K K R H O V ED ST A D EN

REFERAT 2009 K K R H O V ED ST A D EN Dato: 26-10-2009 Tidspunkt: 10:00 Sted: Esrum Kloster, Klostergade 11, Esrum, 3230 Græsted KL s mission Varetage demok ratisk sty rede kommuners f ælles interesser og v ære cent er f or indsam ling, udv ikling og spredning af v iden om det danske k ommunesty re KL s grundlæggende mål Bidrage til at kommunerne politisk og administrativ t løs er deres opgav er til f ællesskabets og borgernes tilf redshed KL s tre grundlæggend e værdier At v ære trov ærdig At v idensdele At v idensgenerere

1. Godkendelse af referat...3 1.1. Godkendelse af referat...5 2. Kommunal-/regionalpolitiske sager...6 2.1. Meddelelser...6 2.2. Status på 2. generation sundhedaftaler...7 2.3. Temadrøftelse: Opgaveglidning på sundhedsområdet...8 2.4. Drøftelse om etablering af Psykinfo-center...8 2.5. Tværkommunal koordinering og forenkling på det specialiserede socialområde...9 2.6. Status på koordinering af specialundervisningsområdet...10 2.7. Kulturaftaler i hovedstadsregionen...11 3. Udpegelsessager... 12 4. Kommunekontaktrådet... 13 4.1. Prioritering af udpegninger i næste valgperiode...13 5. Sager til orientering... 14 5.1. Dialog med Movia om større budgetsikkerhed for kommunerne...14 5.2. Genindlæggelse af ældre...14 6. Eventuelt... 15 6.1. Eventuelt...15 SIDE 2

Deltagerfortegnelse Allan Holst, Dragør Arly Eskildsen, Herlev Carl Christian Ebbesen, København Egil Møller, Egedal Erik Fabrin, Rudersdal Erik Nielsen, Rødovre Finn Aaberg, Albertslund Flemming Ørhem, Glostrup Hans Toft, Gentofte Helge Friis, Halsnæs Jørgen Hvidemose, Egedal, som suppleant for Henrik Møller, Helsingør Ib Terp, Brøndby Jannich Petersen, Gribskov Kirsten Jensen, Hillerød Kjeld Hansen, Herlev Kurt Hockerup, Vallensbæk Margit Ørsted, Frederiksberg, som suppleant for Jørgen Glenthøj, Frederiksberg Michael Ziegler, Høje-Taastrup Mikkel Warming, København Niels Borre, Ishøj Olav Aaen, Fredensborg Ole Bjørstorp, Ishøj Ole Find Jensen, Frederikssund Peter Frahm, Frederiksberg Peter Mikkelsen, Rødovre Poul Bernt Jensen, Helsingør Steen Colberg Jensen, Bornholm Svend Kjærgaard Jensen, Egedal Søren Enemark, Glostrup Thyge Enevoldsen, Frederiksberg Uffe Thorndahl, Hørsholm KL-bestyrelses-/udvalgsmedlemmer: Jens Jørgen Nygaard, Egedal Afbud Anne-Mette Worch, Frederikssund Bjarne Kristiansen, Bornholm Bo Asmus Kjeldgaard, København Erik Lund, Allerød SIDE 3

Henrik Zimino, Tårnby Jesper Bach, Furesø Karin Storgaard, København Karin Søjberg Holst, Gladsaxe Klaus Bondam, København Milton Graff Pedersen, Hvidovre Ole Roed-Jakobsen, Hillerød Ove E. Dalsgaard, Ballerup Per Tærsbøl, Helsingør Pia Allerslev, København Ritt Bjerregaard, København Rolf Aagaard-Svendsen, Lyngby-Taarbæk Svend Kjærgaard Jensen, Egedal Thomas Bak, Vallensbæk Tommy Frederiksen, Tårnby Vibeke Peschardt, Rudersdal Winni Grosbøll Aakermann, Bornholm Fra sekretariatet Mette Jeppesen (referent) Anne-Sofie Fischer Petersen SIDE 4

1. Godkendelse af referat 1.1. Godkendelse af referat SAG NR.: 000195116 jep Referat fra KKR Hovedstadens møde den 24. august 2009 er udsendt til medlemmerne den 1. september. Det indstilles, at referatet godkendes. Referatet blev godkendt. SIDE 5

2. Kommunal-/regionalpolitiske sager 2.1. Meddelelser SAG NR.: 000195116 jep Herunder meddelelser fra: Sundhedskoordinationsudvalget Vækstforum Væksthuset Det regionale beskæftigelsesråd Movia Det indstilles, at KKR Hovedstaden tager meddelelserne til efterretning. Orienteringen fra Sundhedskoordinationsudvalget blev givet under pkt. 2.2. Niels Borre orienterede fra Vækstforum. Arbejdet med den regionale kapitalfond er indstillet, fordi regeringens erhvervspakke overlapper vækstfondens formål. Alle projektansøgninger til Vækstforum er sat på stan d- by, for at sikre at der også er midler til Vækstforums næste periode. Kurt Hockerup orienterede fra Væksthuset. Væksthuset forventer at nå målene i resultatkontrakten for 2009. I samarbejde mellem de lokale e r- hvervsserviceenheder og Væksthuset, har der været en succesfuld kampagne for at skabe kontakt til flere virksomheder. For at styrke Væksthusets likviditet i arbejdet med projekter, er der indgået aftale om fremrykning af betaling af Erhvervs- og Byggestyrelsen. Der er desuden oprettet en kassekredit. Ole Bjørstorp orienterede fra Det Regionale Beskæftigelsesråd. Det vigtigste mål i 2010 bliver nedbringelse af ungeledigheden. Matchgrupperne fo r- enkles fra 5 til 3 grupper fra næste år. Der er indgået aftale om hvordan beskæftigelsesregionen skal samarbejde med de lokale beskæftigelsesråd efter kommunaliseringen af jobcentrene. Erik Nielsen supplerede med at kommunerne kan bruge sociale klausuler for at skabe incitament til at flere private virksomheder opretter private praktikpladser. Der blev fra flere sider rejst spørgsmålet om Det Regionale Beskæftigelsesråds relevans og om KKR via KL skal arbejde for at ændre organiseringen af området. SIDE 6

Erik Nielsen opfordrede til KKR bidrager med overvejelser om en god organisering af et regionalt niveau, men gjorde også opmærksom på at timingen ift. den netop gennemførte reform er væsentlig. Formanden konkluderede at KKR i den nye periode kan arbejde på fællesskabets interesser på en lang række områder, også dette. Movias nye repræsentantskab holder sit første møde den 15. januar 2010. Formanden orienterede om dimensionering af SOSU-uddannelserne. Der har været historier i medierne om at kommunerne i hovedstaden ikke opretter det antal praktikpladser på SOSU-uddannelserne, som de er forpligtede til ifølge trepartsaftalen. KKRs sekretariat og KL har administrativt bedt kommunerne melde ind hvor mange pladser der er stillet til rådighed og hvor mange der er oprettet. Alle kommuner har meldt tilbage, og det ser ud som kommunerne stort set har levet op til aftalen. Der er dog en fejl i grundnormeringen, som trepartsaftalen er beregnet ud fra. Det betyder at kommunerne fra 2010 og frem skal stille 150 pladser mere til rådighed, end forventet. Der kommer brev ud til alle kommuner med den enkelte kommunes andel. KKR tog meddelelserne til efterretning. 2.2. Status på 2. generation sundhedsaftaler SAG NR.: 000195116 afp Arbejdet frem mod udarbejdelsen af næste generations sundhedsaftale har været i gang længe, både politisk og administrativt. Der fremlægges nu en tidsplan for arbejdet og udkast til struktur for de kommende aftaler. Kommunerne har i en høring hen over sommeren afgivet deres bemærkninger til de foreslåede indsatsområder i de kommende aftaler. På mødet gives desuden en mundtligt status på arbejdet med 2. generation sundhedsaftaler. Det indstilles at KKR godkender tidsplanen og tager orienteringen til e f- terretning. Tidsplanen blev godkendt. Formanden orienterede om at medlemmer af sundhedsudvalg o.l. i kommunerne vil blive inddraget i høringsfasen i SIDE 7

foråret 2010 og opfordrede KKRs medlemmer til at bidrage til at skabe interesse for sundhedsaftalerne hjemme i kommunalbestyrelserne. 2.3. Temadrøftelse: Opgaveglidning på sundhedsområdet SAG NR.: 000195116 afp Kommunerne oplever i disse år en stigende opgaveglidning, hvor opgaver som tidligere blev løst på sygehusene i højere og højere grad glider ud i praksissektoren og til kommunerne. Denne udvikling giver anledning til både et økonomisk og et kompetencemæssigt pres på kommunerne. Samfundsøkonomisk, og for den enkelte borger, giver en øget opgaveoverdragelse/opgaveglidning dog ofte god mening. Uden udsigt til betydelige ekstra midler til at løfte opgaverne er spørgsmålet, hvordan kommunerne skal og kan agere i forhold til udviklingen. For kommunerne handler det særligt om styring af området, hvorfor en aktiv kommunal indsats i fht. overtagelse af en række opgaver er en nø d- vendighed../. På mødet vil der være et mundtligt oplæg til en temadrøftelse, med udgangspunkt i et notat fra KL. Det indstilles, at KKR Hovedstaden drøfter emnet bl.a. med det formål at skabe grundlag for en strategi for opgaveoverdragelse og håndtering af opgaveglidning i arbejdet med 2. generation af sundhedsaftale rne. Helge Friis introducerede oplægget og pointerede bla. at patientbegrebet på hospitalerne er under forandring, med flere ambulante indlæggelser. KKR drøftede sagen, herunder også udskrivning af hospitalerne. Flere medlemmer efterlyste et oplæg fra KL om udviklingsscenarier for kommunernes organisering af de nye opgaver på sundhedsområdet eksempelvis lokale enheder til akutpleje KKR tilsluttede sig at temaerne vil indgå i det videre arbejde med oplæg til sundhedsaftalerne. 2.4. Drøftelse om etablering af Psykinfo-center SAG NR.: 000195116 afp SIDE 8

Regionen har foreslået, at der oprettes et Psykinfo-center i samarbejde med kommunerne i Hovedstadsregionen. Sagen har senest været drøftet i Kontaktudvalget den 5. oktober 2009, hvor den blev sendt tilbage til ny drøftelse Sundhedskoordinationsudvalget. KKR bedes drøfte kommunernes holdning til oprettelse af et Psykinfocenter, og hvilke tilbud og organisering, der i givet fald skal arbejdes for. Drøftelsen skal fungere som input til de kommunale medlemmer af Sundhedskoordinationsudvalget. Det indstilles, at KKR Hovedstaden drøfter: Hvorvidt der skal støttes op om en etablering af et Psykinfo-center i regionen Hvilken form et Psykinfo-center skal have og en evt. tilknytning af arbejdet til arbejdet med sundhedsaftalerne Hvordan kommunerne stiller sig til forslaget om medfinansiering. Det indstilles, at de kommunale medlemmer af Sundhedskoordinationsudvalget bringer de kommunale synspunkter ind i fremtidige drøftelser om etablering af et Psykinfo-center. Formanden konkluderede, at der ikke er opbakning til kommunal finansiering af et center i den fremlagte udgave og at kommunerne vil løse opgaven i de almindelige kommunale kontaktflade med borgerne. Sagen kan drøftes i regi af sundhedsaftalerne. Enhedslisten og SF tilkendegav at de fandt det naturligt at regionen finansierer et Psykinfo-center, men at det er så vigtigt og relevant at det bør indgå i sundhedsaftalerne, også med eventuel kommunal medfina n- siering. 2.5. Tværkommunal koordinering og forenkling på det specialiserede socialområde SAG NR.: 000195116 hao/jep KL ønsker at arbejde for en videreudvikling af de sociale rammeaftaler med fokus på forenkling af dokumentationskravene, en mere hensigtsmæssig koordinering og en fortsat udvikling af den faglige kvalitet på området. SIDE 9

KL beder derfor de fem KKR om at drøfte hvad der i fremtiden skal samarbejdes om og hvordan dette kan ske. I KKR Hovedstaden skal dette ske sideløbende med den forenkling af rammeaftalen for 2011, som er aftalt med Region Hovedstaden. Det indstilles, at der administrativt forberedes en drøftelse i det nye KKR Hovedstaden i marts 2010 af, hvilke anbefalinger KKR har i forhold til: o forenkling af lov om rammeaftaler, o håndtering af den fremtidige koordinering på det samlede specialiserede socialområde (organisering, styring, økonomi) o fremtidig faglig udvikling af området at drøftelsen forberedes med udgangspunkt i det igangværende a r- bejde om kvalitetsudvikling af rammeaftalen i hovedstadsregionen, med inddragelse af alle kommuner undervejs. KKR godkendte indstillingen. Helge Friis gjorde opmærksom på, at der er et behov for at bygge nye institutioner, og at det kan være en betydelig opgave for den enkelte kommune. Formanden henviste til at dette spørgsmål også vil indgå i den nærmere drøftelse i det nye KKR. Det Radikale Venstre ønskede ført til referat, at man anbefaler at KKR i den kommende valgperiode igangsætter analyse af modeller for nyinvesteringer i institutioner på det specialiserede socialområde. 2.6. Status på koordinering af specialundervisningsområdet SAG NR.: 000195116 jep Kommunerne i hovedstaden samarbejder om visitation til specialunde r- visningen. Sideløbende med den lovpligtige rammeaftale, har KKR besluttet at der udarbejdes en rent mellemkommunal oversigt over specia l- undervisningsområdet. Sammenfatningen forelægges KKR til godkendelse. Det indstilles, at KKR Hovedstaden godkender sammenfatningen af det mellemkommunale samarbejde på specialundervisningsområdet. SIDE 10

KKR godkendte indstillingen. Formanden fremhævede samarbejdet som en succes, som bør formidles videre. Det Radikale Venstre ønskede ført til referat, at man anbefaler at KKR i den kommende valgperiode igangsætter analyse af modeller for nyinvesteringer i institutioner på specialundervisningsområdet. 2.7. Kulturaftaler i hovedstadsregionen SAG NR.: 000195116 jep Kulturministeren har opfordret kommunerne i hovedstadsregionen til at indgå kulturaftaler. Kulturaftaler kan blive omdrejningspunktet for statslig støtte til kulturprojekter, og det indstilles derfor, at kommunerne arbejder videre med at indgå en eller flere aftaler i regionen. Det indstilles, at KKR Hovedstaden opfordrer til at kommunerne ove r- vejer ønsker til en kulturaftale, samt at KKR i foråret 2010 indleder en dialog med de nye kulturudvalg om et kommunalt samarbejde om kulturog fritidslivet, herunder indgåelse af kulturaftaler. KKR godkendte indstillingen, med opbakning til at KKR sætter sig i spidsen for en generel kulturvision for hele regionen og et mere forpligtende samarbejde med Kulturministeriet. Formanden oplyste at de festivalmidler som er omtalt i sagen, primært vedrører Københavns Kommune. SIDE 11

3. Udpegelsessager SIDE 12

4. Kommunekontaktrådet 4.1. Prioritering af udpegninger i næste valgperiode SAG NR.: 000195116 afp Som opfølgning på KKR mødet i august 2009, er der nu udarbejdet en uddybende, prioriteret oversigt over de forventede udpegninger i næste valgperiode. KKR Hovedstadens formandskab ønsker med udgangspunkt heri, en drøftelse af principperne for udpegningerne i næste valgperiode. Det indstilles, at KKR Hovedstaden godkender den prioriterede oversigt som udgangspunkt for KKR Hovedstadens udpegninger, og drøfter principperne for udpegninger i næste valg periode. KKR drøftede sagen. Formanden konkluderede de konstituerede er ligeværdige medlemmer af KKR og at udpegningen til de regionale poster vil ske fortløbende fra toppen af den prioriterede liste, ved brug af den d Hondske metode. SIDE 13

5. Sager til orientering 5.1. Dialog med Movia om større budgetsikkerhed for kommunerne 000195116 jep Der er indledt en administrativ dialog med Movia, som skal bidrage til at optimere samspillet mellem Movia og kommunerne om finansiering af den kollektive bustrafik, og særligt skabe større budgetsikkerhed for kommunerne. Det indstilles, at KKR Hovedstaden tager orienteringen til efterretning. KKR tog orienteringen til efterretning. 5.2. Genindlæggelse af ældre SAG NR.: 000195116 lht/afp Sundhedsstyrelsen udgav i juni 2009 en rapport, som viser omfanget af genindlæggelser af ældre i Danmark i 2008 inden for 11 udvalgte sygdomme. Tallene viser, at hver femte ældre medicinske patient genindlægges akut inden for en måned og at langt de fleste bliver genindlagt inden for de første tre dage efter udskrivningen. Sagen forelægges til orientering. KKR tog orienteringen til efterretning. SIDE 14

6. Eventuelt 6.1. Eventuelt SAG NR.: 000195116 afp Formandskabet takkede for de første 4 år i KKR og konkluderede at KKR er kommet godt på vej. Der er et statusbrev på vej ud til kommunalbestyrelserne, hvor formandskabet også lægger op til at KKR kan løfte flere opgaver i næste periode, nu hvor der er etableret en enhed. SIDE 15