Program. Den ældre medicinske patient. 25. januar Radisson Blu, H.C. Andersen Hotel, Claus Bergs Gade 7, Odense C

Transkript

1 Program Den ældre medicinske patient 25. januar 2017 Radisson Blu, H.C. Andersen Hotel, Claus Bergs Gade 7, Odense C Om konferencen: Bliv skarp på at tilrettelægge og gennemføre målrettet træning til skrøbelige ældre med problemstillinger som flere samtidige diagnoser, kognitive problemer, underernæring og manglende motivation. En meget vigtig del af indsatsen med at hjælpe og støtte den svage ældre til at klare sig i hverdagen handler om træning, genoptræning, ernæring og motivation. Både når det gælder forebyggelse samt under og efter en indlæggelse. Hvad ved vi aktuelt om målrettet træning til svage ældre? Hvordan kan man træne svage ældre med kognitive problemer? Hvad ved vi om god ernæring til svage ældre, hvordan er sammenhængen mellem ernæring og træning og hvordan kan vi arbejde med motivation? Undervisere: Cynthia J. Brown, Professor and Director, Division of Gerontology, Geriatrics and Palliative Care, University of Alabama at Birmingham, USA Tina Lambrecht, formand, Danske Fysioterapeuter Else Marie Skjøde Damsgaard, professor, ledende overlæge, Geriatrisk afd., Aarhus Universitetshospital Kasper Jørgensen, neuropsykologisk fagkonsulent, Nationalt Videnscenter for Demens Birthe Stenbæk Hansen, cand. scient. klinisk ernæring, Sundhedscenter, Frederiksberg Kommune Torsten Sonne, cand.psyk., Psykologhuset Vesterport Jette Gerner Kallehauge, ergoterapeut, psykoterapeut, demenskoordinator og Soc.D., Nationalt Videnscenter for Demens Aino Leegaard Andersen, forskningsassistent, klinisk diætist, Hvidovre Hospital Kasper Søndergaard, forsknings- og udviklingsfysioterapeut, cand.scient. i fysioterapi, MSc, Herlev og Gentofte Hospital, Klinik for svimmelhed og fald Christine Bodilsen, forskningsfysioterapeut, cand.scient.san, ph.d, Hvidovre Hospital Mette Merete Pedersen, forskningsfysioterapeut, cand.scient.san, ph.d, Hvidovre Hospital Planlægning: Christine Bodilsen, fysioterapeut, cand.scient.san., ph.d. Hvidovre Hospital Mette Merete Pedersen, fysioterapeut, cand.scient.san. ph.d., Hvidovre Hospital Birgitte Vejlang, fysioterapeut, DS for Fysioterapi i Gerontologi og Geriatri Søren Marquard Jensen, fysioterapeut, faglig teamleder, Træningsc. Amager Sanne Olesen Bjerregaard, fysioterapeut, Træningscenter Vanløse Susan Kranker, uddannelseskonsulent, Danske Fysioterapeuter

2 Onsdag den 25. januar Ankomst, kaffe/ te, brød og registrering Velkomst Sammenhæng og høj kvalitet i indsatser for den ældre medicinske patient Politisk er der fokus på at opspore og forebygge funktionsevnetab og sygdom samt skabe sammenhæng i indsatsen for de ældre medicinske patienter. Fysioterapeuter kan bidrage med indsatser i alle sektorer! v. Tina Lambrecht Evidence for Exercise in Community-Living Older Adults This lecture will describe the current evidence for exercise among older adults living in the community. This evidence will include specific populations, for whom exercise may be more difficult including those with mobility disability, malnutrition and dementia Pause Objectives: After attendance at this lecture, participants will be able to: a. Describe the effects of exercise on older adults physical function b. Formulate a general exercise plan for an older adult, taking into consideration their physical and cognitive abilities c. Summarize the current evidence for exercise in community-living older adults v. Cynthia J. Brown Mobility in the Hospitalized Older Adult This lecture will describe the physiologic effects of low mobility often seen during hospitalization. We will describe barriers and facilitators of hospital mobility. Finally, we will compare a number of different interventions designed to improve mobility during hospitalization and describe outcomes associated with these interventions Pause Frokost Objectives: After attendance at this lecture, participants will be able to: 1. Describe changes associated with bed rest and low mobility during hospitalization 2. Identify common barriers and facilitators for hospital mobility 3. Summarize interventions that have been successfully used in the hospital setting to increase mobility v. Cynthia J. Brown

3 Faldtendens, balanceusikkerhed, svimmelhed Er det terapeutens opgave at kende det ortostatiske blodtryk? Er det en terapeutopgave at kende medicinlisten? Er det en terapeutopgave at kende blodprøverne? v. Else Marie Skjøde Damsgaard Kognitive problemstillinger, hvorfor og hvordan vanskeliggør det træning? Normal aldring, let kognitiv svækkelse og demens Hvilke kognitive problemer ses hos ældre? Hvordan vurderes det kognitive funktionsniveau? Hvordan tilrettelægges fysisk træning af kognitivt svækkede ældre? v. Kasper Jørgensen Ernæringens betydning for genoptræning Træning, restitution og ernæring er de tre væsentligste faktorer til optimering af fysisk funktionsevne. Hvordan kan man ernæringsmæssigt bedst hjælpe skrøbelige ældre til at opnå den bedst mulige funktionsevne? Hvad bør fysioterapeuten være opmærksom på i relation til genoptræning med skrøbelige ældre v. Birthe Stenbæk Hansen Kaffe, te, kage, frugt Find vej til parallel session Parallelle sessioner, første afholdelse. Oversigt sidst i programmet Pause, power snack, gå til ny parallel session Parallelle sessioner, anden afholdelse. Oversigt sidst i programmet Tilbage til plenumsalen

4 Motivationssamtalen og den ældre patient Forkert kommunikation, fx. "Elderspeech" øger den ældres modstand mod behandling og mindsker resultatet Motivationssamtalens grundprincipper er: God kontakt bl.a. gennem lytning/spejling af den ældre Undgåelse af modstand Styrkelse af patientens handlekompetence Udgangspunkt i patientens egne overvejelser/erfaringer/værdier Når disse principper bringes i spil med den ældre mindskes modstand mod behandling, motivation øges og positiv ændring opstår v. Torsten Sonne Farvel og tak for i dag

5 Parallelle sessioner, som afholdes to gange. 1. afholdelse: Kl afholdelse: Kl Vælg to af følgende muligheder: 1. Kommunikation i praksis med patienten, der har kognitive problemer For at træning kan lykkes med mennesker med demens, er det afgørende, at kommunikation foregår på en måde som matcher de kognitive ressourcer som personen har. Hvilke særlige udfordringer er der i forhold til kommunikation Hovedprincipper i kommunikation med mennesker med demens Hvordan lykkes kommunikation ved let, moderat og svær demens v. Jette Gerner Kallehauge 2. Ny national klinisk retningslinje for træning og ernæring til geriatriske ældre Baggrundspørgsmålene for de nye anbefalinger om ernæring og træning til ældre geriatriske ældre har været: Bør ældre med geriatriske problemstillinger, men uden underernæring eller risiko herfor, tilbydes en ernæringsindsats sammen med træning? Bør ældre med geriatriske problemstillinger og underernæring, eller risiko herfor, tilbydes en ernæringsindsats sammen med træning? Hvad er de nye anbefalinger? Hvad betyder de i praksis? v. Aino Leegaard Andersen 3. Benign Paroksysmal Positionel Vertigo (BPPV) en hyppig årsag til svimmelhed blandt ældre BPPV (øresten) skyldes migration af otolitkrystaller til buegangene i det indre øre. BPPV er hyppigt forekommende blandt ældre medicinske patienter og kan både diagnosticeres og behandles med simple manuelle manøvrer. Få indsigt i den fysiologiske mekanisme for BPPV, samt behandling af typiske former af BPPV. v. Kasper Søndergaard 4. Prædiktive test og styrketræning af ældre medicinske patienter For ældre medicinske patienter er hospitalsindlæggelse forbundet med inaktivitet og risiko for funktionsevnetab. Hvilke enkle funktionsevnetest til den akut indlagte ældre medicinske patient, kan identificere de, der er i risiko for funktionsevnetab? Hvilke øvelser kan bruges som simpel styrketræning til ældre medicinske patienter under og efter indlæggelse? v. Christine Bodilsen og Mette Merete Pedersen Ret til ændringer forbeholdes