Gode kliniske ophold Hvordan? Peter Bytzer & Lasse Bremholm Medicinsk afdeling, Køge Sygehus
Det er ikke raketvidenskab
Hvordan vurderer du overordnet afdelingen som uddannelsessted for tredjesemesterkandidatstuderende 7 6 5 4 3 2 1 0 F 2009 E 2009 F 2010 E 2010 F 2011 E 2011 F 2012 E 2012 F 2013 E 2013
Vigtige ingredienser En motiveret ledelse Planlægning Præcis rollefordeling Meget aktiv tutor Dedikeret lektorgruppe Inspektorbesøg
Medicinsk afdeling, Køge 4 sengeafsnit, 91 sengepladser Gastroenterologi/hepatologi, kardiologi, endokrinologi, intern medicin 23 overlæger 8 læger i HU-forløb 16 YL i introstilling (ingen i KBU) 1 professor, 6 lektorer, heraf 1 tutor
Kliniske ophold Klinisk kursus i Intern Medicin II 3. kandidatsemester 3 rul á 5 uger per semester 10-14 studerende per rul ~40-45 studerende per semester
Klinisk ophold Supplerer/kompletterer 1. kandidatsemesters 6-ugers klinisk kursus i Intern Medicin I Den studerende skal erhverve sig færdigheder der: sikrer at den studerende opnår et klinisk kompetenceniveau, som sætter den færdige kandidat i stand til at virke på et forsvarligt startniveau
Hvad skal vi? Lære dem at være læger handle som læger arbejde som læger tænke som læger tale som læger opføre sig som gode læger Uddanne dem til et niveau hvor vi har lyst til at ansætte dem som studentervikarer
Forberedelse Forberedelse ½ år før første rul starter Lektormøder 2-4 gange årligt Før hvert nyt rul informeres ved morgenkonference om antallet af kommende studerende, deres fordeling på de enkelte sengeafsnit, anvendelse af logbog m.m.
Forberedelse Orienterende mail til alle læger, afdelingssygeplejersker og ledende lægesekretær Før start fremsendes skriftligt introduktionsmateriale med beskrivelse af afdelingen, sengeafsnit, konferencer, tips og tricks, vejledning i opgave om patientforløb m.m.
Forberedelse Klassebillede med portræt og navn på alle studerende
Klassebillede Medicinsk afdeling, Køge Sygehus Stud.med. er 20.10.14 21.11.14 Anna Bay Rask Emil Hansen Møller Simon Haahr Frida Cederlund Peter Jakobsen Sara Iversen Sonja Hermann Jakob Graverholt Celine Sørensen Kasper Gravesen Michael Møller-Hansen Mette Skydt Rasmussen Kristin Ingstrup Nielsen
Forberedelse Klassebilledet ophænges i konferencelokalet og på alle sengeafsnit De studerende modtager tilsvarende personalebilleder af lægerne Inden start er IT koder klargjort Personligt dueslag til alle studerende
Ophold, 1. dag Velkomst (og morgenmad) ved lægelig vicedirektør, ledende overlæger og tutorer Rundvisning på sygehuset ved studentersekretær Introduktion til afdelingen ved tutor, information om opholdet og rundvisning Vagtskema efter masterskabelon Sikrer jævn fordeling mellem funktioner, baseret på egne ønsker og muligheder, men med et fast rammekrav Vagtplan gennemgås og justeres af tutor Vagtplan rundsendes til alle lektorer, afsnitsledelser og samarbejdende afdelinger
Forløb 10-14 studerende Fordeles på sengeafsnit (2-4 på hver) Ophold 1-2 dage på reumatologisk afd. og akutafd. 1-2 dagvagter og 1 aften/nattevagt Case-baseret undervisning 1½ time hver torsdag og fredag
Tilstedeværelse Der føres ikke tilstedeværelsesprotokol, men alle ændringer i vagtskema meddeles tutor pr. mail eller SMS Hver studerende tilknyttes det samme sengeafsnit alle 5 uger sikrer god relation til alle personalegrupper Ved stuegang har den studerende ansvaret for 1-3 patienter 1:1 supervision Alle notater, epikriser, ordinationer og rekvisitioner skal gennemgås, evalueres og godkendes Udover stuegang allokeres til aktiviteter som vagtarbejde, ambulatorium, undersøgelsesstue, skopi
Evalueringer Evaluering mundtligt 3 gange under opholdet: efter første uge, midtvejs, og ved afslutning Kort referat af alle evalueringer sendes til lektorer, afdelingsledelsen og afsnitsledelserne Mundtlig evaluering med alle lektorer efter hvert semester Nødvendige justeringer frem mod starten af næste studenterhold gennemføres
Hvad kan blive bedre? Mere aktiv inddragelse i ambulante opgaver Mere forpligtende tilstedeværelse (flere bundne opgaver) Tidstro studenterevalueringer fra KU, tak! Justeringer nødvendige når ny studieordning træder i kraft Afspejler de gode evalueringer også at vi uddanner bedre læger?
Hele 3 ting at tage med hjem 1. Grundig forberedelse 2. Passende blanding af muligheder og krav 3. Fast skabelon med løbende justeringer