MPFL- rekonstruktion stabilisering af knæskallen

Transkript

1 Patientinformation medbringes ved indlæggelsen MPFL- rekonstruktion stabilisering af knæskallen Ortopædkirurgisk Afdeling Sydvestjysk Sygehus

2 Indholdsfortegnelse Side 1: Indholdsfortegnelse Side 2: Forundersøgelse Side 3: Operationen Side 4: Efter operationen Side 5: Smertebehandling Side 6: Træning 1

3 Forundersøgelse og indlæggelse Forundersøgelsen Du har været til forundersøgelse hos en speciallæge, som har konstateret, at der er ledskred af din knæskal. Generne i dit knæ er ligeledes af sådan en karakter, at det er besluttet,at du skal opereres og have stabiliseret din knæskal. De fleste operationer foregår som sammedags kirurgiske indgreb. Det vil sige at du møder fastende om morgenen på Afdeling 100 og bliver udskrevet senere samme dag. Om morgenen på operationsdagen skal du tage et almindeligt bad inden du tager hjemmefra. Indlæggelsen I ventetiden op til selve operationen er det vigtigt, at du bibeholder så god en funktion og kraft i benet som muligt. Det er derfor vigtigt, at du fortsætter genoptræningen med styrkelsen af lårmuskulaturen, så du hurtigere kommer igang efter operationen. 2

4 Operationen Operationen Selve operationen kaldes MPFLrekonstruktion hvor det tilstræbes at rekonstrukturere det ødelagte ledbånd. Operationen foregår i fuld bedøvelse. I første omgang laves en kikkertundersøgelse af knæet, herefter høstes der en hasesene lige nedenfor knæet på indvendig side. Denne fastgøres først på siden af knæskallen med 2 ankre og fastgøres efterfølgende på indvendige side af lårbensrullen med en opløselig skrue. Efter operationen er der mindre end 10 % risiko for, at der sker ledskred af knæskallen igen. Efter operationen Efter operationen får du anlagt en forbinding og en Don-Joy skinne omkring knæet. Du må kun støtte med 50 % af kropsvægten de første 3 uger efter operationen. Udskrivelsen Kan forventes samme dag. Du må ikke selv køre hjem. Du må ikke være alene de første 24 timer efter operationen. Der skal være en voksen hos dig. Operationsteknik med knæskalssene 3

5 Efter operationen Forbinding Den trykkende forbinding yderst fjernes, når du kommer til kontrol i fysioterapien. Her skiftes plastrene også. I tilfælde af at plastrene gennemsiver inden, skal du med det samme skifte med de plastre du har fået udleveret. Husk at lade såret lufttørre, før du sætter nye plastre på. Bandage Du får anlagt en Don-Joy, som skal anvendes sammenlagt 6 uger. Den må kun tages af i forbindelse med bad. Såret Trådene skal fjernes hos egen læge 2 uger efter operationen. Bad Du må tage bad efter 48 timer. Du skal undgå spa, badekar og lignende indtil sårene er helet og trådene er fjernet. Komplikationer Du skal være opmærksom på følgende tegn på betændelse: Rødme omkring såret. Feber Udtalt hævelse og varme Tiltagende smerter Tiltagende sivning fra såret Ved ovennævnte symptomer kontakter du afd 100 på tlf eller din læge/vagtlæge Opstår der problemer efter de første 24 timer, skal du kontakte egen læge eller vagtlæge. Kontrol Du skal til kontrol i fysioterapien i Esbjerg 3-4 dage efter operationen. Tiden er sendt til dig inden operationen. Derudover skal du til kontrol ved lægen i ambulatoriet 4 måneder efter operationen. Sport/ Aktivitet Når Don-Joy er fjernet efter 6 uger kan du starte med fri bevægelighed af knæet. Begynd med løb, cykling dog forsigtig i starten. Det anbefales ikke at dyrke kontaktsport de første 6 måneder efter operationen. 4

6 Smertebehandling Smerter Du har ved operationens afslutning fået anlagt lokalbedøvelse i dit knæled. Dette vil virke i 6-8 timer. Herefter skal du fortsætte med at tage smertestillende medicin efter nedenstående skema og efter dit behov. Hvis du stadig har smerter, selvom du tager medicinen i skemaet må du tage en af de udleverede kapsler Oxynorm. Oxynorm er et morfin præparat. Det er recept-pligtig, og får du behov for mere end det udleverede, må du kontakte din egen læge. Isbandager mindsker hævelsen og virker smertestillende og må bruges min flere gange dagligt. Er du vant til at tage anden smertestillende medicin derhjemme, kan du efter aftale med personalet fortsætte med dette. Hvis du får brug for mere medicin: Pinex og Ipren 200 mg ( = Burana ) kan købes i håndkøb. Vær opmærksom på at Burana kan give sure opstød og mavesmerter. Er dette tilfældet, skal du holde op med at tage dem. 5

7 Træning 3-4 dage efter operationen skal du til kontrol i fysioterapien i Esbjerg. Her vil dit sår blive tilset, og der vil blive lavet en genoptræningsplan. Resten af træningen vil foregå i din hjemkommune. Du må: de første 3 uger efter operationen kun støtte med 50 % af din kropsvægt på det opererede ben. bøje og strække benet så meget som din skinne tillader. For at mindske hævelsen i dit ben skal du: have dit ben opad når du sidder. have benet over hjertehøjde, når du ligger ned. Du skal have skinnen på i 6 uger, og bevægeligheden i den justeres af fysioterapeuten. Sygemelding Dette vil afhænge af dit arbejde. Bilkørsel Du må ikke køre bil, før du kan bøje og strække dit knæ optimalt. Dette er individuelt. Tal eventuelt med din fysioterapeut. Don-joy skinne 6

8 Sydvestjysk Sygehus Grindsted Sydvestjysk Sygehus Esbjerg Ortopædkirurgisk afd 100 Ortopædkirurgisk afdeling Engparken 1 Finsensgade 7200 Grindsted 6700 Esbjerg tlf Tlf regionsyddanmark.dk januar 2012 forfatter Marianne Woller Jensen