Center for Sundhed og Omsorg Ældrerådet. Mødet afholdes på plejehjemmet Montebello - Pejsestuen

Transkript

1 Center for Sundhed og Omsorg Ældrerådet Referat fra møde i Ældrerådet onsdag den 30. april 2014, Kl Frokost fra kl ca herefter rundvisning v/plejehjemsleder Rie Luxhøi. Mødet afholdes på plejehjemmet Montebello - Pejsestuen Deltagere: Anje Holmstad, Per Thordal, Jette Lützhøft, Carsten Lind Olsen, Ole Frithioff, Vagn Carlsen og Jens Guldberg Fraværende: Jette Lützhøft Mødeleder: Carsten Lind Olsen Referent: Lene Maria Nielsen : Gæster, intern/ekstern Hanne Munch Hjemmeplejen vil fortælle om kompetenceudvikling i Hjemmeplejen. 2. Danske Ældreråd samt orientering Mailservice udsendt: Evt. forslag eller synspunkter? Hanne fortalte, at Hjemmeplejen absolut er med i kompetenceudviklingen. Hjemmeplejen har ændret på Helsingør-modellen sådan, at den er tilpasset Hjemmeplejen og det er det som man kan læse i evalueringen af kompetenceudviklingen. Der er ansat tre udviklingssygeplejersker til udvikling af personalet (kompetenceudvikling). De tre personer laver også andet end at kompetenceudvikle. Der er derfor meget fokus på kompetenceudvikling i Hjemmeplejen. Det man skal er at forebygge indlæggelser, og det er det der sættes ekstra ind på i kompetenceudviklingen. Der er for øjeblikket sat et pilotprojekt i gang Triage (kortlægning af borgernes tilstand) - i to af hjemmeplejegrupperne. De skal observere borgernes (normaltilstand) sådan, at man kan se ændringerne og reagere på ændringer før det fører til en indlæggelse. Akutteamet fra Hjemmeplejen visiterer til akutpladserne (3 stk.), som ligger på Plejehjemmet Montebello. De kan også være med til at forebygge en indlæggelse. Helsingør Kommune får ca kr. til Ældreråd, heraf er de kr. til diæter. Rådet får kr. ud af de tilbageværende ca kr. 1.) Kommunernes tilskud til ældrerådenes arbejde. DÆ skriver således: 46 mio. kr. udgør Statens samlede refusion for kommuners udgifter til ældre-/seniorråd i 2014 Der refunderes 37 mio. kr. til ældre- /seniorråds drift og 9 mio. kr. til diæter. Beløbet refunderes til kommunerne via bloktilskuddet. Bloktilskuddet fordeles efter kriterier som eksempelvis alderssammensætning, antal ledige, ø-

2 kommuner m. fl. Da ældreråd er oprettet i medfør af en lovvedtagelse af bindende karakter, justeres det årlige, statslige bloktilskud svarende til de udgiftsmæssige konsekvenser for kommunerne. 2.1-Kommunernes bloktilskud til ældrerådenes arbejde 3. Dagsordenspunkter til møderne med Helene B. Rasmussen Og socialudvalgets formand og næstformand tirsdag den 20. maj kl i det Røde værelse Forebyggende tilbud til syge og ældre indvandrere. Hvor er vi i forhold til de afsatte kr Effekt af rehabilitering i stedet for hjemmehjælp. Afventer lovet effektmåling. Ib Kirkegaard kommer ikke til næste møde, så mødet bliver kun med Helene. Ældrerådets høringssvar i dagsordnerne står nederst som et bilag. Hvorfor gør de det? Hvorfor står de ikke ved punktet i dagsordenen, hvor høringssvar skal indsættes? Punktet tages op med Helene. Resultaterne af stikprøvekontrollen i eget hjem Birkebosagen betaling af udgifter i forbindelse m. bortløbne demente plejehjemsbeboere. Er der nye svar fra juristerne? Birkebosagen Udmøntning af ældrepolitikken: Falkenberg og Grønnehavens projekter vedr. IT undervisning for borgere. Ældrerådet ønsker oplysninger om indhold og kvaliteten af undervisningen. Ældrerådet ønsker et medlem i arbejdsgruppe omkring teknologiske løsninger pkt. 24 udmøntning af ældrepolitikken. Iværksættelse af tiltagene omkring de 12.6 mio kr. Hvor er vi? Værktøj til imødegåelse af væsentlige fejl ved anvendelse af Triageringsværktøj. Ved fremtidige evalueringer af kvalitetsstandarderne ønsker ældrerådet, at ændringer opstilles i 2 kolonner en FØR og en EFTER/NU

3 kolonne. Sådan, at man kan se, hvordan det var før, og hvordan man ønsker det skal være når udvalget har vedtaget ændringerne. 4. Dagsordenspunkter til fællesmøde med socialudvalget i september. Effekt af rehabilitering i stedet for hjemmehjælp. Afventer lovet effektmåling. Resultaterne af stikprøvekontrollen i eget hjem. Hvilken indvirkning har huslejeforhøjelsen på Plejehjemmet Grønnehaven på beboernes rådighedsbeløb: Blev det undersøgt, hvor mange beboere der evt. er berørt og har man været opsøgende (ligger hos Pernille Madsen lige nu). Indvirkning af huslejeforhøjelsen Punktet tages af dagsordenen, da Center for Borgerservice, IT og Digitalisering har svaret. Svaret sendes til rådets medlemmer. Lån/leje af robotstøvsugere Punktet tages af dagsordenen. Støvsugerne kan godt indkøbes, men kommunen har ikke ressourcer til at administrere ordningen med lån at støvsugere. Rådet skriver til Forebyggelse og Visitation, at rådet ikke kan påtage sig at administrere ordningen med udlån af robotstøvsugere, og det er sandsynligvis heller ikke lovligt at lade ældreråd administrere en sådan ordning. Lån/leje af robotstøvsuger for en periode, hvor man evt. ikke selv kan støvsuge. Kan man lave sådan en ordning i Helsingør Kommune? MÅSKE: Birkebosagen Birkebosagen 5. Gennemgang af høringssager. 14/3611 Magtanvendelse Orientering Magtanvendelse - Orientering Magtanvendelse - Nyt skema Magtanvendelse - Skema voksne 14/8343 Opfølgning på Debatmøde Høringssvar 14/3611 Magtanvendelse: Ældrerådet tager sagen til efterretning. 14/8343 Opfølgning på debatmøde om ældreområdet orientering Ældrerådet finder besvarelsen af spørgsmålene fyldestgørende og tilfredsstillende. Ældrerådet kunne ønske, at svarene blev offentliggjort i dagspressen, som information til borgerne. Ældrerådet vil overveje spørgsmålet om administration af en robotstøvsugerordning, og vende tilbage med et svar. Sag nr. 14/160 Årlig evaluering af kvalitetsstandarder Ad Plejehjem

4 5.4-14/ Opfølgning på Debatmøde 14/160 Evaluering af kvalitetsstandarder /160 - Evaluering af kvalitetsstandarder /23346 Udrulning af digitalt værktøj / Udrulning af digitalt værktøj / Digitalt værktøj - bilag /2671 Potentialeafklaring om udbud af ældreområdet / Potentialeafklaring - udbud Det fremgår ikke klart af ændringsbeskrivelsen (ej heller kvalitetsstandarden), hvorvidt beboerne på Falkenberg skal betale det samme for servicepakken, som beboerne på øvrige plejehjem, når de selv leverer sengetøj. Ældrerådet er tilfreds med, at der i en række kvalitetsstandarder er ændret således, at der kun er 2 ud af 3 kriterier, der skal vær opfyldt for at borgeren kan blive tilbudt en række ydelser imod tidligere, hvor alle 3 kriterier skulle være opfyldt. Ældrerådet er af den opfattelse, at det gør ydelsessystemet mere fleksibelt. Ældrerådet opfatter kvalitetsstandardsystemet som meget kompliceret. Sag nr. 13/23346 Udrulning af Digitalt værktøj Ældrerådet bifalder forsøgsprojektet, men er samtidig stiller ældrerådet krav om, at der parallelt med triageringsværktøjet er værktøj til at vise, hvor mange fejltagelser der sker ved at bruge værktøjet. Især fejltagelser, der bevirker, at en borger, der burde have været indlagt, ikke er blevet det. Ældrerådet er af den opfattelse, at denne type af værktøjer aldrig kan stå alene. De giver ikke alle svarene, hvorfor personalet skal være stærkt fagligt funderet i.f.t. til at kunne observere, og tage beslutninger også selvom de værktøjets resultater tilsiger, at alt er OK / Potentialeafklaring - udbud - bilag Potentialeafklaring - udbud - bilag (ældrerådets tidligere svar) Forslag til høringssvar: Ældrerådets høringssvar Ældrerådet er af den opfattelse, at det er meget betænkeligt såfremt man alene forlader sig på et sådant værktøj, som jo er meget afhængigt af de meget forskellige personer, der skal benytte det. Projektet beskriver ikke, hvilke faglige metoder, der skal gå hånd i hånd med triageringsværktøjet for at hindre alvorlige fejl. Odense universitetshospital i relation til ovenstående På Odense universitetshospital bragte man i erfaring i 2012, at ved brugen af triagerings-værktøj ved akutte indlæggelser skete der alvorlige fejlskøn i 18% af tilfældene. Se citatet nedenfor. 18% fejl er en meget høj fejlprocent. Ældrerådet er klar over, at man ikke kan sammenligne akutindlæggelser med indlæggelsesforebyggelse, men er som anført skeptiske overfor, at for mange der burde have været det IKKE bliver indlagt. Citat fra internettet: Forbedret triagering og observation af patienter

5 11. december 2012 Den fælles akutmodtagelse på Odense Universitetshospital OUH samarbejder i øjeblikket med partnere i Patient@home, om at forbedre overvågningsudstyr til patienter og derved øge patientsikkerheden. Triagering er en metode, som det sundhedsfaglige personale på landets hospitaler kan anvende, når de skal vurdere, hvor akut en patients tilstand er. Også i den fælles akutmodtagelse på Odense Universitetshospital OUH bruger personalet triagering ved det første møde med patienterne. Metoden bruges til at inddele patienterne i risikogrupper, som sikrer, at de mest kritiske patienter tilses først, og at alle patienter observeres og behandles ud fra deres hastighedsvurdering og tildeles de rette lægefaglige ressourcer. Patienterne triageres ud fra målinger af vitale parametre, som for eksempel puls og blodtryk. Ud fra disse målingerne kan personalet inddele patienterne i fem risikogrupper. Hver gruppe har en farvekode. Farvekoden identificerer hastighedsgraden, hvormed den enkelte patient skal behandles, og hvordan patienter og ressourcer indbyrdes skal prioriteres. Rød til patienter, der har brug for øjeblikkelig behandling, (eksempelvis hjertestop). Orange til patienter, der haster og kræver både læge og speciallæge inden for 10 minutter. Gul til mindre akutte patienter, som skal tilses inden for en time. Grøn til ikke akutte patienter, der skal tilses inden for to timer, og blå til de patienter, der ikke er alvorligt tilskadekomne. Trods systemets styrker, møder personalet på den fælles akutmodtagelse alligevel i nogle tilfælde udfordringer, efter patienten er indlagt til behandling. Det kan hænde, at en patient, som er vurderet til en mindre akut/kritisk risikogruppe, mod forventning pludselig har forringet tilstand. Det problem adresserer et samarbejde mellem det sundhedsfaglige personale, forskningsverdenen og erhvervslivet nu i Patient@home. I første omgang ved at kortlægge, hvor fejl kan opstå og pege på, hvor teknologi kan hjælpe med at skabe en bedre fortolkning og vurdering af patienternes tilstand. - Hos ca. 18 % af de patienter, der bliver akut indlagt, og som har helt stabile vitalværdier og "fredelige" symptomer ved indlæggelse, ser vi en forværring af vitalværdierne inden for de første 24 timer efter ankomst. Disse patienter har en tre gange så høj risiko for at dø de efterfølgende 30 dage, end patienter uden forværring, forklarer Annmarie Lassen, der er professor i akutmedicin og overlæge på den fælles akutmodtagelse på Odense Universitetshospital OUH. Ældrerådet vil gerne have, at der nederst på checkskemaet bliver skrevet: Har du tænkt dig om og brugt din sunde fornuft. Sag nr. 13/2671. Potentialeafklaring om udbud af ældreområdet 2014 Ældrerådet har samme opfattelse som ved den tidligere fremlæggelse af sagen. 6. Punkter til drøftelse og evt. beslutning. Hvilken indvirkning har huslejeforhøjelsen på Plejehjemmet Grønnehaven på beboernes rådighedsbeløb. Anje har tilskrevet chefen for borgerservice således: Huslejeforhøjelse Svaret er fremsendt fra BID og punktet tages ud. Fraflytning af almene plejeboliger Per Korup Lauritsen har fremsendt et svar. Anje sender svaret til Ældrerådet. Flexkørselvisitationen

6 Anje tager kontakt til Movia Kopi af mail til Pernille Madsen - rådighedsbeløb - Grønnehaven Fraflytning af almene plejeboliger: Anje har tilskrevet Per Korup Lauritsen (jurist) således: Henvendelse til Per K.L. om fraflytterregninger i almene plejeboliger Tilbud om testamentekursus Ældresagen holder kursus i juni Invitation fra Eden Alternative Rådet siger nej tak til invitationen. Rådet springer FN s internationale ældredag den 1. oktober over og lave en minikonference i stedet i løbet af efteråret. Rådet forsøger at holde et arrangement omkring den 1. oktober 2015 i stedet. Flexkørselvisitationen Anje tager kontakt til Movia omkring deres folder om flexkørsel. Den er lidt misvisende Svar fra DÆ vedr. flexkørselvisitation Tilbud om testamentekursus er det noget, vi skal beflitte os med?? Tilbud om testamentekursus Invitation fra Eden Alternative Invitation fra Eden Alternative 7. Aktiviteter Borgermøde 05. maj sundhedshus på Kulturværftet. Nærmere om tid og sted udsendes Borgermøde om Sundhedshus Besøg fra Helsingborg - september Pensionistmessen oktober Julefrokost - November Workshop og borgermøde om sundhedshuset den 5. maj Anje, Carsten, Anne, Jens og Vagn og Ole deltager i workshoppen og Per i borgermødet. Helsingborg Ideer: Fremvisning af Poppelgården Velkomst v/borgmesteren på Rådhuset Besøg hos Oasen, Espergærde Plejehjemmet Strandhøj (spisning på Strandhøj) Andet? Minikonference til efteråret Oplæg omkring plejetestamente Rådet finder hurtigt en dato, det skal være sidst i oktober Julefrokost

7 Julefrokost bliver ved sidste møde i rådet den 24. november Orientering fra Ældrerådsmedlemmerne, herunder fra arbejdsgrupper m.v. Bøgehøjgård v. Per Thordal Økonomiudvalget: Per Thordal Beskæftigelsesudvalget: Carsten Lind Olsen Børne- og Uddannelsesudvalget: Vagn Carlsen Sundheds- Idræts- og fritidsudvalget: Ole Frithioff Teknik, Klima og Miljøudvalget: Anne Lassen Kultur- og Turismeudvalget: Jette Lützhøft Socialudvalget: Alle Regionsældrerådet / Nordgruppen: Anje Holmstad / Vagn Carlsen IT-arbejdsgruppen Per har været til møde. Mødet handlede mest om at få fundet nogle lokaler til it-undervisning og frivillige til at undervise. Bøgehøjgård: intet nyt. ØU, BEU, BU, SIF, TKM, SU: intet nyt. Bilag fra Regionsældrerådet: brev til Movia - Regionsældrerådet Nordgruppereferat Økonomi. Regnskab 2013 v. Per T. 10. Afgørelser i Ankestyrelsen vedr.: og 86 Se brev om afgørelser. Per orienterede om økonomien. Center for Erhverv, Politik og Organisation har sendt brev ud til formanden for Ældrerådet omkring sager, hvor der er truffet afgørelser. 11. Eventuelt. Flekskørsel Lene finder brochure om flekskørsel og sender til rådets medlemmer. Budget 2015 Lene sender link med ud til rådets medlemmer. Linket skal være til budgetmappen på kommunens hjemmeside. Carsten har været til møde med læge Charlotte Weirsøe. Det handlede om etniske ældre. Anje vil blive kontaktet af Charlotte Weirsøe omkring de etiske ældre. 12. Valg af mødeleder til næste møde i Ældrerådet. Forslag: Carsten omdelte en pjece fra lokalforeningen i Ældresagen. Mødeleder til næste møde er: Jens Guldberg. Mødet slut: 11.30