SOCIAL- OG SUNDHEDSUDVALGET FOR NORDFYNS KOMMUNE

Transkript

1 SOCIAL- OG SUNDHEDSUDVALGET FOR NORDFYNS KOMMUNE REFERAT FRA MØDE NR. 9 TORSDAG DEN 27. SEPTEMBER 2007, KL PÅ SØNDERSØ RÅDHUS, MØDELOKALE 3

2 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 2 Fraværende: Anders Fog-Petersen. Bo Jakobsen deltog ikke i punkterne 61, 62 og 63. Til behandling forelå: SAGER TIL UDVALGETS AFGØRELSE Møde med Ældrerådet Forslag til Sundhedspolitik Rammeaftaler 2008 på det sociale område Finansieringsansvaret for midlertidige hjælpemidler Nyt plejecenter i Bogense Meddelelser...9 SAGER TIL ØKONOMIUDVALGETS/KOMMUNALBESTYRELSENS AFGØRELSE Humlehuset Ansøgning om frigivelse af anlægsbevilling til ændret køkkenstruktur Harmonisering af brugerbetaling til kørselen på aktivitetsområdet...11

3 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 3 SAGER TIL UDVALGETS AFGØRELSE 55. Møde med Ældrerådet Sagsnr Ældrerådet inviteres til dialogmøde med Social- og Sundhedsudvalget. Følgende punkter drøftes: Orientering om budget 2008 Orientering af etablering af nye botilbud til ældre i Nordfyns Kommune Ældrerådet ønsker desuden at drøfte følgende punkter: Drøftelse af Leve/Bo-miljø-konceptet Budgetønsker indenfor ældreområdet Invitation til Ældrerådet Drøftet. Næste møde i marts eller april Forslag til Sundhedspolitik Sagsnr J.nr Med den nye Sundhedslovs ikrafttræden pr. 1. januar 2007 er ansvaret for sundhedsfremme og forebyggelse i forhold til borgerne placeret i kommunerne. I Sundhedsloven står bl.a., at Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for en sund levevis. Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne. En tværsektoriel arbejdsgruppe fremsender på baggrund heraf forslag til Sundhedspolitik for Nordfyns Kommune for perioden

4 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 4 Formålet med en sundhedspolitik for Nordfyns Kommune er at formulere nogle overordnede mål og prioritere nogle indsatsområder i forhold til borgernes sundhed. Arbejdsgruppen har siden august 2006 arbejdet med indsamling af data om allerede eksisterende forebyggende og sundhedsfremmende tiltag i Nordfyns Kommune, ligesom der er foretaget en spørgeskemaundersøgelse blandt interne og eksterne faggrupper. Sundhedspolitikken er en overordnet politik, der efterfølgende skal danne grundlag for den enkelte institution og afdelings mål og handlingsplaner. I forbindelse med temadrøftelse i Kommunalbestyrelsen vedr. sundhedspolitikken blev det besluttet at sende sundhedspolitikken til høring i de respektive udvalg samt forskellige interessegrupper. Der er indkommet høringssvar fra: Arbejdsmarkedsudvalget Erhvervs- og Fritidsudvalget Familieudvalget Teknik- og Miljøudvalget Handicaprådet Ældrerådet Referat fra møde med de praktiserende læger Forslag til Sundhedspolitik Høringssvar Økonomiske oplysninger: Der er afsat en budgetramme på kr. 1.2 million til forebyggelse og sundhedsfremme i 2007 samt Til politisk drøftelse.

5 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 5 Rapporten sendes tilbage til arbejdsgruppen med henblik på tilretning og udarbejdelse af konkrete handleplaner indenfor de forskellige udvalgsområder. Drøftes igen på januarmødet Motion på recept videreføres. Kræftprojekt drøftes på oktobermødet. 57. Rammeaftaler 2008 på det sociale område Sagsnr J.nr Region Syddanmark fremsender rammeaftale 2008 til politisk godkendelse. Rammeaftalerne omfatter de mest specialiserede tilbud på social-, socialpsykiatriog specialundervisningsområdet i Syddanmark, som tidligere blev drevet af amterne. Hovedformålet er at sikre det nødvendige udbud af pladser, så borgerne får de tilbud, de har behov for. I rammeaftalerne vurderes udbudet og efterspørgslen efter pladser i Syddanmark. På baggrund af de kommunale redegørelser, forventes der overordnet set ikke væsentlige ændringer i forbrug i Rammeaftalerne er gældende fra 1. januar 2008 til og med 31. december Rammeaftale 2008 Rammeaftale 2008 på specialundervisningsområdet Tilbuds og takstoversigt Aftale om samråd og tilsyn Kontaktudvalget i Region Syddanmark har i mødet den 30. august 2007 anbefalet de 22 kommuner i Region Syddanmark, at godkende rammeaftale 2008 på det sociale og socialpsykiatriske område, samt rammeaftale 2008 på specialundervisningsområdet. Det indstilles, at rammeaftale 2008 godkendes.

6 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: Finansieringsansvaret for midlertidige hjælpemidler Sagsnr J.nr I forbindelse med kommunalreformen den 1. januar 2007 er der sket væsentlige ændringer i opgavevaretagelsen på området for hjælpemidler, behandlingsredskaber og træningsredskaber. Både kommuner og region vil fremover være leverandører af hjælpemidler og skal sikre et tilstrækkeligt udbud af hjælpemidler. I et nyt Cirkulære nr. 149 af 21/ om afgrænsning af behandlingsredskaber, hvortil udgiften afholdes af sygehusvæsenet, lægges der op til væsentlige ændringer i opgavevaretagelsen på hjælpemiddelområdet. Med cirkulærets vedtagelse er ansvaret omkring behandlingsredskaber, midlertidige hjælpemidler samt træningsredskaber ikke længere alene et regionalt(sygehusets) ansvar. Kommunerne pålægges også et myndigheds- og finansieringsansvar på dette område. Som konsekvens af den ændrede ansvarsfordeling har der været nedsat en arbejdsgruppe under det tværsektorielle Sundhedskoordinationsudvalg(politiske repræsentanter for Region Syddanmark og Kommunekontaktrådet). Arbejdsgruppen skulle komme med forslag til, hvem der er ansvarlig for tilvejebringelse, udlevering, finansiering og instruktion af behandlingsredskaber, midlertidige hjælpemidler og genoptræningsredskaber herunder eventuelt depotsamarbejde. Arbejdsgruppens oplæg er til høring i kommunerne frem til den 19.oktober Mail fra Region Syddanmark Cirkulære om afgrænsning af behandlingsredskaber Afrapportering fra arbejdsgruppen Casekatalog - Bilag 1 til arbejdsgruppens rapport Notat fra Esbjerg Kommune om midlertidige hjælpemidler Bilag 2 til arbejdsgruppens rapport Indbydelse til orienteringsmøde 13/ Notat omkring ansvaret for midlertidige hjælpemidler & behandlingsredskaber Notat af vedrørende konsekvenser af hjælpemiddel cirkulære pr Notat af 21. september 2007 fra Økonomi Personalemæssige konsekvenser:

7 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 7 Kommunens hidtidige sagsbehandlingspraksis på hjælpemiddelområdet har dels omhandlet hjælpemidler ved varigt nedsat fysisk og psykisk funktionsevne, jf. servicelovens 112, og dels redskaber til brug ved genoptræning i henhold til servicelovens 85. Med afgrænsningscirkulærets præcisering af kommunernes lovmæssige forpligtigelse vedrørende hjælpemidler, anvendt til almindelig genoptræning i henhold til sundhedslovens 140, udløses et øget krav til ergoterapeutisk sagsbehandling i kommunerne. Der vil således opstå følgende nye ergoterapeutiske opgaver i kommunen: kontakt til sygehus omkring borgers behov for hjælpemidler ved genoptræ- ning. rekvirering og administration i forhold til depot instruktion, indstilling og vejledning i brugen af det midlertidige hjælpemiddel Det indstilles at det udarbejdede case-katalog godkendes som konkret sagsbehandlingsredskab at ansvaret for administration og tilpasning/instruktion påhviler udleverende instans at vedligeholdelse og reparation påhviler den finansierende instans at den løbende dialog og driftssamarbejdet mellem parterne tager sit afsæt i samarbejdsaftaler samt det lokale samordningsforum at et videre analysearbejde vedrørende et eventuelt depotsamarbejde alene bør ske under uforpligtigende former at man ikke specifikt for Region Syddanmark kan tage politisk stilling til egenbetaling for midlertidige hjælperedskaber, hvor der med det nye afgrænsningscirkulære ikke er angivet en præcis ansvarsplacering. En så vigtig fortolkningsproblematik af den nugældende retstilstand bør afklares på nationalt niveau mellem bl.a. KL og Sundhedsstyrelsen Myndighedschef Bjarne H Rasmussen deltager i behandlingen af dette punkt. Det indstilles, at administrationens høringssvar godkendes. 59. Nyt plejecenter i Bogense

8 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 8 Sagsnr J.nr Kommunalbestyrelsen besluttede den 16. maj 2007 at anmode Kommunernes Revision A/S om udarbejdelse af et notat vedr. mulighederne for nedlæggelse af Solgårdens almene boliger med samlet salg af Solgården for øje. Kommunernes Revision A/S har nu udarbejdet et sådant notat, hvoraf det blandt andet fremgår at almene boliger kun kan nedlægges i følgende tilfælde: Udlejningsproblemer Der ikke kan løses ved midlertidig udlejning til andre boligsøgende. Uhensigtsmæssige boliger Boligerne kan ikke længere anvendes til de nuværende/nye beboere uden der sker en ombygning. Da der allerede for nuværende boliger foreligger et delvis påbud fra Arbejdstilsynet omkring bad og toiletforholdene, bør en samlet ombygning af bad og toiletforhold undersøges, så man kender prisen og hvilke arealmæssige konsekvenser dette vil få. Ombygningen kan finansieres ved optagelse af almindeligt realkreditlån. Byggeskader Byggeskaderne skal være så omfattende, at det i samråd med Byggeskadefonden besluttes at det vil være bedst at nedrive ejendommen. Da det alene er forholdene omkring bad og toilet, der er aktuelle, vil en nedlæggelse efter Kommunernes Revisions opfattelse kun kunne ske, hvis en ombygning heraf vil medføre så store økonomiske byrder for huslejerne samt arealmæssige konsekvenser for selve boligerne, at en nedlæggelse vil kunne komme på tale. Kommunernes Revision foreslår således, at der iværksættes en undersøgelse af, hvorledes det vil være muligt at ombygge boligernes bade og toiletforhold, så de vil opfylde Arbejdstilsynets krav om indretning, herunder hvad prisen herfor vil være. Når disse forhold er afklaret vil det være muligt, at få afklaret om boligernes indretning / adgangsforhold m.v. er hensigtsmæssige, og om den samlede økonomi på huslejerne kan hænge sammen, eller om det vil være bedre med en nedlæggelse og opførelse af nogle tidssvarende boliger. I tilfælde af en evt. nedlæggelse har Kommunernes Revision endvidere beskrevet den praktiske gennemførelse heraf, ligesom den har beskrevet økonomien i forbindelse med en evt. nedlæggelse. Kommunernes Revision Beskrivelse af mulighederne for nedlæggelse af Solgården m.v. Oversigt over bilag der ligger på papirsagen

9 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 9 Administrationen indstiller, at sagen oversendes til Teknik og Miljø til vurdering af mulighederne for ombygning med opfyldelse af Arbejdstilsynets krav og belysning af økonomien i forbindelse med en evt. ombygning. Administrationens indstilling følges. 60. Meddelelser Sagsnr J.nr. 1. Bidrag fra Region Syddanmark vedr. den kommunale medfinansiering på sundhedsudvalget 2. Region Syddanmark reviderede sundhedsaftaler 3. Venteliste til ældreboliger 4. Venteliste til plejeboliger 5. Ny bekendtgørelse om hjælpemidler og forbrugsgoder efter serviceloven 6. Høringssvar vedrørende lægemiddelforsyningsstrukturen på Vestfyn 7. Tilsynsrapport 2007 fra Embedslægeinstitutionen Syddanmark vedr. Vesterbo. Til efterretning. SAGER TIL ØKONOMIUDVALGETS/KOMMUNALBESTYRELSENS AFGØRELSE 61. Humlehuset

10 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 10 Sagsnr J.nr Social- og Sundhedsudvalget besluttede den 24. maj 2007 at undersøge, hvorvidt Humlehuset i Otterup kan bruges midlertidigt til aflastningspladser. Undersøgelsen er foregået i samarbejde med Ældreområdet, og det er en fælles vurdering, at Humlehusets fysiske rammer med mindre tilretninger midlertidigt kan indrettes og bruges til 4 aflastningsstuer. Humlehuset har stået tomt gennem længere tid, hvilket husets rengørings- og vedligeholdelsestilstand bærer tydelig præg af. Anlæg: Når lokalerne skal benyttes til aflastningsstuer og dermed pasning af plejetunge borgere, er det nødvendigt med etablering af loftlifte, kaldeanlæg, plejesenge og toiletstole på alle stuer af hensyn til personalets arbejdsmiljø. Udgiften til dette skønnes til at udgøre kr Inventar anlæg: Udover ovenstående er det nødvendigt at indkøbe inventar til Humlehuset. Der skal indkøbes kaffemaskine, gardiner, rengøringsredskaber, møbler til spisestue og opholdsrum, mikrobølgeovn, køleskab, service, håndklæder, viskestykker, sengelinned, køkkenredskaber, mobiltelefon til personalet (så der kan tilkaldes hjælp fra Bryggergården), sengeborde til aflastningsstuerne Udgiften skønnes at udgøre kr Notat af 13. september 2007 udarbejdet af Judith Poulsen Personalemæssige konsekvenser: Humlehuset bliver organiseret så det driftmæssigt hører under ældreområdet med gruppelederen på Bryggergården, som daglig og personalemæssig leder. Der skal normeres og ansættes 1 fast personale til Humlehuset dag- og aftenvagt, men nattevagten samkøres med Bryggergården. Udover lønudgiften er der beregnet udgifter til uddannelse, arbejdsskadeforsikring, supervision, tøj m.v. Udgiften vedr. personale udgør kr Økonomiske oplysninger: I forbindelse med driften af Humlehuset skal der afsættes et beløb til løbende vedligeholdelse af bygningerne. Der er løbende udgifter til udendørs vedligeholdelse, el, vand, varme og drift af kaldeanlæg herunder telefonudgifter. Udgiften udgør. kr Ved budgetlægning for 2008 er der afsat kr til drift af Humlehuset. Denne udgift skal ses i sammenhæng med besparelsen på sengedagsbetaling til Regionen. Administrationens indstiller at der frigives anlægsmidler på kr

11 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 11 Det indstilles, at der frigives kr Ansøgning om frigivelse af anlægsbevilling til ændret køkkenstruktur Sagsnr J.nr Kommunalbestyrelsen besluttede den 21. juni 2007, at den fremtidige madleverance til kommunes ældre skal ske ud fra den nedsatte arbejdsgruppes beskrevne model 1. (Solgården som modtagekøkken til Solgårdens og Cafeens brugere). Jf. model 1 er der investeringsbehov på kr Forslag til køkkenstruktur fra den 1. januar 2008 Notat af 19. september 2007 fra Økonomi Oversigt over bilag på papirsagen Økonomiske oplysninger: Frigivelse af anlægsudgifter kr Administrationen indstiller, at de kr frigives, da det vurderes, at den ene blæstkøler kan overføres fra Solgården, Bogense til Centralkøkkenet, Otterup Det indstilles, at der frigives kr Harmonisering af brugerbetaling til kørselen på aktivitetsområdet

12 Social- og Sundhedsudvalget 27. september 2007 Side: 12 Sagsnr J.nr På aktivitetsområdet er brugerbetalingen for kørsel til de visiterede dagtilbud og de uvisiterede aktivitetstilbud endnu ikke harmoniseret. På træningsområdet er det politisk vedtaget at al kørsel til genoptræning er vederlagsfri. I gammel Søndersø Kommune har kørsel til aktivitets- og dagcenter været vederlagsfri. I gammel Bogense Kommune og gammel Otterup Kommune har der været en brugerbetaling for kørsel til aktivitets- og dagcentre. Notat af 17. august 2007 fra Økonomi om brugerbetaling vedrørende kørsel på aktivitetsområdet Beregning af harmonisering af brugerbetaling vedr. kørsel på aktivitetsområdet Notat af 13. august 2007 udarbejdet af Ulla Andersen analyse af mulighederne for at harmonisere brugerbetaling til kørslen på aktivitetsområdet Der ønskes en stillingtagen til harmonisering af brugerbetalingen for kørslen på aktivitetsområdet. Punktet er udsat fra sidste møde og der er udarbejdet et uddybende notat vedrørende kørsel til visiteret tilbud og uvisiterede tilbud Det indstilles, at området harmoniseres således at: Brugerbetaling tur/retur vedrørende kørsel til visiterede tilbud fastsættes til kr. 29. Brugerbetaling tur/retur vedrørende kørsel til uvisiterede tilbud fastsættes til kr. 15.