Forreste korsbåndsoperation

Transkript

1 Patientinformation Forreste korsbåndsoperation Ortopædkirurgisk Afdeling

2 Patientinformation Forundersøgelsen Du har nu været til forundersøgelse hos speciallægen, og det er konstateret, at dit forreste korsbånd er overrevet. Dette kan være fastslået enten ved en kikkertundersøgelse eller en MR Scanning. Generne i dit knæ er ligeledes af sådan en karakter, at det er besluttet, du skal have isat et nyt forreste korsbånd. Du har fået udleveret et skema med en internetadresse på, som du bedes logge dig på før operationen og svare på spørgsmålene, som dukker op her. 1

3 Indlæggelsen I ventetiden op til selve operationen er det vigtigt, at du bibeholder så god funktion og kraft i benet som muligt. Det er derfor vigtigt, at du fortsætter din genoptræning med hensyn til styrkelse af lårmuskulaturen, så du hurtigere kommer igang efter operationen. Om morgenen på selve operationsdagen, inden du tager hjemmefra, skal du tage et almindeligt bad. De fleste operationer foregår som sammedagskirurgiske indgreb, det vil sige at du møder fastende på afdeling 100 om morgenen og bliver udskrevet samme dag. 2

4 Operationen Operationen foregår enten i rygmarvsbedøvelse eller fuld bedøvelse. Til slut anlægges lokalbedøvelse i og omkring knæet, og en mindre forbinding. Til dit nye korsbånd vil senerne fra 2 af dine hasemuskler blive brugt. Hasesenerne hæfter på indvendige side af dit knæ lige umiddelbart under knæleddet. På dette område vil der blive lavet en lille åbning på ca 3 cm, hvorfra man høster dine hasesener. Den resterende del af korsbåndsoperationen foregår med kikkertteknik. Der laves borekanaler i skinnebensknoglen og i lårbensknoglen, hvor det nye korsbånd sættes fast med opløselige pinde og skruer eller metalspænde. Det nye korsbånd 3

5 Efter operationen Efter operationen Du bliver mobiliseret umiddelbart efter operationen med fuld støtte med tilladelse til fuld bevægelighed af knæleddet. Det er vigtigt, at du i det første døgn benytter krykkestokke, idet man ofte ikke har fuld kontrol over det opererede ben de første 24 timer. Det er ligeledes vigtigt, at du ikke går for meget omkring det første døgns tid, og du har benet over hjertehøjde, når du sidder eller ligger. Du får smertestillende medicin med hjem til de første dage. Sårkontrol 2-4 dage efter operationen. Samme dag ses du af fysioterapeuten samt tilbydes ambulant træning de næste 3-4 måneder. Du får udleveret kontroltider til ambulatoriet 4 og 12 måneder efter operationen. Sygemelding Sygemelding afhænger af dit job. Har du stillesiddende arbejde, kan du ofte være i arbejde efter 1 mdr. Ved knæ-belastende arbejde må du påregne 3-4 måneders sygemelding. Forsikring Bristning af et korsbånd kan være en invaliderende lidelse og vil derfor være omfattet af din private ulykkeforsikring. Du bør derfor kontakte din forsikring. Du kan også spørge de behandlende læger til råds. Korsbåndsregister Afdelingen er tilknyttet det danske korsbåndsregister, hvilket betyder at vi sender oplysninger om din knæskade samt hvad vi har lavet til registret. Vi vil bede dig om umiddelbart før operationen at gå ind på hjemmesiden logge ind med dit cpr.nr. og udfylde spørgeskemaet'før operation'. Skemaet udfyldes igen i forbindelse med 1 års kontrollen. 4

6 Komplikationer Komplikationer De første uger efter operationen kan du opleve smerter og hæve tendens af knæet og underbenet. Du vil ligeledes kunne opleve misfarvning helt ned på anklen, som skyldes let blødning efter operationen. Dette vil forsvinde i løbet af nogle uger. Risiko for betændelse Operationen medfører en vis, men lille risiko for betændelse, under 1%. For at modvirke dette får du forebyggende antibiotisk behandling under operationen. Du kan også de første dage opleve smerter og ømhed højt på låret og bag på låret. Dette skyldes generne efter høstning af dine hasesener, dette forsvinder ligeledes. På længere sigt kan man opleve fibersprængninger på låret som følge af arvævsdannelser i det samme område, hvor hasesenerne tidligere var. Der er risiko for at beskadige små hudnerver omkring knæet, hvilket kan give nedsat følelse på et mindre område. Det kan gradvist fortage sig i løbet af nogle år. 5

7 Fysisk aktivitet efter operationen Fysisk aktivitet efter operationen Sport En fysioterapeut vil hen ad vejen fortælle dig om, hvor meget du må belaste dit knæ. Du må starte med at cykle på motioncykel, når du har bevægelse nok i knæet og kan gøre det uden store problemer(2-3 uger). Du kan begynde lettere løb på plant underlag og svømning (crawl), som ikke påvirker knæet med for store belastninger eller drejebevægelser efter 2-3 måneder. Anden lettere sport på motionplan må først genoptages efter 6 måneder. Sportsgrene, som indebærer drejebevægelser i knæet og kropskontakt med andre spillere, for eksempel håndbold eller fodbold, tilråder vi først genoptaget 9 måneder efter operationen. Det er vigtigt, at man indstiller sig på, at de første 3-4 måneder kan der være lettere smerter og hævetendens af knæet. Isatte transplantat er først helet fuldt op efter 5-6 måneder, hvorfor sport og fysisk aktivitet som håndbold, fodbold og lignende først kan genoptages efter ca 9 måneder. 6

8 Sydvestjysk Sygehus Grindsted Ortopædkirurgisk Afdeling Engparken Grindsted regionsyddanmark.dk December 2009, 16955