Patientinformation vedrørende korsbåndsrekonstruktion Korsbåndenes funktion: Man har to korsbånd et forreste og et bagerste. Korsbåndenes funktion er primært at sikre, at dit knæ er stabilt ved belastning af benet især ved drejebevægelser. Over halvdelen af de personer, der skader det forreste korsbånd får behov for en rekonstruktion af korsbåndet. Kun 1 ud af 10 med skade af det bagerste korsbånd skal opereres. Hvornår skal du opereres? Har du revet dit forreste korsbånd over, er dit knæ ikke stabilt længere. Du skal derfor træne dine muskler op til at beskytte dit knæ. I mange tilfælde er træning nok til at gøre dit knæ så velfungerende igen, at du kan have et normalt aktivitetsniveau uden gener.
Hos nogle vil træning imidlertid ikke være nok og det drejer sig i hovedtræk om personer, som: har hårdt fysisk arbejde dyrker kontaktidræt på højt plan hvis du er meget ung, da du er i risiko for på længere sigt at skade dit knæ på grund af knæsvigt hvis du ikke har været i stand til at træne dine muskler op efter en korsbåndsskade, så de kan holde styr på dit knæ og forhindre knæsvigt. Hvordan laver man et nyt korsbånd? Ved en rekonstruktion af det forreste korsbånd går man ind og tager noget senevæv fra et andet sted i benet og bruger det til et nyt korsbånd. På kysthospitalet anvender vi senevæv fra bagsiden af låret. Forventninger til operationen: En rekonstruktion af dit forreste korsbånd giver dig ikke noget nyt korsbånd, da der ikke er balancenerver eller dkar i det nye ledbånd. Det betyder, at knæet aldrig bliver, som det var før skaden opstod, men det giver en god mekanisk stabilisator, der hjælper dig til at holde styr på dit knæ efter operationen. Resultatet af operationen er individuel og afhænger bl.a. af, om der er andre skader i knæet, hvilken idræt du skal vende tilbage til, samt hvordan din træning forløber efter operationen. Generelt får 90 % af patienterne et godt resultat, men det er ikke alle, der kan vende tilbage til den aktivitet, de ønsker. Du skal indstille dig på et langt forløb efter operationen på op til 1 år, inden der er ro i knæet, og det kan tåle fuld belastning. Løb og anden form for lettere idræt træner du til slut i dit genoptræningsforløb. Risiko ved operationen: Der er mindre end 1 % risiko for infektion eller blodprop i benet. Let nedsat bevægelighed kan forekomme. Forberedelse: Operationen foregår ambulant. Dvs. at du tager hjem samme dag, som du er blevet opereret. Det er derfor vigtigt, at du har nogen til at hente dig, og de skal være hos dig resten af døgnet. Hvis du har sår eller rifter på knæet, bedes du kontakte os hurtigst muligt, da en udsættelse af operationen kan blive nødvendig. Operationsdagen: På operationsdagen skal du møde fastende. Det vil sige, at du må spise og drikke frit, indtil 6 timer før mødetidspunktet. Herefter må du kun indtage vand, saft, kaffe og te indtil 2 timer før mødetidspunktet.
Du skal møde på Kysthospitalets operationsgang, hvor du vil blive modtaget af en opvågningssygeplejerske. Hun vil anvise dig en seng og noget operationstøj, som du skal iklæde dig. Du vil få lagt et drop og få noget smertestillende medicin lige inden du skal ind på operationsstuen. Operationen: Operationen tager omkring to timer og den foregår i rygbedøvelse. Det betyder, at dine ben er bedøvet gennem et stik i ryggen, mens du frit kan vælge om du vil sove eller om du vil være vågen under operationen. Hvis du vælger at være vågen, har du mulighed for at følge med på en skærm, der viser billederne fra dit knæ. Kirurgen høster først dit nye korsbånd fra to sener på bagsiden af låret. Derefter ses hele dit knæ efter gennem en kikkert, som føres ind i dit knæ. Er der andre skader end korsbåndet, repareres disse. Dernæst renses knæet for gamle korsbåndsrester, og der bores en tunnel fra underbenet op gennem knæet og ind i lårbenet. Dit nye korsbånd trækkes ind i tunnelen og fæstnes med skruer, og korsbåndet er nu på plads. Efter operationen: Når operationen er afsluttet, bliver du kørt tilbage på opvågningsafdelingen. Her skal du ligge indtil bedøvelsen er aftaget, og du føler dig veltilpas igen. Du vil blive tilbudt lidt at spise og drikke og hjulpet på toilettet. Når du er helt frisk igen efter nogle timer, kan dine pårørende hente dig på hospitalet. Du vil få smertestillende med hjem, som du skal tage som anvist på pakken. Efter udskrivelsen: I relation til operationen er de fleste sygemeldt 2-4 uger. Har du hårdt fysisk arbejde, kan perioden være længere. Forbinding: Du får en lille forbinding på efter operationen, som du kan fjerne efter et par dage. Badning: Når det ikke længere siver fra såret, må du gerne gå i brusebad. Det er som regel allerede dagen efter. Du kan eventuelt trække en plasticpose uden på benet for at beskytte forbindingen. Du skal helst undgå karbad og svømmebassin indtil såret er helet. Bilkørsel: Du må køre bil, når du har bevægelighed, fuld styrke og koordination til det. Det tager typisk 4-6 uger alt efter hvilket ben, der er opereret. Cykling: Når hævelsen og smerter er aftaget, og du kan bøje benet 100-110 grader, må du træne på motionscykel. Du må først cykle i trafikken 9-12 uger efter operationen.
Genoptræning: Du skal forvente at gå til genoptræning i 5 måneder efter operationen, og det er en meget vigtig del af behandlingen for at få et godt resultat. Lægen vil henvise dig til en fysioterapeut i forbindelse med første ambulante besøg. Indtil trådfjernelsen skal du kun øve dig i at bøje og strække benet. Du må gerne støtte fuldt på benet umiddelbart efter operationen. Trådfjernelse og kontrol: Du skal komme til kontrol 10-12 dage efter operationen, hvor trådene fjernes. Vi skal se dig igen efter 6 uger, 3 måneder og ½ år. Yderligere information: Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os. Kysthospitalet Skodsborg Strandvej 125 A 2942 Skodsborg Patientvejleder Dorthe Mikkelsen: 45 58 58 54
Egne noter: