Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær"

Transkript

1 Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær Del 2 - Metode Af Fysioterapeut ph.d. Per Kjær Fysioterapeut Heidi Eirikstoft Fysioterapeut MSc Inge Ris Danske Fysioterapeuter

2 Indholdsfortegnelse DEL 2 - METODE... 1 INDHOLDSFORTEGNELSE... 2 ORGANISERING OG STRUKTUR... 3 FORBEREDELSE... 3 KLINISKE SPØRGSMÅL... 3 Udvikling af retningslinjen... 3 Milepæle... 3 LITTERATURSØGNING... 4 Inklusion af artikler... 4 Kvalitetsvurdering... 5 Guidelines... 5 Klassifikationssystemer... 5 Artikler... 6 EVIDENSVURDERING... 7 ANBEFALINGER... 8 VALIDERING... 8 IMPLEMENTERING OG UDBREDELSE... 8 EVALUERING OG REVISION... 8 LITTERATURLISTE... 9 BILAG 1A DE FØRSTE SØGEORD Symptoms KLASSIFICATION ASSESSMENT BILAG 1B SØGEORD TIL KLASSIFIKATION, DIAGNOSTIK OG GUIDELINES DATABASER IFØLGE PROTOKOL OVERALL AIM WITH STUDY PURPOSE LITERATURE SEARCH

3 Organisering og struktur Arbejdet er initieret af Enheden for Kliniske Retningslinjer (EKF) i Danske Fysioterapeuter. Arbejdsgruppen har bestået af Inge Ris, Heidi Eirikstoft og Per Kjær. Gruppen er sammensat, så den repræsenterer fysioterapeuter med kendskab til videnskabeligt metode og klinisk erfaring med fysioterapi til patienter med nakkebesvær. Det første møde mellem EKF og arbejdsgruppen fandt sted i september 2008 og rapporten er udarbejdet i perioden frem til december Forberedelse På to indledende møder blev afgrænsning af rapporten, relevante kliniske spørgsmål og udformningen af protokollen diskuteret i arbejdsgruppen. På baggrund af disse møder blev protokollen udarbejdet og retningslinjen udviklet, som det fremgår nedenfor. Samtidig blev der opstillet en række søgeord og emner, som blev udviklet videre inden den egentlige litteratursøgning fandt sted. Kliniske spørgsmål Den kliniske retningslinje giver svar på følgende kliniske spørgsmål: Hvordan kan fysioterapeuten på bedst mulig måde undersøge, diagnosticere og klassificere personer med nakkebesvær? o Hvilke anamnestiske, kliniske og evt. parakliniske fund tyder på, at der er andre underliggende sygdomme eller psykologisk tilstande som medvirker til nakkebesvær? (screening, røde og gule flag) o Hvordan afklarer fysioterapeuten om personen har akutte, sub akutte eller kroniske smerter? o Hvilke anamnestiske og undersøgelsesmæssige tiltag er relevante i forskellige stadier. Hvordan skelner fysioterapeuten mellem forskellige former for nakkesmerter? o Klassificering og forskellige undersøgelsesmetoder o Hvilke anamnestiske oplysninger er relevante? o Hvilke validerede spørgeskema kan anvendes? o Hvilke undersøgelser er valide og reliable? Udvikling af retningslinjen Milepæle Der var 6 milepæle i projektet. 1) udkast arbejdsprotokol oktober ) Endelig protokol efter litteratursøgning, slut oktober, 3) konsensus om litteratur, slut november, 4) sammenskrivning af resultater fra litteratursøgning, december, 5) indskrivning af resultater 3

4 af feedback, februar 2009 og 6) aflevering af rapport i begyndelsen af april Tidsplanen blev løbende justeret undervejs og den endelige aflevering fandt først sted i december 2009 Litteratursøgning Formålet med litteratursøgningen var at identificere: 1. relevante kliniske retningslinjer for undersøgelse og behandling af personer med nakkesmerter i fysioterapeutisk praksis. 2. relevante klassifikationssystemer til nakkeproblemer omkring: 1) smerte, funktionshæmning og deltagelse, 2) alvorlig patologi (røde flag) 3) psykosociale risikofaktorer (gule flag) 4) cervical leddysfunktion, 5) neuromuskulær dysfunktion, 6) symptomrespons baserede systemer 3. artikler om relevante differentialdiagnoser i relation til nakkesmerter Ud fra de kliniske spørgsmål opstillede arbejdsgruppen en lang række ord med emner som skulle dækkes. Disse ord fremgår af Bilag 1a. I første omgang blev de generelle søgeord listet, derefter ord og begreber i relation til symptomer, klassifikation og undersøgelse. Disse fremgår af Tabel 2 i Bilag 1b Den endelige søgning blev gennemført sammen med en sundhedsvidenskabelig bibliotekar på Syddansk Universitet. Litteratursøgninger blev foretaget primært på databasen Medline og suppleret med søgninger på Pedro, Cinahl og Embase. Der blev derudover foretaget håndsøgninger samt suppleret med forfatternes og andre eksperters kendskab til relevant litteratur. Der blev søgt litteratur indenfor tre hovedområder: 1) Identificering af alvorlig patologi og psykosociale risikofaktorer (diagnostik, røde og gule flag), 2) kliniske guidelines for behandling af personer med nakkebesvær og 3) klassifikationssystemer Inklusion af artikler Søgningerne indenfor guidelines, klassifikation og differentialdiagnostik blev afgrænset til oversigtsartikler på engelsk, skandinavisk eller hollandsk samt publikationer efter år Artikler som specifikt omhandlede whiplash og traumer blev ekskluderet. Enkelte relevante artikler fra før år 2000 endte med at blive inkluderet fordi de stadig har relevans og i mangel af nyere litteratur. Lister med titel og abstrakt blev hentet fra PubMed og sendt rundt til arbejdsgruppen. Listerne blev suppleret med artikler, som arbejdsgruppen havde kendskab til og litteraturlister indhentet hos kliniske eksperter på området i udlandet (Stephen May). Blandt disse 3 lister foretog arbejdsgruppen i teams á 2 personer en udvælgelse i forhold til emnerne i Tabel 2 nedenfor. Udvælgelse af relevant litteratur i forhold til de kliniske problemstillinger blev foretaget af forfatterne to og to uafhængigt af hinanden. Hver af gruppens medlemmer gennemså to lister. Hvis artiklen ifølge titlen belyste et af emnerne blev den inkluderet, hvis der var tvivl blev abstrakt læst, og der blev efterfølgende taget stilling til inklusion. To personer indgik herefter konsensus om, hvilke artikler og guidelines, der skulle hentes til gennemlæsning. 4

5 Efter gennemlæsning af to personer blev endelig inkludering af relevante artikler i henhold til formål, kliniske spørgsmål og søgeord foretaget. Kvalitetsvurdering Sideløbende med litteratursøgningen blev der valgt redskaber til at udtrække essens af litteraturen og til at kvalitetsvurdere litteraturen. Til vurdering af guidelines blev AGREE instrumentet benyttet (1), til vurdering af klassifikationssystemer blev Buchbinders metode benyttet (2) og til de øvrige artikler blev der benyttet tjeklister fra Sundhedsstyrelsens Sekretariat for Referenceprogrammer (SfR) (3). Kvalitetsvurderingen blev foretaget af forfatterne to og to, først uafhængigt og derefter ved en konsensusdiskussion. Den detaljerede kvalitetsvurdering fremgår af rapportens Del 4, Kvalitetsvurdering. Guidelines Inkluderede guidelines blev kvalitetsvurderet med instrumentet AGREE som er et internationalt anerkendt redskab til vurdering af kliniske retningslinjer (1). I alt 23 spørgsmål indenfor 6 forskellige blev besvaret på følgende måde: 4 helt enig = kriterier fuldt opfyldt 3 enig = nogle anbefalinger opfylder kriterier eller uklart 2 uenig = nogle anbefalinger opfylder kriterier eller uklart 1 helt uenig = slet ikke opfyldt eller hvis der ikke foreligger oplysninger herom To personer fra arbejdsgruppen vurderede uafhængigt af hinanden de eksisterende guidelines og en score for hvert domæne blev udregnet efter den beskrevne metode. Vurderingerne fremgår af Figur 1 i Del 3, review af evidens og anbefalinger. De specifikke vurderinger og spørgsmål fremgår af Tabel 2 i Del 4, Kvalitetsvurdering. Klassifikationssystemer Buchbinder et al udviklede i 1996 et system til kritisk vurdering af klassifikationssystemer anvendt til nakke- og lændebesvær (2). Systemet er senere blevet anvendt i flere studier til vurdering af klassifikationssystemer, blandt andet af Tom Petersen her i Danmark (4-7). På baggrund af de foreslåede emner til vurdering, har arbejdsgruppen oversat disse og udviklet skemaer til systematisk udtræk af litteraturen. Buchbinders system består af en deskriptiv del og en kritisk vurdering, hvor man udregner en kvalitetsscore (se Tabel 1 i Rapportens Del 4, Kvalitetsvurdering). Det maksimale antal point der kan opnås er 23. I den deskriptive del skal der udfyldes tjeklister med følgende emner: Land: I hvilket land har forfatterne anvendt klassifikationen? Årstal: Hvilket år er artiklen publiceret? Fagområder: Hvilke sundhedsfaglige specialeområder indgår i klassificering: f.eks. reumatologi, epidemiologi, ortopædi Formål: Hvad klassificeres; fx. prognose, forekomst Rammer: Hvor har klassificering fundet sted: i industrien, på sygehus, i klinikker 5

6 Population: Hvilke grupper er klassificeret? Fx. patienter, befolkningsgrupper, arbejdere Område: Hvilke kropsområder er involveret i klassificeringen? Fx: nakke, skulder, arm, tendinit Eksklusions kriterier: Bestemte grupper som ikke er med i klassificeringen. Fx. leddegigt, børn Kategorier: Medicinske diagnoser, syndromer som indgår i klassificeringen. Fx Carpal tunnel syndrom, derangement, whiplash associated disorders (WAD) Metode som er anvendt til udvikling af klassificeringsmodellen: fx. litteraturgennemgang, forfatternes vurdering Data til klassificeringen: Hvilke oplysninger er relevante for at klassificere: fx. klinisk undersøgelse, MR scanning Standardiseret model: Ja eller nej Krav om speciel uddannelse til at kunne udføre klassificering: Ja eller nej Hvilke personalegrupper er anvendt i udviklingen af klassificeringen: fx. fysioterapeuter, specialister, læge Artikler Da der primært blev søgt oversigtsartikler og reviews blev tjekliste 1 fra SfR (se Del 4, Kvalitetsvurdering, Tabel 3) benyttet til kritisk vurdering af nøgleartikler på området. Ud fra disse blev evidenstabellen udfyldt sammen med umiddelbar vurdering af de øvrige inkluderede artikler (se Tabel 4 i rapportens Del 3, Review og evidensvurdering). Alle artikler blev læst og bedømt af to personer, hvoraf den ene var hovedansvarlig og den anden krydstjekkede litteraturen. Efter udtræk af essenser blev udtræk fra artikler sammenskrevet og vurderet af mindst en anden person. I denne proces blev der først skrevet et sammendrag af evidensen i forhold til de kliniske spørgsmål. Viden fra læsning, vurdering og udtræk fra litteraturen indenfor de tre områder blev så opstillet i evidenstabeller for at skabe oversigt over relevant viden i henhold til kliniske spørgsmål og formålet med retningslinjen (se Tabellerne 1, 2 og 5 i rapportens Del 3). 6

7 Evidensvurdering Guidelines og rapporter fra andre lande benytter flere forskellige systemer til at vurdere evidensniveau og anbefalingsgrad baseret på den underliggende evidensstyrke. I denne retningslinje benytter vi samme system som Sundhedsstyrelsen i Danmark (8). Kriterierne fremgår af Tabel 1. Tabel 1. Evidensniveauer og styrkegraderinger af anbefalinger. Uddrag af Sundhedsstyrelsens oversættelse af Oxford Centre for Evidence-Based Medicine Levels of Evidence and Grades of Recommendations (May 2001) Anbefaling Evidensniveau Prognose Diagnose 1a Systematisk review af prospektive kohorte studier eller en klinisk beslutningsregel der er valideret på en testpopulation. Systematisk review af homogene niveau diagnostiske studier eller en klinisk beslutningsregel der er valideret på en testpopulation. A 1b Prospektivt kohortestudie med >80% followup. Uafhængig blind sammenligning af konsekutive patienter med relevant klinisk problemstilling, som alle har fået udført både den undersøgte diagnostiske test og reference testen. 1c Absolut effekt ("Alt eller intet") "Patognomoniske" testresultater. 2a Systematisk review af Systematisk review af homogene homogene retrospektive niveau 1 og 2 diagnostiske studier. kohortestudier eller af ubehandlede kontrolgrupper fra randomiserede kontrollerede forsøg. B C D 2b 2c 3a 3b Retrospektivt kohortestudie eller den ubehandlede kontrolgruppe fra et randomiseret kontrolleret forsøg; eller en klinisk beslutningsregel, som ikke er valideret i en testpopulation Databasestudier. Uafhængig sammenligning af ikke konsekutive patienter eller et snævert spektrum af patienter, som alle har fået udført både den undersøgte diagnostiske test og referencetesten; eller en klinisk beslutningsregel, som ikke er valideret i en testpopulation. Uafhængig sammenligning af konsekutive patienter med relevant klinisk problemstilling, men hvor ikke alle har fået udført både den undersøgte diagnostiske test og referencetesten. 4 Opgørelser, kasuistikker. Referencetesten er ikke anvendt blindt og uafhængigt. 5 Ekspertmening uden eksplicit kritisk evaluering, eller baseret på fysiologi, laboratorieforskning eller tommelfingerregler Ekspertmening uden eksplicit kritisk evaluering, eller baseret på patofysiologi, laboratorieforskning eller tommelfingerregler 7

8 Anbefalinger De kliniske anbefalinger er baseret på litteraturgennemgangen indenfor tre hovedområder: klassifikation, differentialdiagnostik og eksisterende kliniske retningslinjer. Essenser fra litteraturen blev sammenskrevet i tekst og/eller skemaer (Del 3, Review af evidens og anbefalinger). De egentlige evidensniveauer og belysning af de 5 specifikke formål fremgår af hoveddokumentet. Disse ligger til grund for en syntese af anbefalinger hentet fra forskellige dele af litteraturen. F. eks. omfatter gennemgangen af guidelines næsten alle kliniske problemstillinger, mens gennemgang af differentialdiagnostik kun omhandler enkelte sygdomme. Evidensen fra litteraturen blev ved to lejligheder forelagt et ekspertpanel bestående af repræsentanter for fysioterapeutisk praksis (kontaktpersoner), repræsentanter fra arbejdsgruppen som arbejder på at udvikle nakkeudredning i Region Midtjylland samt to eksperter fra henholdsvis Institut for Mekanisk Diagnostik og Terapi, McKenzie Institut Danmark og Danske Fysioterapeuters Fagforum for Muskuloskeletal Fysioterapi. Diskussionerne ved disse møder har medvirket til udvikle retningslinjer, som kan anvendes i klinisk praksis. Validering Rapporten er kommenteret af to eksterne bedømmere (læge og fysioterapeut). Bedømmernes kommentarer er indarbejdet i retningslinjen. Implementering og udbredelse Der udarbejdes en implementeringsplan efter retningslinjen er offentliggjort. Evaluering og revision Retningslinjen skal revideres senest i 2015 og litteraturen bør checks hvert 3. år. 8

9 Litteraturliste (1) The AGREE Collaboration. Appraisal of Guidelines research and evaluation. agreecollaboration org/ 2008 (2) Buchbinder R, Goel V, Bombardier C, Hogg-Johnson S. Classification systems of soft tissue disorders of the neck and upper limb: do they satisfy methodological guidelines? J Clin Epidemiol 1996 Feb;49(2): (3) Sekretariatet for referenceprogrammer, checklister, Sundhedsstyrelsen. sst dk/planlaegning_og_behandling/sfr/vejledning aspx?lang=da 2008 (4) Petersen T, Thorsen H, Ekdahl C,. Classification of non-specific low back pain: a review of the literature on classifications systems relevant to physiotherapy. Phys Ther Rev 1999;(4): (5) Riddle DL. Classification and low back pain: a review of the literature and critical analysis of selected systems. Phys Ther 1998 Jul;78(7): (6) Billis EV, McCarthy CJ, Oldham JA. Subclassification of low back pain: a crosscountry comparison. Eur Spine J 2007 Jul;16(7): (7) McCarthy CJ, Arnall FA, Strimpakos N, Freemont A, Olddham JA. The biopsychosocial classification of non-specific low back pain: A systematic review. Phys Ther Rev 2004;9: (8) Sundhedsstyrelsen. Evidensniveau og styrkegrader af anbefalinger. sst dk/upload/planlaegning_og_behandling/cemtv/evidensskema_cemtv pdf 2009 [cited 2009 Mar 18];Available from: URL: pdf 9

10 Bilag 1a De første søgeord Cervicogenicheadache, (WAD Whiplash, traumaticneckpain, arthritis, arthrosis, spondylolisis, spondyloses, degenerative disease, Uncovertebral joints, Zygapophyseal joints, disc protrusion, disc prolaps, extruded disc, sequestre disc, nerveroot, cervicaladherentnerveroot, neuropathy, radiculopathy, thoracicoutletsyndrome, lateral canalstenosis, inflammatorydiseases, nonspecificneckpain, Posturalsyndrome, Dysfunctionssyndrome, Derangementsyndrome, non reduciblederangement, Symptoms Neurological symptoms, radicular, referred, pain, local, motor deficits, sensoric disturbances, reflex, Upper Limb Tensions test, uper limb nerve test, brachial plexus test, stiffness, soreness, arm pain, neck pain, scapula pain, pins and needles, parastheasia, hyperalgesia, allodynia, dysaesthesia, neuromuscular instability, non organic signs, centralization phenomenon, peripheralization phenomenon, partial centralization, directional preference, night pain, contra indications, severe pain, mechanical pain, chemical pain, Klassification Hypermobility, hypomobility, McKenzie, red flags, yellow flags, classification, Acut, subacut, chronic, psycho social factors, prognostic factors, outcome predictor, Postural syndrome, pain mechanism, dysfunctions syndrome, (herunderadherent nerveroot), derangementsyndrome, non reducucible derangement, mechanical diagnosis, Anterior muskulærinstabilitet, Psyko-socialefaktorer, Hyper hypomobilitet Assessment Physical examinations, intervertebral movement, range of movement, pressure threshold, repeated movement, cranio cervical flexion test, neurological examination, pain during movement, end range pain, foraminal compression test, reliability, validity, pain provocations test, specific test, Questionnaires TAMPA, Neck disability index, fear avoidance, Copenhagen, quebeck task force, 10

11 Bilag 1b Søgeord til klassifikation, diagnostik og guidelines ( oplæg til bibliotekar Johan Wallin, Syddansk Universitet) Databaser ifølge protokol Disse blev diskuteret og afgrænset sammen med Johan Wallin. Fysioterapispecifikke kliniske retningslinjer for nakkebesvær søges i databaserne PEDro, MEDLINE, EMBASE, CHINAHL, MANTIS, WCPT (World Confederation of PhysicalTherapy), Guidelines International Network (GIN) og The National Guideline Clearinghouse. Resultaterne vil danne baggrund for udarbejdelsen af den nye retningslinje. Overall aim with study The overall aim of this study is to develop a Danish clinical practice guideline for physical therapy to persons with neck complaints. This part is focused on describing relevant classification systems to guide further management and treatment. Purpose literature search 1) To identify clinical guidelines for the examination and treatment of neck pain in physical therapy practice. 2) To Identify classification systems for neck disorders regarding: 1) pain, disability and participation, 2) Serious pathology (red flags), 3) psychosocial risk factors (yellow flags), 4) cervical joint dysfunction, 5) neuromuscular dysfunction, 6) symptom-response based systems, 7) whiplash, 3) To identify papers concerning relevant differential diagnosis in relation to neck pain Major subject: neck pain, neck disorder, non-specific neck pain, and neck problems, (acute, sub-acute chronic). Sub-subject: Musculoskeletal 11

12 Tabel 2. Oversigt over søgeord indenfor de forskellige områder Subject Clinical guidelines Neck disorder Neck disorder In combination with Neck pain Other search words Physical therapy, Chiropractic, Osteopathic, Management, Examination, Treatment, Classification 1) Pain, Symptoms, Disability, Participation, 2) Serious pathology (red flags), 3)Psycho-social risk factors (nonorganic signs, yellow flags), 4) Segmental dysfunction (hypo- /hypermobility, osteopathic lesion, joint fixation, 5)Neuromuscular control (instability, stability, motor control), 6) Mechanical diagnosis and therapy (MDT),McKenzie, Centralization, peripheralization, Derangement, Dysfunction, Repetitive strain injury (RSI), Whiplash associated disorders (WAD), Diagnosis Differential diagnosis Screening Symptoms and signs Neuralgia Nerve compression Thoracic outlet, Rheumatoid disease (inflammatory), Neurologic disease, Osteoarthritis, Infectious disease Publication type of study Practice guideline Review (systematic, Cochrane) Randomized trial, Cohort study, case-control, meta-analyses, diagnostic studies Review, clinical recommendations, Diagnostic studies Language Danish, Swedish, Norwegian, English, German, Dutch Danish, Swedish, Norwegian, English, German, Dutch 12

Man fandt, at KOL sygdommen i Danmark medfører store samfundsudgifter til medicin, sygedagpenge, hjemmehjælp osv. De seneste analyser tyder på, at

Man fandt, at KOL sygdommen i Danmark medfører store samfundsudgifter til medicin, sygedagpenge, hjemmehjælp osv. De seneste analyser tyder på, at DEL III A Metode Introduktion Denne kliniske retningslinje for fysioterapi til patenter med KOL blev udarbejdet i perioden september 2006 til januar 2007 efter en model, som i 2004 blev vedtaget i den

Læs mere

26/03/10. Klinisk retningslinje for fysioterapeutisk udredning af personer med nakkebesvær. Hvorfor retningslinjer? Anbefalinger.

26/03/10. Klinisk retningslinje for fysioterapeutisk udredning af personer med nakkebesvær. Hvorfor retningslinjer? Anbefalinger. Arbejdet er finansieret af Praksisfonden og initieret af Fagligt Udvalg i samarbejde med Enheden for Kliniske Retningslinjer 1 Hvorfor retningslinjer? Anbefalinger Klinisk retningslinje for fysioterapeutisk

Læs mere

Udarbejdelse af evidensbaserede kliniske retningslinjer

Udarbejdelse af evidensbaserede kliniske retningslinjer Udarbejdelse af evidensbaserede kliniske retningslinjer Den 19. november 2009 Henriette Vind Thaysen Klinisk sygeplejespecialist cand scient. san., ph.d.-studerende Definition Evidensbaseret medicin Samvittighedsfuld,

Læs mere

Bedømmelse af kliniske retningslinjer

Bedømmelse af kliniske retningslinjer www.cfkr.dk Bedømmelse af kliniske retningslinjer - CLEARINGHOUSE Preben Ulrich Pedersen, professor, phd Center for kliniske retningslinjer er placeret ved. Institut for Sundhedsvidenskab og Teknologi,

Læs mere

Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje?

Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Birgit Villadsen, ledende oversygeplejerske, MPH Marianne Spile, klinisk oversygeplejerske, MKS Palliativ Medicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital

Læs mere

Udarbejdelse af en klinisk retningslinje

Udarbejdelse af en klinisk retningslinje Udarbejdelse af en klinisk retningslinje Maiken Bang Hansen, Cand.scient.san.publ, akademisk medarbejder i DMCG-PAL og CKR Årsmøde i DMCG-PAL 2013 6. marts 2013 Hvad er en klinisk retningslinje Et dokument,

Læs mere

Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje?

Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Hvad vil det sige at udarbejde en klinisk retningslinje? Maiken Bang Hansen, Cand.scient.san.publ, akademisk medarbejder i DMCG-PAL og CKR Opstartsmøde for kliniske retningslinjer 2013 26. November 2012

Læs mere

Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie

Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie Trine A. Horsbøl, cand. cur. Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd. Center for Kliniske Retningslinjer Baggrund

Læs mere

Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 315 Forår 2016 Emne Dato Lektion Lokale

Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 315 Forår 2016 Emne Dato Lektion Lokale Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 315 Forår 2016 Emne Dato Lektion Lokale Underviser Introduktion til modul 6 Skulder us. metodik og teknik 26.04 2 L2.01 & 02 SAM Litteratur

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER CLEARINGHOUSE

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER CLEARINGHOUSE Kursus for bedømmere af kliniske retningslinjer ECTS: Kurset er postgraduat og ækvivalerer 5 ECTS point ved bestået eksamen. Der udstedes eksamensbevis. Formål: Kurset giver kompetence til at fungere som

Læs mere

SUBGRUPPERING I PRIMÆR PRAKSIS

SUBGRUPPERING I PRIMÆR PRAKSIS KIROPRAKTIK 2014 SUBGRUPPERING I PRIMÆR PRAKSIS 93% af klinikere i primær praksis mener, at uspecifikke lændesmerter dækker over flere lidelser, som kræver forskellig behandling Kent et al, Spine 2004

Læs mere

Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT

Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT Nakkebesvær Et klinisk eksempel på undersøgelse, klassifikation og behandling, Fysioterapeut DipMDT MDT en klinisk ræsonneringsmodel Undersøgelse, klassifikation og behandling

Læs mere

Korte klinisk retningslinier

Korte klinisk retningslinier Korte klinisk retningslinier Claus Munk Jensen overlæge Formand for kvalitetsudvalget i DOS NKR / KKR NKR SST godkender 8 10 kliniske problemstillinger (PICO) Tværfagligt Tværsektorielt Frikøb af fag konsulent

Læs mere

Metode i klinisk retningslinje

Metode i klinisk retningslinje Metode i klinisk retningslinje National klinisk retningslinje for fysioterapi og ergoterapi til voksne med funktionsevnenedsættelse som følge af erhvervet hjerneskade Karin Spangsberg Kristensen, fysioterapeut.

Læs mere

Velkommen til. Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne.

Velkommen til. Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne. Velkommen til Kliniske Retningslinjer og Professionsuddannelserne. Betydning af kliniske retningslinjer for kvaliteten af sundhedsydelser et litteraturstudie Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd Trine Allerslev

Læs mere

SKABELON TIL UDFORMNING AF EVIDENSBASEREDE KLINISKE RETNINGSLINJER

SKABELON TIL UDFORMNING AF EVIDENSBASEREDE KLINISKE RETNINGSLINJER SKABELON TIL UDFORMNING AF EVIDENSBASEREDE KLINISKE RETNINGSLINJER Skabelonen er udarbejdet af: Center for Kliniske retningslinjer april 2009 Anbefalet af centrets Videnskabelige Råd, den: 5. maj 2009

Læs mere

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter)

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Formål Fagmålgruppe Anbefalinger Patientmålgruppe Implementering

Læs mere

Dagens Program. Dansk Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ indsats

Dagens Program. Dansk Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ indsats Dagens Program Dansk Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ indsats Dansk Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ indsats Den gode kliniske retningslinje - Gennemgang af afsnittene i en klinisk

Læs mere

Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Opdateret: November 2015

Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Opdateret: November 2015 Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Opdateret: November 2015 Introduktion Oversigt over obligatorisk litteratur til den samlede uddannelse - gældende til eksamen. Litteraturlisten

Læs mere

F YS 111(211 og 311) Undervisningsplan for Fysioterapiteori og metode - Whiplas Associated Disorders/nakke (WAD)

F YS 111(211 og 311) Undervisningsplan for Fysioterapiteori og metode - Whiplas Associated Disorders/nakke (WAD) F YS 111(211 og 311) Undervisningsplan for Fysioterapiteori og metode - Whiplas Associated Disorders/nakke (WAD) Formål: Belyse WAD ud fra en klassisk naturvidenskabelig synsvinkel samt ud fra andre sociologiske

Læs mere

Udarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning

Udarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning Udarbejdelse af kliniske retningslinjer: Systematisk og kritisk læsning Første del: det fokuserede spørgsmål DMCG-PAL, 8. april 2010 Annette de Thurah Sygeplejerske, MPH, ph.d. Århus Universitetshospital

Læs mere

The Joanna Briggs Institute EBP Database Vejledning

The Joanna Briggs Institute EBP Database Vejledning The Joanna Briggs Institute EBP Database Vejledning Der er adgang til JBI EPB databasen fra databaselisten på Fagbibliotekets hjemmeside, eller hvis du er udenfor hospitalets netværk via fjernadgang til

Læs mere

Udvidet lænderygundersøgelse (ULRUS) i Region Syddanmark. Fysioterapeut/praksiskonsulent Flemming Pedersen

Udvidet lænderygundersøgelse (ULRUS) i Region Syddanmark. Fysioterapeut/praksiskonsulent Flemming Pedersen Udvidet lænderygundersøgelse (ULRUS) i Region Syddanmark Fysioterapeut/praksiskonsulent Flemming Pedersen MTV -anbefaling Det er arbejdsgruppens opfattelse, at en grundig førstegangsundersøgelse er den

Læs mere

Kliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis

Kliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis Kliniske retningslinjer en bro mellem teori og praksis /Palle Larsen, Center for Kliniske Retningslinjer. Cand. Cur. Ph.d.-studerende, Institut for Folkesundhed, Afdeling for Sygeplejevidenskab, Aarhus

Læs mere

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Projekttitel/aspekt Kontakt projektgruppe Kontakt bibliotek Senest opdateret 15.02.2014 NKR for Generaliserede smerter - Baggrundssøgning Cecilie von

Læs mere

Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF

Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Litteraturliste Uddannelsen i Muskuloskeletal Fysioterapi - DFFMF Opdateret: Februar 2013 Introduktion Oversigt over obligatorisk litteratur til den samlede uddannelse - gældende til eksamen. Litteraturlisten

Læs mere

Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 715 Efterår 2016

Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 715 Efterår 2016 Emne Dato Lektion Nr. Introduktion til modul 6 Skulder us. metodik og teknik Studieplan Manuel vævsundersøgelse og behandling Modul 6 FYS 715 Efterår 2016 Lokale Underviser 21.11 1-2 L2.01 & 02 SAM Litteratur

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter

Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af national klinisk retningslinje for ikke-kirurgisk behandling af nakkesmerter Baggrund og formål Nakkesmerter er ifølge WHO nummer fire på listen over årsager

Læs mere

1. Årlig revidering af Skabelon og Manual til udformning af kliniske retningslinjer

1. Årlig revidering af Skabelon og Manual til udformning af kliniske retningslinjer Referat: 19. januar 2012 7. Møde i Videnskabelig Råd Center for Kliniske Retningslinjer Dato. Den 19. januar kl. 11.00-15.00 Deltagere: Svend Sabroe, Preben Ulrich Pedersen, Mette Kildevæld Simonsen, Erik

Læs mere

Traumatologisk forskning

Traumatologisk forskning Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er

Læs mere

Høringsnotat - national klinisk retningslinje for øvre dysfagi opsporing, udredning og udvalgte indsatser

Høringsnotat - national klinisk retningslinje for øvre dysfagi opsporing, udredning og udvalgte indsatser NOTAT Høringsnotat - national klinisk retningslinje for øvre dysfagi opsporing, udredning og udvalgte indsatser Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en national klinisk retningslinje for øvre dysfagi opsporing,

Læs mere

Hofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI).

Hofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI). Kort klinisk retningslinje vedr.: Hofteartroskopi for patienter over 40 år med femoroacetabular impingement (FAI). Udarbejdet af SAKS (Dansk Selskab for Artroskopisk Kirurgi og Sportstraumatologi) Forfattere:

Læs mere

Det Videnskabelige Råd ved Center for Kliniske retningslinjer. Hvilke problemstillinger arbejdes der med?

Det Videnskabelige Råd ved Center for Kliniske retningslinjer. Hvilke problemstillinger arbejdes der med? Det Videnskabelige Råd ved Center for Kliniske retningslinjer Hvilke problemstillinger arbejdes der med? 1 Det Videnskabelige Råd Skal rådgive i forhold til metodiske og forskningsmæssige problemstillinger

Læs mere

Kritisk læsning af kohorte studie Oversat efter: Critical Appraisal skills Programme (CASP) Making sense of evidence

Kritisk læsning af kohorte studie Oversat efter: Critical Appraisal skills Programme (CASP) Making sense of evidence Kritisk læsning af kohorte studie Oversat efter: Critical Appraisal skills Programme (CASP) Making sense of evidence Public Health Resource Unit 2002 http://www.phru.nhs.uk/casp/critical_appraisal_tools.htm

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi

Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af den nationale kliniske retningslinje for behandling af anoreksi Baggrund og formål Anoreksi (anorexia nervosa) er en sygdom, som især rammer unge piger/kvinder.

Læs mere

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Projekttitel/aspekt NKR for Behandling af lænderygsmerter søgning på Guidelines Projektgruppe Mette Jensen Stochkendahl (fagkonsulent) / Betina Højgaard

Læs mere

Bilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ

Bilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ Bilag 34 - Beslutningsgrundlag: Behandling af personer med kroniske smerter i knæ Hvilke spørgsmål ønskes besvaret Baggrund for spørgsmål(ene) Kort beskrivelse af problemfeltet og argumentation for projektets

Læs mere

Nationale referenceprogrammer og SFI

Nationale referenceprogrammer og SFI Nationale referenceprogrammer og SFI Lisbeth Høeg-Jensen Sekretariatet for Referenceprogrammer, Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering www.sst.dk/sfr Sekretariatet for Referenceprogrammer

Læs mere

Vejledning i udformning af kliniske guidelines i psykiatri

Vejledning i udformning af kliniske guidelines i psykiatri Vejledning i udformning af kliniske guidelines i psykiatri Titel Titel på guidelines skal være kortfattet, men alligevel tydeligt angive det emne der behandles, f.eks.: Medikamentel behandling af skizofreni

Læs mere

Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS)

Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skemaet er til brug for KRIS vurdering af, hvorvidt et lægemiddel skal tages i brug som standardbehandling. Med

Læs mere

Artikelskrivning - hvordan får jeg mit manuskript accepteret i et tidsskrift?

Artikelskrivning - hvordan får jeg mit manuskript accepteret i et tidsskrift? Artikelskrivning - hvordan får jeg mit manuskript accepteret i et tidsskrift? Lars S Rasmussen Acta Anaesthesiologica Scandinavica Anæstesi- og operationsklinikken HovedOrtoCentret Rigshospitalet lsr@rh.dk

Læs mere

Seminar for arbejdsgrupperne om kliniske retningslinjer

Seminar for arbejdsgrupperne om kliniske retningslinjer Seminar for arbejdsgrupperne om kliniske retningslinjer Skabelon for udarbejdelse af kliniske retningslinjer Annette de Thurah Adjunkt, MPH, ph.d. Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet Program 09.00-10.00

Læs mere

Kliniske retningslinjer for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær og smerter

Kliniske retningslinjer for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær og smerter Kliniske retningslinjer for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær og smerter Et résumé Dette er et resumé. Det er udarbejdet så du hurtigt kan få et overblik over de kliniske retningslinjer

Læs mere

Oversigtsartikel versus systematisk oversigtsartikel hvorledes vælges højeste niveau af evidens?

Oversigtsartikel versus systematisk oversigtsartikel hvorledes vælges højeste niveau af evidens? Juni 2011 Årgang 4 Nummer 2 Oversigtsartikel versus systematisk oversigtsartikel hvorledes vælges højeste niveau af evidens? af Palle Larsen Ph.d. studerende, Britta Hørdam Ph.d., Projektleder, Steen Boesby,

Læs mere

Lægemidlets navn: LENVIMA (Lenvatinib) Kontaktperson: Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS)

Lægemidlets navn: LENVIMA (Lenvatinib) Kontaktperson: Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skemaet er til brug for KRIS vurdering af, hvorvidt et lægemiddel skal tages i brug som standardbehandling. Med

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE Bilag 3: Inkluderede studier De inkluderede studiers evidensniveau og styrke er vurderet udfra det klassiske medicinske evidenshierarki. Publikation Evidensniveau Evidensstyrke Metaanalyse, systematisk

Læs mere

Mini-MTV skema til brug for vurdering af et lægemiddel.

Mini-MTV skema til brug for vurdering af et lægemiddel. Mini-MTV skema til brug for vurdering af et lægemiddel. Hospitalerne i Region Midtjylland anvender skemaet til vurdering af et lægemiddel i Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS).

Læs mere

Kost med modificeret konsistens et godt tilbud ved dysfagi?

Kost med modificeret konsistens et godt tilbud ved dysfagi? Kost med modificeret konsistens et godt tilbud ved dysfagi? Anne Marie Beck LIFE Dias 1 Introduktion Følger efter slagtilfælde..kraftigt underernæret. ikke udvist tilstrækkelig omhu og samvittighedsfuldhed

Læs mere

Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkesmerter

Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkesmerter Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkesmerter Bilag 2 Review af evidens og anbefalinger Af Fysioterapeut Ph d Per Kjær, Fysioterapeut Heidi Eirikstoft Fysioterapeut

Læs mere

Kritisk vurdering af en oversigtsartikel

Kritisk vurdering af en oversigtsartikel Metodeartikel af Hans Lund, fysioterapeut, ph.d., Parker Instituttet, Frederiksberg Hospital Lund H. (2000) (online 2003, 4. november). Forskning i Fysioterapi (1. årg.), s. 1-6 URL: htpp:///sw1250.asp

Læs mere

Undersøgelse. Refererede smerter facetled. Refererede smerter disci. 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter. 3. Refererede smerter

Undersøgelse. Refererede smerter facetled. Refererede smerter disci. 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter. 3. Refererede smerter 1. Alvorlig patologi 2. Nerverods smerter 3. Refererede smerter Refererede smerter facetled Stimulering af facetled C0 C7 og dorsale rami C3 C7 61 patienter med occipital, nakke og skulder smerter Stimulering

Læs mere

Cand. Scient. San. Projektfysioterapeut Ph.d stud Morten Quist UCSF

Cand. Scient. San. Projektfysioterapeut Ph.d stud Morten Quist UCSF Cand. Scient. San. Projektfysioterapeut Ph.d stud Morten Quist UCSF LUFT November 2011 UCSF Forskerkursus Afsluttende skriftlig rapport Rapporten Kursisternes individuelle arbejde med selvvalgt klinisk

Læs mere

Høringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter

Høringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter NOTAT 6 Høringsnotat - national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter Sundhedsstyrelsen har udarbejdet en national klinisk retningslinje for behandling af nyopståede lænderygsmerter.

Læs mere

Patientforløbsprogram for rygområdet

Patientforløbsprogram for rygområdet Patientforløbsprogram for rygområdet Målgruppe Patienter med nyopståede lændesmerter med eller uden udstråling til ben. Der kan være tale om en førstegangsepisode, recidiv af tidligere tilfælde eller opblussen/

Læs mere

Lymfødembehandling af. DMCG-pal Årsmøde 2012

Lymfødembehandling af. DMCG-pal Årsmøde 2012 Lymfødembehandling af palliative patienter med kræft DMCG-pal Årsmøde 2012 Medlemmer af arbejdsgruppen Kontaktperson: Annemarie Salomonsen, fysioterapeut, Det palliative team, Aarhus Universitetshospital,

Læs mere

Metode 31-03-2010. Artikeludvælgelse 4 trins metode

Metode 31-03-2010. Artikeludvælgelse 4 trins metode Occupational COPD - Correlations between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and various types of physical and chemical exposures at work A scientific reference document on behalf of The Danish Working

Læs mere

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering

Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Klinisk retningslinje for anvendelse af kold fugtet kontra

Læs mere

Nationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL

Nationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL Nationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL Ulrik Winning Iepsen, Læge, PhD studerende, RH 7641. Slides: Britta Tendal, PhD, Sundhedsstyrelsen 1 GRADE (Grading

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse (Borderline)

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse (Borderline) KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse (Borderline) Baggrund og formål Mellem 6 og 10% af befolkningen opfylder diagnosekriterierne

Læs mere

National klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære brud (distale radiusfrakturer)

National klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære brud (distale radiusfrakturer) National klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære brud (distale radiusfrakturer) Anette Skjold Sørensen Ergoterapeut Odense Universitetshospital DSF Håndterapi Kolding d. 21.10.14 Nationale

Læs mere

National klinisk retningslinje Træning af håndfunktion. CPOP dag 2015. Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san.

National klinisk retningslinje Træning af håndfunktion. CPOP dag 2015. Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san. National klinisk retningslinje Træning af håndfunktion CPOP dag 2015 Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san. National klinisk retningslinje Klinisk retningslinje for fysioterapi og ergoterapi

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER September 2013 Center for Kliniske Retningslinjer - Clearinghouse Efter en konsensuskonference om sygeplejefaglige kliniske retningslinjer, som Dokumentationsrådet under Dansk Sygeplejeselskab (DASYS)

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER BILAG 3 Bilag 3. SfR Checkliste. Kilde 14 SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: Daniels J, Sun S, Zafereo J, Minhajuddin A, Nguyen C, Obel O, Wu R, Joglar J. Prevention

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE Bilag 5: Checkliste Andres et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: Andres D et al.: Randomized double-blind trial of the effects of humidified compared with

Læs mere

METASYNTESE. Living with the symptoms of ADHD in adulthood how do they manage? A meta synthesis. 13. september 2013 AARHUS UNIVERSITET

METASYNTESE. Living with the symptoms of ADHD in adulthood how do they manage? A meta synthesis. 13. september 2013 AARHUS UNIVERSITET METASYNTESE Living with the symptoms of ADHD in adulthood how do they manage? A meta synthesis 13. september 2013 1 METASYNTESE Arbejdet frem mod en metasyntese 2 ADHD METASYNTESE Kontekst og indledende

Læs mere

Sådan kommer du i gang i MAGIC:

Sådan kommer du i gang i MAGIC: Sundhedsstyrelser tester et nyt online system til udgivelse af retningslinjer MAGIC, som bruges af flere internationale sundhedsfaglige aktører. Dette er en kort vejledning til: - Sådan kommer du i gang

Læs mere

Modul 13 Valgmodul. August 2015. Fysioterapeutuddannelsen i Holstebro. VIA University College. Modulbeskrivelse 13 August 2015.

Modul 13 Valgmodul. August 2015. Fysioterapeutuddannelsen i Holstebro. VIA University College. Modulbeskrivelse 13 August 2015. Modul 13 Valgmodul August 2015 Side 1 af 9 Modulets tema Valgmodulet retter sig mod kritisk undersøgelse og udvikling af fysioterapifaglig viden og praksis i forhold til patienter/borgere på nationalt

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for behandling af lænderygsmerter

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for behandling af lænderygsmerter KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for behandling af lænderygsmerter Baggrund og formål Lænderygbesvær er ifølge WHO den tilstand, som medfører flest år levet med funktionsevnenedsættelser

Læs mere

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer Projekttitel/aspekt NKR for på benign indikation søgning på Guidelines Kontakt projektgruppe Sigurd Beier Sloth /Christina Debes Helm, SST Kontakt søgespecialist

Læs mere

Vurdering af systematiske oversigtsartikler og kliniske guidelines

Vurdering af systematiske oversigtsartikler og kliniske guidelines Vurdering af systematiske oversigtsartikler og kliniske guidelines Evidensbaseret Praksis DF Region Nord Marts 2011 Jane Andreasen, udviklingsterapeut og forskningsansvarlig, MLP. Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen,

Læs mere

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer (150116/KIBI)

Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer (150116/KIBI) Søgeprotokol for Nationale Kliniske Retningslinjer (150116/KIBI) Projekttitel/aspekt NKR for Rehabilitering af Prostatakræft - Guidelines Projektgruppe Eik Bjerre (fagkonsulent) / Rasmus Trap Wolf (projektleder)

Læs mere

Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS)

Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skema til Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) Mini-MTV skemaet er til brug for KRIS vurdering af, hvorvidt et lægemiddel skal tages i brug som standardbehandling. Med

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for fedmekirurgi

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for fedmekirurgi KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for fedmekirurgi Baggrund og formål Der har i Danmark været en kraftig udvikling i antallet af personer med svær overvægt i løbet af de

Læs mere

Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast)

Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast) Reviderede definitive slutversion d. 29. august (9. udkast) Klinisk retningslinje for fysioterapi til patienter med knæartrose af Jens Ole Rasmussen, praktiserende fysioterapeut Carsten Juhl, fysioterapeut

Læs mere

Cochrane Library. o Other Reviews (DARE) (Databasen over resuméer af systematiske oversigtsartikler)

Cochrane Library. o Other Reviews (DARE) (Databasen over resuméer af systematiske oversigtsartikler) Dato: 11. juli 2016 Ref.: Charlotte Qvist, VIA Bibliotekerne Cochrane Library Cochrane-biblioteket indeholder seks databaser, to hoveddatabaser og fire specialdatabaser. De to hoveddatabaser indeholder

Læs mere

Medforfattere. Carl-Göran Hagert Anders Ingemann Larsen Lise Hedegaard Laursen Svend Kreiner Gert Thomsen 05-10-2010

Medforfattere. Carl-Göran Hagert Anders Ingemann Larsen Lise Hedegaard Laursen Svend Kreiner Gert Thomsen 05-10-2010 Arbejdsrelaterede neuropatiske armsmerter. Arbejdsmedicinsk afdelings 25 års jubilæum Jørgen Riis Jepsen, Arbejdsmedicinsk afdeling, Sydvestjysk Sygehus Esbjerg joergen.riis.jepsen@svs.regionsyddanmark.dk

Læs mere

Ergonomiske faktorers betydning for øjenirritation (astenopi) og nakkeskulder besvær i forbindelse med computerarbejde - en litteraturgennemgang

Ergonomiske faktorers betydning for øjenirritation (astenopi) og nakkeskulder besvær i forbindelse med computerarbejde - en litteraturgennemgang Ergonomiske faktorers betydning for øjenirritation (astenopi) og nakkeskulder besvær i forbindelse med computerarbejde - en litteraturgennemgang HK fyraftensmøde, København 12. marts 2007 Pernille Kofoed

Læs mere

Litteratursøgning. Litteratursøgning 1

Litteratursøgning. Litteratursøgning 1 Litteratursøgning Evidensbaseret Praksis DF Region Nord Marts 2011 Jane Andreasen, udviklingsterapeut og forskningsansvarlig, MLP. Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, Aalborg Sygehus Litteratursøgning

Læs mere

Introduktion til "Systematic Review" Hans Lund University of Southern Denmark Bergen University College

Introduktion til Systematic Review Hans Lund University of Southern Denmark Bergen University College Introduktion til "Systematic Review" Hans Lund University of Southern Denmark Bergen University College 1 Program 11.30-12.00 Præsentation af SR hvad er det og hvad kan det bruges til? 12.00-12.10 Summe:

Læs mere

CURRICULUM VITAE. McKenzie Credentialling Examination, april 1996 (Cert. MDT) Manuel Terapi- eksamen, Del 1, 25. maj 1997.

CURRICULUM VITAE. McKenzie Credentialling Examination, april 1996 (Cert. MDT) Manuel Terapi- eksamen, Del 1, 25. maj 1997. CURRICULUM VITAE PERSONLIGE DATA Navn Inge Merete Husum Bopæl: Jagtvej 15, 9000 Aalborg Telefon: 98124484/20974484 Mail: jagtvej-15@stofanet.dk UDDANNELSE OG EKSAMINER Autorisation som fysioterapeut fra

Læs mere

Udarbejdelse af anbefalinger

Udarbejdelse af anbefalinger 1 Hver kliniske vejledning udmunder i anbefalingsgrader indenfor diagnostik, forebyggelse, behandling og effektmål. Vurdering af evidensniveau Behandling og Forebyggelse 1a Systematisk review af RCT (med

Læs mere

Bilag I: Oversigt over litteratursøgning... II. Bilag II: Inkluderede videnskabelige artikler... IV. Bilag III: Spørgeskema... VI

Bilag I: Oversigt over litteratursøgning... II. Bilag II: Inkluderede videnskabelige artikler... IV. Bilag III: Spørgeskema... VI Bilagsfortegnelse Bilag I: Oversigt over litteratursøgning... II Bilag II: Inkluderede videnskabelige artikler... IV Bilag III: Spørgeskema... VI Bilag IV: Godkendelse fra opererende overlæge... XV Bilag

Læs mere

Patientforløbsprogram for rygområdet

Patientforløbsprogram for rygområdet Patientforløbsprogram for rygområdet Der er i Region Syddanmark skrevet et forløbsprogram, hvis indhold fokuserer på nyopståede lænderygsmerter, enten 1. gangs eller recidiv. Sigtet er forebyggelse af

Læs mere

Teknologi og evidensvurdering

Teknologi og evidensvurdering Teknologi og evidensvurdering Onsdag d. 27. april 2011 Susanne Wulff Svendsen, overlæge, ph.d. Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospitalet Herning Formål For patienter med impingement syndrom / rotator

Læs mere

Sådan kommer du i gang i MAGIC:

Sådan kommer du i gang i MAGIC: Sundhedsstyrelser tester et nyt online system til udgivelse af retningslinjer MAGIC, som bruges af flere internationale sundhedsfaglige aktører. Dette er en kort vejledning til: - Sådan kommer du i gang

Læs mere

Kliniske retningslinjer i 2014

Kliniske retningslinjer i 2014 - Dansk Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ Indsats Kære kolleger i det palliative fagfelt Kliniske i Der skal nu indmeldes nye medlemmer til de kliniske, der sættes i gang i med opstartsseminar

Læs mere

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2. Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Danish Version of the Hip Dysfunction and Osteoarthritis Outcome Score 2.0 (HOOS 2.0) Nina Beyer 1, Kristian Thorborg 2, Anders Vinther 3. 1 Department

Læs mere

Mål og strategi for Center for Kliniske Retningslinjer 2012 2014

Mål og strategi for Center for Kliniske Retningslinjer 2012 2014 Mål og strategi for Center for Kliniske Retningslinjer 2012 2014 Fra klinisk retningslinje til klinisk praksis Strategi for Center for Kliniske Retningslinjer 2012 2014 Vision: Center for Kliniske Retningslinjer

Læs mere

Valgfag modul 13. Formulering af det gode kliniske spørgsmål. Helle Skovbakke, Adjunkt, UC Syddanmark

Valgfag modul 13. Formulering af det gode kliniske spørgsmål. Helle Skovbakke, Adjunkt, UC Syddanmark Valgfag modul 13 Formulering af det gode kliniske spørgsmål 1 Hvorfor kunne formulere et fokuseret spørgsm rgsmål? Det er et af læringsudbytterne på dette valgfag. Det er en forudsætning for at kunne udvikle

Læs mere

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) Baggrund og formål Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) er en tilstand, der kan give betydelig funktionsnedsættelse

Læs mere

Flowchart. Søgning efter retningslinjer. Referencer identificeret (n = 409) Grovsortering baseret på titler og abstracts (n = 409)

Flowchart. Søgning efter retningslinjer. Referencer identificeret (n = 409) Grovsortering baseret på titler og abstracts (n = 409) Flowchart. Søgning efter retningslinjer (n = 409) (n = 409) (n = 303) (n = 106) Inkluderede retningslinjer (n = 106) Forkert spørgsmål: (n=3) Forkerte outcomes: (n=4) Grundet Agree-II vurdering: (n=1)

Læs mere

Notat vedrørende høringssvar til national klinisk retningslinje for behandling af emotionel ustabil personlighedsstruktur, borderline type

Notat vedrørende høringssvar til national klinisk retningslinje for behandling af emotionel ustabil personlighedsstruktur, borderline type Dato 7. april 2015 Sagsnr. 4-1013-47/2 behj behj@sst.dk Notat vedrørende høringssvar til national klinisk retningslinje for behandling af emotionel ustabil personlighedsstruktur, borderline type Sundhedsstyrelsens

Læs mere

Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær

Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær Klinisk retningslinje for udredning og klassificering af personer med nakkebesvær Del 3 Review af evidens og anbefalinger Af Fysioterapeut ph.d. Per Kjær Fysioterapeut Heidi Eirikstoft Fysioterapeut MSc

Læs mere

Inddragelse af forsknings-/erfaringsviden samt patientens værdier i den kliniske beslutningsproces

Inddragelse af forsknings-/erfaringsviden samt patientens værdier i den kliniske beslutningsproces Inddragelse af forsknings-/erfaringsviden samt patientens værdier i den kliniske beslutningsproces Inge Ris, PT, MR, PhD.-stud. Forskningsenheden for Muskuloskeletal Funktion og Fysioterapi Syddansk Universitet,

Læs mere

et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne

et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne Introduktion til Mini-MTV et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne 2008 Medicinsk Teknologivurdering Introduktion til Mini-MTV et ledelses- og beslutningsstøtteværktøj til kommunerne Introduktion

Læs mere

Hvad er en Case Rapport

Hvad er en Case Rapport Hvad er en Case Rapport Syddansk Universitet 1 Det er på tide at trække forhænget til side 2 og dele vores erfaringer med hinanden på en konstruktiv måde. Et af redskaberne til erfaringsudveksling er case

Læs mere

Fremtidens børnefysioterapi

Fremtidens børnefysioterapi Fremtidens børnefysioterapi Erfaringer fra arbejdet med faglig statusartikel på børneområdet generelt om screening og anvendelse af test samt forebyggelse på småbørnsområdet: Hvordan er det nu og hvordan

Læs mere

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE

CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE Bilag 7: Checkliste Campbell et.al. SfR Checkliste 2: Randomiserede kontrollerede undersøgelser Forfatter, titel: E J Campbell, M D Baker. Subjective effects of humidification of oxygen for delivery by

Læs mere

Type og beskrivelse Søgning Kvalitetsvurdering Syntese Analyse. kvaliteten baseret på værkets bidrag til feltet. Kan inkludere kvalitetsvurdering.

Type og beskrivelse Søgning Kvalitetsvurdering Syntese Analyse. kvaliteten baseret på værkets bidrag til feltet. Kan inkludere kvalitetsvurdering. TYPE AF REVIEW KARAKTERISERET EFTER ANVENDT METODE Type og beskrivelse Søgning Kvalitetsvurdering Syntese Analyse Critical review Formålet er at demonstrere, at forfatteren har lavet en omfattende undersøgelse

Læs mere

5S systemet. Nyttige links. PULL the Evidence strategier. Summaries. Elektronisk lærebøger

5S systemet. Nyttige links. PULL the Evidence strategier. Summaries. Elektronisk lærebøger 5S systemet Nyttige links PULL the Evidence strategier Summaries Elektronisk lærebøger Clinical Evidence evidensbaseret lærebog om terapeutiske interventioner kræver abonnement, men gratis adgang via Statsbiblioteket

Læs mere