Generel klinisk Studieplan Modul 11 Kompleks klinisk sygepleje Kvindeklinikken

Transkript

1 Udfold dit talent VIA University College Dato: August 2015 Generel klinisk Studieplan Modul 11 Kompleks klinisk sygepleje Kvindeklinikken Beskrivelse af organisatorisk og ledelsesmæssige forhold Organisatorisk placering Kvindeklinikken Kvindeklinikken er en del af Afdelingen for Kvindesygdomme og Fødsler, afsnittet er beliggende på Regionshospitalet Viborg, som er en del af Hospitalsenhed Midt. Kvindeklinikken består af et obstetrisk ambulatorium med obstetrisk scannefunktion og et gynækologisk ambulatorium med ambulant kirurgi og Klinik for vandladningsproblemer. Derudover har Kvindeklinikken funktion i Silkeborg med gynækologisk og obstetrisk ambulatorium samt obstetrisk scannefunktion. Den daglige sygeplejefaglige ledelse varetages af en afdelingssygeplejerske og souschef. Afdeling for Kvindesygdomme og Fødsler Afdelingen ledes af en afdelingsledelse bestående af ledende overlæge, oversygeplejerske og chefjordemoder. Afdelingsledelsen forestår i fællesskab den overordnede ledelse af afdelingens patientbehandling, patientpleje og drift indenfor de rammer, der er fastlagt af hospitalsledelsen. Afdelingen består af Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende (Patienthotellet), Barselsklinikken, Kvindeklinikken, Klinik for vandladningsproblemer, Fødeafsnittet, Jordemoderklinikken med konsultationer i Viborg, Skive og Silkeborg kommune (6 decentralt placerede jordemoderkonsultationer i byerne Viborg, Skive, Silkeborg, Møldrup, Karup og Bjerringbro), Fertilitetsklinikken i Skive. For yderlig information se Hospitalsenhed Midts hjemmeside under afdelinger/centre vælg Kvindesygdomme og Fødsler. Hospitalsenhed Midt Hospitalet ledes af en hospitalsledelse bestående af chefsygeplejerske, cheflæge og hospitalsdirektør. Hospitalsledelsen forestår i fællesskab den overordnede ledelse af patientplejen, patientbehandlingen og hospitalsdriften. Hospitalsledelsen er ansvarlig for hensigtsmæssig planlægning og organisation af hospitalernes samlede virksomhed. 1/11

2 Samarbejdsrelationer, herunder bl.a. tværfaglige og tværsektorielle Nedenstående er de samarbejdspartnere sygeplejersken oftest samarbejder med: Sygeplejerskerne samarbejder med: Anæstesiologisk afsnit (Anæstesilæger kan konsulteres i forlængelse af det ambulante besøg). Ellers foregår samtaler med elektive patienter præoperativt på anæstesiafsnittet i forbindelse med indlæggelsen på Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende eller i Kvindeklinikken. Apoteket (Leverer daglig den medicin som sygeplejerskerne har bestilt) Klinisk Biokemisk Afdeling (Blodprøvetagning i afsnittet og i klinisk biokemisk afdeling) Diætist (kontaktes ved behov for speciel vejledning om diæter ex. ved gestationel diabetes) Fysio-og ergoterapien(specialinstruktion i bækkenbundsøvelser præoperativt, gravide med bækkenløsning henvises til instruktion, udlevering af aflastende hjælpemidler mm.) Klinik for vandladningsproblemer (Udredning/behandling af gynækologiske og urologiske patienter med vandladningsproblemer) Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende, gynækologisk/obstetrisk afsnit (Overdragelse af patienter til direkte indlæggelse, videregivelse af status for pleje- og behandling, planlægning af indlæggelsestidspunkt) Lægerne (Ansvarlig for behandlingen i afdelingen) Operationsafsnit (Planlægning/udførelse af operationsprogram) Patologisk Institut(Undersøgelse af vævsprøver) Serviceassistenter (Følger/transporterer patienter til og fra andre afdelinger til undersøgelser og behandling. Leverer senge i afsnittet ved behov for direkte indlæggelse, er behjælpelig ved forflytning af tunge patienter i afsnittet) Primær sundhedstjeneste (Visitationen kontaktes ved behov for hjemmesygepleje eller sundhedsplejerske) Service assistenter (Varetager rengøring, opfyldning af linnedvognen) Lægesekretærer (Journalskrivning, indkaldelse af patienter, modtagelse af patienter i receptionen, booking af operation og ambulant besøg samt besvarelse af telefonen) Servicemedarbejder (Følger patienter fra afsnittet til forhallen) Servicecentret (Reparationer i afsnittet) Tolk (Kontaktes teletolkning ved behov for tolkebistand) Jordemødre (Kontaktes ved behov for videre udredning eller undersøgelse af den gravide på fødegangen eller det subakutte jordmoder afsnit) Nedenfor beskrives de samarbejdspartnere som sygeplejerskerne oftest samarbejder med: Læger Kvindeklinikken har overlæger, afdelingslæger og reservelæger tilknyttet. Lægerne er på skift i Klinikken. Patienterne tildeles en kontaktlæge ved 2. besøg i ambulatoriet. Der er 1 sygeplejerske med specialekendskab med på stuerne hos de forskellige speciallæger. Lægerne og sygeplejerskerne samarbejder på stuen om undersøgelse, information, behandling og udredning af patienterne. Ambulatoriet er uddannelsessted for medicinstuderende som også er med på undersøgelsesstuerne. Lægesekretærer Patienterne melder deres ankomst via et elektronisk registreringssystem i venteværelset og informerer via bookingsystemet sygeplejersken om, at patienten er ankommet til afsnittet. Udfører administrative opgaver i forbindelse med det ambulante besøg. Skriver journaler efter konsultationen, finder henvisninger frem, bestiller undersøgelser, indkalder patienterne fra hjemmet og tager imod telefonopkald bl.a. fra patienterne. 2/11

3 Jordemødre Undersøger gravide på akut afsnit. I forbindelse med booking af igangsættelse af fødsel, CTGundersøgelser mm. som foregår på Fødeafsnittet. Jordemødre sender henvisninger til afsnittet mhp. undersøgelser af afvigelser fra den normale graviditet hos den gravide. Fysioterapeuter Sygeplejersken har både kontakt til kommunens og hospitalets Fysio- og ergoterapeutisk Afdeling afhængig af, om det er en specialopgave. Kontakt med henblik på afhjælpning af bækkenløsningsgener og udlevering af hjælpemidler til gravide. Henvisning af patienter fra Kvindeklinikken og Klinik for Vandladningsproblemer mhp. optræning af bækkenbunden. Sundhedsplejersker Sygeplejersken kontakter patienternes sundhedsplejersker, når det vurderes, at en gravid kan have brug for kontakt til denne før fødslen f.eks. pga. sociale, psykiske eller andre årsager. Hjemmesygeplejersker I enkelte tilfælde kan der være behov for kontakt ang. forbindsskiftning eller lign i hjemmet. I Klinik for Vandladningsproblemer kan der være behov for at hjemmeplejen udfører katerisation eller anden behandling i hjemmet. Hjemmesygeplejersker benytter sig af klinikkens daglige telefontid til at komme med spørgsmål ang. fælles patienter/borgeres problemer. Tolk Sekretærerne bestiller teletolkning efter anmodning og sygeplejerskerne/lægerne bruger tolkene ved informationsgivning på stuen, og ordner den administrative del af besøget med tolken samt evt. genbestilling ved behov. Patient/borger kategorier Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold Centrale kliniske sygeplejefaglige problemstillinger Patienterne henvises til afdelingen og indkaldes per brev til udredning, behandling, præoperativ undersøgelse og journal optagelse, samt forberedelse til operation og efterforløb i ambulatoriet Ambulatoriet er karakteriseret ved et stort patientflow, patientkontakten er kort og intensiv. Hver patient møder èn sygeplejerske pr konsultation. Korttidssygeplejen bestræber sig på at skabe størst mulig tillid, tryghed og kontinuitet i plejen af patienterne. Vi arbejder f.eks. med: Sygeplejen til patienter som skal mundtlig og skriftlig informeres om forestående operation, behandling eller oplyses om kræftdiagnose Sygeplejen til patienter som får foretaget gynækologisk undersøgelse, skanning, vævsprøvetagning mm. Sygepleje til den gravide som skal undersøges/skannes, f.eks. have lavet fosterdiagnostik Selvstændige sygeplejehandlinger ved udførelse af visse scanninger og inkontinensudredning og -undersøgelser Assistere lægen ved undersøgelser og behandlinger af patienterne Oplæring af patienter som skal måle blodsukker, selvinjicere antikoagulationsbehandling, selvkaterisation mm. Telekonsultationen f.eks. til kvinder, som aborterer hjemme. Koordinerende operationsforløb f.eks. ved at sikre at præoperative prøver er udført inden patienten møder til operation. 3/11

4 Typiske kliniske sygeplejeopgaver Modul 11 er rettet mod kompleks klinisk virksomhed relateret til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme og mod samarbejde med den enkelte patient og grupper af patienter og dennes/deres netværk med fokus på sammenhængende patientforløb. Heri indgår såvel et patientperspektiv som et sygeplejeperspektiv. Der er fokus på filosofiske, religiøse og etiske aspekter, samt sygdomslære og farmakologi relateret til den aktuelle sygepleje. Det faglige indhold retter sig mod sygeplejerskens virksomhedsområde som helhed. Der er primært fokus på at udføre og formidle sygepleje, men der indgår også elementer af at lede og udvikle sygepleje. Herunder er de sygeplejeopgaver den studerende skal arbejde med på afsnittet for at opnå viden, færdigheder og kompetencer i forhold til læringsudbyttet for modul 11: Sygeplejefaget Identificere sygeplejebehov ud fra sygeplejeanamnese og henvisningsstatus. Modtage en patient herunder vejlede og informere om konsultationens formål/hensigt og afklaring af patientens forventninger Dataindsamling før konsultationen via EPJ, journal og henvisning. Hurtigt skabe overblik over den enkelte patients livshistorie, levevilkår og sociale netværk i det omfang der er nødvendigt for plejen Analysere og konkludere på konkrete sygeplejefaglige problemstillinger og drøfte mulige sammenhænge, årsager og konsekvenser knyttet til disse Identificere, analysere og prioritere sygeplejefænomener (f.eks. mobilisering, psykiske tilstand) Opstille mål for sygeplejen, planlægge, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med patienten og/eller pårørende under hensyntagen til patientens ønsker, ressourcer eller risici Varetage sygeplejen/informationen ang. undersøgelser, medicin administration m.m. ved forundersøgelse til f.eks. patienter til abort, nedsynkningsoperation, keglesnit Informere og vejlede om handlemuligheder i forhold til sundhedsfremme og forebyggelse af sygdom ( f.eks. præventionsvejledning i forbindelse med abort, KRAM- og ernæringsscreening af operationspatienter) Selvstændigt assistere lægerne ved undersøgelser som gynækologisk undersøgelse, skanninger, vævsprøvetagning Tilrettelægge sygeplejen ud fra planlagte mål, koordinere ud fra faglighed og udføre sygeplejen ud fra anvendte retningslinjer, nationale og lokale strategier, instrukser og forløbsbeskrivelser. Kan planlægge, udføre og lede sygeplejen til 6 8 patienter på en reservelægelinie (forambulante, nyhenviste, kontrolpatienter indenfor det gynækologiske og det obstetriske speciale og justere plejen ved behov) Fagligt vurdere, prioritere og justere sygeplejeopgaver for at sikre et godt patientforløb for udvalgte patienter Selvstændig opnå god kontakt til patienten, opretholde denne og afvikle igen så patienten føler sig velinformeret både mundtlig og skriftlig Selvstændigt vurdere, prioritere og justere rækkefølgen af plejeopgaver ud fra den enkelte patients behov for information og vejledning 4/11

5 Informere og vejlede patienten og evt netværk om helbredsmæssige aspekter samt mestring af aktuelle eller kroniske helbredsproblemer f.eks i forbindelse med inkontinens, abort, smerter ved operation Mundtligt og skriftligt formidle sygepleje med anvendelse af et tydeligt fagsprog At kunne referere patientdata fyldestgørende, og med brug af faglige udtryk, korrekt til tværfaglige, tværsektorielle samarbejdspartnere og kollegaer også ved morgenmøder, ugentlige møder, personalemøder. Undervise til et morgenmøde i udvalgt fagligt relevant stof (f.eks. i sygeplejeteorier, etiske dilemmaer, nye sygeplejevidenskabelige undersøgelser) Besvare telefoner og give beskeder videre på relevant måde Dokumentere og begrunde sine sygeplejehandlinger i e-portfolio Reflektere med vejleder over udvalgte patientsituationer Dokumentere sygeplejeresultat i det anvendte dokumentationsredskab, og samarbejde monoog tværprofessionelt om kontinuitet i patientforløb internt og på tværs af afdelinger og sektorer. Dokumentere i EPJ samt udfylde rekvisitioner på blod- og vævsprøver, Udfærdige plejeplaner hvis nødvendigt Sygeplejeepikriser f.eks mundtlig til sundhedsplejerske eller hjemmesygeplejerske samt sygeplejerske på sengeafdelinger ved indlæggelse Udfylde observationsskemaer bla. i EPJ Samarbejde med læge i udfyldelse af standardjournaler Udlevere den lægeordinerede medicin og kvittere for den i EPJ Informere patienten om kontaktpersonsordningen samt udlevere materiale ang. dette. Udvalgte instrumentelle sygeplejehandlinger f.eks.: Assistere til vabrasio (vacum-udskrabning af livmoderhulen) Assistere ved kolposkopi og evt. biopsitagning (kikkertundersøgelse af livmoderhalsen) Selvstændig udføre urin undersøgelse med stix og BT/ puls måling Selvstændigt håndtere mikrobiologiske og patologiske prøver Søge, vurdere og sortere viden med henblik på relevante sygeplejefaglige interventionsmuligheder. Herunder at inddrage relevante retningslinjer Kan anvende afsnittets guidlines/referenceprogrammer, kliniske retningslinier, instrukser og politikker. Findes f.eks. i e-dok Kan argumentere for vurderinger og handlinger ud fra praksis-, udviklings og forskningsbaseret viden. Argumentere for sygeplejefaglige iagttagelser, handlinger og vurderinger ud fra faglige begreber I det tværfaglige samarbejde med læger og sekretærer Ved refleksioner med vejledere, andre sygeplejersker og medstuderende I E-portfolio(reflektioner) Er ansvarsbevidst og har overblik over udvalgte patientforløb Tager ansvar for tildelte patienter Forklarer og argumenterer for den planlagte sygepleje ud fra observationer og dataindsamling i EPJ og journal Begrunder og reflekterer for sygeplejen med vejleder/sygeplejerske/læge Filosofi, religion og etik Udfører omsorg under hensyntagen til patientens medbestemmelse og autonomi 5/11

6 Identificerer, reflektere og handle på fagetiske dilemmaer og uhensigtsmæssige magtrelationer i sygeplejen f.eks.: Blufærdighed ved f.eks. gynækologiske undersøgelser Kvinder som ønsker abort og senabort (efter 12. svangerskabsuge) Screenigsproblematik i forhold til fosterdiagnostik, HPV-vacciner og folkeundersøgelser for livmoderhalskræft Kejsersnit uden medicinsk indikation f.eks. på-mors-ønske Ønske om fjernelse af livmoder (hysterektomi) uden faglige begrundelser Magt i forhold til at træffe beslutninger om indgreb Ønske om Second oppinion hos patienten Overgreb/magtmisbrug i undersøgelsessituationen f.eks. ved senildemente patienter Livskvalitets operationer kontra risici f.eks. sterilisationsoperationer Kosmetiske operationer f.eks. reduktion af skamlæber Tavshedspligten Evaluerer patientforløb og drøfter specifikke og generelle problemstillinger med sygeplejerskerne, lægerne, sekretærerne og evt. andre involverede samarbejdspartnere. Formidler viden under hensyntagen til patientens ret til medinddragelse Information om undersøgelser, behandling, risici og evt. alternative løsninger til dette m.m. F.eks. kejsersnit på mors ønske Handler moralsk ansvarlig under hensyntagen til den enkelte patient Bevidst om egne moralbegreber i forhold til givne patientsituationer Udfører sygepleje under hensyntagen til patientens religiøse overbevisning og/eller eksistentielle behov F.eks. inddrager sygeplejeetiske retningslinier og Sundhedsloven i sin argumentation Anden religion og dennes betydning for gynækologiske undersøgelser, behandling, operation, blodtransfusion, undersøgelse af mandlig læge Sygdomslære Viden om klinikkens mest almindelige somatiske sygdomme, f.eks. blødningsforstyrrelser, inkontinens, sygdomme som påvirker graviditeten (gestationel diabetes mm.) og kan anvende denne viden i relation til udvalgte patienter Se patientkategorier og patientforløb Planlægge, tilrettelægge og medvirke ved afsnittets mest almindelige diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer, f.eks Gynækologisk undersøgelse samt prøvetagninger i forbindelse med dette Blodtryks og pulsmåling, urinstix Registrering af observationer og udfyldelse af sygepleje SFI-er i EPJ Sende mikroskopi- og patologirekvisitioner via EPJ Identificere patientens sundhedstilstand i relation til undersøgelser, behandlinger og observationer hos udvalgte patienter Kan observere patientens fysiske og psykiske tilstand (nedsat funktion, nervøsitet) og kan bruge disse observationer i relation til de undersøgelser og sammenholde det med undersøgelsesresultaterne KRAM(S) faktorerne (kostvaner, rygevaner, alkoholvaner, motionsvaner og (stress)) Udføre observationer af patienten før, under og efter undersøgelse og behandling samt udføre sygeplejehandlinger i relation hertil 6/11

7 Vurdere og reagere på patientens sygdomssymptomer og respons på behandling Farmakologi Administrere medicin korrekt til udvalgte patienter Kendskab til medicinskabets opdeling, ACT-koden Korrekt effektuering af lægemiddelordination Patientidentifikation Lægemiddel Styrke, dosis, mængde Administrationsmåde Doseringstidspunkt Udlevering af medicin til indtagelse i hjemmet, samt kvittering for dette EPJ Anvende lægemiddelregning ved afsnittets anvendte præparater ved tildelte patienter f.eks. medicin til at starte en abort (medicinsk abort), smertestillende medicin i forbindelse med indgreb og behandling, hormonspiralens virkning, præventions medicin, hormonsubstitutionsbehandling i klimakteriet, blæredæmpende medicin mm. Observere og vurdere medicinens virkning og bivirkning samt evt. interaktion og reagere på disse hos tildelte patienter Undervise den udvalgte patient/borger i dennes medicinhåndtering Overholder hygiejniske principper og sikkerhedsforanstaltninger Håndhygiejne ved ophældning Sikre mod berøring / kontakt med medicin (allergi) Opbevaring Holdbarhed Kassation Søge information om lægemidler i Lægemiddelkataloget / Medicin.dk Typiske patient/borgerforløb Patienterne kommer i de fleste tilfælde fra hjemmet. Eksempler på patientkategorier i Kvindeklinikken. Obstetriske patienter Gravide kvinder som skal have ekstra kontrolbesøg pga. graviditets betinget sukkersyge, med oplæring ved sygeplejerske i blodsukkermåling samt registrering af disse. Skanning af fostrets størrelse samt instruktion i diæt via diætist Gravide som skannes jævnligt mhp. fostrets størrelse pga. forskellige medicinske påvirkninger, forhøjet BMI, epilepsi, tidligere født lille barn mm. Gravide som har fået konstateret fostermisdannelser som følges med skanninger i graviditeten Gravide med dårlige sociale kår eller psykiske lidelser Gravide som skal/ønsker at få foretaget prænatal diagnostik efter mistanke om fostermisdannelser Gravide tilbudt nakkefoldsskanning og misdannelsesskanning som bl.a. udføres af specialuddannede sygeplejersker 7/11

8 Gynækologiske patienter Kvinder som ønsker at få foretaget en abort kommer til information, skanning, journaloptagelse, forundersøgelse og aftale for indgreb eller medicinsk behandling med læge og sygeplejerske Kvinder med gener fra underlivet henvist fra egen læge til diagnosticering og evt. medicinsk eller kirurgisk behandling som så iværksættes Kikkertundersøgelse ved celleforandringer på livmoderhalsen, med vævsprøvetagning for at diagnosticere for evt. cancer Vævsprøvetagning fra livmoderhulen i forbindelse med udredning for cancer Kvinder som tidligere er opereret eller anden behandling på afdelingen og skal have prøvesvar eller kontrol af resultatet Kvinder som er subakut henvist fra egen læge pga. stærk mistanke om cancer i livmoderhule, ovarier, livmoderhals mm. undersøges med skanning, vævsprøver, blodprøver og viderehenvises evt. Kvinder som ønsker udredning af fertilitetsproblem ved udelukkelse af fysisk hindring, behandlingskrævende medicinsk lidelse, misdannelser mm. Kvinder med akut opståede gynækologiske problemer som via egen læge henvises til ambulant vurdering af special afdeling Kvinder med blødningsforstyrrelser som skal diagnosticeres og evt. behandles medicinsk eller kirurgisk. Kan være i form af varmebehandling af livmoderslimhinde, vævsprøvetagning, fjernelse af livmoderen, kikkertundersøgelse af livmoderen, anlæggelse af spiral eller igangsættelse af medicinsk behandling Kvinder med inkontinensproblemer, evt. i forbindelse med nedsynkning af livmoder, blære eller tarm. Der kan henvises til Klinik for Vandladningsproblemer eller kirurgisk/ medicinsk behandling Metoder i klinisk praksis Sygeplejeprocessen, herunder dataindsamling, vurdering, identifikation af behov for sygepleje, mål, plan for sygepleje, handlinger og evaluering Kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand, f.eks. registrering af vitale værdier, ernæringsscreening, KRAM-screening, SFI-sygeplejejournal i EPJ og smertevurdering Patienternes læringsbehov, forudsætninger og motivation vurderes individuelt og der anvendes sygeplejeinstrukser og dokumenteres i SFI for udvalgte patienters pleje, information m.m. Hygiejniske principper, herunder analyse af samspil mellem patient, mikroorganismer og miljø Model for praktisk færdighedsudøvelse med kategorierne indhold, rækkefølge, nøjagtighed, lethed, integration og omsorgsfuld væremåde ( bruges i forbindelse med refleksioner med vejleder. Kollegial mono- og tværfaglig refleksion foregår løbende på undersøgelsesstuerne, ved fælles ugentlige sygeplejemøder, fastlagte møder med sekretærerne. Utilsigtede hændelser indberettes af de involverede og kan følges via det elektroniske intranet. E-dok, kliniske retningslinjer, Guidelines og sundhedsaftaler bruges af alle faggrupper som retningsgivende for behandling og pleje af patienterne. Informationssøgning angående aktuelle sygeplejefaglige problemstillinger sker via i tilgængelig litteratur og på læge- og sygeplejefaglige artikler evt. med fagbibliotekets hjælp. Didaktisk metode, herunder vurdering af patienters/borgeres læringsbehov, forudsætninger og motivation samt metoder til planlægning, udførelse og evaluering af undervisning Patientsikkerhed og registrering af utilsigtede hændelser 8/11

9 Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- og forskningsområder På hospitalsenhed Midt arbejdes kontinuerligt med at udvikle patientforløbene såvel mono- som tværfagligt. Der udarbejdes således løbende nye instrukser, som opdateres på e-dok. Til stadighed arbejdes der med dokumentation og den danske kvalitets model. I Afdeling for Kvindesygdomme og Fødsler arbejdes der kontinuerligt med at optimere patientforløbene ved omlægning fra behandling under indlæggelse til ambulant- eller dagkirurgisk behandling. Den skriftlige patientinformation ajourføres ift. dette. Der arbejdes med patient empowerment ex. har afdelingen ændret behandlingsforløb for kvinder til medicinsk abort. Behandlingen er omlagt fra behandling under indlæggelse til hjemmebehandling. Der er lavet pilotundersøgelse ift patienttilfredshed og der er udviklingsområder, som der arbejdes med fremadrettet. En arbejdsgruppe indenfor obstetrikken er p.t. i gang med at IT-understøtte patient empowerment ved at udarbejde GO CARDS til patienten. Afdelingen har udarbejdet strategi for kontinuerlig implementering af godkendte kliniske retningslinjer fra Center for Kliniske Retningslinjer. Der udarbejdes løbende nye instrukser som opdateres på e-dok. Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold Undervisningens organisering, herunder vejledning- og evalueringstilbud I afsnittet har vi et læringsmiljø, der inviterer den studerende til at blive en del af praksisfællesskabet og deltage i afsnittets fælles opgaver og rutiner. Vi anerkender og tager hensyn til den studerendes læreproces og inddrager den studerendes faglige viden og undren i sygeplejefaglige drøftelser og i patientplejen. Klinisk undervisning foregår i dagtiden på alle hverdage. Undervisningen foregår primært på Regionshospitalet i Viborg, men der er også mulighed for at undervisningen på enkelte dage kan foregå på Regionshospitalet i Silkeborg. Klinisk vejleder planlægger og koordinerer den kliniske undervisning i samarbejde med den studerende. Alle sygeplejersker kan indgå som daglig vejledere. På hospitalsenheden er der ansat en uddannelseskoordinator og uddannelsesansvarlige til at varetage opgaverne omkring klinisk undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere. Se hospitalets hjemmeside, vælg uddannelse og find sygeplejerskeuddannelsen. Her findes bl.a. navne på de kliniske vejledere og uddannelsesansvarlige. Den studerende modtager en velkomstmail senest 14 dage før modulet starter, som bl.a. indeholder navn på klinisk vejleder, mødetider og pensumliste. Fælles introduktion til modulet varetages af de uddannelsesansvarlige den første dag i forløbet og indeholder bl.a. introduktion til modulets læringsudbytte og orientering om praktiske forhold som uniformer og omklædningsrum. Introduktion til afsnittet varetages af klinisk vejleder eller daglig vejleder ifølge afsnittets introduktionsprogram. 9/11

10 Klinisk vejleder tilrettelægger den daglige vejledning, så den foregår i autentiske patientsituationer i relation til patientforløb og tværfagligt samarbejde, evt. suppleret med fælles undervisning i færdighedscenter tilrettelagt af de uddannelsesansvarlige. Klinisk vejleder tilrettelægger vejledning og undervisning, der lever op til Vision og strategi for klinisk undervisning i sygepleje for Region Midtjylland og samarbejdsaftaler med uddannelsesinstitutionen. Sidstnævnte i form af: Vejlednings- og evalueringsmøder: Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige vejlednings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i eportfolio. Efter intern klinisk prøve afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Før-, under- og eftervejledning: Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder og den daglige vejleder. Planlagte og fastlagte studieaktiviteter: Planlagt studieaktivitet i form af seminar foregår forud for den fastlagte studieaktivitet og er med til at kvalificere den studerendes læreproces i forhold til den fastlagte studieaktivitet. Planlagt studieaktivitet i form af seminar (se bilag 2 i modulbeskrivelsen). Fastlagt studieaktivitet, som retter sig mod en udvalgt klinisk metode. Den studerende: o vælger en patient med komplekse, akutte og/eller kroniske sygdomme (i samarbejde med klinisk vejleder) o arbejder med patientforløb (se værkstøjskassen i eportfolio) og en klinisk metode (Se Sygeplejemetoder ovenfor) Forventninger til den studerende Vi forventer, at den studerende: er studieaktiv jf. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser tager ansvar for egen uddannelse og læring har sat sig ind i modulbeskrivelsen og generel klinisk studieplan før praktikstart. anvender og ajourfører eportfolio, herunder uddannelsesmæssig præsentation, individuel klinisk studieplan og ugeplaner afleverer refleksion i eportfolio hver uge overholder aftaler og møder velforberedt til diverse vejledningssamtaler og studieaktiviteter deltager aktivt i sygeplejen udviser initiativ ved behov for vejledning er nysgerrig, opsøgende, kritisk, analyserende og reflekterende reflekterer mundtligt og skriftligt ift. den udførte pleje læser litteratur opgivet af det kliniske undervisningssted finder, opgiver og formidler viden fra selvvalgt litteratur repeterer relevant litteratur fra de foregående moduler 10/11

11 Kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer Klinisk vejleder: Har pædagogiske kvalifikationer svarende til minimum 10 ECTS-point Har erfaring inden for det kliniske felt Har et indgående kendskab til sygeplejerskeuddannelsen Indgår i løbende kompetenceudvikling i forbindelse med temadage, møder og supervision med bl.a. uddannelsesansvarlige sygeplejersker Krav vedr. klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske undervisningssted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er på sider pr. ECTS-point, svarende til sider. Pensum består af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden. Pensum opgivet af det kliniske undervisningssted er på sider. Den studerende opgiver selvvalgt pensum svarende til sider. Den kliniske vejleder godkender den studerendes selvvalgte pensum. Pensum knyttet til klinisk undervisning fremgår af pensumlisten, som det kliniske undervisningssted sender til den studerende sammen med velkomstbrevet. Selvvalgt pensum indskrives fortløbende i eportfolio og færdiggøres senest en uge før intern klinisk prøve. Bestemmelser vedr. studerendes studieaktivitet og bedømmelser At være studieaktiv er en forudsætning for at deltage i den interne kliniske prøve. Den kliniske vejleder vurderer, om den studerende har været studieaktiv. At være studieaktiv indbefatter, at den studerende: deltager aktivt i sygeplejeopgaver beskrevet i uddannelsesstedets generelle kliniske studieplan udarbejder individuel klinisk studieplan og følger op på samt ajourfører denne deltager aktivt i andre studieaktiviteter beskrevet i den generelle kliniske studieplan og i den individuelle kliniske studieplan har afviklet fastlagt studieaktivitet, som retter sig mod kliniske metoder til vurdering af patienters/borgeres fysiologiske tilstand har afviklet planlagt studieaktivitet med fokus på modulets tema i form af seminardeltagelse opgiver og får godkendt selvvalgt litteratur, som er indskrevet i eportfolio anvender og ajourfører de relevante elementer i eportfolio. Intern klinisk prøve Modulet afsluttes med en intern klinisk prøve, som består af to delprøver (se bilag 1). Rev. august 2015 Udarbejdet af: Uddannelsesansvarlig og klinisk vejleder Kvindeklinikken Ledelsesansvarlig: Afdelingssygeplejerske Karen Marie Goul Sørensen Godkendt af: august /11