Mikrobiologibank Repræsentantskabsmøde 25.09.2009
Hensigten Give SSI mulighed for at fålandsdækkende overblik over prøvesvar således at epidemier kan opdages hurtigt og effektivt. Give alle landets sygehuse adgang til Mikrobiologiske prøvesvar pr. patient uanset hvem, der har taget prøven og fået udleveret svaret. Senere (men ikke i dette projekt): Sikre og hjælpe landets læger og sygehuse til at foretage en hurtig og korrekt registrering af yderligere data i de tilfælde, hvor et prøvesvar er positivt.
Projektets delelementer Foranalyse Endelig bevilling Pilot installation Etablering af servermiljø Opbygning af Mikrobiologibanken Tilslutning af pilot KMA er Test af pilotinstallationerne og Mikrobiologibanken Endelig installation Tilslutning af de øvrige KMA er Test af tilslutninger Overvågning Etablering af overvågnings servermiljø Opbygning af overvågningsapplikation Tilslutning til Sundhed.dk
Tidsplan - oprindelig Go-live Region H Go-live DK Bevilling og etablering Tilpasning og test øvrige DK Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Test Test Foranalyse Udvikling og test RegionH
Tidsplan efter endeligt tilsagn Go-live pilot Go-live DK Bevilling og etablering Tilpasning og test øvrige DK Test Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Test Foranalyse Udvikling og test pilot
Tidsplan nuværende Pilot færdig (-test) Go-live DK 18.11.2009 Bevilling og etablering Tilpasning og test øvrige DK Endelig godkendelse afventes KIT etablerer server Test Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Her står vi Test Foranalyse Udvikling og test pilot Tilslutning til sundhed.dk
Projektets delelementer Foranalyse Endelig bevilling Pilot installation Etablering af servermiljø Opbygning af Mikrobiologibanken Tilslutning af pilot KMA er 3 KMA er tilsluttet Test af pilotinstallationerne og Mikrobiologibanken igang Overvågning Etablering af overvågnings servermiljø Opbygning af overvågningsapplikation igang Endelig installation Tilslutning af de øvrige KMA er 6 KMA er tilsluttet (5 tilbage) Test af tilslutninger Tilslutning til Sundhed.dk igang igang Afventer Labsvarportal
Miljøoversigt MiBa Udvekslingsformat XRPT05 (navn på XML format) Ålborg ADBakt Pilotinstallation Forår 2009 AIX Herlev ADBakt Slag/Næstv (Nykøb. Falster) MADS WWSync (program der import. via XRP) Ensemble WF mm X X Efterår 2009 Odense MADS Øvrige KMA er i Danmark Hvidovre ADBakt Rigshosp MADS Caché database KIT server (Koncern IT) Region H MedCom Efterår 2009 Viborg MADS Esbjerg MADS Vejle MADS Sønderborg MADS Hillerød Safirlis SSI (Roskilde) SunQuest Overvågning Efterår 2009 SSI DW-system Sundhed.dk Digital signatur Herning MADS Skejby MADS PL/ Kliniker
Status indtil nu Endelig bevilling fastlagt Ministeriet giver endeligt tilsagn om beløb (04.03.2009) Formelle tilladelser indhentet Breve til Regionerne, sygehusledelserne og evt. IT-afdelinger Kontrakter/aftaler indgået Aftaler med de enkelte leverandører indgået Servere og miljø etableret KIT etablerer miljø og servere SSI etablerer miljøog servere til overvågning Opkobling til SDN foretaget Udvikling af Miba foretaget Tilkobling af KMA er til SDN Pilottilslutning foretaget SSI tilkobles SDN Server etableret og udviklingen på SSI af Datawarehouse igangsat Overblik over kodeværk etableret (incl. grundlæggende viden om mikrobiologi) Mikrobiolog ansat
Opgaver fremadrettet 2 Adbakt systemer skal opgraderes Der arbejdes hårdt på at finde en løsning for SSI KMA SafirLis skal tilpasses (er i gang) Mapning skal i gang (Marianne) Sundhed.dk forbindelse etableres og testes Test skal gennemføres Tidsplan t
Test af data Vi anvender en standardiseret metode (GxP lignede) Testen skal sikre at data hos KMA svare til data i Mikrobiologibanken. I praksis sammenligner vi stikprøver og tjekker at de sendte prøvesvar og de modtagne og gemte prøvesvar er ens. Der udarbejdes test cases og alle test dokumenteres. KMA Mikrobiologibanken Prøvesvar Prøvesvar Testcase
Procedure for test Vi beder KMA om at fremsende 3 forskellige prøvesvar af nyere dato, gerne konstruerede påfx Nancy Berggren. Vi sammenligner udvalgte felter i prøvesvaret far KMA med visningen i Mikrobiologibanken Hvis data fra KMA ikke stemmer overens med data i Mikrobiologibanken, kontakter vi KMA for hjælp til faglig forståelse. Hvis det sagen herefter viser sig at være en fejl sætte fejlrettelsesprocedurer i gang. Når fejlen er rettet enten i den ene ende (afsendelsen) eller den anden (modtagelse og lagring) beder vi KMA om yderligere 3 prøvesvar, af nyere dato end sidst. Osv. Proceduren fortsætter, indtil der ikke findes flere fejl. Når et felt er blevet testet fejlfrit i tre forskellige prøver, afsluttes testen for det pågældende felt hos den pågældende KMA.
Derfor beder vi jer hjælpe med: - at udvælge relevante prøvesvar og fremsende dem, enten elektronisk eller per fax. - at forklare faglige problemstillinger og hvorfor noget er godt nok og andet ikke er. - at den primære kontaktperson udvælger en anden person til at tage sig af test, hvis han/hun ikke selv har tid til det.
Og så alt det jeg også skal huske at sige Adgang til Mikrobiologibanken direkte fra KMA er Den eneste fornuftige vej for KMA er via eget system Derfor bør I bede jeres systemleverandør om at lave et skærmbillede der fødes fra Mikrobiologibanken Alternativt kan sundhed.dk benyttes Adgang for klinikere via sundhed.dk Sundhed.dk igangsætter en ny labsvarportal: LabKa2 Desværre er den en måned forsinket og vil ikke være klar den 18.11.2009 Registrering hos datatilsynet Man har ikke kunne finde tilladelsen til Mikrobiologibanken på datatilsynets liste Den har heller ikke været der (en fejl) men tilladelsen er for længst givet af datatilsynet og vil blive offentliggjort snarest (sige datatilsynet)
Region H forespørgsel
Integration fra Den Mikrobiologiske Databank til Regionsportalen
Baggrund Region Hovedstaden er ved at udvikle: 1. Regionsportalen den fremtidige indgang til klinisk information og kliniske systemer 2. Paraklinisk Svarmodul (PSM) første modul til Regionsportalen PSM viser i øjeblikket svar fra RH Patologi og Patobank Web1000 (Røntgen) Mads (RH)
Skærmbillede - PSM Den valgte patient Overblik over svar. Selve svare t tilgås ved dobbeltklik Bruger Organisatorisk tilkn ytning
Status pr. 1. juni 2009/tidsplan I pilot på Rigshospitalet Hæmatologisk Klinik, godt 200 brugere Afventer automatisk brugeroprettelse før videre udrulning Målet er fuld udrulning på Rigshospitalet i 2009 Udrulning i resten af Region Hovedstaden påbegyndes 2. halvår 2010
Planlagt videreudvikling Visning af prøvesvar fra Labka II VIS (vævstype) BlodInfo Regionsdækning af Røntgen Mikrobiologi IT understøttet advisering ved nye svar
Integrationsmetode Ønskeligt web service med søgning på tidsinterval og CPR-nr. Sekundært mulighed for at udtrække svar til lokal database
Belastning Ingen lignende systemer, belastning er estimeret ud fra nuværende arbejdsgange PSM spørger alle systemer, med mindre klinikeren eksplicit fravælger, når overblik over svar dannes Rigshospitalet: 5.000 opslag/døgn = 0,058/sekund Regionen: 30.000 opslag/døgn = 0,348/sekund Ovenstående er gennemsnitstal, der vil være myldretid omkring stuegang
Sikkerhed 1. Login RegH brugerstyring Regionsportalen PSM 3. Find svar 2. Find patient RegH patient database Mikrobank 4. Find svar 1. Brugernavn/password ko ntrolleres samt at brugere n har rettighede r til R egionsportalen. 2. Der søges mod R egh konsolide rede pa tientda tabase. Det kontrolleres at der e r en beh andling srelation, d vs. at bruge ren må se d ata for p atie nten. 3. Regionsportalen kalder PSM. Kaldet indeholder krypt eret in formation, så PSM kan verificere at Regionsporta len e r den kaldende part. 4. PSM kalde r de en kelte system er med en systembruger/systempassword.
Beslutning Vil repræsentantskabet tillade at Region H henter data direkte i Mikrobiologibanken?