Driftsorienteret tilsyn 2017

Transkript

1 Driftsorienteret tilsyn 2017 Aktivitets, samværs- og beskæftigelsestilbud samt friplejeboliger Marts 2018

2 Foto: 2/10

3 Resumé Socialtilsyn Hovedstaden har i 2017, på vegne af Frederikssund Kommune, gennemført driftsorienterede tilsyn i de fem kommunale aktivitets- samværs- og beskæftigelsestilbud (servicelovens 103 og 104) på det specialiserede voksenområde. Det fremgår af tilsynsrapporterne, at tilsynet har vurderet, at tilbuddene imødekommer borgernes behov for arbejdsidentitet, omsorg og ansvar, sociale relationer samt aktiviteter. Generelt beskriver tilsynsrapporterne, at borgerne trives og har indflydelse på deres beskæftigelses-, aktivitets- eller samværstilbud. Medarbejderne er anerkendende, respektfulde og omsorgsfulde i deres samspil med borgerne. Rapporterne beskriver desuden, at tilbuddene har et godt fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed. De fysiske rammer understøtter borgernes trivsel, - enkelte steder er der dog udfordringer med støj og pladsmangel. Som det væsentligste tværgående opmærksomhedspunkt peger tilsynet på, at man med fordel kan styrke implementering og refleksion over de faglige tilgange og metoder, som benyttes på området. Udover kommunens egne tilbud, er der gennemført tilsyn med det private bofællesskab Lykke Marie, hvor Frederikssund Kommune er tilsynsførende myndighed. Tilsynet i bofællesskabet i 2016 resulterede i, at kommunens administration i egenskab af tilsynsførende myndighed pålagde bofællesskabet et antal påbud. Påbuddene gik på, at tilbuddet skulle udarbejde pædagogiske planer for samtlige beboere, at personfølsomme oplysninger skulle fjernes fra fællesdrev, og at der skulle udarbejdes en plan for, hvordan ledelsen ville sikre stabilitet og tilstedeværelse af de nødvendige kompetencer i personalegruppen. På baggrund heraf besluttede administrationen at iværksætte et ekstra tilsynsbesøg i 2017, udover det ordinære tilsynsbesøg. I forbindelse med det seneste tilsynsbesøg i bofællesskabet i oktober, blev det vurderet, at alle påbud var opfyldt. Tilsynsrapporten beskriver botilbuddet som værende i en positiv udvikling; Personalesituationen er stabiliseret, og der er et godt fokus på pårørendesamarbejdet. Samtidig har bofællesskabets bestyrelse og ledelse iværksat relevante tiltag til at få vendt en økonomisk situation med underskud. Tilsynsrapporten konkluderer desuden, at ledelsen er blevet styrket, og at en udarbejdet strategiplan følges. På den baggrund vurderer administrationen, at der udover det ordinære tilsyn ikke er behov for yderligere tilsynsmæssige tiltag i bofællesskabet i /10

4 Indholdsfortegnelse Indledning... 5 Gennemførte tilsyn Resultat af tilsyn Opfølgning på tilsyn Opmærksomheds- og udviklingspunkter... 8 Tilsyn i Bofællesskabet Lykke Marie /10

5 Indledning Tilsynsforpligtelsen med kommunen tilbud, herunder aktivitets-, beskæftigelsesog samværstilbud efter servicelovens 103 og 104, følger af servicelovens 148a. Retssikkerhedslovens 16 beskriver, at tilsynet skal omfatte indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. I friplejeboliger beliggende i kommunen, er kommunalbestyrelsen i henhold til servicelovens 151a forpligtet til at foretage mindst ét uanmeldt tilsyn årligt. Tilsynene skal bidrage til at sikre kvaliteten i tilbuddene. Herunder er målet med tilsynene at kontrollere, om borgerne får den hjælp, omsorg og udviklingsstøtte de har ret til, og at den socialfaglige støtte er tilrettelagt og bliver udført på en fagligt forsvarlig måde. Tilsynene skal også afdække potentielle udviklingsområder som tilbuddene med fordel kan arbejde videre med og at give borgerne mulighed for at blive hørt. Tilsynet har således både et kontrol-, kvalitets- samt udviklings- og læringsaspekt. Frederikssund Kommune har indgået en tre-årig kontrakt for årene med Socialtilsyn Hovedstaden om varetagelse af tilsynsopgaven i dagtilbuddene på det specialiserede voksenområde samt tilsynet i private botilbud oprettet efter friplejeboligloven. Tilsynene gennemføres dermed af Socialtilsyn Hovedstaden på vegne af Frederikssund Kommune, som er ansvarlig tilsynsmyndighed. Tilsynene gennemføres på baggrund af Frederikssund Kommunes retningslinjer for driftsorienteret tilsyn. Dataindsamlingen, der ligger til grund for udarbejdelsen af tilsynsrapporterne, består af interview med både ledere, medarbejdere og borgere og evt. pårørende samt observation under tilsynsbesøgene og gennemgang af dokumentationsmateriale. Gennemførte tilsyn 2017 I 2017 har Socialtilsyn Hovedstaden gennemført et anmeldt tilsyn i hvert af de fem dagtilbud inden for handicap- og psykiatriområdet oprettet efter servicelovens 103 og 104, jf. nedenstående oversigt. Samtidig er der gennemført henholdsvis et anmeldt og et uanmeldt tilsyn i det private bofællesskab Lykke Marie, som er beliggende i kommunen. 5/10

6 Fagområde Tilbud Antal Tilsyn pladser Handicapområdet AKUcenter Ejegod november AKUcenter Højagergaard oktober Aktivitets- og samværstilbuddet Gnisten juni Klub Stjerneskud november Psykiatri Botilbud Aktivitets- og samværstilbuddet Livskilden Bofællesskabet Lykke Marie (friplejeboliger) juni marts 9. oktober Uanmeldt tilsyn 1 Tilbuddet er uvisiteret for borgere fra Frederikssund Kommune men kræver visitation for borgere fra andre kommuner. 2 Tilbuddet er uvisiteret. Antallet er pladser er ikke præcist fastsat, og derfor er de 30 pladser et 6/10 cirka-antal.

7 I 2017 har tilsynet behandlet følgende temaer, som indgår i socialtilsynets kvalitetsmodel: Målgruppe, metoder og resultater Sundhed og trivsel Organisation og ledelse Kompetencer Til hvert af temaerne er der knyttet kriterier og indikatorer, som tilsynet har anvendt i bedømmelsen af tilbuddenes kvalitet. Resultat af tilsyn 2017 Det fremgår af tilsynsrapporterne for 2017, at Socialtilsyn Hovedstaden har vurderet, at de fem kommunale beskæftigelses- og samværs- og aktivitetstilbud imødekommer borgernes behov for arbejdsidentitet, omsorg og ansvar, sociale relationer samt relevante aktiviteter. Beskæftigelsestilbuddene rummer mulighed for at arbejde på beskyttet værksted med f.eks. landbrugs-, køkken-, rengørings-, gartner- eller snedkerarbejde. Aktivitetstilbuddene indeholder f.eks. musik, kreative aktiviteter og socialt samvær. Alle fem tilbud har ifølge tilsynsrapporterne et stort fokus på brugernes fysiske og mentale sundhed med relevante aktiviteter og tiltag, der imødekommer borgernes behov og ønsker. De sundhedsrelaterede aktiviteter er mangeartede og forskellige fra tilbud til tilbud og kan f.eks. være svømning, morgengymnastik, sansemotorik, NADA-akupunktur, seksualvejledning og fodbold. Tilbuddene har også fokus på rygning, alkohol, madlavning og sund kost. Borgerne trives og modtager relevant støtte og vejledning samtidig med, at de mødes med respekt, omsorg og anerkendelse af personalet. Tilsynsrapporterne beskriver, at AKU-centrene og Klub Stjerneskud har gennemgået en periode, hvor tilbuddene har været udfordret af udskiftning og sygefravær på ledersiden med deraf følgende ustabilitet. Tilsynet vurderer dog, at de nyansatte ledere er kompetente og kan sikre, at stabiliteten genoprettes. Af rapporterne fremgår, at tilbuddene arbejder forebyggende for at hindre magtanvendelser og overgreb, og at der er stort fokus på borgernes selv- og medbestemmelsesret gennem inddragelse omkring valg af fx aktiviteter, indretning m.m. Personalet vurderes kompetente og har fokus på brugerne og deres behov. Inden for den socialpsykiatriske målgruppe beskriver rapporterne, at der bl.a. arbejdes efter en recovery-understøttende tilgang, som har afsæt i, at det er muligt komme sig helt eller delvist fra psykisk sygdom, og om at skabe en meningsfyldt og tilfredsstillende tilværelse på egne betingelser og præmisser. På handicapområdet benyttes fortrinsvist den neuropædagogiske forståelsesramme, hvor viden om hjernens funktioner bliver omsat til en pædagogisk indsats, som tager højde for personens vanskeligheder og for de ressourcer, der er hos og omkring personen. 7/10

8 Tilbuddenes dokumentationsarbejde er i udvikling, og de fysiske rammer understøtter borgernes trivsel. I Klub Stjerneskud, Gnisten og i AKUcenter Ejegod beskriver rapporterne dog også udfordringer i de fysiske rammer, enten i form af pladsmangel eller støj. Der er planlagt forbedringer af de fysiske rammer i Ejegod. På grund af kommunens økonomiske situation, er de planlagte arbejder udskudt. I Klub Stjerneskud arbejdes der med en bedre udnyttelse af de (nye) fysiske rammer, blandt andet med henblik på at skabe mere ro i de enkelte rum. Opfølgning på tilsyn 2016 Udviklings- og opmærksomhedspunkter ved tilsynene i 2016 beskrev et behov for kompetenceudvikling på tilbud, der har fået en ny målgruppe. Af tilsynsrapporterne for 2017 fremgår, at tilsynet har vurderet, at personalet løbende tilbydes relevant opkvalificering og opdatering af viden om de målgrupper, de arbejder med. Det beskrives dog også, at der fortsat er behov for fokus på kompetencer og implementering af faglige tilgange og metoder. Efter tilsynene i 2016 anbefaledes det, der blev gennemført en evaluering af de organisationsændringer, der blev foretaget i 2015, hvor en del tilbud blev sammenlagt. Evaluering af organisationsændringerne er planlagt eller gennemført i de fleste af de berørte tilbud. I AKU-centrene iværksættes desuden en analyse af trivsel og kultur, hvor der skal ske en kortlægning af kultur, trivsel og samarbejde. Analysen skal danne grundlag for det fremadrettede arbejde med at udvikle en velfungerende arbejdsplads med fælles fokus på kerneopgaven, herunder hvordan metode og faglighed bliver bragt i spil. Opmærksomheds- og udviklingspunkter Tilsynsrapporterne beskriver for hvert tilbud, hvilke eventuelle opmærksomheds- og udviklingspunkter det enkelte tilbud bør arbejde eller arbejde videre med fremover. På baggrund af de opmærksomheds- og udviklingspunkter, der ses at være mest gennemgående på tværs af tilsynsrapporterne, vurderer administrationen, at området generelt bør arbejde med nedenstående udviklingsområder i 2018: Indhentning af visiterende kommuners grundlag for borgernes ophold i tilbuddet (gælder kun visiterede tilbud) Implementering af refleksion over faglige tilgange og metoder. Videndeling og kompetenceudvikling. Dokumentation af både den pædagogiske indsats og resultaterne af denne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Fokus på indretning af de fysiske rammer. 8/10

9 En del af udviklings- og opmærksomhedspunkterne tager de enkelte tilbud selvstændigt hånd om. Andre punkter vil administrationen støtte det enkelte tilbud i at løse, hvis der er behov for det, evt. i form af fælles tiltag på tværs af tilbuddene. Tilsyn i Bofællesskabet Lykke Marie Tilsynet i Bofællesskabet Lykke Marie i november 2016 resulterede i, at kommunens administration i egenskab af tilsynsførende myndighed pålagde bofællesskabet et antal påbud. Påbuddene gik på, at tilbuddet skulle udarbejde pædagogiske planer for samtlige beboere, at personfølsomme oplysninger skulle fjernes fra fællesdrev, og at der skulle udarbejdes en plan for, hvordan ledelsen ville sikre stabilitet og tilstedeværelse af de nødvendige kompetencer i personalegruppen. På baggrund af den bekymring som administrationens påbud var udtryk for og i overensstemmelse med kommunens retningslinjer for tilsyn besluttede administrationen at iværksætte et ekstra tilsynsbesøg i 2017 for at følge op på bofællesskabets efterlevelse af påbuddene. Der har således været gennemført både et ordinært og et ekstra tilsyn i 2017 (i hhv. marts og oktober). I forbindelse med tilsynet i oktober, blev det vurderet, at Lykke Marie har opfyldt alle påbud. Tilsynsrapporten beskriver desuden botilbuddet som værende i en positiv udvikling; Personalesituationen er stabiliseret og der er et godt fokus på pårørendesamarbejdet. Tilsynsrapporten konkluderer, at ledelsen er blevet styrket, og at en udarbejdet strategiplan følges. Med Frederikssund Kommunes tilsynsforpligtelse følger en pligt til at føre tilsyn med bofællesskabets driftsøkonomiske forhold, herunder at godkende takstgrundlaget. I 2015/2016 havde bofællesskabet oparbejdet et større økonomisk underskud. I 2017 har administrationen derfor i samarbejde med bofællesskabets ledelse haft fokus på at sikre, at økonomien kommer i balance. Administrationen vurderer, at bofællesskabets bestyrelse og ledelse har iværksat relevante tiltag til at få vendt den økonomiske situation, og at udviklingen nu går den rigtige vej. Den samlede konklusion er, at bofællesskabet fagligt, personalemæssigt og økonomisk nu er i en god udvikling. På den baggrund vurderer administrationen, at der udover det ordinære tilsyn ikke er behov for yderligere tilsynsmæssige tiltag i /10

10 ÆLDRE OG SOCIAL SERVICE Torvet Frederikssund Telefon: Telefax: srmma@frederikssund.dk 10/10