Brevduer og Cryptococcus infektioner i mennesker Af Ove Fuglsang Jensen Denne artikel er tilsendt mig af Dr. Chalmers til oversættelse. Den kan ikke læses i andre brevduemedier her i Europa, og på den baggrund er det udmærket, at vi her i Danmark kommer med nyt stof - ikke kun om brevduer, men også om de mennesker som står bag duerne. BREVDUESPORT.dk Side 1 af 6
Indledning og oversættelse Ved gennemlæsning af denne artikel fra Dr. Chalmers, får man et tydeligt indtryk af de problemer som der har været / er med omtalte sygdom i det vestlige Canada og det vestlige USA. Her kunne europæiske brevduefolk spørge sig selv om, hvad det kommer os ved? Den mest almindelige sygdom C. neoformans trives i tempererede klima som fx det danske, og lur mig om det ikke kun er et spørgsmål om tid, før end den også findes i nogle tilfælde her i landet. Den ekstensive import af duer sydfra i Europa, kan medbringe sygdommen, og i værste fald smitte en person med svækket immunforsvar, og det være sig vedkommende der har brevduer eller dennes familie der færdes i eller ved brevdueslaget. Det sidste afsnit med Cryptoccus gattii er i oversættelsen stærkt forkortet. Denne form findes kun i tropiske og subtropiske områder, og har nok ikke relevans her i vores tempererede klima. BREVDUESPORT.dk Side 2 af 6
Brevduer og Cryptococcus spp. infektioner i mennesker Af Gordon A. Chalmers, DVM DVM: Doctor of Veterinary Medicine I foråret 2011, var der i medierne i Canada, både TV, radio og de skrevne, en historie om infektioner af den temmelig udbredte gærcelle kaldet Cryptococcus neoformans i nogle personer, der ikke har haft direkte kontakt med brevduer. Set i et historisk perspektiv, er infektioner af denne gærcelle for det meste fundet i personer der renser tørrede brevduegødning fra tage, klokketårne og kirketage mv. Tørret gødning fra duer, såvel som andre fugle, vil frembringe denne gærcelle som bruger gødningen som vækstmiddel. Hvis der ikke bæres maske under rengøring af nævnte tage med fuglegødning, vil man indånde støvet fra den tørre gødning der indeholder de farlige gærceller. Resultatet kan blive en udvikling af cryptococcal pneumonia, som i værste fald kan medføre infektion af hjernen (meningitis) og andre sygdomme. BREVDUESPORT.dk Side 3 af 6
Cryptococcus neoformans er en indkapslet gærcelle der kan leve i både planter og dyr. Denne form er mest almindelig i gødning fra duer. Til venstre ses en samling celler og til højre den enkelte celle. Risikoen for infektion Gennem årene, har forskere identificeret en lang række reaktioner hos mennesker der blev eksponeret for denne gærcelle. Reaktionen på denne påvirkning, var lige fra en harmløs infektion af luftveje og lunger uden at udvikle symptomer, og til mere alvorlige infektioner. Det er imidlertid et faktum, at den vigtigste faktor til udvikling af denne sygdom, er det enkelte menneskets styrke hos immunforsvaret. De mest alvorlige tilfælde af denne sygdom, findes hos personer med et svagt immunforsvar, f.eks. hos mennesker med AIDS, ved transplantationer af organer osv. Da AIDS er spredt ud over hele verden, er der kommer et stigende antal af disse patienter der er ramt af cryptococcal infektioner. Ved mennesker med et normalt immunforsvar, kan disse undtagelsesvis blive smittet, men hovedparten af sygdomstilfældene sker ved personer med et nedsat immunforsvar. I følge en europæisk undersøgelse angående menneskelige sygdomme og brevduer, viste det sig, at AIDS patienter havde ca. 1000 gange højere risiko for cryptococcal infektioner, end individer med et normalt immunforsvar. Til højre ses lungevævet hos en patient ramt af Cryptoccus neoformans. De mørkerøde pletter er inder kapslen af C. neoformans. BREVDUESPORT.dk Side 4 af 6
Cryptoccus neoformans. Sporenes vej og sygdommens udvikling. Hvor udsat er brevduefolket? Der er ca. 50 forskellige arter af cryptococcal gærceller, men kun C. neoformans og en anden art C. gattii, er direkte farlige for mennesker. C. neoformans er den mest almindelige i nordlige Amerika og andre steder med tempereret klima, og den findes for det meste i tørret gødning fra duer, men også i gødning fra kanariefugle, papegøjer, parakitter, kyllinger, spurve, stære og turtelduer. Selvom fugle bærer disse gærceller i deres fordøjelses system, bliver de sjældent syge. Set på verdensplan er der flest sygdomstilfælde af C. neoformans Type A, og da flest i personer med nedsat immunforsvar især AIDS-patienter. Sygdommen kan ikke smitte fra person til person. Ud fra disse fakta skulle man tro, at os der flyver med brevduer og har gjort det i mange år, skulle være på vagt over for denne infektion? Ser vi på udbredelsen af C. neoformans i naturen, skulle chancen for at nogle af os brevduefolk bliver udsat for smitten være til stede. Hvis vi ser på hvor mange udøvere af sporten der har været udsat for denne sygdom, må vi konstatere, at der er meget få, ja næsten ingen sygdoms tilfælde! Grunden hertil må være et normalt stærkt immunforsvar, og derfor må det konkluderes, at hovedparten af personer der flyver med brevduer har en til grænsen ikke eksisterende chance for at få sygdommen. I nogle byer i Canada, er nogle kommuner negativt stemt over for personer der holder brevduer, og dette skyldes givetvis den dårlige omtale af duers rolle som smittebærere. Denne vildfarelse er dog grundløs, og en regelret oplysning om sygdommens karakter BREVDUESPORT.dk Side 5 af 6
som bl.a. denne artikel indeholder, kunne bringe de offentlige forvaltere ud af deres vildfarelse. Cryptococcus gattii En anden variation af sygdommen kaldet C. gattii, har ramt British Columbia i det vestlige Canada, samt det nordvestlige USA. Den har forvoldt sygdom i både mennesker og dyr i disse områder. I Canada har denne sygdom ramt meget alvorligt, og har de fleste tilfælde i verden. Typisk er C. gattii tilstede i tropisk og subtropiske områder. Det alvorlige ved denne sygdom er, at den også rammer personer med et normalt immunforsvar. Cryptoccus gattii er en indkapslet gærcelle der udelukkende findes i tropisk og subtropisk klima. Til venstre ses en samling celler, og til højre en person ramt af sygdommen. BREVDUESPORT.dk Side 6 af 6