Dansk Transfusionsdatabase

Dansk Transfusionsdatabase Rapport 4 Vurdering af indberettede data for 2003: Anvendelse af erytrocytkomponenter på Amts-, sygehus- og afdelingsniveau DTDB november 2005

2 Rapport 4 DTDB september 2005

3 Indholdsfortegnelse: Side: Resumé...5 1. Indledning...6 2. Datagrundlag...7 3. Analyser...8 4. Resultater...9 5. Diskussion...10 6. Konklusion...11 TRANSFUSIONSMEDICINSKE DATA DEL 1 Alle patienter...13 H:S Rigshospitalet...14 Roskilde Amt...17 Fyns Amt...18 Århus Amt, Århus Universitetshospital...21 Århus Amt, sygehusene uden for Århus...22 Nordjyllands Amt, Aalborg Sygehus...24 Nordjyllands Amt, Sygehusene uden for Aalborg...26 DEL 2 Patienter med primær, total hoftealloplastik...29

4

5 Resumé Denne fjerde rapport fra Dansk Transfusionsdatabase er baseret på data fra 2003 for H:S Rigshospitalet samt Roskilde, Fyns, Århus og Nordjyllands Amter. Analyserne baserer sig på transfusion af i alt 138.522 portioner erytrocytter (ca. 39% af transfusionerne i Danmark i 2003) i forbindelse med 443.946 indlæggelser (ca. 43% af indlæggelserne i Danmark i 2003). Den anvendte transfusionspraksis på de kliniske afdelinger blev vurderet med indikatorer, herunder andel af patienterne, der fik blodtransfusion, antal portioner, der blev givet til de transfunderede patienter, andel af de patienter, der var blevet transfunderet med erytrocytkomponent, som efterfølgende fik målt en hæmoglobinkoncentration samt andel af de udførte hæmoglobinkontroller, som var højere end anbefalet. Alle patienter Det kan konkluderes, at praksis vedrørende transfusion af erytrocytkomponenter udviste betydelig variation mellem forskellige sygehusejere, hospitaler og afdelinger. Variationen var også til stede blandt afdelinger indenfor samme speciale. Disse fund bekræfter tidligere rapporter baseret på data fra 2001 og 2002, hvilket indikerer, at der er tale om en vedvarende variation. Det er endvidere bemærkelsesværdigt, at andelen af patienter, som tilsyneladende blev hypertransfunderet, dvs. tilsyneladende unødigt modtog mindst én portion erytrocytter, generelt var høj svarende til ca. 1 ud af 3 transfunderede patienter. Andelen udgjorde en stigning i forhold til 2002. Patienter med primær, total hoftealloplastik Patienter som får indopereret en ny hofte (total hoftealloplastik) udgør en væsentlig patientgruppe med et stort forbrug af blodkomponenter. Der blev foretaget en analyse af forbruget af erytrocytkomponenter blandt disse patienter ved hjælp af data fra Dansk Hoftealloplastik Register. Den betydelige variation i andelen af patienter, som transfunderes i forbindelse med total hoftealloplastik, var ikke forklaret ved forskelle i patientsammensætningen, inkl. alder, køn og tilgrundliggende sygdom, eller ved forskelle i behandlingen, inkl. anæstesiform, ossifikationsprofylakse, længde af operation eller type af operation. Dette støtter antagelsen om, at variationen ikke afspejler forskelle i patienternes behov for transfusion, men derimod forskelle i transfusionspraksis på de ortopædkirurgiske afdelinger.

6 1. Indledning Hermed foreligger Rapport 4 fra Dansk Transfusionsdatabase (DTDB). Rapporten omfatter to dele som belyser anvendelsen af erytrocytkomponenter: Del 1: Del 2: Generel anvendelse af erytrocytkomponenter på afdelings- og sygehusniveau i fire amter samt H:S (Rigshospitalet) i 2003 Anvendelse af erytrocytkomponenter blandt patienter med primær, total hoftealloplastik på 15 ortopædkirurgiske afdelinger i perioden 1999-2004. DTDB er en landsdækkende kvalitetssikringsdatabase, der har til formål at undersøge anvendelsen af blodkomponenter i Danmark med henblik på at sikre en rationel transfusionspraksis. Baggrunden er bl.a., at forbruget af blodkomponenter tilsyneladende er op til 50% større pr. indbygger i Danmark end i lande, hvis forhold i denne henseende er sammenlignelige med Danmarks. DTDB ledes fagligt af Dansk Selskab for Klinisk Immunologi og administrativt af Amtsrådsforeningens Databasesekretariat. DTDB er fysisk placeret i Klinisk Immunologisk afd., Skejby Sygehus. DTDB er tilknyttet Kompetencecenter for Kliniske Databaser (Nord), Klinisk Epidemiologisk afd., Århus Universitetshospital. Indberetning af data sker ved elektronisk overførsel af data fra eksisterende registre med patientadministrative data, med data for anvendelse af blodkomponenter (Blodbankregistre), samt med data for klinisk biokemiske parametre (klinisk biokemiske databaser). Der indberettes pr. amt/h:s. DTDB har modtaget data for indlæggelser i H:S (Rigshospitalet) samt i Roskilde, Fyns, Nordjyllands og Århus amter. Målet er at blive landsdækkende. I perioden 1997-2003 er der indsendt data vedrørende ca. 2,1 mill. indlæggelser, hvor der er anvendt ca. 1 / 3 af det samlede danske forbrug af erytrocytkomponenter. En undersøgelse i 2003 viste, at alle amter var interesseret i at levere data, og der arbejdes aktuelt på at inkludere de resterende amter. DTDB søger at vurdere transfusionspraksis ved at analysere de indsendte oplysninger om diagnose, behandling, blodtransfusion og klinisk/kemiske parametre. Analyserne bliver publiceret i rapporter, der udsendes til de centrale sundhedsmyndigheder, sygehusejerne, blodbankerne og sygehusenes transfusionsråd. Analyserne er også tilgængelige på hjemmesiden for DTDB (www.dtdb.dk). Analyserne udgør en væsentlig informationskilde for instanser som for eksempel transfusionsrådene, der skal sikre en hensigtsmæssig anvendelse af blod og blodkomponenter i det danske sundhedsvæsen. Rapporterne belyser anvendelsen af blod dels generelt, dels inden for specielle kliniske områder med et stort forbrug af blodkomponenter fordelt på mange sygehuse.

7 2. Datagrundlag Data til DTDB er indsendt af de enkelte amter/h:s, og er udtræk fra lokale edb-registre. De er registreret i DTDB med anvendelse af SKS- og IUPAC-koder, hvor dette er muligt, og med personnummer som fællesnøgle til sammenkædning af data. Følgende data er til rådighed: 1. Patientadministrative systemer Dato for indlæggelse og udskrivning, sygehus og afdeling, diagnoser og bidiagnoser, operationer. 2. Blodbankregistre Dato for transfusion, udleveringstidspunkt, komponenttype, tappenummer. 3. Klinisk biokemiske registre Dato, tidspunkt og resultat af følgende analyser: hæmoglobinkoncentration, trombocytkoncentration, og koagulationsparametre. Data som er anvendt i denne rapport er vist i tabeller i datadelen. Del 1: Alle patienter 2003 Data består af generelle data, der omhandler samtlige indlagte patienter på de deltagende sygehuse og afdelinger. Disse data omfatter: 138.494 transfunderede erytrocytkomponenter 443.949 indlæggelser Del 2: Patienter med primær, total hoftealloplastik Foruden af data fra DTDB er der i denne del også anvendt data fra Dansk Hoftealloplastik Register (DHR). DHR er en landsdækkende klinisk kvalitetsdatabase, som omfatter patienter, som har fået indsat kunstigt hofteled (total hoftealloplastik). DHR er fagligt forankret i Dansk Ortopædisk Selskab og blev initieret i 1995. Samtlige ortopædiske afdelinger i Danmark, der foretager total hoftealloplastik, indrapporterer til registeret. Sammenligninger med Landspatientregisteret har vist, at DHR har en registreringskomplethed >90% af alle total hoftealloplastik-operationer. Registeret indeholder detaljerede data vedrørende præ-, per- og postoperative forhold for hver enkelt patient, herunder data vedrørende en række patient- og kliniske faktorer med mulig betydning for patientens behov for erytrocyttransfusion i forbindelse med total hoftealloplastik. Patientfaktorerne omfatter patientens køn, alder og tilgrundliggende sygdom. De kliniske faktorer omfatter anæstesiform, ossifikationsprofylakse, operationstidslængde og operationstype. Til brug for analyserne i del 2 er der anvendt data fra DHR og DTDB fra følgende perioder: H:S Rigshospitalet: 1999-2003 Nordjyllands Amt: 2000-2004 Århus Amt: 1999-2003 Fyns Amt: 1999-2004 Forskellene i tidsperioder er betinget af forskelle i de data, som sygehusejerne har indsendt til DTDB. Analyserne i Del 2 er baseret på i alt 8757 total hoftealloplastik-operationer.

8 3. Analyser Del 1: Alle patienter 2003 Omfatter en vurdering af transfusionspraksis ved hjælp af beregning af indikatorværdier. Følgende indikatorer er beregnet: 1. Transfusionshyppighed Procentdel af patienterne, der fik blodtransfusion. 2. Transfusionsantal Median antal portioner, der blev givet til hver enkelt transfunderet patient. 3. Hæmoglobinkontrol Procentdel af de patienter, der var blevet transfunderet med erytrocytkomponent, som efterfølgende fik målt en hæmoglobinkoncentration. 4. Hypertransfusion Procentdel af de udførte hæmoglobinkontroller, som var >7 mmol/l. Udskrivningshæmoglobin I de lokale amtslige registre, hvorfra DTDB får sine data, er der altid registreret en dato men ikke altid et klokkeslæt for transfusion og hæmoglobinkontrol. For alligevel at kunne få en vurdering af transfusionspraksis med anvendelse af indikatorerne hæmoglobinkontrol og hypertransfusion har DTDB indført begrebet udskrivningshæmoglobin (UHb). UHb defineres som den første hæmoglobinværdi, der er målt 1-7 dage efter sidste erytrocyttransfusion, det vil sige med sikkerhed efter transfusionen (og indregulering på nyt hæmoglobinniveau), men inden hæmoglobinkoncentrationen stiger på grund af eventuel anden behandling. Ad 3 og 4 Almindeligvis angives den grænseværdi, hvorunder der er indikation for transfusion af erytrocytkomponenter, til 6,0 mmol/l for patienter med lunge- eller hjertekarsygdomme; for øvrige patienter til 4,5 mmol/l. En portion erytrocytter vil hos en voksen person typisk medføre en stigning i hæmoglobinkoncentrationen på ca. 0,6 mmol/l. Hvis hæmoglobinindholdet i blodet efter sidste transfusion af erytrocytter f.eks. er 7,0 mmol/l eller derover, er der sandsynligvis givet mindst 1 portion erytrocytter på et tidspunkt, hvor hæmoglobinkoncentrationen i blodet var højere end 6,0 mmol/l. Det er en forudsætning, at der i perioden ikke har været større ændringer i patientens væskebalance. Det kan være klinisk relevant at anvende andre grænseværdier end 6 mmol/l til særlige patientgrupper, ligesom der hos den enkelte patient ikke nødvendigvis er tale om uhensigtsmæssig brug af erytrocytkomponenter, selv om hæmoglobinkoncentrationen efterfølgende er >7 mmol/l. Ud fra en faglig vurdering skønnes en generel anvendelse af en værdi på 6 mmol/l til vurdering af transfusionspraksis dog at være rimelig. En indikator for transfusionspraksis er derfor den andel af de transfunderede patienter, der havde Hb >7 mmol/l. Kan f.eks. angives i procent af alle, der fik målt deres Hb. Ad 4 Hvis kun en del af patienterne får udført hæmoglobinkontrol, bliver bestemmelsen af antallet over grænseværdien mere usikker, især hvis kontrollen kun udføres ved mistanke om, at der ikke er transfunderet tilstrækkeligt.

9 Ved at antage, at den del, der ikke fik udført hæmoglobinkontrol, enten alle ville have haft en værdi under eller over grænseværdien, kan man beregne et min-max interval for de aktuelle data. Hvis 60 ud af 100 patienter får udført hæmoglobinkontrol, og de 20 har en værdi >7 mmol/l, så vil 33% ligge over grænseværdien, min vil være 20 ud af 100 og max 20+40 ud af 100 (33% (min: 20; max: 60%)). Del 2: Patienter med primær, total hoftealloplastik Omfatter en analyse af andelen af patienter med total hoftealloplastik som modtog transfusion med erytrocytkomponent, herunder en analyse af anvendelsen af transfusion med erytrocytkomponenter på den enkelte ortopædiske afdeling sammenlignet med de øvrige ortopædiske afdelinger i rapporten. I analysen er der beregnet en rå, dvs. ujusteret Relativ Risiko (RR) for transfusion med 1 erytrocytkomponent i løbet af 0-7 dage efter operationsdatoen, idet den samlede andel for alle de inkluderede afdelinger anvendes som reference. Med henblik på at tage højde for forskelle i patientsammensætningen og i behandlingen mellem de forskellige afdelinger blev der endvidere beregnet RR-værdier justeret for en række patient- og kliniske faktorer af mulig betydning for patienternes behov for erytrocyttransfusion. Disse faktorer omfattede henholdsvis køn, alder (10-49, 50-69 år og 70 år) og tilgrundliggende sygdom (primær artrose, traume, atraumatisk caput nekrose, artrit, kongenit hoftelidelse eller andet) samt anæstesiform (regional, anden), ossifikationsprofylakse (NSAID, andet), operationstidslængde (0-60 minutter, 61-120 minutter, >120 minutter) og operationstype (cementeret, ucementeret eller hybrid). Til disse analyser blev der anvendt Poisson regression. Ved tolkningen af RR-værdierne kan det bemærkes, at såfremt 95% -sikkerhedsgrænserne (95% CI) inkluderer 1,0, kan det tages som indikation på, at der ikke er statistisk signifikant forskel på andelen af patienter, som fik erytrocyttransfusion på den pågældende afdeling sammenlignet med de øvrige afdelinger. Der er med andre ord ingen stærk grund til at antage, at andelen af transfunderede patienter på den pågældende afdeling adskiller sig markant fra andelen på de øvrige afdelinger. Der er i DHR registreret oplysninger om en række andre patient- og kliniske faktorer, som også kan være relateret til behovet for erytrocyttransfusion hos patienter med total hoftealloplastik, men som ikke er medtaget i den aktuelle analyse, bl.a. brug af minimal invasive surgery, brug af tromboseprofylakse og peroperative komplikationer. Den mulige betydning af disse faktorer er dog ikke ensbetydende med, at de nødvendigvis bør inddrages i de multivariate analyser. For at dette er relevant, skal følgende krav være opfyldt: faktoren skal være skævt fordelt mellem afdelingerne faktoren må ikke være uoplyst for en betydelig del af patienterne faktorens betydning for analysen må afvejes i forhold til de øvrige faktorer, idet der findes en øvre grænse for antallet af faktorer, der kan håndteres i den multivariate analyse, når en del afdelinger har et forholdsvis begrænset antal registrerede patientforløb. 4. Resultater Data som er anvendt i denne rapport er vist i tabeller i datadelen. De beregnede indikatorer er vist i tabeldelen. Beregningen fremgår af tabelteksten. Del 1: Alle patienter 2003 1. Andelen af transfunderede patienter var i alt 8%. Der var nogen variation sygehusene imellem (0-14%). For de fleste sygehuse lå andelen mellem 5-10%. 2. Median antallet af transfunderede erytrocytkomponenter pr. transfunderet patient var 2. 3. UHb blev målt ved 62% af de patienter, der havde fået transfusion med en erytrocytkomponent. Der var betydelig variation imellem de enkelte amter/h:s såvel som mellem de enkelte sygehuse og mellem afdelinger indenfor samme speciale.

10 4. UHb>7 mmol/l blev fundet hos 35% af de patienter, der både havde fået transfunderet en erytrocytkomponent og fået målt UHb. Havde alle transfunderede fået målt UHb og ikke kun de 62%, kunne resultatet ud fra de foreliggende data have været, at mindst 22% og højst 60% af de transfunderede patienter ville have haft en UHb>7 mmol/l. På sygehus- og afdelingsniveau var der også her en betydelig variation i andelen af patienter, som blev udskrevet med en UHb>7 mmol/l, også selv om det drejede sig om afdelinger med samme kliniske speciale. Del 2: Patienter med primær, total hoftealloplastik 1. Den samlede andel af transfunderede patienter var 35%. Der var tilsyneladende en stor variation imellem de ortopædkirurgiske afdelinger (15-64%). Denne variation svarede til at den ujusterede RR for erytrocyttransfusion varierede fra 0,43-1,88 for de forskellige ortopædkirurgiske afdelinger. 2. Justering for forskelle i patientsammensætningen havde kun begrænset indflydelse på denne variation, idet de justerede RR værdier fortsat varierede fra 0,43-1,59. 3. Justering for forskelle i behandlingen havde også kun begrænset indflydelse på variationen. Efter justering for både forskelle i patientsammensætningen og behandlingen varierede de justerede RR værdier fra 0,43-1,54. 5. Diskussion I forbindelse med tolkning af ovennævnte fund bør en række styrker og begrænsninger ved DTDB og de udførte analyser tages i betragtning: DTDB bygger på samkøring af en række administrative datakilder, hvilket muliggør at databasen dækker samtlige indlæggelser, transfusioner og relevante laboratorieundersøgelser hos de tilsluttede sygehusejere. Databasen er således ikke i stil med de fleste andre eksisterende kliniske kvalitetsdatabaser følsom overfor manglende motivation eller ressourcer på de kliniske afdelinger til særskilt registrering af data til brug for kvalitetsudvikling. Ved hjælp af bl.a. personnummer og indlæggelsesnummer er det endvidere muligt entydigt at koble brug af blodkomponenter samt laboratorieanalyser til den enkelte patient. Personnummeret har i denne rapport også muliggjort kobling til en anden landsdækkende kvalitetsdatabase med detaljerede kliniske data, som muliggør mere dybdegående og konklusive analyser af transfusionspraksis, end det er muligt at foretage på baggrund af DTDB alene. Begrænsningerne i DTDB skyldes især den manglende landsdækning af databasen, og forekomsten af fejl i de indrapporterede data kan ikke afvises. Sidstnævnte vedrører primært data fra de patientadministrative systemer. Det er endvidere vigtigt at gøre sig klart, at analyserne er baseret på store grupper af patienter, men ikke nødvendigvis giver et dækkende billede af, hvorvidt transfusionspraksis hos den enkelte patient var hensigtsmæssig. En tilsyneladende uheldig anvendelse af blodkomponenter kan således hos den enkelte patient vise sig at være velbegrundet, når de nærmere omstændigheder bliver klarlagt. I analyserne vedrørende patienter med primær, total hoftealloplastik var det endvidere ikke muligt at tage højde for samtlige faktorer med mulig betydning for patienternes behov for erytrocyttransfusion, bl.a. fordi en række faktorer endnu ikke er registreret i DHR, f.eks. anvendelse af celleseparator og cyclokapron. Der har dog været begrænset udbredelse af disse behandlinger, som derfor formentlig kun i begrænset omfang kan forklare den markante variation i anvendelsen af blod mellem de forskellige ortopædkirurgiske afdelinger. Afdækning af de specifikke årsager til eventuelle forskelle i transfusionspraksis på enkeltafdelinger vil kræve en analyse af de lokale forhold. Forskelle kan således være relaterede til en række forskellige forhold vedrørende patientsammensætningen og behandlingen. Årsagen til en forskel i transfusionspraksis kan i disse situationer være velbegrundet og acceptabel, og transfusionspraksis behøver ikke nødvendigvis at blive justeret. Er det modsatte derimod tilfældet, bør man overveje en justering. Det er håbet, at disse analyser vil kunne være en hjælp til det videre lokale arbejde med udvikling af en hensigtsmæssig transfusionspraksis.

11 6. Konklusion Del 1: Alle patienter 2003 Blodforbruget var også i 2003 præget af stor variation på tværs af de enkelte sygehusejere, hospitaler og afdelinger. Variationen i anvendelse af blod afspejler med stor sandsynlighed, at der anvendes forskellig transfusionspraksis rundt om i landet. Resultaterne bekræfter fund fra tidligere udsendte rapporter fra DTDB baseret på de foregående år. Ved ca. 1 / 3 af de indlæggelser, hvor der blev givet transfusion af erytrocytkomponenter, blev der i ikke efterfølgende foretaget bestemmelse af hæmoglobinkoncentrationen. Ved ca. 1 / 3 af de indlæggelser, hvor der var transfunderet en erytrocytkomponent og efterfølgende målt hæmoglobinkoncentration, blev der fundet en UHb>7 mmol/l. Der var stor variation imellem de enkelte sygehuse og afdelinger. Del 2: Patienter med primær, total hoftealloplastik Blandt disse patienter var andelen af transfunderede patienter høj. Andelen varierede betydeligt fra afdeling til afdeling. Variationen syntes ikke forklaret ved forskelle i patientsammensætningen eller i behandlingen, hvilket støtter hypotesen om, at variationen mellem de ortopædkirurgiske afdelinger i vidt omfang afspejler forskelle i transfusionspraksis og holdning til erytrocyttransfusion snarere end forskelle i patienternes behov for transfusion. Ændring af transfusionspraksis Styregruppen for DTDB anbefaler med udgangspunkt i ovennævnte resultater, at der nationalt såvel som lokalt tages initiativ til en ændring af transfusionspraksis med udvikling og implementering af en ensartet, rationel og om muligt evidensbaseret, national transfusionsstrategi på et sundt økonomisk grundlag. Strategien bør omfatte følgende komponenter: 1. en bred accept af fælles, nationale indikationer for transfusion af blodkomponenter 2. en synliggørelse indikationsstillingen ved ordination af blodkomponenter gennem anvendelse af et fælles ordinationsskema 3. en fortsættelse og yderligere udbygning af den eksisterende indsamling af data til beregning af indikatorer til påvisning af god transfusionspraksis 4. en lokal vurdering af egen transfusionspraksis (audit), udført af de kliniske afdelinger i et samarbejde med det regionale transfusionscenter. Omfattende gennemgang af de anvendte ordinationsskemaer og beregnede indikatorer set i forhold til de nationale guidelines 5. en synliggørelse af de økonomiske konsekvenser af den anvendte transfusionspraksis, idet man lader de kliniske afdelingers forbrug af blodkomponenter blive afregnet over afdelingens budget.

12

13 TRANSFUSIONSMEDICINSKE DATA DEL 1 Alle patienter Data indberettet til Dansk Transfusionsdatabase og beregnede indikatorer for transfusionspraksis Data er vist pr. afdeling for patienter udskrevet i 2003 fra H:S Rigshospitalet og fra sygehusene i Roskilde, Fyns, Nordjyllands og Århus amter

14 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter H:S Rigshospitalet Data for alle patienter udskrevet i 2003: Hovedstadens Sygehusfællesskab SKS-kode Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Indberettede data Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Rigshospitalet 1301 Anæstesi-/operationsklinik, ABD 011 685 524 6.696 317 71 Børne hæm/onk, GGK heldøgn 32B 1.654 228 419 143 80 Børnekardiologi, GGK heldøgn 321 1.994 233 300 107 56 Epidemiklinikken M, heldøgn 431 1.707 210 570 147 57 Gynækologisk klinik Y, heldøgn 522 2.979 188 685 131 33 Hepatologisk klinik A, heldøgn 122 817 161 1.134 113 32 Hjertemedicinsk klinik B, heldøgn 031 8.074 581 1.367 344 127 Hæmatologisk klinik L, heldøgn 101 2.472 1.056 4.145 699 68 Intensiv pædiatri, GGK heldøgn 32C 958 78 125 41 17 Karkirurgisk klinik RK, heldøgn 331 1.486 364 1.266 234 122 Kir. gastroent. klinik C, transplant. kl., heldøgn 362 225 99 821 51 16 Kirurgisk gastroenterologisk klinik C, heldøgn 361 2.429 521 2.119 387 247 Klinik for plastikkir. & brandsårsbeh. S, heldøgn 291 2.075 189 730 102 25 Med. gastroenterologisk klinik CA, heldøgn 622 1.019 119 349 89 27 Nefrologisk klinik P, heldøgn 402 2.212 461 1.885 367 98 Neonatal klinikken GN, heldøgn 471 1.140 183 481 5 3 Neurokirurgisk klinik NK, heldøgn 211 3.719 386 1.266 326 121 Neurologisk klinik N, heldøgn 221 2.233 55 138 42 13 Obstetrisk klinik Y, heldøgn 521 7.768 120 260 67 1 Onkologisk klinik ONK, heldøgn 721 5.005 788 2.032 403 274 Ortopædkir. klinik U alle specialer 25* 3.813 603 2.220 445 99 Thoraxkirurgisk klinik RT, heldøgn 341 3.082 945 5.037 763 202 Urologisk klinik D, heldøgn 353 2.626 321 1.214 256 96 Øre-, næse- og halskirurgisk klinik F, heldøgn 261 3.572 111 222 76 25 Øvrige afdelinger RH (under 100 portioner E) 11.054 137 276 89 23 RH i alt 74.798 8.661 35.757 5.744 1.933 Hovedstadens Sygehusfællesskab i alt 74.798 8.661 35.757 5.744 1.933 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af erytrocytter Antal erytrocytportioner anvendt i alt Hæmatologisk klinik L, ambulatorium 1301109 17.800 1.121 1.763 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 15 H:S Rigshospitalet Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Hovedstadens Sygehusfællesskab Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion af erytrocytkomponent Indikatorer for transfusionspraksis Portioner erytrocytkomponent transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Rigshospitalet 1301 Anæstesi-/operationsklinik, ABD 011 76 6 60 22 14 53 Børne hæm/onk, GGK heldøgn 32B 14 2 63 56 35 72 Børnekardiologi, GGK heldøgn 321 12 2 46 52 24 78 Epidemiklinikken M, heldøgn 431 12 2 70 39 27 57 Gynækologisk klinik Y, heldøgn 522 6 2 70 25 18 48 Hepatologisk klinik A, heldøgn 122 20 3 70 28 20 50 Hjertemedicinsk klinik B, heldøgn 031 7 2 59 37 22 63 Hæmatologisk klinik L, heldøgn 101 43 2 66 10 6 40 Intensiv pædiatri, GGK heldøgn 32C 8 1 53 41 22 69 Karkirurgisk klinik RK, heldøgn 331 24 3 64 52 34 69 Kir. gastroent. klinik C, transplant. kl., heldøgn 362 44 6 52 31 16 65 Kirurgisk gastroenterologisk klinik C, heldøgn 361 21 3 74 64 47 73 Klinik for plastikkir. & brandsårsbeh. S, heldøgn 291 9 3 54 25 13 59 Med. gastroenterologisk klinik CA, heldøgn 622 12 2 75 30 23 48 Nefrologisk klinik P, heldøgn 402 21 2 80 27 21 42 Neonatal klinikken GN, heldøgn 471 16 2 3 60 2 99 Neurokirurgisk klinik NK, heldøgn 211 10 2 84 37 31 47 Neurologisk klinik N, heldøgn 221 2 2 76 31 24 47 Obstetrisk klinik Y, heldøgn 521 2 2 56 1 1 45 Onkologisk klinik ONK, heldøgn 721 16 2 51 68 35 84 Ortopædkir. klinik U alle specialer 25* 16 3 74 22 16 43 Thoraxkirurgisk klinik RT, heldøgn 341 31 3 81 26 21 41 Urologisk klinik D, heldøgn 353 12 3 80 38 30 50 Øre-, næse- og halskirurgisk klinik F, heldøgn 261 3 2 68 33 23 54 Øvrige afdelinger RH (alle med under 100 trsf) 1-65 26 17 52 RH i alt 12 2 66 34 22 56 Hovedstadens Sygehusfællesskab i alt 12 2 66 34 22 56 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

16 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Roskilde Amt Data for alle patienter udskrevet i andet halvår 2003: Roskilde Amt NB! Data for 1.7.-31.12.2003 SKS-kode Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Indberettede data Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Roskilde Amts Sygehus 2501 Gynækologisk afdeling, senge 041 1.209 40 114 30 3 Med. afd., hæmatol. sengeafsn. 052 669 144 448 105 42 Medicinsk afdeling, senge 051 3.343 199 755 142 72 Obstetrisk afdeling, senge 042 3.259 30 107 25 0 Organkirurgisk afdeling, senge 061 2.273 187 807 145 27 Øvrige afdelinger RAS (under 100 portioner E) 4.347 42 109 27 12 RAS i alt 15.100 642 2.340 474 156 Amtssygehuset i Køge 2502 Kirurgisk afdeling, senge 040 1.735 166 645 129 41 Medicinsk afdeling, senge 030 3.313 247 802 146 65 Ortopædkirurgisk afd., senge 100 2.446 332 1.217 264 47 Øvrige afdelinger AK (under 100 portioner E) 949 5 17 2 1 AK i alt 8.443 750 2.681 541 154 Roskilde Amt i alt 23.543 1.392 5.021 1.015 310 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 17 Roskilde Amt Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Roskilde Amt NB! Data for 1.7.-31.12.2003 Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion med erytrocytter Indikatorer for transfusionspraksis Portioner erytrocytkomponent transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Roskilde Amts Sygehus 2501 Gynækologisk afdeling, senge 041 3 2 75 10 8 33 Med. afd., hæmatol. sengeafsn. 052 22 2 73 40 29 56 Medicinsk afdeling, senge 051 6 2 71 51 36 65 Obstetrisk afdeling, senge 042 1 4 83 0 0 17 Organkirurgisk afdeling, senge 061 8 2 78 19 14 37 Øvrige afdelinger RAS (under 100 portioner E) 1-64 44 29 64 RAS i alt 4 2 74 33 24 50 Amtssygehuset i Køge 2502 Kirurgisk afdeling, senge 040 10 2 78 32 25 47 Medicinsk afdeling, senge 030 7 3 59 45 26 67 Ortopædkirurgisk afd., senge 100 14 3 80 18 14 35 Øvrige afdelinger AK (under 100 portioner E) 1-40 50 20 80 AK i alt 9 3 72 28 21 48 Roskilde Amt i alt 6 2 73 31 22 49 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

18 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Fyns Amt Data for alle patienter udskrevet i 2003: Fyns Amt SKS-kode Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Indberettede data Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Odense Universitetshospital 4202 A Kirurgisk afdeling 281 5.116 471 2.842 316 98 B Kardiologisk afdeling 020 5.818 281 650 179 79 C Medicinsk afdeling 090 6.282 460 1.509 266 112 D Gynækologisk afdeling 071 2.043 103 357 86 19 D Obstetrisk afdeling 072 8.084 68 205 48 3 F Øre-, næse- og halsafdeling 200 2.299 37 103 22 4 G Geriatrisk afdeling 330 1.699 218 599 158 68 H Børneafdeling 250 7.051 320 624 84 38 K Middelfart Organkirurgisk afdeling 630 1.886 206 916 176 58 L Urologisk afdeling 291 1.504 200 841 156 47 M Endokrinologisk afdeling 080 1.972 101 285 59 36 M Middelfart Medicinsk afdeling 620 2.688 270 764 152 67 N Neuromedicinsk afd. 160 2.515 42 115 26 9 O Ortopædisk afdeling 180 5.858 489 1.604 417 99 O Middelfart Ortopædkirurgisk afd. 640 2.086 194 595 148 42 R Onkologisk afdeling 260 2.903 530 1.297 313 172 S Gastro-enterologisk afdeling 300 1.659 389 1.745 253 66 T Thorax./karkir.afd. 270 3.093 712 3.362 616 152 U Neurokirurgisk afdeling 150 1.725 185 657 157 48 X Hæmatologisk afdeling 560 1.661 602 2.958 455 137 Y Nefrologisk afdeling 140 1.250 139 281 104 18 Z Plastikkirurgisk afdeling 230 1.238 88 528 64 12 Øvrige afdelinger OUH (under 100 portioner E) 1.128 6 15 6 4 OUH i alt 71.558 6.111 22.852 4.261 1.388 Sygehus Fyn 4212 Sv Medicinsk afdeling 031 5.952 390 1.124 263 122 Sv Organkirurgisk afdeling 040 4.266 419 1.742 348 109 Sv Ortopæd-kirurgisk afd. 101 3.047 331 997 281 98 Sv Gynækologisk-obst. afd. 110 3.950 44 124 38 3 Ru Geriatrisk afdeling 210 788 69 178 48 16 Ær Medicinsk-kirurgisk afd. 250 1.212 133 379 60 19 Ny Medicinsk Afdeling 330 2.385 199 695 121 55 Ny Kirurgisk Afdeling 340 3.564 91 352 70 3 Få Medicinsk afdeling 420 2.483 228 691 139 78 Øvrige afdelinger SyF (under 100 portioner E) 983 11 28 8 4 SyF i alt 28.630 1.904 6.282 1.368 503 Fyns Amt i alt 100.188 8.015 29.134 5.629 1.891 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af erytrocytter Antal erytrocytportioner anvendt i alt X Od Hæmatologisk amb. 4202569 11.648 797 1.522 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 19 Fyns Amt Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Fyns Amt Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion med erytrocytter Indikatorer for transfusionspraksis Portioner erytrocytkomponent transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Odense Universitetshospital 4202 A Kirurgisk afdeling 281 9 3 67 31 21 54 B Kardiologisk afdeling 020 5 2 64 44 28 64 C Medicinsk afdeling 090 7 2 58 42 24 67 D Gynækologisk afdeling 071 5 2 83 22 18 35 D Obstetrisk afdeling 072 1 3 71 6 4 34 F Øre-, næse- og halsafdeling 200 2 2 59 18 11 51 G Geriatrisk afdeling 330 13 2 72 43 31 59 H Børneafdeling 250 5 1 26 45 12 86 K Middelfart Organkirurgisk afdeling 630 11 4 85 33 28 43 L Urologisk afdeling 291 13 2 78 30 24 46 M Endokrinologisk afdeling 080 5 2 58 61 36 77 M Middelfart Medicinsk afdeling 620 10 2 56 44 25 69 N Neuromedicinsk afd. 160 2 2 62 35 21 60 O Ortopædisk afdeling 180 8 2 85 24 20 35 O Middelfart Ortopædkirurgisk afd. 640 9 2 76 28 22 45 R Onkologisk afdeling 260 18 2 59 55 32 73 S Gastro-enterologisk afdeling 300 23 3 65 26 17 52 T Thorax./karkir.afd. 270 23 3 87 25 21 35 U Neurokirurgisk afdeling 150 11 2 85 31 26 41 X Hæmatologisk afdeling 560 36 2 76 30 23 47 Y Nefrologisk afdeling 140 11 2 75 17 13 38 Z Plastikkirurgisk afdeling 230 7 3 73 19 14 41 Øvrige afdelinger OUH (under 100 portioner E) 1-100 67 67 67 OUH i alt 9 2 70 33 23 53 Sygehus Fyn 4212 Sv Medicinsk afdeling 031 7 2 67 46 31 64 Sv Organkirurgisk afdeling 040 10 3 83 31 26 43 Sv Ortopæd-kirurgisk afd. 101 11 2 85 35 30 45 Sv Gynækologisk-obst. afd. 110 1 2 86 8 7 20 Ru Geriatrisk afdeling 210 9 2 70 33 23 54 Ær Medicinsk-kirurgisk afd. 250 11 2 45 32 14 69 Ny Medicinsk Afdeling 330 8 4 61 45 28 67 Ny Kirurgisk Afdeling 340 3 3 77 4 3 26 Få Medicinsk afdeling 420 9 3 61 56 34 73 Øvrige afdelinger SyF (under 100 portioner E) 1-73 50 36 64 SyF i alt 7 2 72 37 26 55 Fyns Amt indlæggelser i alt 8 2 70 34 24 53 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

20 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Århus Amt, Århus Universitetshospital Data for alle patienter udskrevet i 2003: Århus Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Århus Kommunehospital 7003 B Lungemedicinsk afdeling B 111 2.685 50 139 22 12 D Onkologisk afdeling D 251 6.488 964 2.360 186 140 E Ortopædkirurgisk afdeling E 181 4.497 621 2.233 265 56 H Øre-, næse- og halsafdeling H 191 2.499 65 185 37 10 L Kir. Gastroenterologisk Afd. L 281 3.970 451 2.851 181 40 M Medicinsk Endokrin. Afd. M 071 4.824 254 643 94 50 NK Neurokirurgisk Afdeling NK 131 2.499 265 870 91 10 V Medicinsk hepato-gastro. Afd.V 361 1.528 187 972 68 11 Z Plastikkirurgisk afdeling Z 231 870 38 157 18 1 Øvrige afdelinger ÅKH (under 100 portioner E) 4.796 44 124 18 6 ÅKH i alt 34.656 2.939 10.534 980 336 Aarhus Amtssygehus 7004 A Med.-kardiologisk afdeling A 041 5.344 176 413 48 30 C Med.-endokrinologisk afd. C 061 4.185 235 645 54 17 E Ortopædkir. afd. E, sekt. AAS 091 3.095 166 506 87 19 G Geriatrisk afdeling G 131 1.134 188 495 70 53 L Kirurgisk afd. L, sekt. AAS 071 4.027 343 1.903 125 28 R Hæmatologisk afd. R 051 2.294 897 3.393 261 93 S Dermato-venerologisk afdeling S 121 1.835 6 7 2 2 AAS i alt 21.914 2.011 7.362 647 242 Skejby Sygehus 7026 A Pædiatrisk afdeling A 241 10.523 682 1.358 164 87 B Kardiologisk afdeling B 021 7.841 311 698 80 29 C Medicinsk afd. C (nefrologi) 121 1.749 367 1.409 141 62 K Urinvejskirurgisk afdeling K 271 4.477 267 904 111 12 Q Infektionsmedicinsk afdeling Q 151 1.262 98 396 32 18 T Thoraxkir. og karkir. afd. T 261 3.095 845 4.849 366 34 Y Gynækol./obstetrisk afd. Y 331 16.257 205 582 68 5 SKS i alt 45.204 2.775 10.196 962 247 Århus Universitetshosp i alt 101.774 7.725 28.092 2.589 825 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 21 Århus Amt, Århus Universitetshospital Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Århus Amt Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion af erytrocytkomponent Indikatorer for transfusionspraksis Portioner erytrocytkomponent transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Århus Kommunehospital 7003 B Lungemedicinsk afdeling B 111 2 2 44 55 24 80 D Onkologisk afdeling D 251 15 2 19 75 15 95 E Ortopædkirurgisk afdeling E 181 14 2 43 21 9 66 H Øre-, næse- og halsafdeling H 191 3 2 57 27 15 58 L Kir. Gastroenterologisk Afd. L 281 11 3 40 22 9 69 M Medicinsk Endokrin. Afd. M 071 5 2 37 53 20 83 NK Neurokirurgisk Afdeling NK 131 11 2 34 11 4 69 V Medicinsk hepato-gastro. Afd.V 361 12 3 36 16 6 70 Z Plastikkirurgisk afdeling Z 231 4 3 47 6 3 55 Øvrige afdelinger ÅKH (under 100 portioner E) 1-41 33 14 73 ÅKH i alt 8 2 33 34 11 78 Aarhus Amtssygehus 7004 A Med.-kardiologisk afdeling A 041 3 2 27 63 17 90 C Med.-endokrinologisk afd. C 061 6 2 23 31 7 84 E Ortopædkir. afd. E, sekt. AAS 091 5 2 52 22 11 59 G Geriatrisk afdeling G 131 17 2 37 76 28 91 L Kirurgisk afd. L, sekt. AAS 071 9 3 36 22 8 72 R Hæmatologisk afd. R 051 39 2 29 36 10 81 S Dermato-venerologisk afdeling S 121 0 2 33 100 33 100 AAS i alt 9 2 32 37 12 80 Skejby Sygehus 7026 A Pædiatrisk afdeling A 241 6 1 24 53 13 89 B Kardiologisk afdeling B 021 4 2 26 36 9 84 C Medicinsk afd. C (nefrologi) 121 21 2 38 44 17 78 K Urinvejskirurgisk afdeling K 271 6 2 42 11 4 63 Q Infektionsmedicinsk afdeling Q 151 8 3 33 56 18 86 T Thoraxkir. og karkir. afd. T 261 27 3 43 9 4 61 Y Gynækol./obstetrisk afd. Y 331 1 2 33 7 2 69 SKS i alt 17 2 35 26 9 74 Århus Universitetshosp i alt 8 2 34 32 11 77 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

22 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Århus Amt, sygehusene uden for Århus Data for alle patienter udskrevet i 2003: Århus Amt SKS-kode Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Indberettede data Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Silkeborg Centralsygehus 7002 Medicinsk afdeling 051 5.956 428 1.253 149 57 Ortopædkirurgisk afdeling K 061 2.885 399 1.237 189 23 Parenkymkirurgisk afdeling P 081 2.551 255 978 108 41 Øvrige afdelinger SC (under 100 portioner E) 4.754 38 117 17 3 SC i alt 16.146 1.120 3.585 463 124 Randers Centralsygehus 7005 Gynækol./obstetrisk afd. G 041 5.903 87 246 54 12 Medicinsk afdeling M 051 8.136 702 2.121 450 233 Organkirurgisk afdeling K 071 4.641 544 2.007 299 99 Ortopædkirurgisk afdeling O 111 2.712 336 966 291 64 Øvrige afdelinger RC (under 100 portioner E) 4.220 59 113 45 19 RC i alt 25.612 1.728 5.453 1.139 427 Odder Centralsygehus 7008 Geriatrisk Afdeling 051 206 39 84 1 0 Gynækologisk-/obstetrisk afdeling 04A 770 5 10 4 0 Medicinsk afdeling 031 785 66 168 37 17 Ortopædkirurgisk afdeling 04C 329 32 92 30 14 Parenkymkirurgisk afdeling 04B 402 32 93 19 10 OC i alt 2.492 174 447 91 41 Grenaa Centralsygehus 7009 Gynækologisk-/obstetrisk afdeling 161 388 17 40 15 2 Medicinsk afdeling 031 2.655 204 633 129 75 Organkirurgisk afdeling 151 845 84 295 64 20 Ortopædkirurgisk afdeling 141 709 81 218 70 22 GC i alt 4.597 386 1.186 278 119 Hammel Neurocenter 7010 Neurohabilitering 014 99 0 0 0 0 HN i alt 99 0 0 0 0 Samsø Sygehus 7013 Medicinsk-kirurgisk afdeling 011 878 12 32 0 0 SS i alt 878 12 32 0 0 Århus Amt i alt 151.598 11.145 38.795 4.560 1.536 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af erytrocytter Antal erytrocytportioner anvendt i alt Hæmatologisk amb. R 059 2.484 645 2.292 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 23 Århus Amt, sygehusene uden for Århus Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Århus Amt Beregning: SKS-kode Andelen af indlagte som fik transfusion med erytrocytter Indikatorer for transfusionspraksis Portioner erytrocytkomponent transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Silkeborg Centralsygehus 7002 Medicinsk afdeling 051 7 2 35 38 13 79 Ortopædkirurgisk afdeling K 061 14 2 47 12 6 58 Parenkymkirurgisk afdeling P 081 10 3 42 38 16 74 Øvrige afdelinger SC 1 - - - - - SC i alt 7 2 41 27 11 70 Randers Centralsygehus 7005 Gynækol./obstetrisk afd. G 041 1 2 62 22 14 52 Medicinsk afdeling M 051 9 3 64 52 33 69 Organkirurgisk afdeling K 071 12 3 55 33 18 63 Ortopædkirurgisk afdeling O 111 12 2 87 22 19 32 Øvrige afdelinger RC 1-76 42 32 56 RC i alt 7 2 66 37 25 59 Odder Centralsygehus 7008 Geriatrisk Afdeling 051 19 2 3 0 0 97 Gynækologisk-/obstetrisk afdeling 04A 1 2 80 425 340 360 Medicinsk afdeling 031 8 2 56 46 26 70 Ortopædkirurgisk afdeling 04C 10 2 94 33 31 38 Parenkymkirurgisk afdeling 04B 8 3 59 216 128 169 OC i alt 7 2 52 45 24 71 Grenaa Centralsygehus 7009 Gynækologisk-/obstetrisk afdeling 161 4 2 88 13 12 24 Medicinsk afdeling 031 8 3 63 58 37 74 Organkirurgisk afdeling 151 10 2 76 31 24 48 Ortopædkirurgisk afdeling 141 11 2 86 31 27 41 GC i alt 8 2 72 43 31 59 Hammel Neurocenter 7010 Neurohabilitering 014 0 - - - - - HN i alt 0 - - - - - Samsø Sygehus 7013 Medicinsk-kirurgisk afdeling 011 1-0 - - - SS i alt 1-0 - - - Århus Amt i alt 7 2 41 34 14 73 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

24 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Nordjyllands Amt, Aalborg Sygehus Data for alle patienter udskrevet i 2003: Nordjyllands Amt SKS-kode Indberettede data Indlagte patienter Indlagte patienter, som fik transfusion med erytrocytter Erytrocytportioner anvendt i alt Indlagte og transfunderede patienter som fik målt UHb Alle UHb > 7 Kolonne 1 Antal Antal Antal Antal Antal K2 K3 K4 K5 K6 K7 Aalborg Sygehus 8001 Børneafdeling 251 3.780 156 352 93 52 Cardiologisk afd. 031 5.282 178 413 105 41 Gynækologisk/obstetrisk afd. 081 10.439 184 545 125 12 Hjerte-Lungekirurgisk afd. 271 1.173 483 3.783 439 63 Infektionsmed. sengeafd. 381 579 51 175 32 20 Karkirurgisk sengeafdeling 371 757 160 706 128 15 Kirurgisk afdeling 121 4.223 680 3.284 336 130 Lungemed. afd. E 171 922 60 151 37 14 Med.-endocrinologisk afdeling 091 1.248 90 296 72 41 Med.-Gastroenterolog. afd. 281 1.916 191 696 121 55 Med.-hæmatologisk afd. 101 2.089 461 1.923 246 118 Dro Medicinsk afdeling 481 663 56 168 27 17 Bro Medicinsk sengeafdeling 491 455 65 184 56 20 Neurokir. afd. 311 1.474 180 802 158 59 Nyremedicinsk sengeafdeling 181 1.863 220 788 161 48 Ortopædkirurgisk Afdeling 211 3.207 463 1.830 377 113 Radiumstation 261 3.446 416 1.020 191 126 Urologisk afd. 331 2.261 181 568 140 59 Øre-Næse-Halsafd. 221 2.727 37 118 32 14 Øvrige afdelinger AaS (under 100 portioner E) 2.601 54 136 42 9 AaS i alt 51.105 3.365 17.938 2.918 1.026 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 25 Nordjyllands Amt, Aalborg Sygehus Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Nordjyllands Amt SKS-kode Indikatorer for transfusionspraksis Beregning: Andelen af indlagte som fik transfusion af erytrocytkomponent Portioner erytrocytkomponent transfunderet pr. patient Andel af alle transfunderede % Median % % min max (K4 / K3) (K6 / K4) (K7 / K6) Indlagte og transdfunderede patienter som fik målt UHb Andel med UHb > 7 Aalborg Sygehus 8001 Børneafdeling 251 4 1 60 56 33 74 Cardiologisk afd. 031 3 2 59 39 23 64 Gynækologisk/obstetrisk afd. 081 2 2 68 10 7 39 Hjerte-Lungekirurgisk afd. 271 41 3 91 14 13 22 Infektionsmed. sengeafd. 381 9 2 63 63 39 76 Karkirurgisk sengeafdeling 371 21 2 80 12 9 29 Kirurgisk afdeling 121 16 3 49 39 19 70 Lungemed. afd. E 171 7 2 62 38 23 62 Med.-endocrinologisk afdeling 091 7 3 80 57 46 66 Med.-Gastroenterolog. afd. 281 10 3 63 45 29 65 Med.-hæmatologisk afd. 101 22 4 53 48 26 72 Dro Medicinsk afdeling 481 8 3 48 63 30 82 Bro Medicinsk sengeafdeling 491 14 3 86 36 31 45 Neurokir. afd. 311 12 3 88 37 33 45 Nyremedicinsk sengeafdeling 181 12 2 73 30 22 49 Ortopædkirurgisk Afdeling 211 14 2 81 30 24 43 Radiumstation 261 12 2 46 66 30 84 Urologisk afd. 331 8 2 77 42 33 55 Øre-Næse-Halsafd. 221 1 2 86 44 38 51 Øvrige afdelinger AaS (under 100 portioner E) 2-78 21 17 39 AaS i alt 7 3 87 35 30 44 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).

26 Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter Nordjyllands Amt, Sygehusene uden for Aalborg Data for alle patienter udskrevet i 2003: Nordjyllands Amt SKS-kode Indberettede data Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 Frh Gyn.-Obst. Afd. 041 3.509 59 167 43 2 Intern Med. Sengeafd. 051 5.008 526 1.925 290 201 Lungemed. sengeafd. 101 1.204 83 285 50 38 Frh Medicinsk sengeafdeling 171 946 73 260 55 37 Organkirurgisk afd. 071 3.944 433 1.936 371 149 Ortopædkirurgisk Afdeling 081 2.190 276 900 250 106 Øvrige afdelinger HBS 3.762 40 98 25 3 H-BS i alt 20.563 1.490 5.571 1.084 536 Hobro-Terndrup Sygehus 8004 Kirurgisk Afdeling 041 4.394 315 1.124 276 107 Langtidsmedicinsk Afsnit 032 218 3 2 1 1 Medicinsk Afdeling 031 2.539 234 994 191 146 H-TS ialt 7.151 552 2.120 468 254 Farsø Sygehus 8005 Kirurgisk Afdeling 041 1.672 280 790 254 78 Medicinsk afd. 031 2.683 255 876 164 105 Rehabiliteringsafdeling R 051 142 6 13 5 5 FS i alt 4.497 541 1.679 423 188 Dronninglund Sygehus 8007 Kirurgisk Afdeling 041 26 0 0 0 0 Medicinsk Afdeling 031 1.815 167 499 104 55 DS i alt 1.841 167 499 104 55 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 Gyn.-Obst. Sengeafdeling 051 1.324 28 85 24 3 Kirurgisk Afdeling 041 1.089 101 218 91 20 Medicinsk Afdeling 031 3.161 233 827 159 97 Parenkymkirurgisk Sengeafdeling 071 1.484 60 201 49 9 F-SS i alt 7.058 422 1.331 323 129 Brovst Sygehus 8009 Medicinsk-kirurgisk Afdeling 011 1.439 195 649 177 69 BS i alt 1.439 195 649 177 69 Kamilianergaarden 8025 Hospiceafdelingen 011 168 0 0 0 0 Kam. I alt 168 0 0 0 0 Ortopædkirurgi Nordjylland 8040 Alb O-kir sengeafdeling 041 1.068 40 101 34 9 Dro O-kir sengeafdeling 042 5 0 0 0 0 Far O-kir sengeafdeling 044 597 55 124 48 5 Frh O-kir sengeafdeling 045 227 38 101 36 9 Hjr O-kir sengeafdeling 043 710 66 179 59 28 ON i alt 2.607 199 505 177 23 Nordjyllands Amt i alt 93.822 6.732 29.787 5.497 2.257 Ambulant kontakt Antal ambulante kontakter Antal ambulante kontakter med transfusion af erytrocytter Antal erytrocytportioner anvendt i alt Med.-hæm. dagafsnit B3 106 223 68 399 Med.-hæm. amb. 109 334 83 806 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion.

Transfusionsmedicinske data DEL 1: Alle patienter 27 Nordjyllands Amt, Sygehusene uden for Aalborg Indikatorer beregnet ud fra de indsamlede data: Nordjyllands Amt SKS-kode Indikatorer for transfusionspraksis Hjørring-Brønderslev Sygehus 8003 Frh Gyn.-Obst. Afd. 041 2 2 73 5 3 31 Intern Med. Sengeafd. 051 11 4 55 69 38 83 Lungemed. sengeafd. 101 7 3 60 76 46 86 Frh Medicinsk sengeafdeling 171 8 4 75 67 51 75 Organkirurgisk afd. 071 11 3 86 40 34 49 Ortopædkirurgisk Afdeling 081 13 2 91 42 38 48 Øvrige afdelinger HBS 1-63 12 8 45 H-BS i alt 7 3 73 49 36 63 Hobro-Terndrup Sygehus 8004 Kirurgisk Afdeling 041 7 3 88 39 34 46 Langtidsmedicinsk Afsnit 032 1 2 33 100 33 100 Medicinsk Afdeling 031 9 4 82 76 62 81 H-TS ialt 8 4 85 54 46 61 Farsø Sygehus 8005 Kirurgisk Afdeling 041 17 2 91 31 28 37 FAR Medicinsk afd. 031 10 3 64 64 41 77 FAR Rehabiliteringsafdeling R 051 4 3 83 100 83 100 FS i alt 12 3 78 44 35 57 Dronninglund Sygehus 8007 Kirurgisk Afdeling 041 0 - - - - - Medicinsk Afdeling 031 9 3 62 53 33 71 DS i alt 9 3 62 53 33 71 Frederikshavn-Skagen Sygehus 8008 Gyn.-Obst. Sengeafdeling 051 2 2 86 13 11 25 Kirurgisk Afdeling 041 9 2 90 22 20 30 Medicinsk Afdeling 031 7 4 68 61 42 73 Parenkymkirurgisk Sengeafdeling 071 4 2 82 18 15 33 F-SS i alt 6 3 77 40 31 54 Brovst Sygehus 8009 Medicinsk-kirurgisk Afdeling 011 14 3 91 39 35 45 BS i alt 14 3 91 39 35 45 Kamilianergaarden 8025 Hospiceafdelingen 011 0 - - - - - Kam. I alt 0 - - - - - Ortopædkirurgi Nordjylland 8040 Alb O-kir sengeafdeling 041 4 2 85 26 23 38 Dro O-kir sengeafdeling 042 0 - - - - - Far O-kir sengeafdeling 044 9 2 87 10 9 22 Frh O-kir sengeafdeling 045 17 2 95 25 24 29 Hjr O-kir sengeafdeling 043 9 2 89 47 42 53 ON i alt 8 2 89 13 12 23 Nordjyllands Amt indlæggelser 7 3 82 41 34 52 Beregning af de enkelte indikatorer fremgår af hver kolonne, idet K henviser til kolonnenummer i den tilsvarende tabel for indberettede data. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af transfunderede patienter, som fik målt en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af patienter med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af transfunderede patienter (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l) (K7 / K4). Max: Antallet af transfunderede patienter, der enten fik målt en UHb>7 mmol/l eller ikke blev kontrolleret (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l) angivet i procent af antallet af alle transfunderede patienter (K7+(K4-K6) / K4).