Kan vi forudsige hvordan det vil gå?

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Kan vi forudsige hvordan det vil gå?"

Transkript

1 DBCG 30-års jubilæumsmøde, København, maj 2008 Strålebehandling i fremtiden. Prædiktive faktorer. Kan vi forudsige hvordan det vil gå? Jens Overgaard, Nicolaj Andreassen, Jan Alsner, Birgitte Offersen, Marianne Kyndi, Marie Overgaard Department of (Experimental) Clinical Oncology, Aarhus University Hospital, Denmark

2 Loko-regional behandling af brystkræft Kirurgi og strålebehandling komplementere hinanden KIRUGI alene Simpel mast. + RT Lumpektomi + RT Lumpektomi + partiel RT Radioterapi alene Kaae og Johansen Acta Oncol 2008 DBCG 82TM Acta Oncol 2008 DBCG (2008?)

3 Udviklings tendenser inden for kræftbehandling Systemisk (medicinsk) behandling: Lokal behandling (kirurgi, strålebehl): Mere til flere Mindre til færre

4 ????? Hvem skal have strålebehandling? (hvilke tumorer er følsomme ) - og er der forskel på Hvordan den givne strålebehandling tåles (hvem får bivirkningerne)

5 Er der molekylær biologiske prediktive og prognostiske faktorer af betydning for indikationen for stråleterapi? Er der en genetisk baseret variation i det normale vævs tolerance over for stråleterapi?

6 Er der molekylær biologiske prediktive og prognostiske faktorer af betydning for indikationen for stråleterapi? Er der en genetisk baseret variation i det normale vævs tolerance over for stråleterapi?

7 Tumor biologi og strålebehandling af brystkræft Indikationen for stråleterapi af høj-risiko brystkræft er i DBCG baseret på resultaterne af 82b og c studierne. Disse protokoller er verdens største randomiserede undersøgelse af stråleterapi givet sammen med systemisk ved høj-risiko brystkræft. Resultaterne er fulgt i op til 25 år, og er nu detaileret beskrevet med hensyn til follow-up, recidiv hyppighed og mønster, morbiditet (bl.a. iskæmisk hjertesygdom).

8 Tumor biologi og strålebehandling af brystkræft Vi ved at den undersøgte population er heterogen, og såvel loko-regional kontrol som overlevelse afhænger af bl.a. tumor størrelse og lymfeknude status. Vi ved også at en række tumorbiologiske forhold (bl.a. receptor status, HER2 samt en række andre genetiske forhold (f.eks. TP53) kan påvirke stråleresponset, men disse forhold var ikke kendte i 82bc studierne. Det må forventes at der I nær fremtid introduceres molekylær diagnostiske principper som grundlag for valg af terapi.

9 Der er lige et problem.. Gode molekylær biologiske studier kræver friskt udtaget væv under optimale tilstande Gode kliniske data kræver langtidsobservation og er derfor ofte gamle (og der er intet godt biologisk materiale) Så vi har valget mellem god biologi eller god klinik - vi har valgt det gode kliniske materiale (med deraf følgende besværlig biologi)

10 Molekylær biologiske metoder Man kan undersøge Een ting hos mange Tissue microarray (TMA)

11 Construction and use of tissue microarrays for biomarker identification Giltnane JM and Rimm DL (2004) Nat Clin Pract Oncol 1:

12 Molekylær biologiske metoder Man kan undersøge Een ting hos mange Tissue microarray (TMA) Man kan undersøge Mange ting hos een Gene array

13 Hierarchical clustering of primary breast tumors using the "intrinsic" subset of genes Data fra Sørlie et al. Lonning PE et al. (2005) Genomics in breast cancer-therapeutic implications. Nat Clin Pract Oncol 2: 26 33

14 Så vi gik en tur i biobanken.

15 DBCG 82bc project Ph.D. projekt Trine Tramm 270 frozen tumors identified 3083 pts in DBCG 82 bc 1241 pts > 7 nodes removed Overall survival (%) Pts. with > 7 nodes removed RT 39% P< % No RT Years after mastectomy Ph.D. projekt Marianne Kyndi 207 tumors With RNA 1142 blocks identified 1078 blocks obtained Gene array project TMA project 1000 blocks with inv. tumor

16 A section of a TMA which was immunohistochemically stained for the estrogen receptor. In addition, a magnification of an estrogen receptor positive biopsi with basically all cell nuclei staining strongly. A section of a TMA which was immunohistochemically stained for HER2. In addition, a magnification of a HER2 positive biopsi with more than 10% of the invasive tumor cell membranes staining strongly and completely. M. Kyndi et al. 2006

17 J1 Do all patients have same benefit of postmastectomy irradiation? Kyndi et al. JCO 2008

18 Dias nummer 17 J1 Jens;

19 Lille reduktion i lokal control, men stor effekt på survival Loco-regional recurrence Strålebehandlingens problem ved højrisiko cancer: effekten er både rettet mod at reducere loko-regional tilbagefald og forbedre overlevelsen. Stor reduktion i lokal control, men ingen effekt på survival Disease specific survival Der hvor den ene effekt er størst er den anden mindst men indikationen for behandlingen er alligevel tilstede Overall survival Kyndi et al. Radiother Oncol. 2008

20 Er der molekylær biologiske prediktive og prognostiske faktorer af betydning for indikationen for stråleterapi? Er der en genetisk baseret variation i det normale vævs tolerance over for stråleterapi? Ph.D. project Nicolaj Andreassen

21 Factors influencing radiotherapy morbidity Volume and target Interaction with systemic therapy Interaction with surgery Dose and fractionation Treatment technique Others (e.g. comorbidity) Individual radiosensitivity

22 Variation in normal tissue response Within normal range (not over-reactors) More sensitive More resistant

23 practical use and give no biological hints -the in vitro techniques are too difficult for Can we predict radiation induced morbidity? No - not with clinical certainty Radiation survival curves of primary fibroblasts from irradiated breast cancer patients (Rusell & Begg, Radiother Oncol. 64: 125, 2002) Ph.D. project Jørgen Johansen Johansen et, al. Int. J. Rad. Biol. 1994

24 Breast cancer Important radiation related morbidity Arm edema. Impairment of shoulder movement. Brachial plexus damage. Telangiectasia. Breast appearence. Subcutaneous fibrosis. Rib fractures Pneumonitis and lung fibrosis. Ischemic heart disease. Secondary malignancy

25 There is not (necessarily) a correlation between different types of late damage in the same patients. The development of late radiation related side-effects is dependent of: 1. Tissue, organ, endpoint 2. Time to develop damage (latency) and influence of (external) factors in that period 3. Co-morbidity (tissue dependent)

26 Genetic influence on radiosensitivity Genetic variations (polymorphism-snps) Radiation induced gene activation

27 3 billion bases genes 11 million SNPs Human Genome SNPs (90 %) Other alterations (10 %) And a possibly much higher number of different rare sequence alterations

28 TGFB1 SNPs Master switch Martin M et al 2000 C/T Leu/Pro Arg/Pro LINKAGE Position -509 Codon 10 Codon 25 Protein secretion rate

29 TGF beta 1 SNPs RISK A A C T A G TGFB1 codon 10 TGFB1 codon 25 Association? TGFB1 position 509 Subcutaneous fibrosis

30 Severe fibrosis (%) TGF-B1 codon 10 genotype and fibrosis risk Andreassen et al. R&O 69; (2003) Radiation dose (Gy) (2 Gy equivalent dose) Codon 10 Pro/Pro Codon 10 Leu/Pro Codon 10 Leu/Leu ER 1.21 ( ) NOT CONFIRMED IN 120 PATIENTS Remember Murphy s law about scientific experiments Andreassen et al. Int J Radiat Biol 82; (2006)

31 Meta analysis: TGFB1 position -509 T allele and late toxicity risk TT vs. TC/CC Quarmby (2003) Andreassen (2003) Andreassen (2004) Andreassen (2006) De Ruyck (2005) Andreassen (ECCO 14) Andreassen (ECCO 14) Giotopoulos (2007) Peters (2007) All Reduced risk Enhanced risk

32 Genetic influence on radiosensitivity Genetic variations (polymorphism-snps) Radiation induced gene activation

33 RIF Sensitive Genome-wide approach RIF Resistant MT1H - Metallothionein 1H MT1G - Metallothionein 1G MT1M - Metallothionein 1M MT1X - Metallothionein 1X MT1F - Metallothionein 1F (functional) ANKH - Ankylosis, progressive homolog (mouse) NP - Nucleoside phosphorylase PPP1R1A - Protein phosphatase 1, regulatory (inhibitor) subunit 1A COTL1 - Coactosin-like 1 (Dictyostelium) DCBLD2 - Discoidin, CUB and LCCL domain containing 2 MAD2L1 - MAD2 mitotic arrest deficient-like 1 (yeast) SPRY4 - Sprouty homolog 4 (Drosophila) ENPP1 - Ectonucleotide pyrophosphatase/phosphodiesterase 1 CCND2 - Cyclin D2 RIS1 - Ras-induced senescence 1 KRR1 - Small subunit (SSU) processome component, homolog (yeast) NET1 - Neuroepithelial cell transforming gene 1 NPTX1 - Neuronal pentraxin I Less down-regulated in resistant EPB41L1 - Erythrocyte membrane protein band 4.1-like 1 CDC6 - Cell division cycle 6 homolog (S. cerevisiae) BUB1 - Budding uninhibited by benzimidazoles 1 homolog (yeast) DEGS1 - Degenerative spermatocyte homolog, lipid desaturase (Drosophila) IGFBP5 - Insulin-like growth factor binding protein 5 RPL36 - Ribosomal protein L36 UBE2C - Ubiquitin-conjugating enzyme E2C ZDHHC5/MFGE8 - Zinc finger, DHHC domain containing 5 or Milk fat globule-egf factor 8 protein SOD2 - Superoxide dismutase 2, mitochondrial MAFB - v-maf musculoaponeurotic fibrosarcoma oncogene homolog B (avian) FBLN2 - Fibulin 2 CDON - Cell adhesion molecule-related/down-regulated by oncogenes LRIG3 - Leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domains 3 TM4SF10 - Transmembrane protein 47 WISP2 - WNT1 inducible signaling pathway protein 2 FABP3 - Fatty acid binding protein 3, muscle and heart (mammary-derived growth inhibitor) SWAP70 - SWAP-70 protein FHL1 - Four and a half LIM domains 1 SOD3 - Superoxide dismutase 3, extracellular C1S - Complement component 1, s subcomponent LUM - Lumican MXRA5 - Matrix-remodelling associated 5 (adlican) ARID5B - AT rich interactive domain 5B (MRF1-like) NF1 - Neurofibromin 1 Less up-regulated CXCL12 - Chemokine (C-X-C motif) ligand 12 (stromal cell-derived factor 1) MFAP4 - Microfibrillar-associated protein 4 PPAP2B - Phosphatidic acid phosphatase type 2B TMSB10 - Thymosin, beta 10 in resistant SLC1A3 - Solute carrier family 1 (glial high affinity glutamate transporter), member 3 F10 - Coagulation factor X PLEKHQ1 - Pleckstrin homology domain containing, family Q member 1 FAT4 - FAT tumor suppressor homolog 4 (Drosophila) IL8 - Interleukin 8 LAMA2 - Laminin, alpha 2 (merosin, congenital muscular dystrophy) GSTM5 - Glutathione S-transferase M5 GSTA3 - Glutathione S-transferase A3 CRYAB - Crystallin, alpha B PLAG1 - Pleiomorphic adenoma gene-like 1 ALP1 - Alkaline phosphatase, intestinal STEAP2 - Six transmembrane epithelial antigen of the prostate 2 PLCD1 - Phospholipase C, delta 1 HMGN4 - High mobility group nucleosomal binding domain 4 Fold difference relative to geometric mean expressio n Differentially expressed genes after 3 x 3.5 Gy /2 days (total: 60) Rødningen et al (2008) Radiother Oncol 86:

34 'Independent' validation - real-time PCR Same and more cell lines (but different batches) New irradiation - reference gene: PMM1 Data based on delta values (before and after IR) Sensitive profile Resistant profile Metallothioneins SODs ECM remodeling Alsner et al (2007) Radiother Oncol 83:

35 manipulation with the aim to reduce morbidity Genetic profile and risk of subcutaneous fibrosis 100 So we have identified target(s) for genetic Moderate/severe fibrosis (%) Sensitive profile Radiation dose (Gy) (equivalent dose of 2 Gy per fraction) Enhancement ratio and such studies has been initiated in animals 1.25 ( ) Resistant profile Alsner et al (2007) Radiother Oncol 83:

36 Factors influencing radiotherapy morbidity Volume and target Interaction with systemic therapy Interaction with surgery Dose and fractionation Treatment technique Others (e.g. comorbidity) Individual radiosensitivity

37 EORTC Booost trial dose-response for late effects Bartelink et al. JCO 2007

38 3D versus 2D Dose Compensation for Breast Radiotherapy - a Randomised Trial in 306 patients with larger than average breast Donovan, Yarnold et al. Radiother Oncol 2007 RT Dose Distribution in Sagittal Section of Sup Breast Regions of increased dose (yellow, orange, red) Ant Inf Standard 14% with a lot 43% with some cosmetic change IMRT 7% with a lot 31% with some cosmetic change

39 Breast radiation therapy 2008 Challenging geometry with worst case scenarios of large breast or ipsilateral internal mammary lymph node irradiation where mediolateral target extensions bend concavely around risk organs... Stine Korreman et al.

40 Colour dose wash comparison Free breathing Deep insp. breath hold Pedersen et al., 2004, R&O

41 Factors influencing radiotherapy morbidity Interaction with chemotherapy. Interaction with surgery. Dose and fractionation. Volume and target. Treatment technique. Others (e.g. infection)

42 - og lidt om det som vi kalder hypofraktionering dvs at give strålebehandlingen i store, men få fraktioner

43 We separate between two types of morbidity: - Early (acute) morbidity -Late morbidity because they behave different

44 Fractionation sensitivity for human endpoints Dose correction (%) Dose per fraction (Gy) Moist desquamation Erythema SQCA head and neck Telangiectasia Frozen shoulder Fibrosis S.M. Bentzen 2007

45 High dose per fraction increase late radiation damage Dose per fraction 80% Overgaard et al Fx vs acute and late radiation complications Postmastectomy radiotherapy - 2 vs 5 Fractions/Week COMPLICATIONS (%) 60% 40% 20% 0% 5 Fx 2 Fx ERYTHEMA (ACUTE) 5 Fx FIBROSIS (LATE)

46 High dose per fraction increase late radiation damage 80% Overgaard et al Fx 42 Gy / 12 fx 50 Gy / 25 fx COMPLICATIONS (%) 60% 40% 20% 5 Fx 2 Fx 5 Fx 0% ERYTHEMA (ACUTE) FIBROSIS (LATE)

47 the risk of late morbidity increases with increasing dose per fraction Most late morbidity is due to a large dose per fraction (often Warning: due to uncritical application of There are no biological data which are in favour of hypofractionation all our knowledge indicate that models) - and/or the use of poor radiotherapy technique.

48 So why talking about hypofractionation in breast cancer? Convinient to the patients Increased need for RT due to screening New data from trials show positive results? New technology allow individual optimization Reduces waiting lists Remember: The biology has not changed! - and because those who advocate it have not seen the late effects of the past

49 Most late morbidity is due to a large dose per fraction (often due to uncritical application of developing late morbidity. So the arguments used to introduce hypofractionation has been generated in models) DBCG data with poor outcome after - and/or the use of poor radiotherapy technique. hypofractionation we have a Cath 22 situation morbidity after hypofractionation are making the basis for our clinical knowledge of the importance of dose per fraction for risk of The DBCG expierence with increased

50 nervous about the late outcome of the current or have we just forgotten the past? The large legal cases are caused by With such past history, one can be a bit hypofractionation and/or poor radiotherapy technique: increased use of hypofractionation in RT of The Norwegian postmastectomy case breast, (rectal and prostate) cancer. The RAGE in UK Do we realy know what we are doing The Hamburg case (all attracting major public attention)

51 Ontario Clinical Oncology Group Post -lumpectomy irradiation 1234 patients, ( ) 42.5 Gy/16 fx/ 22 days versus 50 Gy/25 fx/ 35 days No difference in: - Local control - Survival - Early and late morbidity (cosmesis) So far! Whelan et al. JNCI 94: , 2002

52

53

54

55 Forslag: DBCG protocol XXXX Randomiseret studie af postlumpektomi strålebehandling med hypofraktionering vs konventional fractionering hos nodenegative brystkræft patienter

56 DBCG protocol XXXX Randomiseret studie af postlumpektomi strålebehandling med hypofraktionering vs konventional fraktionering hos nodenegative brystkræft patienter STRATIFIKATION Alder Boost Kemo/endokrin RANDOMIZE HYPOFRAKTIONATION 40 Gy/15 Fx/3 uger (evt. 42/16/3 uger) evt. Boost 16 Gy/8fx KONVT. FRAKTIONATION 50 Gy/25 Fx/5 uger (evt. 48/124/5 uger) evt. Boost 16 Gy/8fx ENDEPUNKT: Primært: morbiditet Sekundært: lokal kontrol, DM, Survival, Complience ANTAL PTS. 2x300 ( minumum) rekruteringstid: 3 år (min).

57 DBCG protocol XXXX Randomiseret studie af postlumpektomi strålebehandling med hypofraktionering vs konventional fraktionering hos node-negative brystkræft patienter Endepunkter: Strålerelateret morbiditet (fibrose) primært endepunkt Lokal tumor kontrol Registrering af morbiditet x 1 årligt (baseret på tidligere DBCG kriterier (incl foto) Johansen et al. Acta Oncol.) Translational protokol med prospektiv evaluering af genetisk risk (se Andreassen et al)

58 Onkologisk buddhisme (Wheel of life)

59 Adjuverende stråleterapi ved brystkræft Udviklings tendens Det skal være dækkende men så lidt som muligt

60 PBI Partial Breast Irradiation TARGIT Intrabeam device Applikator

61

62 Interstitiel brachyterapi MammoSite

63 3-D konform extern stråleterapi PTV=CTV+10 mm Bivirkninger: få, hudgener grad 1-2, smerter grad 1-2 Arthur and Vicini, JCO 2005, 23:

64 Tumorbiologisk overvejelse Protokol Gy / frakt ELIOT 21 / 1 TARGIT 20 / 1 MammoSite 34 / 10 Intersti. HDR 34 / 10 3D-CRT, Vicini 38.5 / 10 3D-CRT, Formenti 30 / 5 Standard 48 / 24 α/β 10 Gy α/β=10, tumor og akut reagerende normalvæv, skaden heler oftest α/β=3, sent reagerende normalvæv, skaden heler sjældent / irreversibel LQ-model i princippet kun anvendelig ved lille dosis pr fraktion α/β 3 Gy eller fordi der er biologiske kræftforandringer i (hele) kommer? Er det fordi kirurgen ikke fjernede alt, brystet (så strålerne burde dække noget mere?) - For hvor i brystet er det nu lige at recidiverne Men de lærde er uenige

65 DBCG protocol XXXX Randomiseret studie af total bryst bestråling vs. partiel bryst bestråling hos lav-risiko lumpectomerede brystkræft patienter STRATIFIKATION Alder RANDOMIZE HEL BRYST BESTRÅLING 40 Gy/15 fx/3 uger (lille bryst) 50 Gy/ 25 fx (sort bryst) PARTIEL BRYST BESTRLING "Target": 21 Gy/1 fx 3D Extern: 40 Gy/15fx ENDEPUNKT: Primært: morbiditet Sekundært: lokal kontrol, DM, Survival, Complience ANTAL PTS. 2x200 ( minumum) rekruteringstid: 3 år (min).

66 DBCG protocol XXXX Randomiseret studie af total bryst bestråling vs. partiel bryst bestråling hos lav-risiko lumpectomerede brystkræft patienter Inklusions/eksklusions kriteria: Lumpektomi Node negative Kandidat til type F strålebehandling Alder > 60 år lavrisiko patienter

67 Hvor står vi: Strålebehandling er kommet for at blive (i lang tid fremover) Indikationerne er stigende Strålebehandlingsteknikkerne er under forsat udvikling og forbedring Der vil langsomt ske en individualisering (på biologisk grundlag) og en skønne dag kan vi tage en pille mod (langtids)bivirkningerne Vi skal være meget varsomme med indføre (biologiske argumenterede) behandlinger for de indebærer risikoen for at gentage fortidens fejl

68 Progress takes time 1981 Protocol planned Study intake Postmastectomy radiotherapy to high-risk breast cancer pts. also given systemic treatment: Data analysis 1999 Final publication 1999 Implemented in Denmark 2003 Included in intl.consensus Overall survival (%) P< DBCG 82b&c RT (1538 pts) No RT (1545 pts) 34% 24% 2008 Biological information Years after mastectomy

69 THE END

Udvikling de sidste 30 år

Udvikling de sidste 30 år Acta Oncologica Symposium 22.-23. maj 2008 DBCG 30 års jubilæum Strålebehandling ved cancer mammae Udvikling de sidste 30 år Marie Overgaard Department of Oncology, Aarhus University Hospital, Denmark

Læs mere

BETYDNINGEN AF FRIE RESEKTIONSRANDE VED BRYSTBEVARENDE OPERATIONER

BETYDNINGEN AF FRIE RESEKTIONSRANDE VED BRYSTBEVARENDE OPERATIONER BETYDNINGEN AF FRIE RESEKTIONSRANDE VED BRYSTBEVARENDE OPERATIONER Anne Bodilsen Verdenskort hvor marginern står?? - 21 studier (n: 48-3899) - 14,571 patienter European Journal of Cancer 46 (2010) 319-3232

Læs mere

applies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC.

applies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC. Annex I English wording to be implemented SmPC The texts of the 3 rd revision of the Core SPC for HRT products, as published on the CMD(h) website, should be included in the SmPC. Where a statement in

Læs mere

Bias og confounding. Søren Kold, overlæge, ph.d., klinisk lektor Aalborg Universitetshospital

Bias og confounding. Søren Kold, overlæge, ph.d., klinisk lektor Aalborg Universitetshospital Bias og confounding Søren Kold, overlæge, ph.d., klinisk lektor Aalborg Universitetshospital Bias og confounding Kritisk litteraturlæsning Introduktion Øvelse Information 5 min. Gruppearbejde 20 min. Diskussion

Læs mere

Hvor mange har egentlig kræft?

Hvor mange har egentlig kræft? Hvor mange har egentlig kræft? John Brodersen Professor, speciallæge i almen medicin, ph.d. Center for Forskning & Uddannelse i Almen Medicin, IFSV, KU Forskningsenheden for Almen Praksis, Region Sjælland

Læs mere

Alfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH

Alfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen

Læs mere

CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser

CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser Jolanta Hansen, Ph.d. Hospitalsfysiker Afdeling for Medicinsk Fysik Århus Universitetshospital, Danmark e-mail: jolahans@rm.dk At analysere

Læs mere

Komorbiditet og hoved-hals cancer

Komorbiditet og hoved-hals cancer Kræft og komorbidtet alle skal have del i de gode resultater Komorbiditet og hoved-hals cancer Charlotte Rotbøl Bøje Afdelingen for Eksperimentel Klinisk Onkologi Århus Universitetshospital Hoved-hals

Læs mere

Hvordan går det danske patienter med testis cancer?

Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Landsdækkende database for patienter med germinalcelle tumorer (GCC) Databasen dækker patienter behandlet i perioden 1984-2007 Mere end 230 variable

Læs mere

Department of Oncology Dedicated Magnetic Resonance Imaging in radiation therapy at Herlev Hospital

Department of Oncology Dedicated Magnetic Resonance Imaging in radiation therapy at Herlev Hospital Department of Oncology Dedicated Magnetic Resonance Imaging in radiation therapy at Herlev Hospital Faisal Mahmood MR och Strålterapi, Varberg 12. november 2013 Overview MRI projects in radiation therapy

Læs mere

Hjernetumordagen, 23. april 2013

Hjernetumordagen, 23. april 2013 Hjernetumordagen, 23. april 2013 Hans Skovgaard Poulsen, Overlæge, dr.med Finsencenter, København www.radiationbiology.dk Behandlingsmål Forlænge liv Forbedre livskvalitet Gliomer Primær Behandling Lav-grads

Læs mere

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter)

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Formål Fagmålgruppe Anbefalinger Patientmålgruppe Implementering

Læs mere

HVORDAN BØR VI HÅNDTERE SENFØLGER EFTER ENDETARMSKRÆFT. Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark

HVORDAN BØR VI HÅNDTERE SENFØLGER EFTER ENDETARMSKRÆFT. Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark HVORDAN BØR VI HÅNDTERE SENFØLGER EFTER ENDETARMSKRÆFT Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark DET ER BLEVET UFATTELIGT MEGET BEDRE 1943: 300 RC surgery at 121 hospitals

Læs mere

Senfølger efter kræftbehandling. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet

Senfølger efter kræftbehandling. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Senfølger efter kræftbehandling Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Mål for kræftbehandling Bedre overlevelse, sygdomsfrihed Mindske symptomer Bedre livskvalitet Mange behandlinger ikke gode

Læs mere

Lægedag Syd 2011. Biomarkører ved brystkræft -fra primær tumor til metastase

Lægedag Syd 2011. Biomarkører ved brystkræft -fra primær tumor til metastase Lægedag Syd 2011 Biomarkører ved brystkræft -fra primær tumor til metastase Jeanette Dupont Jensen MD Onkologisk Afdeling, Odense Universitets Hospital Forskningsenheden for Onkologi, Klinisk Institut,

Læs mere

Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler. 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer.

Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler. 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer. Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer. What is a continuous variable? Give two illustrations. 2 Hvorfor kan man bedre drage konklusioner

Læs mere

Statistical information form the Danish EPC database - use for the building stock model in Denmark

Statistical information form the Danish EPC database - use for the building stock model in Denmark Statistical information form the Danish EPC database - use for the building stock model in Denmark Kim B. Wittchen Danish Building Research Institute, SBi AALBORG UNIVERSITY Certification of buildings

Læs mere

Predictors of chemotherapy induced toxicity in 421 patients with metastatic castration resistant prostate cancer results from a single institution

Predictors of chemotherapy induced toxicity in 421 patients with metastatic castration resistant prostate cancer results from a single institution Predictors of chemotherapy induced toxicity in 421 patients with metastatic castration resistant prostate cancer results from a single institution Per Kongsted 1, Inge Marie Svane 1, Henriette Lindberg

Læs mere

Sustainable use of pesticides on Danish golf courses

Sustainable use of pesticides on Danish golf courses Indsæt nyt billede: Sustainable use of pesticides on Danish golf courses Anita Fjelsted - Danish EPA Ministry of the Environment 27 May 2015 - STERF The Danish Environmental Protection Agency 450 employees

Læs mere

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt

Læs mere

Bilag. Resume. Side 1 af 12

Bilag. Resume. Side 1 af 12 Bilag Resume I denne opgave, lægges der fokus på unge og ensomhed gennem sociale medier. Vi har i denne opgave valgt at benytte Facebook som det sociale medie vi ligger fokus på, da det er det største

Læs mere

Ældre kræftpatienter og strålebehandling. Jesper Grau Eriksen

Ældre kræftpatienter og strålebehandling. Jesper Grau Eriksen Ældre kræftpatienter og strålebehandling 1 Jesper Grau Eriksen 2 3 Strålebehandling er velegnet til ældre! 70 år 2 onco-geriatriske centre n=643 CRC 28% CM 23% ØGI 20% C. prost. 11% 47% DM 4 Laurent M,

Læs mere

Traffic Safety In Public Transport

Traffic Safety In Public Transport Traffic Safety In Public Transport 13 October 2014 Arriva Denmark 2 Arriva Denmark Arriva has been part of public transport in Denmark since 1997 Arriva Denmark provides passenger transport by bus, train

Læs mere

5 Postoperativ strålebehandling

5 Postoperativ strålebehandling 5 Postoperativ strålebehandling Dette kapitel omfatter 5.1 DBCG s anbefalinger for postoperativ strålebehandling 5.2 CT-baseret postoperativ strålebehandling 5.1 DBCG s anbefalinger for postoperativ strålebehandling

Læs mere

DCCG S NATIONALE RETNINGSLINIER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF KOLOREKTAL CANCER

DCCG S NATIONALE RETNINGSLINIER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF KOLOREKTAL CANCER DCCG S NTIONLE RETNINGSLINIER FOR DIGNOSTIK OG BEHNDLING F KOLOREKTL CNCER Rekommandationer Patienter med resektabel rectumcancer bør tilbydes præoperativ kemostråleterapi o Hvis tumor er lokaliseret i

Læs mere

Selective Estrogen Receptor Modulatorer er farmaka, der kan binde sig til østrogen

Selective Estrogen Receptor Modulatorer er farmaka, der kan binde sig til østrogen SERMs v/bente L Langdahl Selective Estrogen Receptor Modulatorer er farmaka, der kan binde sig til østrogen receptor og/eller. Det er forskellen i affinitet for de to typer østrogen receptorer, der giver

Læs mere

New Hospital & New Psychiatry Bispebjerg

New Hospital & New Psychiatry Bispebjerg The Bispebjerg Construction Project EUHPN, October 2012 Hospital plan for the Capital Region A major restructuring project of the Danish hospital structure is now taking place. Each of the 5 regions develops

Læs mere

Small Autonomous Devices in civil Engineering. Uses and requirements. By Peter H. Møller Rambøll

Small Autonomous Devices in civil Engineering. Uses and requirements. By Peter H. Møller Rambøll Small Autonomous Devices in civil Engineering Uses and requirements By Peter H. Møller Rambøll BACKGROUND My Background 20+ years within evaluation of condition and renovation of concrete structures Last

Læs mere

Medinddragelse af patienter i forskningsprocessen. Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm

Medinddragelse af patienter i forskningsprocessen. Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm Medinddragelse af patienter i forskningsprocessen Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm Værdi eller politisk korrekt (formentlig krav i fremtidige fondsansøgninger) Hurtigere, effektivere,

Læs mere

Engelsk. Niveau D. De Merkantile Erhvervsuddannelser September Casebaseret eksamen. og

Engelsk. Niveau D. De Merkantile Erhvervsuddannelser September Casebaseret eksamen.  og 052431_EngelskD 08/09/05 13:29 Side 1 De Merkantile Erhvervsuddannelser September 2005 Side 1 af 4 sider Casebaseret eksamen Engelsk Niveau D www.jysk.dk og www.jysk.com Indhold: Opgave 1 Presentation

Læs mere

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer Alma B. Pedersen Outline Introduction to epidemiology of THA and KA Epidemiology of medical complications:

Læs mere

Geriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes. Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG

Geriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes. Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG Geriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG Metaanalyse af 39 studier med aktiv beh vs. placebo Død 10 %* CV-død

Læs mere

Engelsk. Niveau C. De Merkantile Erhvervsuddannelser September 2005. Casebaseret eksamen. www.jysk.dk og www.jysk.com.

Engelsk. Niveau C. De Merkantile Erhvervsuddannelser September 2005. Casebaseret eksamen. www.jysk.dk og www.jysk.com. 052430_EngelskC 08/09/05 13:29 Side 1 De Merkantile Erhvervsuddannelser September 2005 Side 1 af 4 sider Casebaseret eksamen Engelsk Niveau C www.jysk.dk og www.jysk.com Indhold: Opgave 1 Presentation

Læs mere

Sikkerhed & Revision 2013

Sikkerhed & Revision 2013 Sikkerhed & Revision 2013 Samarbejde mellem intern revisor og ekstern revisor - og ISA 610 v/ Dorthe Tolborg Regional Chief Auditor, Codan Group og formand for IIA DK RSA REPRESENTATION WORLD WIDE 300

Læs mere

Measuring the Impact of Bicycle Marketing Messages. Thomas Krag Mobility Advice Trafikdage i Aalborg, 27.08.2013

Measuring the Impact of Bicycle Marketing Messages. Thomas Krag Mobility Advice Trafikdage i Aalborg, 27.08.2013 Measuring the Impact of Bicycle Marketing Messages Thomas Krag Mobility Advice Trafikdage i Aalborg, 27.08.2013 The challenge Compare The pilot pictures The choice The survey technique Only one picture

Læs mere

Onkologisk behandling af lokaliseret og lokalavanceret esophagus og gastroesophageal cancer

Onkologisk behandling af lokaliseret og lokalavanceret esophagus og gastroesophageal cancer Onkologisk behandling af lokaliseret og lokalavanceret esophagus og gastroesophageal cancer Marianne Nordsmark overlæge, phd, lektor Onkologisk afdeling Aarhus Universitetshospital Historically, this has

Læs mere

Aktivering af Survey funktionalitet

Aktivering af Survey funktionalitet Surveys i REDCap REDCap gør det muligt at eksponere ét eller flere instrumenter som et survey (spørgeskema) som derefter kan udfyldes direkte af patienten eller forsøgspersonen over internettet. Dette

Læs mere

Tillykke med de 30 år. Tænk at tiden er gået så hurtigt!

Tillykke med de 30 år. Tænk at tiden er gået så hurtigt! Tillykke med de 30 år Tænk at tiden er gået så hurtigt! Af alle protokollerede primære brystkræft patienter, der blev diagnosticeret og behandlet i 2002, er 78% i live uden recidiv 5 år efter. Hvordan

Læs mere

Vores mange brugere på musskema.dk er rigtig gode til at komme med kvalificerede ønsker og behov.

Vores mange brugere på musskema.dk er rigtig gode til at komme med kvalificerede ønsker og behov. På dansk/in Danish: Aarhus d. 10. januar 2013/ the 10 th of January 2013 Kære alle Chefer i MUS-regi! Vores mange brugere på musskema.dk er rigtig gode til at komme med kvalificerede ønsker og behov. Og

Læs mere

5 Postoperativ strålebehandling

5 Postoperativ strålebehandling 5 Postoperativ strålebehandling 5.1 Baggrund for DBCG s anbefalinger for adjuverende strålebehandling. 5.1.1 Resume af DBCG s anbefalinger Formål At sikre alle patienter med operabel brystkræft tilbud

Læs mere

GUIDE TIL BREVSKRIVNING

GUIDE TIL BREVSKRIVNING GUIDE TIL BREVSKRIVNING APPELBREVE Formålet med at skrive et appelbrev er at få modtageren til at overholde menneskerettighederne. Det er en god idé at lægge vægt på modtagerens forpligtelser over for

Læs mere

dbcg.dk Danish Breast Cancer Cooperative Group

dbcg.dk Danish Breast Cancer Cooperative Group dbcg.dk Danish Breast Cancer Cooperative Group Hypofraktioneret versus normofraktioneret helbrystbestråling til lymfeknude-negative brystkræftpatienter: et randomiseret fase II studium CIRRO IP030209 Sagsnr

Læs mere

Tissue micro array til klinisk rutine analyse. Molekylærenheden Patologiafdelingen Herlev Hospital Danmark

Tissue micro array til klinisk rutine analyse. Molekylærenheden Patologiafdelingen Herlev Hospital Danmark Tissue micro array til klinisk rutine analyse Molekylærenheden Patologiafdelingen Herlev Hospital Danmark Brug af TMA i forskning TMA er hovedsageligt brugt indenfor forskning, typisk til analyse af større

Læs mere

Strålebehandling af kræft

Strålebehandling af kræft Månedsskrift for Praktisk Lægegerning Feb. 2006 Strålebehandling af kræft Cai Grau Cai Grau Professor, overlæge, dr. med. Onkologisk afdeling Aarhus Universitetshospital, Aarhus Sygehus 8000 Århus C 1

Læs mere

Oliver Hendricks Overlæge, ph.-d. Klinisk lektor Syddansk Universitet

Oliver Hendricks Overlæge, ph.-d. Klinisk lektor Syddansk Universitet Oliver Hendricks Overlæge, ph.-d. Klinisk lektor Syddansk Universitet Compounds which are chemically foreign or hostile to a biological system Eukaryotic drugs Other chemical compounds Drugs Eukaryotedirected

Læs mere

Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer. Niels-Chr. G. Hansen

Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer. Niels-Chr. G. Hansen Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer Niels-Chr. G. Hansen Årligt antal nye tilfælde af lungekræft i Danmark 5000 4000 Antal 3000 2000 1000 0 1940

Læs mere

Kontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet

Kontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Kontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet Kontrol efter kræftbehandling Vi ved temmelig lidt og det vi ved, ved vi ikke med særlig stor sikkerhed

Læs mere

Baltic Development Forum

Baltic Development Forum Baltic Development Forum 1 Intelligent Water Management in Cities and Companies developing and implementing innovative solutions to help achieve this objective. Hans-Martin Friis Møller Market and Development

Læs mere

Skriftlig Eksamen Kombinatorik, Sandsynlighed og Randomiserede Algoritmer (DM528)

Skriftlig Eksamen Kombinatorik, Sandsynlighed og Randomiserede Algoritmer (DM528) Skriftlig Eksamen Kombinatorik, Sandsynlighed og Randomiserede Algoritmer (DM58) Institut for Matematik og Datalogi Syddansk Universitet, Odense Torsdag den 1. januar 01 kl. 9 13 Alle sædvanlige hjælpemidler

Læs mere

SENOMAC-studiet. Overlevelse og aksilrecidiv efter sentinel node-positiv brystkræft uden aksilrømning

SENOMAC-studiet. Overlevelse og aksilrecidiv efter sentinel node-positiv brystkræft uden aksilrømning SENOMAC-studiet Overlevelse og aksilrecidiv efter sentinel node-positiv brystkræft uden aksilrømning Et randomiseret studie af patienter med sentinel node makrometastaser Tove Filtenborg Tvedskov SENOMAC

Læs mere

Screening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi

Screening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi : FOBT og sigmoideoskopi John Brodersen MD, GP, PhD, Lektor Forskningsenheden og Afdeling for Almen Praksis, Københavns Universitet john.brodersen@sund.ku.dk Formålet med præsentation At fremlægge bedst

Læs mere

Ductalt carcinoma in situ (DCIS) Belastning, smerter og føleforstyrrelser hos kvinder, der er behandlet for DCIS - resultater fra to studier

Ductalt carcinoma in situ (DCIS) Belastning, smerter og føleforstyrrelser hos kvinder, der er behandlet for DCIS - resultater fra to studier Ductalt carcinoma in situ (DCIS) Belastning, smerter og føleforstyrrelser hos kvinder, der er behandlet for DCIS - resultater fra to studier Birgitte Goldschmidt Mertz Helle Molter Duriaud Niels Kroman

Læs mere

ATEX direktivet. Vedligeholdelse af ATEX certifikater mv. Steen Christensen stec@teknologisk.dk www.atexdirektivet.

ATEX direktivet. Vedligeholdelse af ATEX certifikater mv. Steen Christensen stec@teknologisk.dk www.atexdirektivet. ATEX direktivet Vedligeholdelse af ATEX certifikater mv. Steen Christensen stec@teknologisk.dk www.atexdirektivet.dk tlf: 7220 2693 Vedligeholdelse af Certifikater / tekniske dossier / overensstemmelseserklæringen.

Læs mere

Financial Literacy among 5-7 years old children

Financial Literacy among 5-7 years old children Financial Literacy among 5-7 years old children -based on a market research survey among the parents in Denmark, Sweden, Norway, Finland, Northern Ireland and Republic of Ireland Page 1 Purpose of the

Læs mere

Motorway effects on local population and labor market

Motorway effects on local population and labor market Motorway effects on local population and labor market Per Homann Jespersen Associate Professor, Roskilde University Jean P. Endres phd student, Roskilde University Trafikdage 23-08-16 Motorways and the

Læs mere

POST ASCO 15.JUNI 2012. Mette Nissen Onkologisk afd., Hillerød Sygehus

POST ASCO 15.JUNI 2012. Mette Nissen Onkologisk afd., Hillerød Sygehus POST ASCO 15.JUNI 2012 Mette Nissen Onkologisk afd., Hillerød Sygehus CANCER MAMMAE HIGHLIGHTS: RESERVELÆGE METTE NISSEN MEDICINSK AFDELING NÆSTVED SYGEHUS PERSPEKTIVERING: OVERLÆGE ANN KNOOP ONKOLOGISK

Læs mere

Implementing SNOMED CT in a Danish region. Making sharable and comparable nursing documentation

Implementing SNOMED CT in a Danish region. Making sharable and comparable nursing documentation Implementing SNOMED CT in a Danish region Making sharable and comparable nursing documentation INTRODUCTION Co-operation pilot project between: The Region of Zealand Their EHR vendor - CSC Scandihealth

Læs mere

Dendrokronologisk Laboratorium

Dendrokronologisk Laboratorium Dendrokronologisk Laboratorium NNU rapport 14, 2001 ROAGER KIRKE, TØNDER AMT Nationalmuseet og Den Antikvariske Samling i Ribe. Undersøgt af Orla Hylleberg Eriksen. NNU j.nr. A5712 Foto: P. Kristiansen,

Læs mere

Nyhedsmail, december 2013 (scroll down for English version)

Nyhedsmail, december 2013 (scroll down for English version) Nyhedsmail, december 2013 (scroll down for English version) Kære Omdeler Julen venter rundt om hjørnet. Og netop julen er årsagen til, at NORDJYSKE Distributions mange omdelere har ekstra travlt med at

Læs mere

Ekstraordinær Generalforsamling Vilvorde Kursuscenter 27. maj 2009

Ekstraordinær Generalforsamling Vilvorde Kursuscenter 27. maj 2009 Ekstraordinær Generalforsamling Vilvorde Kursuscenter 27. maj 2009 1 Safe Harbour Statement This presentation may contain forward-looking statements, including statements about our expectations of the

Læs mere

Traumatologisk forskning

Traumatologisk forskning Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er

Læs mere

Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen

Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen Title of PhD project Effect of different amounts of protein on physiological functions in healthy adults. - The Protein (Meat) and Function

Læs mere

ALS FORSKNING: GENER OG PIPELINE MEDICIN. Páll Karlsson. Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital

ALS FORSKNING: GENER OG PIPELINE MEDICIN. Páll Karlsson. Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital : GENER OG PIPELINE MEDICIN Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital OSLO, 24 OKTOBER 2015 1 AARHUS M.Sc. i neuro-biologi (2009) fra Aarhus Ph.d. i medicin (2013)

Læs mere

Design til digitale kommunikationsplatforme-f2013

Design til digitale kommunikationsplatforme-f2013 E-travellbook Design til digitale kommunikationsplatforme-f2013 ITU 22.05.2013 Dreamers Lana Grunwald - svetlana.grunwald@gmail.com Iya Murash-Millo - iyam@itu.dk Hiwa Mansurbeg - hiwm@itu.dk Jørgen K.

Læs mere

Status -virker rehabilitering efter kræft

Status -virker rehabilitering efter kræft Status -virker rehabilitering efter kræft Christoffer Johansen Afdeling for Psykosocial Kræftforskning, Institut for Epidemiologisk Kræftforskning, Kræftens Bekæmpelse Rehabiliterings feltet har mange

Læs mere

Markører for nedsat immunforsvar og risiko for tilbagefald af brystkræft. Lone Winther Lietzen

Markører for nedsat immunforsvar og risiko for tilbagefald af brystkræft. Lone Winther Lietzen Markører for nedsat immunforsvar og risiko for tilbagefald af brystkræft Lone Winther Lietzen Læge, ph.d. Geriatrisk afd. G, Aarhus Universitetshospital DBCG årsmøde 18. Januar 2016 DBCG Danish Breast

Læs mere

Rødsand laboratoriet et samarbejde mellem KU, Femern & DHI

Rødsand laboratoriet et samarbejde mellem KU, Femern & DHI Rødsand laboratoriet et samarbejde mellem KU, Femern & DHI Ulrik Lumborg DHI Rødsand laboratoriet I 2012 var det erkendt at Rødsand lagune ville være et fokusområde i forbindelse med etableringen af Femernforbindelsen

Læs mere

Procuring sustainable refurbishment

Procuring sustainable refurbishment SURE den 21. marts 2012 Procuring sustainable refurbishment Niels-Arne Jensen, Copenhagen City Properties (KEjd) Copenhagen Municipality KOMMUNE 1 Agenda About Copenhagen City Properties Background and

Læs mere

Forslag til implementering af ResearcherID og ORCID på SCIENCE

Forslag til implementering af ResearcherID og ORCID på SCIENCE SCIENCE Forskningsdokumentation Forslag til implementering af ResearcherID og ORCID på SCIENCE SFU 12.03.14 Forslag til implementering af ResearcherID og ORCID på SCIENCE Hvad er WoS s ResearcherID? Hvad

Læs mere

Hvad kom der ud af det?

Hvad kom der ud af det? Christiansborg 5 marts 2015 Evaluering af de første kræftplaner, herunder strålebehandlingskapacitet og DMCG ernes tilkomst. Hvad kom der ud af det? Kaj Munk 1943 Jens Overgaard, Haven ved Vedersø Præstegård

Læs mere

HÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred

HÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred HÅNDTERING AF RISIKOFAKTORER FOR SYGDOM Medicinforbrug og selvvurderet helbred Kandidatuddannelsen i Folkesundhedsvidenskab Aalborg Universitet 1. Semester projekt Gruppe nummer: 755 Vejleder: Henrik Bøggild

Læs mere

Årsagsteori. Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet April 2011

Årsagsteori. Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet April 2011 Årsagsteori Kim Overvad Afdeling for Epidemiologi Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet April 2011 Årsager The cause of a disease event is an event, condition or characteristic that preceeded the

Læs mere

The effects of occupant behaviour on energy consumption in buildings

The effects of occupant behaviour on energy consumption in buildings The effects of occupant behaviour on energy consumption in buildings Rune Vinther Andersen, Ph.D. International Centre for Indoor Environment and Energy Baggrund 40 % af USA's samlede energiforbrug sker

Læs mere

REMOTE ISCHEMIC CONDITIONING. RESIST Stroke trial

REMOTE ISCHEMIC CONDITIONING. RESIST Stroke trial REMOTE ISCHEMIC CONDITIONING RESIST Stroke trial BAGGRUND Reperfusionsbehandlingerne har revolutioneret AIS behandlingen, kun et fåtal er dog kandidater Ved ICH, er der ingen effektive behandlinger. Begge

Læs mere

dbcg.dk Danish Breast Cancer Cooperative Group

dbcg.dk Danish Breast Cancer Cooperative Group 1 dbcg.dk Danish Breast Cancer Cooperative Group Delbrystbestråling versus helbrystbestråling til kvinder 60 år opereret med brystbevarende operation for tidlig brystkræft: et randomiseret fase II studium

Læs mere

The soil-plant systems and the carbon circle

The soil-plant systems and the carbon circle The soil-plant systems and the carbon circle Workshop 15. november 2013 Bente Hessellund Andersen The soil-plant systems influence on the climate Natural CO 2 -sequestration The soil-plant systems influence

Læs mere

Komorbiditet og øvre GI-cancer. Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.

Komorbiditet og øvre GI-cancer. Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn. Komorbiditet og øvre GI-cancer Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.dk Hvad er komorbiditet? Komorbiditet: Sygdom(me), som forekommer

Læs mere

Program CIRRO internat møde 23 24. november 2009 på Koldkærgård.

Program CIRRO internat møde 23 24. november 2009 på Koldkærgård. Program CIRRO internat møde 23 24. november 2009 på Koldkærgård. Mandag den 23. november 2009 10.00 Ankomst ph.d. studerende og seniorer som ønsker at deltage i denne del af programmet, ophængning af postere,

Læs mere

Frakturtyper Adgange og Kirurgisk behandling. Michael Brix, Traumesektoren Ortopædisk afd. Odense Universitetshospital

Frakturtyper Adgange og Kirurgisk behandling. Michael Brix, Traumesektoren Ortopædisk afd. Odense Universitetshospital Frakturtyper Adgange og Kirurgisk behandling Universitetshospital 1 Når foredraget er slut skal du vide noget om: 1. Epidemiologi 2. Konservativ behandling og resultater 3. Indikationer for kirurgisk behandling

Læs mere

Elite sports stadium requirements - views from Danish municipalities

Elite sports stadium requirements - views from Danish municipalities Elite sports stadium requirements - views from Danish municipalities JENS ALM Ph.d. student Malmö University jens.alm@mah.se Analyst Danish Institute for Sports Studies jens.alm@idan.dk Background Definitions

Læs mere

To the reader: Information regarding this document

To the reader: Information regarding this document To the reader: Information regarding this document All text to be shown to respondents in this study is going to be in Danish. The Danish version of the text (the one, respondents are going to see) appears

Læs mere

We hope you have enjoyed your holiday and that you are willing to help us improve our holiday support programme by completing this questionnaire.

We hope you have enjoyed your holiday and that you are willing to help us improve our holiday support programme by completing this questionnaire. Dear holiday-maker We hope you have enjoyed your holiday and that you are willing to help us improve our holiday support programme by completing this questionnaire. The information and answers you provide

Læs mere

Komorbiditet og operation for tarmkræft

Komorbiditet og operation for tarmkræft Komorbiditet og operation for tarmkræft Mette Nørgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: m.noergaard@rn.dk Hvad er komorbiditet? Komorbiditet: Sygdom(me), som

Læs mere

Deltagerinformation. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige doseringer af strålebehandling til patienter opereret for brystkræft

Deltagerinformation. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige doseringer af strålebehandling til patienter opereret for brystkræft Deltagerinformation Et videnskabeligt forsøg med to forskellige doseringer af strålebehandling til patienter opereret for brystkræft Protokoltitel: Hypofraktioneret versus normofraktioneret helbrystbestråling

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2015

Trolling Master Bornholm 2015 Trolling Master Bornholm 2015 (English version further down) Panorama billede fra starten den første dag i 2014 Michael Koldtoft fra Trolling Centrum har brugt lidt tid på at arbejde med billederne fra

Læs mere

Patientinvolvering & Patientsikkerhed er der en sammenhæng? #patient16

Patientinvolvering & Patientsikkerhed er der en sammenhæng? #patient16 Patientinvolvering & Patientsikkerhed er der en sammenhæng? #patient16 Konferencens hashtag: #patient16 Følg os på Twitter: @patientsikker Praktisk info og præsentationer: patientsikkerhed.dk/patient16

Læs mere

Experience. Knowledge. Business. Across media and regions.

Experience. Knowledge. Business. Across media and regions. Experience. Knowledge. Business. Across media and regions. 1 SPOT Music. Film. Interactive. Velkommen. Program. - Introduktion - Formål og muligheder - Målgruppen - Udfordringerne vi har identificeret

Læs mere

Hvor er mine runde hjørner?

Hvor er mine runde hjørner? Hvor er mine runde hjørner? Ofte møder vi fortvivlelse blandt kunder, når de ser deres nye flotte site i deres browser og indser, at det ser anderledes ud, i forhold til det design, de godkendte i starten

Læs mere

Morten Schultz Larsen Odense University Hospital

Morten Schultz Larsen Odense University Hospital Morten Schultz Larsen Odense University Hospital Objectives Distale tibia Behandling og resultater - historisk Moderne behandlingsprincipper Resultater Proksimale tibia Moderne behandlingsprincipper Mekaniske

Læs mere

Ansøgning om godkendelse af pesticider. Gælder fra 1. januar 2014.

Ansøgning om godkendelse af pesticider. Gælder fra 1. januar 2014. TABLE 1. Plant protection s: Chemical Category Product (new or renewal) Produktansøgni nger (nye eller forny) Type type 1. DK is the examining member state (E.g. Zonal RMS, new as in Dk, me-too or renewal

Læs mere

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Klinisk retningslinje for anvendelse af kold fugtet kontra

Læs mere

En varm velkomst til. Poul Melbye Analysechef, Politiken

En varm velkomst til. Poul Melbye Analysechef, Politiken En varm velkomst til Poul Melbye Analysechef, Politiken Fra fiasko til succes Poul Melbye, Analysechef, Politiken Politiken Første udgave: 1. oktober 1884 3 ansatte Oplag på 2000 STØT FALDENDE OPLAG 150.000

Læs mere

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported function? Peter K Aalund 1, Kristian Larsen 2,3, Torben

Læs mere

Finn Gilling The Human Decision/ Gilling September Insights Danmark 2012 Hotel Scandic Aarhus City

Finn Gilling The Human Decision/ Gilling September Insights Danmark 2012 Hotel Scandic Aarhus City Finn Gilling The Human Decision/ Gilling 12. 13. September Insights Danmark 2012 Hotel Scandic Aarhus City At beslutte (To decide) fra latin: de`caedere, at skære fra (To cut off) Gilling er fokuseret

Læs mere

Healthcare Apps. OUH Odense University Hospital & Svendborg Hospital. Kiel, Germany, November 2013 1 05/12/13

Healthcare Apps. OUH Odense University Hospital & Svendborg Hospital. Kiel, Germany, November 2013 1 05/12/13 Healthcare Apps OUH Odense University Hospital & Svendborg Hospital Kiel, Germany, November 2013 1 05/12/13 Jesper Lakman Senior Consultant Digital InnovaGon (4 employees) IT Department (140 employees)

Læs mere

Kommune og Amts Revision Danmark Statsautoriseret Revisionsaktieselskab

Kommune og Amts Revision Danmark Statsautoriseret Revisionsaktieselskab Kommune og Amts Revision Danmark Statsautoriseret Revisionsaktieselskab RESULTATOPGØRELSE 1. JANUAR - 31. DECEMBER Note 23 Nettoomsætning Andre eksterne omkostninger Bruttoresultat 1 Afskrivninger Resultat

Læs mere

Hvilket af efterfølgende udsagn er forkert? a) Golgi-proteiner syntetiseres i ER b) mitochondriale proteiner syntetiseres i cytosol c)

Hvilket af efterfølgende udsagn er forkert? a) Golgi-proteiner syntetiseres i ER b) mitochondriale proteiner syntetiseres i cytosol c) Test 3 Hvilket af efterfølgende udsagn er forkert? a) Golgi-proteiner syntetiseres i ER b) mitochondriale proteiner syntetiseres i cytosol c) plasmamembran-proteiner syntetiseres i cytosol d) lysosomale

Læs mere

15 Behandling af brystkræft hos kvinder på 75 år eller ældre og/eller kvinder uanset alder med høj komorbiditet

15 Behandling af brystkræft hos kvinder på 75 år eller ældre og/eller kvinder uanset alder med høj komorbiditet 15 Behandling af brystkræft hos kvinder på 75 år eller ældre og/eller kvinder uanset alder med høj komorbiditet 15.1 Resumé af DBCG s anbefalinger Formål At sikre, at behandling af brystkræft sker under

Læs mere

Trolling Master Bornholm 2015

Trolling Master Bornholm 2015 Trolling Master Bornholm 2015 (English version further down) Sæsonen er ved at komme i omdrejninger. Her er det John Eriksen fra Nexø med 95 cm og en kontrolleret vægt på 11,8 kg fanget på østkysten af

Læs mere

Diffusion of Innovations

Diffusion of Innovations Diffusion of Innovations Diffusion of Innovations er en netværksteori skabt af Everett M. Rogers. Den beskriver en måde, hvorpå man kan sprede et budskab, eller som Rogers betegner det, en innovation,

Læs mere