BESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESSTED KLINISK ONKOLOGISK AFDELING O81

Transkript

1 BESKRIVELSE AF KLINISK UDDANNELSESSTED KLINISK ONKOLOGISK AFDELING O81 Revideret januar 2018

2 INDHOLDSFORTEGNELSE 1. Præsentation af det kliniske undervisningssted 1.1 Undervisningsstedets navn m.m. 1.2 Beskrivelse af det kliniske område 1.3 Organisation og ledelse 1.4 Personalekategorier og normering 1.5 Fysiske rammer 1.6 Mødevirksomhed 1.7 Det kliniske område m.m. 2. Målsætning på klinisk onkologisk afdeling 2.1 Sygeplejen 2.2 Tværfaglighed 2.3 Kommunikation 2.4 Arbejdsmiljø 2.5 Uddannelse 2.6 Visioner/ kvalitetssikring 3. Læring, læringsmiljø, læringsmetoder 3.1 Sygeplejefaglige opgaver 3.2 Mål for læringsmiljøet 3.3 Forventninger til dig som studerende 3.4 Adgang til IT, litteratur m. v 3.5 Syge/ raskmelding 4. Kliniske vejleders funktion 4.1 Ansvarlig klinisk underviser 4.2 Klinisk vejleder 4.3 Daglig vejleder 5. Dokumentation 2

3 1. PRÆSENTATION AF DET KLINISKE UNDERVISNINGSTED 1.1 Undervisningsstedets navn, adresse, tlf.nr., . Klinisk Onkologisk Afdeling O81 hører til Region Sjælland, Sygehus Nord, beliggende Køgevej 7-13, 4000 Roskilde, mailadresse: Onkologisk sengeafsnit O81 tlf.nr.: Afdelingssygeplejerske: Trine Normann Bager Sous-chef: Stine Toftdal Christensen Ansvarlig klinisk underviser: Tina Nørbæk Mail: Tlf: Mail: Mail: Tlf: Ansvarlige kliniske vejledere: Lone Olsen, Bitten Dahl Jensen (dagafsnit), Bitten Winther Daglige vejledere: Nina Vedel Jensen, Karina Snæver Dalgaard, Camilla Kristoffersen, Maja Rostgaard Sonne, Camilla Brincks Hansen, Trine Baungaard Mandrup, Onkologisk Ambulatorium OA81: Konstitueret afdelingssygeplejerske: Trine Bager Mail: Tlf: Palliativt sengeafsnit og palliativt team: Afdelingssygeplejerske: Christina Fruergaard Mail: Ansvarlige kliniske vejledere: Linda Larsen, Marianne Christensen 1.2 Beskrivelse af det kliniske område. Klinisk Onkologisk afdeling i Roskilde, er pr. 1/1-2015, en del af hele Klinisk Onkologisk afdeling i Region Sjælland. Afdelingen fordeler sig på to matrikler i hhv Næstved og Roskilde. Klinisk Onkologisk afdeling, Roskilde, består af et sengeafsnit med en onkologisk gruppe og et dagafsnit med akutfunktion ( Kernen ). Endvidere har afdelingen et stort ambulatorium (ca ptt årligt) og en klinisk forskningsenhed (KFE). I efteråret 2015, åbnede et palliativt sengeafsnit med 10 sengepladser. Til afsnittet visiteres patienter med komplekse palliative problemstillinger med alle diagnoser (dvs. ikke kun cancerpatienter). Ud over det palliative sengeafsnit, er der også et palliativt team. Teamet og sengeafsnittet har fælles afdelingssygeplejerske, Christina Fruergaard. Siden efteråret 2017 har det palliative sengeafsnit kun været åbent med 5 sengepladser. 3

4 Onkologisk afdeling modtager patienter fra Region Sjælland, samt fra andre regioner efter gældende lovgivning. Afdelingen er opdelt i specialefelter, dvs. grupper der specialiserer sig inden for bestemte kræftområder. 1.3 Organisation og ledelse. Afdelingsledelsen består af: Ledende overlæge Mads Nordahl Svendsen Ledende oversygeplejerske Helle Gert Den daglige ledelse af afsnit O81: Ledende overlæge Mads Nordahl Svendsen Afdelingssygeplejerske Trine Normann Bager Daglig ledelse af ambulatoriet: Ledende overlæge Mads Nordahl Svendsen Konstitueret afdelingssygeplejerske Trine Normann Bager Daglig ledelse af palliativt sengeafsnit: Ledende overlæge Poul Lunau Christensen Afdelingssygeplejerske Christina Fruergaard 1.4 Personalekategorier og normering onkologisk sengeafsnit + ambulatorie. 1 ledende overlæge 5 overlæger 2 1.-reservelæger 1 afdelingslæge Læger i uddannelsesstillinger 2 afdelingssygeplejersker 28 sygeplejersker i sengeafsnittet + dagafsnittet 10 sygeplejersker i ambulatoriet 4 sygeplejersker i klinisk forskningsenhed (KFE) 3 social- og sundhedsassistenter 1 sygehjælper 1 psykolog 10 sekretærer I det daglige er et tæt tværfagligt samarbejde med fysioterapeuter, ergoterapeuter, psykolog, palliativ team, socialrådgiver, præst og diætist. Tjenestetider: Dagvagt: 7-15, 8 16, Aftenvagt: Nattevagt:

5 1.5 Fysiske rammer. Klinisk onkologisk afdeling O81 er fysik placeret på 1. sal i 1980-bygningen, indgang 15 eller 17. Sengeafsnittet har plads til 16 patienter. Daghospitalet har plads til 2-3 sengeliggende patienter, men har generelt et varierende antal patienter igennem hver dag (5-10 patienter). Sengestuerne er fordelt på 2-sengsstuer og enestuer, alle enestuer med bad og toilet. 1.6 Mødevirksomhed Onkologisk sengeafsnit Hver 2. tirsdag kl afholdes tværfaglig konference, hvor svære patientforløb tages op og diskuteres mhp styrkelse af fagligheden. Alle faggrupper er velkomne. Hver 2. tirsdag afholdes monofaglig konference, hvor forskellige relevante sygeplejefaglige emner tages op. Hver morgen kl mødes stuegangsgående læger og plejepersonalet til kort information om dagens patienter og planlægning af dagens arbejde. Der er planlagt undervisning for plejepersonalet en gang ugentligt. Studerende deltager. Undervisningsplan hænger i konferencerummet. Hver morgen kl er der morgenkaffe for plejepersonalet. Her er mulighed for gensidige informationer Palliativt sengeafsnit Tirsdag er der tværfaglig konference kl Ambulatoriet Torsdag kl afholdes morgenmøde. Mødet kan indeholde forskellige ting, såsom gensidig informationer, undervisning og diskussioner. Fredag kl afholdes kvalitetsmorgenmøde. 1.7 Det kliniske område, arbejdsopgaver og funktion. Onkologisk afdeling, Roskilde behandler patienter medicinsk med følgende kræftsygdomme: kræft i æggestokkene (c. ovarie) kræft i lungerne (c. pulm) kræft i tyktarm, endetarm og bugspytkirtlen (c. coli, c. recti og c. pancreas) Patienterne indlægges akut og planlagt via Kernen i dagtimerne. Desuden modtages akutte onkologiske patienter via modtagelsen døgnet rundt. 5

6 I afdelingen behandles patienter fra 18 år og opefter. Afdelingen kan tilbyde åben indlæggelse til patienter, som ikke længere er i aktiv behandling. Sengeafsnittet I sengeafsnittet varetages sygeplejen til de patienter som har behov for indlæggelse. Den onkologiske patient er ofte meget kompleks, dvs har flere problemstillinger, og kræver derfor specialiseret pleje og behandling. Kernen I kernen møder akutte og planlagte patienter. Nogle er planlagt til forskellige undersøgelser og behandlinger (ascitesdrænage, pleuracentese, blodtransfusioner, osv.). Andre kommer til vurdering af behov for evt. indlæggelse. Ambulatoriet I ambulatoriet møder patienterne til kontrol, kemoterapi, immunterapi og antistofbehandling og lægesamtaler. Ambulatoriet har åbent fra kl mandag til torsdag og kl fredag. KFE Klinisk forskningsenheds overordnede opgave er at indsamle data til klinisk forskning. Sygeplejerskerne i KFE initierer og planlægger forsøg med kemoterapi, som endnu ikke er standardbehandling. I den forbindelse er der både administrative og kliniske opgaver. Nogle studerende på 2. semester vil få deres primære kliniske uddannelse i Kernen. Studerende på 6. semester, som ikke har praktikperiode i ambulatoriet, har mulighed for at besøge ambulatoriet og Kernen efter aftale med ansvarlig klinisk underviser. 2. Målsætning på klinisk onkologisk afdeling. Afsnittets målsætning har afsæt i Roskilde Sygehus værdigrundlag Professionalisme Ansvar Respekt Tillid 2.1 Sygepleje. Vores sygepleje og behandling bygger på et helhedsorienteret menneskesyn, som fordrer en bred faglig indsats. Vi tilbyder et individuelt tilpasset behandlings- og plejeforløb, hvor vi er opmærksomme på, når behov og ressourcer ændrer sig hos patient og pårørende. Sygeplejen i afsnittet bygger på nærvær, respekt, professionalisme og engagement. Plejeformen er pga. skiftende vagter tillempet tildelt patientpleje. Dokumentation af sygeplejen finder sted i SP (Sundhedsplatformen) 6

7 2.2 Tværfaglighed. Sygeplejefagligt er vi medansvarlige for at skabe et konstruktivt tværfagligt samarbejde. Samarbejdet tager udgangspunkt i en dialog med respekt for fagområder og bevidsthed om at udnytte den tværfaglige viden bedst muligt. 2.3 Kommunikation. Vi har fokus på at skabe en dialog, hvor en åben og tydelig kommunikation danner grundlag for at give patienter og pårørende reelle handlemuligheder. 2.4 Arbejdsmiljø. Vi tilstræber et åbent og konfliktløsende miljø, hvor det er naturligt at drage menneskelig og faglig omsorg for hinanden. Vi ønsker at værdsætte den enkeltes kompetencer, for derigennem at skabe engagement, ansvar og faglig ressourcebevidsthed. Vi er opmærksomme på de fysiske rammers betydning for sansning og velvære. 2.5 Uddannelse. Vi arbejder for et udviklende og udfordrende miljø, som kræver professionalisme, engagement og ansvar. Vi arbejder med dette på flere niveau som enkelt individ og som gruppe. Vi ønsker at skabe rammer, hvor uddannelse er en naturlig del og hvor nye initiativer diskuteres og respekteres. Afsnittet har sygeplejersker med specialistfunktion indenfor følgende områder: Onkologi: Kernen: Bitten Dahl-Jensen Palliativt sengeafsnit: Nadia El-Tannoukhi Endvidere har afdelingen ansat en klinisk udviklingssygeplejerske: Hanne Bødtcher Desuden har vi sygeplejersker med specialistfunktion inden for klinisk undervisning, ernæring, sårpleje, diabetes, indberetning af utilsigtede hændelser, D4 og forflytning. 2.6 Visioner / kvalitetssikring. Vi ønsker at være kendt af borgere, kolleger og samarbejdspartnere som et afsnit der arbejder ud fra den nyeste viden og resultater. For at sikre kvaliteten i sygeplejen, prioriteres undervisning af plejepersonalet, undervisning og grundig introduktion af ny-uddannede, supervision ved psykolog, sygeplejefaglig refleksion og svære forløb gennemgås i plejegruppen med en læge. Utilsigtede hændelser og fejl indberettes. 3. Læring, læringsmiljø og læringsmetoder O 81- sengeafsnittet modtager sygeplejestuderende på 1., 2. og 6. semester samt modul 13: 1. semester: 6-8 studerende årligt 2. semester: 6-8 studerende årligt 7

8 6. semester: Ca. 4 studerende årligt Modul 13: efter aftale Endvidere står vi til rådighed for studerende i forbindelse med udarbejdelse af bachelor. På O81 benytter vi refleksion og problembaseret læring som læringsmetode. Dette for at sikre koblingen mellem teori og praksis. Der er mulighed for fordybelse i forskellige problemstillinger, eksempelvis ved faglig dialog og litteratursøgning. Vi tilstræber et lærerigt og udviklende studiemiljø bygget på tryghed og tillid. Dette søger vi at skabe gennem dialog. Alle studerende er tilknyttet en klinisk vejleder, og endvidere også en daglig vejleder når dette er muligt. Arbejdstiden planlægges så den, så vidt muligt, falder sammen med vejlederens. Studerende kan ikke kræves at deltage i aften- og/eller nattevagter. Det anbefales dog at følge vejlederen i nogle aftenvagter, da det ellers kan være svært at få tid sammen. Der er mange studerende i afdelingen, og derfor nødvendigt at fordele sig. Deltagelse i vagter er således med et læringsudbytte i sigte. Studerende som er i ambulatoriet og Kernen, vil kun have dagvagter. Studerende kan i nogen grad være med til at planlægge arbejdstiderne, og vi er åbne for ændringer. Der er tilbud om refleksion hver torsdag. Det forventes, at alle har en case med, at alle bidrager med oplevelser fra livet som studerende/ elev. Det er en god idé at skrive sine oplevelser ned i løbet af ugen. Det kan være en hjælp til dels at huske, dels allerede at have startet refleksionsprocessen. Ændring i sygeplejerskeuddannelsen betyder, for 2. semester studerende, at der er indlagt 2 obligatoriske skriftlige refleksioner med et fastlagt emne. Disse refleksioner kan, til en vis grad, sagtens anvendes ved vores torsdagsrefleksioner. 3.1 Sygeplejefaglige opgaver. grundlæggende sygepleje til kræftpatienter kompleks sygepleje til kræftpatienter samarbejde med pårørende vejledning og information til patienter og pårørende evt. følge med patienter til undersøgelser hygiejne og forholdsregler i forhold til patienter i cytostatikabehandling. ernæring og kosttilbud til småtspisende patienter og patienter med kvalme. sygepleje til patienter med smerter. sygepleje til patienter med dyspnø. præ- og postoperativ sygepleje ved f. eks Port a Kath-anlæggelse tværfaglige opgaver/problemstillinger deltagelse ved udskrivningskonferencer planlægning af udskrivelser sygepleje til patienter i krise terminal pleje dokumentation 8

9 3.2 Mål for læringsmiljøet. i samarbejde med den studerende tilstræbes et lærerigt og udviklende læringsmiljø, planlagt ud fra studieordningen for uddannelse til professionsbachelor i sygepleje o Sygeplejestuderende tilbydes en studieplanssamtale inden for de første 14 dage mhp udarbejdelse af studieplan (planlægning af forløbet) personale, ud over de ansvarlige vejledere i afsnittet, er medansvarlige for at uddanne studerende mulighed for kort daglig evaluering og refleksion opfølgning på aktivitetskort efter ca. 4 uger og 8 uger ugentlig refleksion (torsdag kl 13 15), hvor den studerende medbringer praksisbeskrivelse mulighed for at studere/ læse i afsnittet såfremt arbejdsdagen tillader det (dog samtidig forventning om at læse hjemme) 3.3 Forventninger til dig som studerende: at du har lyst til at indgå i afdelingens daglige arbejde og føler interesse og ansvar for at afsnittet fungerer at du viser forståelse for og interesse i at deltage i vagter sammen med din vejleder at du er aktiv og medansvarlig for egen uddannelse og er opmærksom på læringsmuligheder i henhold til målene at du synliggør din viden, dvs at du videregiver dine observationer dagligt, både mundtligt og skriftligt i gruppen. at du forholder dig kritisk til såvel egen som afsnittets sygepleje, og forstår at verbalisere det at du er opmærksom på eget ansvars- og kompetenceområde at du hovedsageligt koncentrerer dig om egne tildelte patienter, men forstår at også din medansvarlighed er en forudsætning for at afsnittet fungerer at du arbejder ud fra aktivitetskort at du er bevidst om at arbejde reflekterende at du udviser respekt for patienter, pårørende, kolleger og tværfaglige samarbejdspartnere at du er bevidst om og overholder tavshedspligten at du siger til og fra, både fagligt og personligt, dvs. at du er bevidst om og fortæller os om dine stærke og mindre stærke sider, specielt hvis der er noget, du på forhånd ved du har svært ved og ønsker hjælp til at blive bedre til, og at du fortæller hvis der er private ting, som kan have indflydelse på dit praktikforløb at du evaluerer den kliniske uddannelse efter endt forløb 3.4 Adgang til IT, litteratur m.v. Der er mulighed for at benytte computere i afsnittet. Du har adgang til både intranettet og internettet. På computerens harddisk ligger D4, som indeholder regionale og lokale retningslinjer og instrukser. Her kan du finde retningslinjer vedrørende stort set alle former for pleje og behandling. 9

10 Afsnittet har en smule faglitteratur, og der er mulighed for at benytte sig af fagbiblioteket, som er beliggende i samme bygning som kantinen. Fagbiblioteket giver dig endvidere adgang til forskellige nationale og internationale databaser og tidsskrifter (i elektronisk form). Afsnittet råder desuden over en lille samling relevante sygeplejefaglige vejledninger og artikler. 3.5 Syge/ raskmelding Sygemeldinger meldes til O81 på telefonnummer: , hvor det noteres på tjenestetidsplanen. Er man formodet syg i længere tid bedes det meddelt ved sygemeldingen. Raskmelding skal foreligge senest kl 12 dagen før næste fremmøde. 4. Kliniske vejleders funktion 4.1 Klinisk Koordinerende Undervisningsansvarlig. Den klinisk koordinerende undervisningsansvarlige (KKU) har det overordnede ansvar i forhold til at introducere studerende til afsnittet, planlægge studieforløb, tilknytte kliniske vejledere, daglige vejledere, planlægge undervisning og diverse evalueringssamtaler og udsende introduktionsmateriale, mødetider m.m. til de studerende. KKU arbejder sammen med afsnittets kliniske vejledere og refererer til afdelingssygeplejerske Trine Normann Bager og uddannelseskonsulent Lisbeth Trebbien. KKU samler studerende hver torsdag til refleksion. Det er altid muligt at bede om en snak med KKU. KKU deltager, ind i mellem, i afvikling af evalueringssamtaler og sikrer at de kliniske prøver gennemføres. KKU er ansvarlig for at afsnittet er ajourført med nye tiltag indenfor uddannelse af studerende. Hver. 3. måned mødes KKU med andre klinisk koordinerende undervisningsansvarlige på sygehuset, hvor informationer, nye retningslinjer og øvrige tiltag indenfor uddannelse af studerende gives og diskuteres. 4.2 Klinisk vejleder. Den kliniske vejleder har gennemgået 6 ugers klinisk vejlederuddannelse. Vejleder introducerer og følger den studerende i det daglige arbejde i overensstemmelse med målene for studieperioden. Den kliniske vejleder er ansvarlig for, sammen med den studerende, at reflektere over udførte sygeplejeopgaver og efterfølgende evaluere. Den kliniske vejleder er ansvarlig for at deltage i de, for de enkelte semestre, tilknyttede studieaktiviteter og for at udfylde den påkrævede dokumentation. Den kliniske vejleder er ansvarlig for at eksaminere ved den kliniske prøve på 6. semester. Den kliniske vejleder arbejder sammen med KKU og afdelingssygeplejersken. 4.3 Daglig vejleder. En sygeplejerske/ sosu-assistent i afsnittet som påtager sig vejledningen af den studerende når klinisk vejleder ikke er til stede. Den daglige vejleder vil, ligesom den kliniske vejleder, arbejde efter målene for studieperioden. Den daglige vejleder arbejder tæt sammen med klinisk vejleder og KKU. 10

11 5. Dokumentation Det er lovpligtigt for både sygeplejersker og so-su assistenter at dokumentere observationer og udførte sygeplejehandlinger. I november 2017 overgik vi til at dokumentere i Sundhedsplatformen. Følgende link kan anvendes hvis den studerende har behov for undervisning: ult.aspx 11