstern konsulent vedr. Lanryngetomerede Slagelse Sygehus (Region Sjælland) har indgået aftale med CSU-Slagelse om levering af logopædisk bistand (udredning, undervisning, vejledning, tværfaglig samarbejde og supervision af personale). 5
r Borgere med erhvervet hjerneskade pga: Afasi Dysartri Verbal apraksi Kognitive kommunikationsvanskeligheder Stemmevanskeligheder Stammen Parkinson ALS Strubeløse og mundhuleopererede Sclerose Øvrige målgrupper: Pårørende øvrige netværkspersoner Fagpersoner, der i deres arbejde har kontakt med voksne med kommunikative vanskeligheder Specialundervisning for voksne Kommunikationsafdelingen tilbyder specialundervisning til voksne, enten på mindre hold eller individuelt. Undervisningen tilbydes som: Enkeltstående eller fortløbende kursusforløb Temakurser på mindre hold, afhængig af deltagernes forudsætninger og behov Individuel undervisning Undervisningen tilbydes på CSU-Slagelse, i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Fælles for alle tilbuddene er, at de er individuelt tilrettelagt og målrettede den enkelte deltager. Læs nærmere herom på vores hjemmeside. Undervisning Al undervisning i Kommunikationsafdelingen indledes med en grundig udredning.med udgangspunkt i udredningen udarbejdes en individuel plan for det videre forløb. Al udredning og undervisning tilrettelægges ud fra et ICF perspektiv samt God Praksis (nationale standarter) udarbejdet i DTHS regi (Danske Tale-Høre- Synsinstitutioner). Udredning og undervisning tager afsæt i ICF komponenterne: 1. Kroppens funktioner og anatomi 2. Aktivitet og deltagelse 3. Omgivelsesfaktorer 4. Personlige faktorer Brugen af ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health fra 2003) medvirker til at flytte fokus fra sygdomsdiagnoser til de konsekvenser helbredsforhold har for den enkeltes aktivitet og deltagelse i samfundet. Udredningen baserer sig på en række oplysninger: Samtaler med borgeren og pårørende Helbredsmæssige oplysninger fra egen læge, speciallæge, hospitalsafdelinger m.fl. Test, screeninger og observationer. Undervisningen tilbydes som: Kursusforløb Individuel undervisning Undervisningen tilbydes på CSU- Slagelse, på træffesteder i borgerens hjemkommune eller i borgerens hjem. Fælles for alle tilbud er, at de er individuelt tilrettelagt og målrettet den enkelte. Evaluering og dokumentation Kommunikationsafdelingen benytter test i forbindelse med undervisingstilbuddene. I overensstemmelse med God 6
praksis udarbejder konsulenten i samarbejde med borgeren og evt. pårørende, fokusområder for undervisningsforløbet. For de udvalgte områder aftales mål tilpasset den enkelte. Ved at definere tydelige mål opnås: Tydelige aftaler i forhold til undervisning og anden støtte Systematik og effektivitet Gennemsigtighed i opgaveløsningen Kombinationen af standardiserede tests og personlige mål, giver et retvisende billede af deltagernes udbytte af indsatsen. 7
Tilbudskatalog 2016/2017 Kommunikationsafdelingens rådgivnings-, vejlednings- og undervisningstilbud 8
Erhvervet hjerneskade Tilbud til voksne med kommunikative funktionsnedsættelser efter skader i hjernen. Skaderne kan være forårsaget af blodprop, hjerneblødning, trafikulykke eller andre traumer, sygdom eller iltmangel. Borgere med misbrug er ikke en del af målgruppen. 1. Udredning - Afasi Borgere med afasi. At udrede borgerens kommunikationsevne i en ICF-baseret forståelsesramme m.h.p. vurdering af undervisningsbehov (undervisning eller vejledning). Inden mødet indhentes efter aftale med borgeren lægelige oplysninger med diagnose samt evt. neuropsykologisk vurdering. Borgeren og pårørende indkaldes til en udredende samtale. Samtalen kan foregå i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Udredningen er baseret på testning, spørgeskemaer, samtale og observationer. Afasien diagnosticeres, afasiform og sværhedsgrad bestemmes. Udredning ud fra ICF: Sprogvanskeligheder på kropsniveau (Kroppens funktioner og anatomi) Sprogforståelse Sprogproduktion Læsefunktion Stave-/skrivefunktion Nonverbal kommunikation Samlet kommunikationsevne Andre kognitive, kommunikative funktioner - i den udstrækning de påvirker den sproglige/kommunikative funktion Hukommelse Opmærksomhed Koncentration Arousal Initiativ Neglekt Træthed Apraksi Eksekutive funktioner Talbehandling Sygdomsindsigt Andre fysiske funktioner - i den udstrækning de påvirker Kommunikationsevnen Syn Hørelse Lammelser/nedsat bevægelighed Synkeproblemer Aktivitet og deltagelse Kommunikation i dagligdags gøremål Evne og vilje til at indgå i en social sammenhæng 9
Borgerens aktivitetsniveau i hverdagen Omgivelsesfaktorer Socialt netværk Hæmmende og fremmende faktorer i det kommunikative miljø Personlige faktorer Ressourcer, tidligere erfaringer og helbredstilstand Borgerens kultur og personlige værdier Forventninger til indhold og udbytte af undervisning Motivation Konklusion indeholdende Status efter udredning Anbefaling til undervisningsforløb på CSU-Slagelse Opsætning af mål for indsatsen Afslag på videre intervention Udredningen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning Samarbejde med pårørende vægtes højt i udredningen. Der lægges i samtalen med borger og pårørende vægt på at orientere om, at det fulde udbytte af undervisningen kun opnås, hvis borgeren selv arbejder med stoffet mellem undervisningsgangene. I det omfang andre faggrupper er med i rehabiliteringsforløbet vægtes samarbejde og tværfaglig sparring samt deltagelse i koordinationsmøder i borgerens hjemkommune. For kommuner uden abonnement: kr. 3.360,- 2. Udredning Ikke progredierende dysartri Voksne med dysartri efter erhvervet hjerneskade. At udrede borgerens kommunikationsevne i en ICF-baseret forståelsesramme m.h.p. vurdering af undervisningsbehov (undervisning eller vejledning). Inden mødet indhentes efter aftale med borgeren lægelige oplysninger med diagnose samt evt. neuropsykologisk vurdering. Borgeren og pårørende indkaldes til en udredende samtale. Samtalen kan foregå i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Udredningen er baseret på testning, samtale og observationer. Dysartrien diagnosticeres og vurderes ud fra parametrene taletydelighed, taleforståelighed og talenaturlighed. Udredning ud fra ICF: Talevanskeligheder på kropsniveau (Kroppens funktioner og anatomi) Respiration 10
Fonation Artikulation Resonans Prosodi Mundmotorik Mimik Nonverbal kommunikation Samlet kommunikationsevne Andre kognitive, kommunikative funktioner - i den udstrækning de påvirker den sproglige/kommunikative funktion Hukommelse Opmærksomhed Koncentration Arousal Initiativ Neglekt Træthed Apraksi Eksekutive funktioner Talbehandling Sygdomsindsigt Andre fysiske funktioner - i den udstrækning de påvirker kommunikationsevnen Syn Hørelse Lammelser/nedsat bevægelighed Synkeproblemer Aktivitet og deltagelse Kommunikation i dagligdags gøremål Evne og vilje til at indgå i en social sammenhæng Borgerens aktivitetsniveau i hverdagen Omgivelsesfaktorer Socialt netværk Hæmmende og fremmende faktorer i det kommunikative miljø Personlige faktorer Ressourcer, tidligere erfaringer og helbredstilstand Borgerens kultur og personlige værdier Forventninger til indhold og udbytte af undervisning Motivation Konklusion indeholdende Status efter udredning Anbefaling til undervisningsforløb på CSU-Slagelse Opsætning af mål for indsatsen Afslag på videre intervention Udredningen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning Samarbejde med pårørende vægtes højt i udredningen. Der lægges i samtalen med borger og pårørende vægt på at orientere om, at det fulde udbytte af undervisningen kun opnås, hvis borgeren selv arbejder med stoffet mellem undervisningsgangene. I det omfang andre faggrupper er med i rehabiliteringsforløbet, vægtes samarbejde og tværfaglig sparring samt deltagelse 11
i koordinationsmøder i borgerens hjemkommune. For kommuner uden abonnement: kr. 3.360,- 3. Udredning - Kognitive kommunikationsvanskeligheder Borgere med kognitive kommunikationsvanskeligheder efter erhvervet hjerneskade. At udrede borgerens funktionsevne og funktionsevnenedsættelse i en ICF-baseret forståelsesramme m.h.p. tilrettelæggelse af undervisning eller vejledning. Inden mødet indhentes efter aftale med borgeren lægelige oplysninger med diagnose samt evt. neuropsykologisk vurdering Borgeren og pårørende indkaldes til en udredende samtale. Samtalen kan foregå på CSU-Slagelse, i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Udredningen er baseret på testning, spørgeskemaer, samtale og observationer. Kroppens funktioner og anatomi Orienteringsevne Arousal og træthed Opmærksomhed Hukommelse Psykomotoriske funktion Følelsesfunktion Opfattelse og sansning Tænkning Eksekutive funktion Sprogfunktion Talefunktion Aktivitet og deltagelse Lytte til og forstå meddelelser Fremstille meddelelser Bruge og forstå kropssprog og billeder (mimik, gestik, prosodi) Samtale Diskussion Interpersonelt samspil og kontakt Omgivelsesfaktorer Hæmmende og fremmende faktorer i det kommunikative miljø herunder teknologiske hjælpemidler Pårørendes oplevelse af situationen Personlige faktorer Ressourcer, tidligere erfaringer og helbredstilstand Forventninger til indhold og udbytte af undervisning Konklusion indeholdende 12
Status efter udredning Opsætning af mål for indsatsen Anbefaling til undervisningsforløb på CSU-Slagelse Afslag på videre intervention Udredningen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning Samarbejde med pårørende vægtes i udredningen. Der lægges i samtalen med borger og pårørende vægt på at orientere om, at det fulde udbytte af undervisningen kun opnås, hvis borgeren selv arbejder med stoffet mellem undervisningsgangene. I det omfang andre faggrupper er med i rehabiliteringsforløbet, vægtes samarbejde og tværfaglig sparring samt deltagelse i koordinationsmøder i borgerens hjemkommune. For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 3.360,- 4. Rådgivning og vejledning Borgere med funktionsnedsættelse som følge af erhvervet hjerneskade samt deres pårørende At borgeren bliver i stand til at leve et liv så selvstændigt som muligt. Opfølgning på den indsats, der har fundet sted på sygehuset. Telefonisk rådgivning af borger eller pårørende. Rådgivning og vejledning til pårørende i forhold til at mestre den forandrede livssituation. 1 time Tilbuddet kan gives i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 840,- 13
5. Individuel undervisning Voksne med funktionsnedsættelse som følge af erhvervet hjerneskade og deres pårørende. At borgeren forbedrer sin funktionsevne. At borgeren får indsigt i følgerne efter skaden, således at han kan håndtere/ kompensere for disse i hverdagen. At borgeren bliver i stand til at leve et liv så selvstændigt som muligt. et tilrettelægges i forhold til borgerens mål og potentiale, og kan være: Opsætning af mål og aftale om undervisningens tilrettelæggelse Undervisning ift. at bedre egen funktionsevne Psykoedukation (viden om egen skade) Identificering af vanskeligheder og ressourcer Læring af og mestring af teknikker Læring af kompenserende strategier Hjemmeopgaver med inddragelse af pårørende Evalueringen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge Med udgangspunkt i udredningen tilrettelægges 2 gange 1 times undervisning samt hjemmeopgaver pr. uge. Herunder også opfølgning på hjemmeopgaver og kontakt med pårørende. I alt 5 uger pr. modul. Tilbuddet kan gives på CSU-Slagelse, i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Samarbejde med pårørende vægtes højt i undervisningen. Der lægges i samtale med borger og pårørende vægt på at orientere om, at det fulde udbytte af undervisningen kun opnås, hvis borgeren selv arbejder med stoffet mellem undervisningsgangene. I det omfang andre faggrupper er med i rehabiliteringsforløbet, vægtes samarbejde og tværfaglig sparring samt deltagelse i koordinationsmøder i borgerens hjemkommune. For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 25.200,- incl. udredning 6. Kommunikativ partnertræning for borger og pårørende Lov om specialundervisning af voksne 14
Borgere med massiv impressiv og ekspressiv afasi samt andre kognitive vanskeligheder og deres pårørende. Det er en forudsætning at borger tidligere har modtaget undervisning i forhold til de kommunikative vanskeligheder. Én pårørende pr. borger med daglig kontakt til borgeren. Alternativt en kontaktperson/plejepersonale, hvis ikke der er pårørende. At fremme hverdagskommunikationen mellem den ramte og dennes pårørende, evt. med støtte af et alternativt kommunikationshjælpemiddel. At pårørende kan fungere som støtte i hverdagskommunikationen med den afasiramte og i samtaler mellem den afasiramte og det øvrige samfund (aktivitet og deltagelse). Hjernens funktion i forbindelse med sprog Kommunikationsstrategier Samtaletræning ud fra naturlige samtalesituationer Kommunikationsregler Samtalestøttet kommunikation Alternative kommunikationshjælpemidler (Ipads, billedstøtte, skriftstøtte) Brug af gestik og nonverbal kommunikation Samtaletyper og deres sociale betydning Sang/musik/fysisk aktivitet Pårørendes rolle 2 ½ time pr. uge i 5 uger samt hjemmeopgaver. Undervisningen foregår på CSU-Slagelse To logopæder varetager undervisningen. Der skal minimum være 6 kursister (3 borgere + pårørende) før kurset oprettes. For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 25.200,- incl. udredning 7. Kognitivt Rehabiliteringskursus Borgere med funktionsnedsættelse som følge af erhvervet hjerneskade. At borgeren bliver i stand til at leve et liv så selvstændigt som muligt At give pårørende mulighed for at få indsigt og viden Psykoedukation. Her kan temaerne være: Kognition Hjernens funktion 15
Synlige og usynlige følger efter hjerneskade Opmærksomhed og hukommelse Sociale kompetencer og kommunikation Erkendelse efter hjerneskade Sanserne efter hjerneskade Mestringsstrategier, den kognitive metode Betydningen af motion/fysisk aktivitet efter hjerneskade Fordybelseshold. Her kan temaerne være: Hukommelse, opmærksomhed og energiforvaltning Tale og kommunikation Evalueringen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 3,5 timer 2 dage pr. uge i 5 uger med mulighed for at forlænge med yderligere forløb. Undervisningen foregår på hold med op til 20 deltagere med flere undervisere. Holdundervisningen giver en god ramme for, at man i fællesskab med ligestillede får mulighed for udveksling af erfaringer med og læring af strategier for det forandrede liv. Der veksles mellem individuelle øvelser og gruppeøvelser. Det meste af tiden foregår undervisningen i mindre grupper med 3-5 deltagere og én til to undervisere, men der forekommer fællesundervisning for den samlede gruppe. Inden kursusstart inviteres borger og pårørende til informationsmøde om tilbuddets indhold, gensidige forventninger og praktiske spørgsmål. Pårørende opfordres til at deltage mindst én gang i kursusforløbet. For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 10.710,- incl. udredning 8. Udredning af kommunikationsvanskeligheder som følge af Parkinsons sygdom, Sclerose og ALS (Amyotrofisk Lateral Sclerose) Lov om specialundervisning for voksne Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af Parkinsons sygdom, Sclerose eller ALS. At udrede borgerens funktionsevne m.h.p. tilrettelæggelse af undervisning eller vejledning. Inden mødet indhentes efter aftale med borgeren lægelige oplysninger med diagnose. Borgeren og pårørende indkaldes til en udredende samtale. Samtalen kan foregå i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Udredningen er baseret på testning, spørgeskemaer, samtale og observationer. Kroppens funktioner og anatomi 16
Respiration Fonation Artikulation Resonans Prosodi Desuden foretages der vurdering af mimik og synkning, ligesom talemuskulaturen vurderes ud fra parametrene hastighed, styrke, bevægelsesspændvidde, præcision og stabilitet Aktivitet og deltagelse Tale og kommunikative kompetencer i dagligdags aktiviteter Omgivelsesfaktorer Hæmmende og fremmende faktorer i det kommunikative miljø, herunder teknologiske hjælpemidler Personlige faktorer Ressourcer, tidligere erfaringer og helbredstilstand Forventninger til indhold og udbytte af undervisning Konklusion indeholdende Status efter udredning Opsætning af mål for indsatsen Anbefaling til undervisningsforløb på CSU-Slagelse Afslag på videre intervention Udredningen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning. Der lægges i samtalen med borger og pårørende vægt på at orientere om, at det fulde udbytte af undervisningen kun opnås, hvis borgeren selv arbejder med stoffet mellem undervisningsgangene. I det omfang andre faggrupper er med i rehabiliteringsforløbet vægtes samarbejde og tværfaglig sparring. Financiering: For kommuner uden abonnement: kr. 3.360,- 9. Rådgivning (Parkinsons sygdom, Sclerose og ALS) Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af Parkinsons sygdom, Sclerose eller ALS. At give borgeren og pårørende, samt evt. plejepersonale viden om funktionsnedsættelsen, samt ressourcer. Telefonisk rådgivning af borger eller pårørende 17
Rådgivning og vejledning til pårørende i forhold til at mestre den forandrede livssituation Rådgivning mht. kommunikationshjælpemidler Rådgivning mht. kommunikationsforbedrende teknikker 1 time. For kommuner uden abonnement: kr. 840,- 10. Individuel undervisning (Parkinsons sygdom og Sclerose) Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af Parkinsons sygdom eller Sclerose. At styrke borgerens evne og lyst til kommunikation. et tilrettelægges i forhold til borgerens mål og potentiale og kan være: Identificering af vanskeligheder og ressourcer At få viden om egne vanskeligheder Opsætning af mål Aftale om hjemmesopgaver Indlæring af og mestring af teknikker/kompenserende strategier: Grovmotoriske øvelser (åndedræt, balance, tempo og koordination) Mimikøvelser Stemmeøvelser Talestrategier Undervisning af pårørende Efter forløbet udarbejdes evaluering. Evalueringen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 6 gange á 1 time. Undervisningen foregår på CSU-Slagelse, et af CSU-Slagelses undervisningssteder i kommunerne eller om nødvendigt i borgerens hjem. For kommuner uden abonnement: kr. 8.400,- incl. udredning 11. Individuel undervisning (ALS) 18
Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af ALS. At give borgeren mulighed for at lære nye kommunikationsstrategier. Undervisning i kommunikation Indøvning af teknikker og strategier, der muliggør fortsat kommunikation Give borgeren, evt. ægtefælle og plejepersonale indføring i brug af IKT-hjælpemidler Evalueringen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge Talepædagogen følger borgeren i hele den del af sygdomsforløbet, hvor kommunikationen er påvirket. ALS er en progredierende sygdom, det betyder at kommunikationsstrategierne skal ændres og tilpasses sygdomsforløbet. Undervisningen foregår som udgangs punkt i borgerens hjem, og de pårørende inddrages mest muligt, så de lærer at anvende de eksisterende kommunikationsmuligheder. For kommuner uden abonnement: kr. 840,- pr. time 12. Kursus i brug af informations- og kommunikationsteknologiske hjælpemidler (IKT) Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af Parkinsons sygdom, Sclerose og ALS. et er at borgeren opnår grundlæggende færdigheder i anvendelse af udstyrets kommunikationskompenserende funktioner. Give borgeren, evt. ægtefælle og plejepersonale, indføring i brug af hjælpemidlet. 5 timer. CSU-Slagelse kan vejlede kommunernes sagsbehandlere i valg af hjælpemidler og evt. hjælpe borgeren med at ansøge kommunen om udstyret. 19
Gratis for kommuner med abonnement eller leveringsaftale. For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 4.200,- 13. Kommunikationskursus (Parkinsons sygdom) Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af Parkinsons sygdom. At styrke borgerens evne og lyst til kommunikation. Grovmotoriske øvelser (åndedræt, balance, tempo og koordination) Ansigtsmassage Mimikøvelser Stemmeøvelser Talestrategier Andre vanskeligheder, f.eks. kognitive følger Efter forløbet udarbejdes en evaluering. Evalueringen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 18 timer. Kurset gennemføres én gang om året. Der deltager 6 til 12 personer på holdet med 2 logopæder. I kursusforløbet inddrages pårørende. De tilbydes særlig information om forskellige kommuniktionsstrategier samt information om andre følger efter sygdommen. I enkelte kommuner samarbejdes med kommunale fysioterapeuter. For kommuner uden abonnement: kr. 7.140,- incl. udredning 14. Mindfulness, kognitiv terapi og gradueret genoptræning Lov om kompenserende specialundervisning. Voksne med erhvervet hjerneskade kombineret med medicinsk uforklarede symptomer. Voksne med medicinsk uforklarede symptomer, herunder kronisk smerte, kronisk træthed og sygdomsangst. et er at kvalificere deltagerne til at vende tilbage til job eller på anden måde klare hverdagens opgaver. Kognitiv terapi fokuserer på de tanker, deltagerne har om sig selv og deres 20
situation. Gennem kognitiv terapi får man blandt andet metoder til at bryde tankerækker, og man lærer gradvist at tænke på en anden og mere hensigtsmæssig måde. I forløbet anvendes guidede meditationer som en del af dette arbejde. Gradueret genoptræning går ud på, at man gradvist træner sig op til et realistisk fysisk niveau. Deltagerne får hjemmetræningsopgaver. Efter forløbet udarbejdes en evaluering. Evalueringen sendes/udleveres til Borgeren Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge Behandlingsforløbet indledes med en udredende samtale, derefter strækker det sig over 8 uger med 3 times fremmøde pr. uge. For at deltage på kurset skal man være indstillet på at samarbejde om opgaverne. Finansiering Via abonnement For kommuner uden abonnement er prisen kr. 6.720,- 21
Tilbud til pårørende og andre netværkspersoner Kommunikationsafdelingen arrangerer en række tilbud til pårørende og andre netværkspersoner med relation til den hjerneskaderamte borger. 15. Pårørendekursus Pårørende til borgere med erhvervet hjerneskade. At formidle viden om hjerneskader og drøfte de livsforandringer, der opstår, når et familiemedlem rammes af en hjerneskade. På kurset arbejdes der med bestemte emner, som fx: Rollefordeling Sygdomsindsigt Møderne afholdes som en møderække over op til 8 gange og gennemføres udenfor normal arbejdstid. Undervisningen varetages af fagpersoner der til daglig arbejder med rehabilitering indenfor hjerneskadeområdet. Bindende tilmelding. For borgere fra kommuner uden abonnement: prisen aftales 17. Familiecamp Lov om specialundervisning for voksne samt deltagerbetaling. Forældre og børn i familier, hvor far eller mor har en erhvervet hjerneskade. At hjælpe familiens medlemmer til at få øje på deres handlemuligheder. At få gode oplevelser sammen med andre, i samme situation. At børn og unge oplever, at de ikke er de eneste i verden i den situation. et veksler mellem aktivitet og samtale. Der sættes fokus på børnenetværk, mestring og ressourcer i familien samt forældrerollen. En del af tiden tilbringer børn og forældre hver for sig, og en del af tiden foregår i fællesskab. 22
4 timer i tidsrummet fra kl. 15-19. For borgere fra kommuner uden abonnement: kr. 1.680,- Tilbud til fagpersoner 17. Supervision Fagpersoner med relation til en borger med erhvervet hjerneskade. At skabe rum for drøftelse af problemstillinger vedrørende den hjerneskaderamtes situation. Supervisionen vil være en vekselvirkning af dialogbaseret vejledning og konkret rådgivning. Aftales i det konkrete tilfælde. Supervision i relation til en bestemt borger er gratis i den periode, hvor borgeren modtager ydelser fra Kommunikationsafdelingen. Modtager borgeren ikke ydelser fra CSU-Slagelse/Kommunikationsafdelingen, er prisen 840,- kr. pr. time 18. Kursus til fagpersoner rne kan være SSH-SSA Visitatorer/sygeplejersker Støttekorps på hjerneskadeområdet Terapeuter Socialrådgivere/sagsbehandlere Praktiserende læger Neuropædagoger At give viden om hjerneskader og de funktionstab, skaden kan medføre. et tilrettelægges på baggrund af målgruppens ønsker og behov. 23
og omfang aftales. Kurset gennemføres på CSU-Slagelse eller anden matrikel. Timepris kr. 840,- + kørsel Tilbud til borgere med andre kommunikationsvanskeligheder Stammen Tilbud til borgere med nedsat kommunikationsevne som følge af stammen. 19. Udredning - Stammen Borgere med stammen. At udrede borgerens funktionsevne og funktionsevnenedsættelse i en ICF-baseret forståelsesramme m.h.p. tilrettelæggelse af undervisning eller vejledning. Borgeren indkaldes til en udredende samtale på et af CSU-Slagelses lokale træffesteder: Der optages anamnese Der foretages en objektiv vurdering af stammen Der foretages en subjektiv vurdering af stammen, ud fra forskellige tests Der laves evt. en video- eller lydoptagelse 6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning. Udredningen er udgangspunkt for videre foranstaltning. Via abonnement For kommuner uden abonnement/leveringsaftale: kr. 3.360-24
20. Stammekompenserende undervisning Borgere med stammevanskeligheder. At borgeren bliver i stand til at håndtere sin stammen, kommunikere mere frit og derved forbedre sin livskvalitet. At opnå indsigt og forståelse af egen og andres stammen og stammeadfærd At arbejde med teknikker til at mindske eller lette stammen og stammeadfærd Arbejde med video- eller lydoptagelse med efterfølgende evaluering Erfaringsudveksling gennem mere flydende kommunikation Efter forløbet udarbejdes et notat, som sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge Puljer á 5 timer incl. evaluering For kommuner uden abonnement: kr. 4.200,- Stemmevanskeligheder Tilbud til borgere med nedsat kommunikationsevne, som følge af stemmevanskeligheder. 21. Udredning - Stemmevanskeligheder Borgere med stemmevanskeligheder. At udrede borgerens funktionsevne og funktionsevnenedsættelse i en ICF-baseret forståelsesramme m.h.p. tilrettelæggelse af undervisning eller vejledning. Alle borgere skal undersøges af en øre-næse-halslæge før talepædagogisk intervention. De lægelige oplysninger med diagnose ligger til grund for den videre udredning. Herefter indkaldes borgeren til en udredende samtale på CSU-Slagelse eller i borgerens hjemkommune. Der optages annamnese Der foretages logopædisk undersøgelse, udredning af dysfoni samt en digital stemmefunktionsprøve 25
6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning. Udredningen er udgangspunkt for videre foranstaltning. Talepædagogen samarbejder med Foniatrisk Ambulatorium på Køge Sygehus og med privatpraktiserende øre-, næse- og halslæger. For kommuner uden abonnement: kr. 3.360,- 22. Stemmeundervisning Voksne med stemmevanskeligheder. At afhjælpe eller begrænse stemmevanskelighederne. Kurset lægger vægt på at øge borgerens bevidsthed omkring: Kropsholdning Åndedræt Spænding og afspænding i kroppen Brug af støttefunktion Efter forløbet udarbejdes en journal. Journalen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge 5 timer incl. evaluering. Financiering: For kommuner uden abonnement: kr. 4.200,- Mundhuleopererede Tilbud til borgere med nedsat kommunikationsevne som følge af skader eller sygdom i mundhulen. 23. Udredning - Mundhuleopererede 26
Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af operation og/eller strålebehandling i mundhulen. At udrede borgerens funktionsevne og funktionsevnenedsættelse i en ICF-baseret forståelsesramme, med henblik på tilrettelæggelse af undervisning eller vejledning, samt foretage en vurdering af behovet for kommunikationshjælpemidler. Inden mødet med borgeren indhentes efter aftale med borgeren relevante oplysninger fra Rigshospitalet eller andet sygehus. Borgeren indkaldes til udredende samtale på CSU-Slagelse, i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Herefter udredes på baggrund af følgende: Kroppens funktion og anatomi Subjektive gener Auditiv vurdering (lydoptagelse) VHI og selvvurdering Fysiske gener Psykiske gener Aktiviteter og deltagelse Fritidsliv Uddannelse/arbejde Dagligdagskommunikation Personlige faktorer Forventninger Motivation/personlige ressourcer Coping Helbred Rådgivning Konklusion Foranstaltning 6 timer incl. læsning af sagens akter samt rapportskrivning. Taleundervisning kan begynde efter udskrivelse fra hospitalet. Undervisningen foregår oftest som eneundervisning. Det anbefales at påbegynde rådgivning allerede inden et evt. strålebehandlingsforløb. For kommuner uden abonnement: kr. 2.240,- 24. Individuel undervisning - Mundhuleopererede Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af operation og/eller strålebehandling i mundhule. 27
At borgeren opnår bedst mulig tale efter operation/strålebehandling samt får indsigt i og accept af sin nye situation. Mundmotoriske øvelser Artikulationstræning Talestrategier Efter forløbet udarbejdes et notat. Notatet sendes/udleveres til 5 timer Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge Undervisningen foregår på CSU-Slagelse, et af CSU-Slagelses undervisningssteder i kommunerne eller i sjældne tilfælde i borgerens hjem. For kommuner uden abonnement: kr. 4.200,- Strubeløse (laryngectomerede) Tilbud til borgere med nedsat kommunikationsevne som følge af skader eller sygdom i struben. 25. Udredning strubeløse (laryngetomerede) Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af laryngectomi. At udrede borgerens funktionsevne og funktionsevnenedsættelse med henblik på tilrettelæggelse af undervisning eller vejledning, samt foretage en vurdering af behovet for kommunikationshjælpemidler. Inden mødet med borgeren indhentes efter aftale med borgeren relevante oplysninger fra Rigshospitalet eller andet sygehus. Herefter indkaldes borgeren til udredende samtale på CSU-Slagelse, i borgerens hjemkommune eller om nødvendigt i borgerens hjem. Herefter udredes på baggrund af følgende: Kroppens funktion og anatomi Subjektive gener Auditiv vurdering (lydoptagelse) VHI og selvvurdering Hørelse Fysisk 28
Psykisk Aktiviteter og deltagelse Fritidsliv Uddannelse/arbejde Dagligdags kommunikation Personlige faktorer Forventninger Motivation/personlige ressourcer Coping Helbred Rådgivning Konklusion Foranstaltning 1 time. Opgaven varetages af ekstern konsulent med speciale i udredning og undervisning af borgere med Laryngectomi. For kommuner uden abonnement: kr. pr. time 840,- 26. Individuel undervisning - strubeløse (laryngectomerede) Borgere med kommunikationsvanskeligheder som følge af laryngectomi. At give borgeren mulighed for at lære nye kommunikationsstrategier. Der undervises i brug af den stemmeform som udredningen anbefaler. Det kan være enten: Spiserørsstemme Ventilstemme Vibratorstemme Desuden gives borgeren samt evt. ægtefælle og plejepersonale indføring i brug af IKThjælpemidler (informations- og kommunikationsteknologiske hjælpemidler). Efter forløbet udarbejdes et notat. Notatet sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge et er fra 8 til 20 timer, afhængig af hvilken kommunikationsstrategi borgeren skal lære at anvende. 29
Opgaven varetages af ekstern konsulent med speciale i udredning og undervisning af borgere med Laryngectomi. For kommuner uden abonnement: kr. pr. time 840,- 27. Rådgivning og vejledning - strubeløse (laryngectomerede) Borgere med behov for rådgivning og vejledning før og efter operation. At støtte borgeren i håndtering af den nye situation. Før operation tilbyder konsulent der selv er laryngectomeret en samtale om hvordan det er at leve uden sin strube. Efter operation vil konsulenten være behjælpelig med bevilling af plastre og filterkassetter, samt yde rådgivning og vejledning i håndtering af ventil. et er fra 8 til 20 timer plus kørsel. Opgaven varetages af ekstern konsulent med speciale i udredning og undervisning af borgere med Laryngectomi. For kommuner uden abonnement: kr. pr time 275,- incl kørsel. 30
Supplerende undervisning Supplerende undervisning eller undervisning og udredning der ikke er indeholdt i eksisterende aftaler, kan der ved henvendelse til Kommunikationsafdelingen CSU- Slagelse laves individuelle aftaler. Lov om specialundervisning for voksne Lov om aktiv beskæftigelse (LAB) Evt. anden lovgivning. Personer der ikke kan opnå et tilbud via eksisterende takster, aftaler eller lovgivning. et vil være en individuel aftalte. Økonomi 560,- pr time for konsulentopgaver 840,- pr time for eneundervisnig 280,- pr time for holdundervisning Arbejdsrehabilitering - Tilbud efter lov om aktiv beskæftigelseslovgivning Hjernens Hus Lov om aktiv beskæftigelse (LAB) Borgere der har følger efter skader eller påvirkning af hjernen, der skal afklares i forhold til arbejdsmarkedet, eller som er indstillet til et ressourceforløb. Borgere med apopleksi (hjerneblødning og blodprop i hjernen) Traumer (ulykker) Iltmangel Infektioner Tumorer godartede Følger efter kemoterapi MUS (medicinsk uforklarede symptomer) 31
Parkinson Sclerose Epilepsi Følger efter andre lidelser i hjernen Afklaring i forhold til det ordinære arbejdsmarked Støtte og hjælp til borgere indstillet til fleksjob Forløb som led i ressourceforløb. Mentor Deltagelse i rehabiliteringsteammøder Alle forløb indledes med gennemgang af sagen samt samtale med borger og pårørende. Afklaring: forløbet indeholder som udgangspunkt et praktikforløb på 13 uger. Ressourceforløb: omfang og indhold aftales med koordinerende sagsbehandler. Mentor. Aftales i den enkelte sag. Etablering af fleksjob: forløbet aftales med sagsbehandler. Hjernens Hus er et tilbud til borgere mellem 18 og 65 år med følger efter erhvervet Hjerneskade. et med ydelserne i Hjernens Hus er i samarbejde med jobcenteret at afklare borgeren i forhold til arbejdsmarkedet, udvikle og styrke borgerens kompetencer i et ressourceforløb samt etablere og støtte når borgeren er indstillet til fleksjob. Visitation sker via jobcentrene. Via leveringsaftale For kommuner uden leveringsaftale: Afklaringsforløb: 33.600 kr incl. transport for konsulenten. Ressourceforløb: 560,- pr time Etablering af fleksjob og opfølgning: 560,- pr time 32
Tværgående tilbud Udredning af hjerneskadebaserede Synsvanskeligheder Borgere, der som følge efter erhvervet hjerneskade får synsændringer. I en ICF-baseret forståelsesramme at udrede borgerens synsvanskeligheder m.h.p. prognosen for effekten af et undervisningsforløb. Synsvanskeligheder på kropsniveau Øjnenes bevægelser Samsyn Synsfelt Visus Hukommelse Koncentration Opmærksomhed Sprogfunktion Balance/svimmelhed Aktivitet og deltagelse Læsning Færden ADL Omgivelsesfaktorer Hæmmende og fremmende faktorer i det kommunikative miljø, herunder teknologiske hjælpemidler Personlige faktorer Som ressourcer, tidligere erfaringer og helbredstilstand Forventninger til indhold og udbytte af undervisning Konklusion indeholdende Status efter udredning Opsætning af mål for indsatsen Anbefaling til undervisningsforløb på CSU-Slagelse Afslag på videre intervention Udredningen sendes/udleveres til Borger Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune Egen læge Udredningen foretages af et tværfagligt team bestående af neurofaglig konsulent, specialoptiker og synskonsulent. Herefter vurderes borgerens mulighed for at profitere af kursusforløbet, Syn og Kognition. 6 timer incl. rapportskrivning. Finansiering For kommuner uden abonnement: 3.360,00 33
Synstræning ved hjerneskadebaserede synsvanskeligheder Voksne som efter en udredning, se ovenfor, er vurderet til at kunne profitere af kurset. At øge borgerens bevidsthed om de synsmæssige konsekvenser af hjerneskaden Øjnenes synstyrke og brydningsforhold: Bestemmelse af i hvilken grad øjnenes evne til at se små detaljer er udviklet, og om der er væsentlig grad af nærsynethed, langsynethed eller bygningsfejl, som skal kompenseres. Dybdesynets udvikling og den øjenmotoriske koordination: Bestemmelse af i hvilken grad hjernen anvender de to øjne til at se samtidigt, samt bevægeapparatets effektivitet til at koordinere øjnene i hele blikfeltet. Synssansens integration med krop og balance: Her vurderes de vigtige koblinger mellem synet og balancesansen, øje-hånd og øje-fod koordination - samt timing af bevægelser baseret på visuelle signaler. Oplysning om typiske synsændringer efter erhvervet hjerneskade Træningsøvelser, der kan medvirke til etablering af øget stabil visuel fiksationsevne inkl. nærrefleks, øjne-hoved integration samt reduktion af sensibilitet for bevægelse i synsfeltet. Øge visioperceptionel opmærksomhed ved bl.a. indskrænket synsfelt. Synskompenserende teknikker ved bl.a. læsning og skrivning. Evalueringen sendes/udleveres til» Borger» Samarbejdsparter i borgerens hjemkommune» Egen læge 6 uger med 1 undervisningslektion 2 gange pr. uge. Hjemmetræning 15-20 min. dgl. For kommuner uden abonnement: 5.040,00 pr. borger. Hjernerystelse Lov om specialundervisning for voksne Lov om aktiv beskæftigelse Anden lovgivning Borgere med følger efter en hjernerystelse (commotio). Typiske følger er: Hovedpine Lysfølsomhed Svimmelhed Koncentrationsproblemer Hukommelsesproblemer Lydfølsomhed Tinnitus 34
At komme videre med daglige aktiviteter At genoptage job eller begynde på et andet arbejdsområde At begynde på eller færdiggøre en uddannelse Udredende samtale med afklaring af borgerens oplevede vanskeligheder og aftale om indsatsens omfang. Individuelle samtaler med information om Hvad der sker i hjernen ved en hjernerystelse Sociale og intellektuelle følger Efter behov desuden: Synstræning Undervisning i lydtilvænning Mindfulness, kognitiv terapi og gradueret genoptræning Balancetræning Coaching Rådgivning i relation til uddannelse og job. et afhænger af borgerens vanskeligheder og antallet af indsatser. Undervisningen forestås af et team bestående af: Synskonsulent Hørekonsulent Kognitiv terapeut og mindfulnessinstruktør Neurofaglig konsulent Financiering: Prisen afhænger af antal timer og vil maks. beløbe sig til 15.600,- kr. 35
Læseafdelingen Ordblindhed / talblindhed / it-hjælpemidler Psykiatriafdelingen Psykiske vanskeligheder og sindslidelser Kommunikationsafdelingen Erhvervet hjerneskade / talevanskeligheder Høreafdelingen Hørevanskeligheder Synsafdelingen Synsvanskeligheder / synshjælpemidler Ungdomsuddannelser (STU) STU-Erhverv / STU-Ungdom / klub CSU-Slagelse Rosenkildevej 88 B 4200 Slagelse Tlf. 58 57 57 60 csu-slagelse@slagelse.dk http://csu.slagelse.dk Kommunikationsafdelingen Afdelingsleder Natasha Epstein Tlf. 58 57 57 64 Mobil 51 56 36 81 nbeps@slagelse.dk