Kvalitetsstandarder 2017

Transkript

1 Kvalitetsstandarder 2017 Generel information I VESTHIMMERLANDS KOMMUNE VIL VI DET GODE LIV UANSET BORGE- RENS LIVSSITUATION. DET BETYDER, AT VI SER ALLE BORGERE SOM INDI- VIDER MED PERSONLIGE PLANER UANSET ALDER. Vi lever længere og sundere. Vi vil gerne være aktive og uafhængige af andres hjælp altså være herre i eget liv. Derfor har vi i Vesthimmerlands Kommune valgt at støtte op om dette ønske. Det betyder bl.a. at: hvis der er opgaver, du ikke længere kan udføre, vil vi tilbyde dig rehabilitering, træning eller hjælpemidler, så du igen kan blive helt eller delvis selvhjulpen hvis du ikke kan blive selvhjulpen, vil vi støtte dig i at leve det liv du ønsker, indenfor det serviceniveau, der er fastsat i kommunen I Vesthimmerlands Kommune har vi fastsat nogle overordnede mål, handlinger og værdier for servicen til borgerne. Mål At borgeren oplever det gode liv uanset livssituation At borgeren oplever at blive støttet i at leve et aktivt og uafhængigt liv, så vidt det er muligt At hjælpen ydes med udgangspunkt i borgerens behov og kommunens serviceniveau At der er respekt om den enkelte borgers ret, til at leve det liv, som denne ønsker Det gode liv som gammel Ældrerådet 2011 Handlinger sundhedsfremme og forebyggelse er i fokus aktiv hjælp i form af træning, hjælpemidler m.v. frem for passiv hjælp i form af, at kommunens medarbejdere udfører opgaven udgangspunkt i den enkeltes ressourcer, behov og ønsker kontinuitet og tryghed i hverdagen Kontakt Vesthimmerlands Kommune Bevillingsenheden Frederik IX s Plads Farsø Tlf.: ( alle hverdage) 1

2 Høj kvalitet i kommunens tilbud, bl.a. i form af fagligt dygtige medarbejdere Tæt samarbejde på tværs Der tænkes i helheder Der anvendes velfærdsteknologi hvor det giver mening Værdier Dialog Ved det forstår vi, at vi lytter til, hvad borgeren siger, og går i dialog om eventuelle ønsker, der kan opfyldes indenfor det vedtagne serviceniveau. Samarbejde Ved det forstår vi, at vi samarbejder med borgeren, eventuelle pårørende samt kolleger om at give den bedste kvalitet indenfor servicerammen. Respekt Ved det forstår vi, at vi møder borgeren i øjenhøjde og udviser respekt for borgerens måde at leve livet på. Ansvarlighed Ved det forstår vi, at vi tager ansvar og handler indenfor eget kompetenceområde. Hvad kan du få hjælp til Sundhed og forebyggelse Træning Genoptræning Omsorgstandpleje Sundhedstilbud Sygepleje Aktivitetstilbud Tilbud til borgere med demens Opgaver i hjemmet/ personlig pleje Rehabilitering Praktisk hjælp Personlig pleje Mad og Måltider Hjælpemidler Bolig Midlertidig døgnophold på plejecenter Ældrebolig Plejebolig Du kan læse mere om serviceydelserne i de enkelte kvalitetsstandarder, ligesom du kan læse, hvor du skal henvende dig for at søge om hjælpen. Dit hjem som arbejdsplads Når du modtager hjælp i hjemmet, er dit hjem også vores medarbejderes arbejdsplads. Det betyder at arbejdsmiljøet skal være sikkerheds- og sundhedsmæssigt i orden. Derfor kan det f.eks. være nødvendigt at flytte om på dine møbler, fjerne løse gulvtæpper m.v., inden du kan få hjælp i hjemmet. Vi vil naturligvis prøve at finde en løsning, som både du og vi kan være tilfredse med. Medarbejderne må ikke ryge i dit hjem, ligesom du ikke må ryge i hjemmet, når medarbejderne er der for at udføre opgaver for dig. Hvis du ryger, skal du lufte ud i dit hjem inden medarbejderne kommer, hvis du fysisk har mulighed for det. Hvis du har husdyr, skal de være i et andet rum,når medarbejderne er der, for at udføre opgaver for dig. Hvad koster hjælpen Som udgangspunkt er hjælpen gratis. Der er dog brugerbetaling på levering af mad til hjemmeboende, mad og servicepakker på plejecentrene, nogle sundhedstilbud samt visse kørselsordninger. Du kan læse om brugerbetaling under de enkelte kvalitetsstandarder. Hvordan sikre vi kvaliteten Dette sker ved, at: Der foretages løbende tilfredshedsundersøgelser i forbindelse med revisiteringer Der kan foretages tilfredshedsundersøgelser på politisk udpegede indsatsområder Der føres eksternt tilsyn med de kommunale og private leverandører af serviceydelserne I øvrigt henvises til kommunens tilsynspolitik, som du kan finde på kommunens hjemmeside Vi har også fastsat en del krav til vores leverandører, bl.a. skal Alle medarbejdere bære uniform samt navneskilt med tydelig angivelse af medarbejderens og leverandørens navn og logo Alle medarbejdere leve op til kommunens værdier Alle medarbejdere overholde tavshedspligt jfr. Borgerlig straffelov 152. Tavshedspligten ophører ikke ved fratrædelse - der er livslang tavshedspligt. 2

3 Alle medarbejdere der udfører personlig pleje skal være uddannet eller under uddannelse indenfor social og sundhedsområdet. I vikariater og til afløsning kan der være uuddannet medarbejdere der er introduceret til opgaverne. Der er endvidere krav om, at den personlige pleje udføres af den/ de samme medarbejdere. Praktisk hjælp kan udføres af uuddannet medarbejdere, der er introduceret til opgaven. Der er ikke krav om, at det er den/de samme medarbejdere hver gang. Du kan læse mere om vores leverandørkrav på Klagemulighed Hvis du får afslag, eller ikke er tilfreds med den tildelte ydelse, kan du klage over afgørelsen. Med din afgørelse fremsendes altid klagevejledning. 3

4 Kvalitetsstandard 2017 PERSONLIG PLEJE Serviceloven 83 HVIS DU HAR BEHOV FOR HJÆLP TIL PERSONLIG PLEJE, VIL DU ALTID FØRST BLIVE TILBUDT ET REHABILITE- RINBGSFORLØB. HVIS DU EFTER ET GENNEMFØRT REHABILITERINGSFOR- LØB FORSAT HAR BEHOV FOR HJÆLP TIL PERSONLIG PLEJE, KAN DU FÅ HJÆLP TIL DEN DEL AF DIN PERSONLI- GE PLEJE, SOM DU IKKE KAN VARE- TAGE. Målgruppe Borgere som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv - helt eller delvis - er i stand til at udføre personlig pleje efter afsluttet rehabiliteringsforløb. Formål Hjælp og støtte til at udføre den personlige pleje med respekt for din integritet, blufærdighed og livsform. Hjælpen gives som hjælp til selvhjælp. Hvad kan indgå i ydelsen Hjælp til personlig hygiejne i form af fx øvre og nedre toilette, bad, hårvask og føntørring, hudpleje, tandbørstning, protesepleje og mundpleje, barbering og negleklipning Af- og påklædning Toiletbesøg Hjælp til kropsbårne hjælpemidler Forflytning Vending/lejring Ernæring Oprydning efter ovenstående Hvad indgår ikke i ydelsen Speciel fodpleje (herunder negleklipning på borgere med sukkersyge og/eller kredsløbsforstyrrelser) Ledsagelse til læge eller syge hus. Sætning af hår i form af fx oprulning af curler Hvornår leveres ydelsen Iværksættes hurtigst muligt og senest 5 hverdage efter visitationsbesøget Kan ydes 24 timer i døgnet alle ugens dage Kan som hovedregel ikke aflyses af leverandøren. I tilfælde af aflysning fra leverandøren ydes erstatningshjælp snarest og senest inden Kontakt Vesthimmerlands kommune Bevillingsenheden Frederik IX s Plads Farsø Tlf.: ( alle hverdage) 1

5 for 5 hverdage. Daglig pleje og toilet besøg kan ikke aflyses. Ydelsen bad leveres ikke på helligdage samt den 1/5, 5/6 og 31/12 Hvis du ønsker at aflyse et besøg skal dette ske til din leverandør så hurtigt som muligt, og senest dagen før besøget. Kun i tilfælde af aflysninger p.g.a. læge-/sygehusbesøg vil der blive givet erstatningsbesøg. Hvem udfører ydelsen Du kan selv vælge, hvem der skal levere personlig pleje. Der kan vælges mellem den kommunale hjemmepleje eller en af de leverandører, som Kommunen har godkendt. Du kan skifte leverandør med en måneds varsel fra den 1. i en måned. Der kan i særlige tilfælde gives dispensation, f.eks. ved alvorlige uoverensstemmelser. Andet Hvad skal du selv sørge for Du skal selv indkøbe hygiejnemidler som sæbe, creme mv samt fx føntørre. Hvis der er behov for, at du sidder ned i.f.m. badet, skal du selv anskaffe en badebænk. Eventuelle greb i badet skal du også selv sørge for at anskaffe og få sat op. Bytteydelser Du har mulighed for helt eller delvist at vælge en anden hjælp, end den du er visiteret til. Hvis du vil bytte opgaver aftaler du det med den medarbejder, der kommer ud til dig. Disse opgaver skal være sikkerhedsmæssigt forsvarlige for medarbejderen at udføre, og må ikke tage mere tid end der normalt bruges på de aftalte opgaver. Hvis du ofte bytter ydelser, vil visitator vurdere, om du er visiteret til de rette ydelser. Hvis du har den samme leverandør, og er visiteret til både praktisk og personlig hjælp, kan du bytte herimellem. Tilkøbsydelser Du har mulighed for at købe ekstra plejeydelser hos såvel den kommunale hjemmepleje som hos private leverandører. Hvis du indgår aftale om køb af ekstra ydelser, skal du selv betale for dem. Hvordan søger du om hjælp Hvis du ønsker hjælp kan du henvende dig til kommunes Bevillingenshed. Du kan se kontaktinfo på forsiden. Senest 5 hverdage efter din henvendelse vil du blive kontaktet af en visitator for at aftale et besøg hos dig. Hvad siger loven Lov om Social Service Kommunalbestyrelsen skal tilbyde 1) personlig hjælp og pleje, 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet og 3) madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk. 3. Forud for vurderingen af behovet for hjælp efter stk. 1 skal Kommunalbestyrelsen vurdere, om et tilbud efter 83a vil kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter stk. 1. Stk. 4. Tilbud om hjælp efter stk. 1 skal bidrage dels til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder, dels til at afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 5. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte individuelle mål for hjælp efter stk. 1 til den enkelte modtager af hjælpen. Hjælpen skal løbende tilpasses modtagerens behov. Stk. 6. I forbindelse med afslutning af et rehabiliteringsforløb efter 83a skal Kommunalbestyrelsen vurdere modtagerens behov for hjælp efter 83. Stk. 7. Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Stk. 8. Kommunen skal ved tilrettelæggelsen af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). 2

6 Kvalitetsstandard 2017 PRAKTISK HJÆLP Rengøring, tøjvask og indkøb Serviceloven 83 ALLE AKTIVITETER YDES MED AFSÆT I HJÆLP TIL SELVHJÆLP OG VEL- FÆRDSTEKNOLOGISKE HJÆLPEMID- LER BRINGES I ANVENDELSE HVOR DET ER MULIGT. Vesthimmerlands Kommune kan tilbyde dig hjælp og støtte til rengøring, tøjvask og indkøb. De tilbud, du kan få, afhænger af, hvad du selv kan, og hvad andre i din hustand kan hjælpe dig med. Hvis du har svært ved at klare dine daglige praktiske gøremål, vil du som udgangspunkt blive tilbudt træning, vejledning og eventuelt hjælpemidler. På den måde har kommunen fokus på at støtte dig i at forblive hel eller delvis selvhjulpen og vil indledningsvist sammen med dig vurdere dine muligheder for at blive hel eller delvis selvhjulpen igen. Hvis du bor sammen med en rask ægtefælle eller en anden pårørende, kan du som hovedregel ikke få hjælp til rengøring, tøjvask eller indkøb. Hvis du har hjemmeboende børn under 18 år, forventes det at børnene udfører de huslige opgaver som børn normalt udfører i hjemmet, dvs. tømme opvaskemaskine, gøre rent på eget værelse, småindkøb m.v. afhængig af alderen. Kommunen hjælper ikke med at rydde op efter fx. gæster eller logerende det skal de selv hjælpe dig med. Det er heller ikke muligt at få hjælp til pasning af husdyr. Målgruppe Borgere som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv helt eller delvis er i stand til at udføre praktiske opgaver i hjemmet efter afsluttet rehabiliteringsforløb. Formål Hjælp eller støtte til nødvendig rengøring i hjemmet, tøjvask og indkøb af dagligvarer samt undtagelsesvis til nødvendige ærinder i pengeinstitut og posthus. RENGØRING Hvad kan indgå i indsatsen Gulvvask Støvsugning ved robotstøvsuger som du selv anskaffer Tør/våd aftørring af flader i ståhøjde Kontakt Vesthimmerlands Kommune Bevillingsenheden Frederik IX s Plads Farsø Tlf.: ( alle hverdage) 1

7 Skift af sengelinned Rengøring af køleskab, vaske, spejle og toilet Der ydes praktisk hjælp til rengøring af daglige opholdsrum svarende til en ældrebolig på 67 m², omfattende daglig opholdsstue, soveværelse, køkken, bad og entré. Hvad indgår ikke i ydelsen Hovedrengøring Rengøring ved flytning og efter håndværkere Gardinvask og vask af persienner Rensning af gulvtæpper, madrasser og møbelbetræk Vinduespudsning Indvendig/udvendig trappevask Ekstra rengøring på grund af husdyr i hjemmet Flytning af møbler på mere end 6-8 kg. Hvis der står mange nipsting, tørres der ikke støv af Snerydning Havearbejde TØJVASK Hvad kan indgå i ydelsen Sortere tøj / starte vaskemaskine Ophængning af tøj/ tørretumbling sammenlægning Lægge tøj på plads Hvad indgår ikke i ydelsen Vask af tøj for andre i hustanden Vask på vaskeri Strygning og rulning Hente og bringe tøj til vaskeri og lignende Gardinvask INDKØB Hvad kan indgå i ydelsen Udarbejdelse af indkøbsliste Bestilling af dagligvarer til udbringning Afhente dagligvarer fra nærmeste dagligvarebutik Sætte varer på plads Nødvendige ærinder til pengeinstitut og posthus. Hvad indgår ikke i ydelsen Afhentning af apotekervarer Indkøb ud over dagligvarer Indkøb af dagligvarer over 12 kg Indkøb af dagligvarer, der ikke kan transporteres forsvarligt på en cykel HVORNÅR LEVERES YDELSEN Rengøring Rengøring ydes som udgangspunkt hver 3. uge. For at modtage rengøring oftere, skal der være tale om veldokumenterede objektive lidelser, der bliver direkte og negativt påvirket af rengøring hver 3. uge. Tøjvask Tøjvask ydes som udgangspunkt hver 2. uge. For at modtage tøjvask oftere, skal der være tale om veldokumenterede lidelse, der giver behov for oftere vask af tøj og linned. Indkøb Indkøb af dagligvarer ydes 1 gang om ugen. Iværksættes hurtigst muligt og senest 5 hverdage efter visitationsbesøget Leveres på hverdage mellem Hjælp til bad ydes ikke på helligdage samt den 1/5, 5/6 og 31/12 I tilfælde af aflysning fra leverandøren ydes erstatningshjælp snarest og senest inden for 5 hverdage. Hvis du ønsker at aflyse et besøg skal dette ske til din leverandør så hurtigt som muligt, og senest dagen før besøget. Kun i tilfælde af aflysninger p.g.a. læge-/sygehusbesøg vil der blive givet erstatningsbesøg. Hvem udfører ydelsen Du kan selv vælge, hvem der skal levere praktisk hjælp. Der kan vælges mellem den kommunale hjemmepleje eller en af de leverandører, som Kommunen har godkendt. Du kan skifte leverandør med en måneds varsel fra den 1. i en måned. Der kan i særlige tilfælde gives dispensation, f.eks. ved alvorlige uoverensstemmelser. Andet Hvad skal du selv sørge for Du skal selv indkøbe miljøgodkendte rengøringsmidler, vaskemiddel samt robotstøvsuger og poser hertil. 2

8 Hvis du visiteres hjælp til affaldshåndtering skal du selv anskaffe beholdere, så der kan ske affaldssortering i hjemmet. Bytteydelser Du har mulighed for helt eller delvist at vælge en anden hjælp, end den du er visiteret til. Hvis du vil bytte opgaver, aftaler du det med den medarbejder, der kommer ud til dig. Disse opgaver skal være sikkerhedsmæssigt forsvarlige for medarbejderen at udføre, og må ikke tage mere tid, end der normalt bruges på de aftalte opgaver. Hvis du ofte bytter ydelser, vil visitator vurdere, om du er visiteret til de rette ydelser. Hvis du har den samme leverandør, og er visiteret til både praktisk og personlig hjælp, kan du bytte herimellem. Hvordan søger du om hjælp Hvis du ønsker hjælp kan du henvende dig til kommunes Bevillingsenhed. Du kan se kontaktinfo på forsiden. afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 5. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte individuelle mål for hjælp efter stk. 1 til den enkelte modtager af hjælpen. Hjælpen skal løbende tilpasses modtagerens behov. Stk. 6. I forbindelse med afslutning af et rehabiliteringsforløb efter 83a skal kommunalbestyrelsen vurdere modtagerens behov for hjælp efter 83. Stk. 7. Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Stk. 8. Kommunen skal ved tilrettelæggelsen af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). Senest 5 hverdage efter din henvendelse vil du blive kontaktet af en visitator for at aftale et besøg hos dig. Hvad siger loven Lov om Social Service Kommunalbestyrelsen skal tilbyde Personlig hjælp og pleje, Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet og Madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk. 3. Forud for vurderingen af behovet for hjælp efter stk. 1 skal kommunalbestyrelsen vurdere, om et tilbud efter 83a vil kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter stk. 1. Stk. 4. Tilbud om hjælp efter stk. 1 skal bidrage dels til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder, dels til at 3

9 Kvalitetsstandard 2017 MAD OG MÅLTIDER Serviceloven 83 HVIS DU HAR BEHOV FOR HJÆLP TIL AT KLARE DINE DAGLIGE MÅLTIDER, VIL DU ALTID FØRST BIVE TILBUDT ET REHABILITERINGSFORLØB. HVIS DU EFTER ET GENNEMFØRT REHABILITERINGSFORLØB FORSAT HAR BEHOV FOR HJÆLP, KAN DU FÅ HJÆLP TIL DE NEDENFOR NÆVNTE OPGAVER I.F.M. MÅLTIDERNE, SOM DU IKKE SELV KAN VARETAGE. De tilbud du kan få, afhænger af, hvad du selv kan klare, og hvad andre i dit hjem kan hjælpe dig med. Du vil ikke kunne få leveret mad, hvis der er andre voksne i dit hjem, som kan tilberede mad. der efter afsluttet rehabiliteringsforløb. Formål Formålet med hjælp til mad og måltider er, at du trives og kan leve det liv, du ønsker. Hvad kan indgå i ydelsen Levering af middagsmåltid (hovedret/biret) Speciel kost Tilberedning af morgenmad og kold mad inkl. mellem måltider opvarmning af tilberedt mad Hjælp til at spise og drikke Rådgivning om ernæring Hvornår leveres ydelsen Levering af mad eller hjælp til mad iværksættes hurtigst muligt og senest 3 hverdage efter du er visiteret til madservice. Du kan få mad leveret i dit hjem i dagtimerne. Leverancehyppigheden vil afhænge af den enkelte leverandørs produktionsform (varm mad, frostmad eller vaccumpakket mad), dog vil maden blive bragt ud mindst 1 gang ugentligt. Kontakt Vesthimmerlands Kommune Bevillingsenheden Målgruppe Borgere som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv - helt eller delvis er i stand til at håndterer egne målti- Hvad indgår ikke i ydelsen Fremstilling af varm mad i hjemmet Servering af mad for gæster Frederik IX s Plads Farsø Tlf.: ( alle hverdage) 1

10 Hvem leverer ydelsen Du kan frit vælge mellem de, af kommunen, godkendte leverandører. De kan se på kommunens hjemmeside, hvilke leverandører der er godkendt til levering af mad. Se Du kan skifte leverandør med en måneds varsel fra den 1. i en måned. Der kan i særlige tilfælde gives dispensation, f.eks. ved alvorlige uoverensstemmelser. Hvis du ønsker at ændre i menuen eller leveringen, skal du give besked til leverandøren Du kan afmelde levering af mad med 3 dages varsel. Ved akut indlæggelse og dødsfald kan bestilte portioner afbestilles telefonisk hos leverandøren samme dag. Der betales ikke for rettidig afbestilt mad. Andet Egenbetaling Du skal betale for de måltider, du får leveret. Du kan få de aktuelle priser hos Bevillingsenheden eller på Kommunens hjemmeside Du skal ikke betale for de øvrige tilbud om hjælp og støtte i forbindelse med måltider. Tilkøbsydelser Du kan købe ekstra ydelser i form af f.eks.: ekstra portioner til dine gæster supper, desserter, proteindrik. Disse køb afregnes direkte med leverandøren Hvordan søger du om hjælp Hvis du ønsker hjælp kan du henvende dig til kommunes bevillingenhed. Du kan se kontaktinfo på forsiden. Senest 5 hverdage efter din henvendelse vil du blive kontaktet af en visitator for at aftale et besøg hos dig. Hvad siger loven Serviceloven Kommunalbestyrelsen skal tilbyde 1) Personlig hjælp og pleje, 2) Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet og 3) Madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. Stk. 3. Forud for vurderingen af behovet for hjælp efter stk. 1 skal Kommunalbestyrelsen vurdere, om et tilbud efter 83a vil kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter stk. 1. Stk. 4. Tilbud om hjælp efter stk. 1 skal bidrage dels til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder, dels til at afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 5. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte individuelle mål for hjælp efter stk. 1 til den enkelte modtager af hjælpen. Hjælpen skal løbende tilpasses modtagerens behov. Stk. 6. I forbindelse med afslutning af et rehabiliteringsforløb efter 83a skal Kommunalbestyrelsen vurdere modtagerens behov for hjælp efter 83. Stk. 7. Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Stk. 8. Kommunen skal ved tilrettelæggelsen af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). 2

11 Kvalitetsstandard 2017 REHABILITERING Servicelovens 83 og 83a HVIS DU ANSØGER OM PRAKTISK OG/ELLER PERSONLIG HJÆLP, VIL DU BLIVE TILBUDT ET REHABILITERINGS- FORLØB, SÅ DU IGEN BLIVER HEL EL- LER DELVIS SELVHJULPEN. Målgruppe Alle borgere, der henvender sig om eller får hjælp og støtte efter servicelovens bestemmelser om hjemmehjælp, skal tilbydes et rehabiliteringsforløb. Formål Målet med et rehabiliteringsforløb er, at du udvikler eller genvinder hele eller dele af din funktionsevne, så du igen bliver hel eller delvis selvhjulpen. For at få det fulde udbytte af rehabiliteringsforløbet er det vigtigt, at du er motiveret for at deltage, og at du deltager aktivt i rehabiliteringsforløbet. På den måde opnår du bedst muligt at blive hel eller delvis selvhjulpen igen. Et rehabiliteringsforløb består af følgende fem faser: Visitation Alle borgere, der har hjælp eller søger om hjælp har krav på et rehabiliteringstilbud. Visitationen kan dog konkret og individuelt vurderer, at en borger ikke er i målgruppen for rehabilitering p.g.a. graden af funktionsnedsættelsen Udredning En terapeut vurderer din funktionsnedsættelse, og klarlægger hvad du kan Målsætning Den sundhedsfaglige medarbejder sætter, i samarbejde med dig, målene for dit rehabiliteringsforløb Målrettede indsatser og opfølgning Et tværfagligt team beslutter hvilke indsatser, der skal iværksættes Afslutning og eventuelt revisitation Ved afslutning af rehabiliteringsforløbet vil den sundhedsfaglige medarbejder, sammen med dig, følge op på om du har nået dine mål. Kontakt Vesthimmerlands Kommune Bevillingsenheden Frederik IX s Plads Farsø Tlf.: ( alle hverdage) 1

12 Hvad kan indgå i ydelsen Der kan indgå flere forskellige indsatser i et rehabiliteringsforløb. Det er den sundhedsfaglige medarbejder der vurderer, hvilke indsatser der skal iværksættes, og tager kontakt til de fagpersoner, der skal udføre ydelsen. Der kan være tale om følgende indsatser: Udredning/henvisning i forhold til evt. underliggende sygdom Individuel undersøgelse og test Medicingennemgang Ernæringsindsats Fysisk træning ADL-træning (træning i dagligdagens aktiviteter) Hjælpemidler og/eller tilpasning af omgivelser Indsatser rettet mod ensomhed Indsatser rettet mod nedsat deltagelse i samfundslivet Længden af et rehabiliteringsforløb vurderes konkret og individuelt. Normalt vil et rehabiliteringsforløb maksimalt varer8 uger. Hvad indgår ikke i ydelsen Ren passiv behandling såsom terapi, massage m.m. Motion og bevægelse, som borgeren selvstændigt kan vare- tage ved almene aktiviteter Hvornår leveres ydelsen Iværksættes hurtigst muligt og senest 5 hverdage efter visitationsbesøget Kan ydes 24 timer i døgnet alle ugens dage Kan som hovedregel ikke aflyses af leverandøren. I tilfælde af aflysning fra leverandøren vil du få tilbudt et nyt tidspunkt snarest muligt. Hvis du ønsker at aflyse et besøg skal dette ske til din leverandør så hurtigt som muligt, og senest dagen før besøget. Kun i tilfælde af aflysninger p.g.a. læge-/sygehusbesøg vil der blive givet erstatningsbesøg. Hvem udfører ydelsen Du kan selv vælge, hvem der skal levere rehabiliteringsydelsen. Der kan vælges mellem den kommunale hjemmepleje eller en af de leverandører, som Kommunen har godkendt. Rehabilitering kan udføres i samarbejde med kommunens fagpersonale i form af sygeplejen, terapeuter eller anden rådgivende sundhedspersonale. Du kan skifte leverandør med en måneds varsel fra den 1. i en måned. Der kan i særlige tilfælde gives dispensation, f.eks. ved alvorlige uoverensstemmelser. Andet Hvad skal du selv gøre Når du indgår i et rehabiliteringsforløb er det vigtigt, at du: Er motiveret Indgår aktivt i forløb ved at deltage i de forskellige aktiviteter, så som fx. holdtræning, individuelle øvelser osv. Hvad sker der efter rehabiliteringsforløbet er afsluttet Et rehabiliteringsforløb kan munde ud i: At du fuldt ud genvinder dit funktionsniveau og ikke får brug for hjælp At du delvis genvinder dit funktionsniveau og får brug for mindre hjælp At du ikke genvinder dit funktionsniveau Hvis det viser sig, at du kun delvis eller slet ikke genvinder tidligere funktionsniveau, så vil en visitator vurdere hvilken hjælp, du har behov for efter. Hvis du ikke har gennemført det planlagte rehabiliteringsforløb kan en visitator ikke vurderer dit behov for hjælp og på den baggrund være nød til at give afslag på hjælp. Hvad siger loven Reglerne om rehabilitering er fastsat i Lov om Social Service 83 og 83a. 83 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde 1) personlig hjælp og pleje, 2) hjælp eller støtte til nødvendige 3) praktiske opgaver i hjemmet og 4) madservice. Stk. 2. Tilbuddene efter stk. 1 gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. 2

13 Stk. 3. Forud for vurderingen af behovet for hjælp efter stk. 1 skal Kommunalbestyrelsen vurdere, om et tilbud efter 83a vil kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter stk. 1. Stk. 4. Tilbud om hjælp efter stk. 1 skal bidrage dels til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder, dels til at afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 5. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte individuelle mål for hjælp efter stk. 1 til den enkelte modtager af hjælpen. Hjælpen skal løbende tilpasses modtagerens behov. der under rehabiliteringsforløbet behov for at ændre i målene, skal dette ske i samarbejde med modtageren. Stk. 4. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde modtageren af et rehabiliteringsforløb den nødvendige hjælp og støtte under forløbet med henblik på at nå de fastsatte mål, jf. stk. 2. Hjælpen og støtten skal løbende tilpasses udviklingen i modtagerens funktionsevne. Hvis modtageren ikke gennemfører et rehabiliteringsforløb, skal Kommunalbestyrelsen vurdere modtagerens behov for hjælp efter 83, jf. 83, stk. 6. Der kan endvidere ske rehabilitering med baggrund i Lov om Social Service 86 samt Sundhedsloven 119, 138 og 140. Stk. 6. I forbindelse med afslutning af et rehabiliteringsforløb efter 83a skal Kommunalbestyrelsen vurdere modtagerens behov for hjælp efter 83. Stk. 7. Tilbuddene efter stk. 1 kan ikke gives som generelle tilbud efter 79. Stk. 8. Kommunen skal ved tilrettelæggelsen af pleje og omsorg m.v. for en person med en demensdiagnose så vidt muligt respektere dennes vejledende tilkendegivelser for fremtiden med hensyn til bolig, pleje og omsorg (plejetestamenter). 83a Kommunalbestyrelsen skal tilbyde et korterevarende og tidsafgrænset rehabiliteringsforløb til personer med nedsat funktionsevne, hvis rehabiliteringsforløbet vurderes at kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter 83, stk. 1. Vurderingen skal være individuel og konkret og tage udgangspunkt i modtagerens ressourcer og behov. Stk. 2. Rehabiliteringsforløbet, jf. stk. 1, skal tilrettelægges og udføres helhedsorienteret og tværfagligt. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte individuelle mål for rehabiliteringsforløbet i samarbejde med den enkelte modtager af forløbet. Stk. 3. De fastsatte mål og tidsrammen for rehabiliteringsforløbet skal indgå i en samlet beskrivelse af forløbet. Er 3

14 Kvalitetsstandard 2017 Træning Serviceloven 86 ALT EFTER DINE KONKRETE BEHOV, HAR DU MULIGHED FOR AT FÅ TIL- BUDT TRÆNING TIL AFHJÆLPNING AF FUNKTIONSNEDSÆTTELSE. Målgruppe Der ydes træning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Der ydes ligeledes hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til borgere, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Borgeren skal have et træningspotentiale, og skal kunne tåle og være motiveret til træning. Tilbuddet er primært rettet mod kommunens ældre borgere over 65 år. Formål Træningen skal yde hjælp og støtte til forebyggelse og vedligeholdelse af fysiske, psykiske og sociale færdigheder, samt til genoptræning efter funktionsnedsættelse uden sygehusindlæggelse: at du forbedrer dit eksisterende funktions- og færdighedsniveau at du vedligeholder dine evner til selv at klare daglige aktiviteter at du får viden om og bliver vejledt i håndtering af eventuel sygdom og handicap at du får kendskab til sociale og rekreative tilbud (eksempelvis det eksisterende foreningsliv) Hvad kan indgå i ydelsen Træningen kan rette sig mod fysiske, psykiske og sociale færdigheder. Træ- ningen kan derfor omfatte mange forskellige elementer f.eks. træning af daglige praktiske og sociale færdigheder, håndtering af nye livsvilkår efter sygdom, balancetræning, styrketræning eller gangtræning. Træningen tager udgangspunkt i den funktionsnedsættelse du oplever. Ved starten af træningsforløbet fastlægger du og den trænende terapeut i fællesskab mål for træningsforløbet. Træning gives altid i en tidsafgrænset periode, typisk 1 til 3 måneder. Ydelsens omfang kan varierer og fast- Kontakt Vesthimmerlands Kommune Sundhedscenter Vesthimmerland Fredensvej Farsø Tlf.: ( alle hverdage) 1

15 sættes af den trænende terapeut efter individuel vurdering af dine behov. Som hovedregel vil der være tale om træning 1 til 2 gange ugentlig. Hvad indgår ikke i ydelsen Følgende indgår ikke i ydelsen: Manuel fysioterapeutisk behandling, f.eks. massage eller elterapi ydelser der varetages i henhold til Sundhedslovens 140 Der kan ikke gives vederlagsfri fysioterapi parallelt med et kommunalt træningsforløb, hvis træningen er målrettet samme diagnose. Hvornår leveres ydelsen Træning foregår som udgangspunkt i dagtimerne og på hverdage. Hvor udføres ydelsen Træning foregår, hvor det er mest hensigtsmæssigt, enten i dit eget hjem, i nærmiljøet eller i et træningslokale. Træningen kan foregå som individuel træning, men vil oftest være på hold. Den trænende terapeut vurderer sammen med dig, hvor dit træningsbehov bedst tilgodeses. Foregår træningen på holde er der valgmulighed mellem de 3 træningscentre, som ligger i tilknytning til kommunens plejecentre i Aars, Løgstør og Farsø. Mens træningen i Aalestrup foregår i træningslokaler på boenheden, Rosengården. Hvis du ikke selv kan transporterer dig til træning, kan du kun blive visiteret til træning i det træningscenter der ligger nærmest ved din bopæl. Andet Hvad skal du selv sørge for Du skal om muligt selv sørge for transport til træningscentret. Borgere som ikke selv kan sørge for transport, kan visiteres til transport til træning. Transporten betales af kommunen, dog er der en andel, som er egenbetaling Hvem udfører træningen Træningen udføres af fysio- og ergoterapeuter, samt uddannet social- og sundhedspersonale. Hjemmeplejens personale kan efter terapeuters faglige rådgivning, udføre visiteret målrettet vedligeholdende træning ved deres besøg i hjemmet. Egenbetaling Træningen er gratis. Der kan opkræves betaling for redskaber, materialer og eventuel forplejning. Hvordan søger du om træning Hvis du ønsker træning, kan du henvende dig til kommunes Sundhedscenter. Du kan se kontaktinfo på forsiden. Senest 5 hverdage efter din henvendelse vil du blive kontaktet af en terapeut for at træffe en aftale om en samtale og eventuel hjemmebesøg. Hvad siger loven Serviceloven 86 Stk. 1.Kommunalbestyrelsen skal tilbyde genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. 2