Sundhedsberedskabsplan

Transkript

1 Sundhedsberedskabsplan September 2018 Oplev det rå og autentiske Halsnæs

2 Indholdsfortegnelse INDHOLDSFORTEGNELSE...1 DEL 1 KRISESTYRINGSORGANISERINGEN INDLEDNING...4 Læsevejledning...5 Formål med sundhedsberedskabsplanen...5 Grundlag...6 Planens præmisser...6 Gyldighedsområde...6 Afprøvning, evaluering og ajourføring OVERORDNEDE OPGAVER ORGANISERING OG LEDELSE AF SUNDHEDSBEREDSKABET I HALSNÆS KOMMUNE...7 Sundhedsberedskabets krisestab...7 Ad hoc aktører til sundhedsberedskabets krisestab KERNEOPGAVE 1: AKTIVERING OG DRIFT AF KOMMUNENS SUNDHEDSBEREDSKAB...10 Modtagelse af varsler, alarmer mv...10 Aktivering af sundhedsberedskabet...10 Beslutnings- og alarmeringshierarki:...11 Samarbejde med Region Hovedstaden og andre samarbejdspartnere i relation til aktivering...12 Gennemførelse af møder i sundhedsberedskabets krisestab...12 Udsendelse af forbindelsesofficer...12 Afløsning...13 Deaktivering af beredskabet KERNEOPGAVE 2: INFORMATIONSHÅNDTERING...13 Indhentning af informationer...14 Fordeling af informationer...14 Dokumentation (logbog) KERNEOPGAVE 3: KOORDINATION AF HANDLINGER OG RESSOURCER

3 Styrelsen for Patientsikkerhed...15 Almen praksis...15 Omkringlæggende kommuner KERNEOPGAVE 4: KRISEKOMMUNIKATION KERNEOPGAVE 5: OPERATIV INDSATS KERNEOPGAVE 6: GENOPRETNING...16 DEL 2: OPERATIV INDSATS INSTRUKSER...18 SMITSOMME SYGDOMME...18 Instruks nr. 1: Hygiejniske foranstaltninger ved håndtering af borgere med smitsomme sygdomme...18 Instruks nr. 2: Foranstaltninger ved ophobning af smitsom sygdom i dagtilbud, skole og Skolefritidsordninger (SFO)...22 Instruks nr. 3: Deltagelse i massevaccination...26 Instruks nr. 4: Oprettelse og drift af karantænecentre i samarbejde med regionen...31 CBRNE-BEREDSKAB...35 Instruks nr. 5: Håndtering af CBRNE-hændelser...35 Instruks nr. 6: Håndtering af bombetrussel mod institution...38 PSYKOSOCIAL INDSATS...39 Instruks nr. 7: Oprettelse og drift af Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) i samarbejde med regionen...42 Instruks nr. 8: Krisestøtteteams, organisation på et indsatssted...46 LÆGEMIDDELBEREDSKAB...50 Instruks nr. 9: Rekvirering af supplerende lægemidler/hjælpemidler...50 MODTAGELSE AF EKSTRAORDINÆRT UDSKREVNE BORGERE...54 Instruks nr. 10: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne borgere...55 KAPACITETSUDVIDELSE I FORHOLD TIL FYSISKE RAMMER OG PERSONALE...59 Instruks nr. 11: Kapacitetsudvidelse i forhold til fysiske rammer og personale i hjemmeplejen, på kommunens plejecentre, Botilbud og Familie- og Voksenstøtte...59 Instruks nr. 12: Midlertidig indkvartering af en større mængde mennesker:

4 HÅNDTERING AF KONSEKVENSER AF EKSTREMT VEJRLIG...64 Instruks nr. 13: Håndtering af ekstreme vejrlige situationer...64 HÅNDTERING AF FORSYNINGSSVIGT...67 Instruks nr. 14: Håndtering af drikkevandsforurening...67 Instruks nr. 15: Alternative kommunikationskanaler ved IT- eller telefonnedbrud...70 Instruks nr. 16: Håndtering af længevarende strømsvigt...73 DEL 3: OPERATIV INDSATS - ACTION CARDS...77 ACTION CARD NR. 1: AKTIVERING OG DRIFT AF HALSNÆS KOMMUNES SUNDHEDSBEREDSKAB...77 ACTION CARD NR. 2: DRIKKEVANDSFORSYNING...79 ACTION CARD NR. 3: MASSEVACCINATION...81 ACTION CARD NR. 4: LEDER AF VACCINATIONSCENTER...84 ACTION CARD NR. 5: MODTAGELSE AF EKSTRAORDINÆRT UDSKREVNE PATIENTER...88 ACTION CARD NR. 6: NEDBRUD AF NØDKALDSSYSTEM SAMT ELEKTRONISK DØRLÅS...90 ACTION CARD NR. 7: VEKSELSTRØMSMADRASSER I FORBINDELSE MED LÆNGEVARENDE STRØMSVIGT (24 TIMER)...92 ACTION CARD NR. 8: AKTIVERING AF HALSNÆS KOMMUNES KRISESTØTTENDE BEREDSKAB...94 ACTION CARD NR. 9: MEDLEM AF KRISESTØTTETEAMS...96 DEL 4: BILAG TIL SUNDHEDSBEREDSKABSPLANEN...98 BILAG 1. TELEFONLISTE...98 BILAG 2. VEJLEDNING: IT NØDPROCEDURE VED NEDBRUD AF OMSORGSSYSTEM, NETVÆRK OG STRØM BILAG 2.A. FMK ONLINE VEJLEDNING, NÅR FMK/MEDICIN IKKE KAN TILGÅS VIA NEXUS BILAG 2.B. FMK ONLINE VEJLEDNING, NÅR FMK/MEDICIN IKKE KAN TILGÅS VIA NEXUS ELLER CITRIX..109 BILAG 3: MELDEPROCEDURE VEDR. NEDETID FOR ELEKTRONISKE MEDDELELSER (MEDCOM) TIL OG FRA KOMMUNEN STIKORDSREGISTER

5 Del 1 Krisestyringsorganiseringen 1.0 Indledning Halsnæs Kommune skal ifølge gældende lov udarbejde og vedtage en samlet plan for kommunens sundhedsberedskab. Sundhedsberedskabsplanen skal sikre en kvalificeret og koordineret indsats i en ekstraordinær situation som for eksempel større ulykker, katastrofer eller ved udbrud af epidemiske sygdomme. Beredskabsplaner deles i tre niveauer: I, II og III. Niveau I-Beredskabsplan - Den overordnede beredskabsplan: Det øverste niveau af Halsnæs Kommunes beredskab, der fokuserer på store og ekstraordinære hændelser Niveau II-Beredskabsplan - Sundhedsberedskabsplanen: Er en delberedskabsplan for områderne: Sundhed og Ældre (SOÆ), Social Service og Familier (SSF) samt Børn, Unge og Læring (BUL), der fokuserer på hændelser, de enkelte områder skal kunne håndtere Niveau III-Beredskabsplaner - Lokale beredskabsplaner: Beskriver, hvordan virksomhederne på de ovenfor nævnte områder skal agere, når sundhedsberedskabsplanen iværksættes Sundhedsberedskabsplanen er en niveau II-beredskabsplan og en integreret del af Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. Sundhedsberedskabsplanen skal kunne opretholdes i minimum 72 timer og skal kunne aktiveres og fungere uafhængigt af, om kommunens overordnede beredskabsplan er aktiveret. Sundhedsberedskabsplanen er udarbejdet af området Sundhed og Ældre i Halsnæs Kommune. Planen har været til gennemsyn i Frederiksborg Brand- og Redning samt til høring i PLO- Halsnæs 1, Sundhedsstyrelsen og nabokommunerne: Egedal, Frederikssund, Furesø, Gribskov og Hillerød. Herefter godkendt i Byrådet. Sundhedsberedskabsplanen er vedtaget af Byrådet den xx. xx Praktiserende Lægers Organisation i Halsnæs Kommune. 4

6 Læsevejledning Halsnæs Kommunes sundhedsberedskabsplan er delt i fem dele. Del 1: Krisestyringsorganiseringen Indeholder formål, overordnede opgaver, organisering, aktivering af kommunens sundhedsberedskab, krisekommunikation, koordination af handlinger og ressourcer samt informationshåndtering under sundhedsberedskabshændelser. Del 2: Operativ indsats - Instrukser Beskriver konkrete vejledninger om håndtering af en afgrænset opgave eller arbejdsgange, hvor flere funktioner/personer er involveret og samarbejder. Del 3: Operativ indsats - Action cards Beskriver korte og præcise handlingsorienterede anvisninger på en bestemt funktion eller opgave, oftest til en eller få personer. Et action card fungerer som en huskeliste i akutte situationer. Del 4: Bilag Indeholder bilag til sundhedsberedskabsplanen. Del 5: Bilag Indeholder sidetal for følgende områder: BUL, SSF og Borgerservice og Beskæftigelse. Formål med sundhedsberedskabsplanen Halsnæs Kommunes sundhedsberedskabsplan beskriver aktivering og drift af sundhedsberedskabets krisestab samt kontakt til andre beredskabsmyndigheder. Formålet med sundhedsberedskabsplanen er at skabe grundlag for, at Halsnæs Kommune kan yde en kvalificeret og koordineret sundhedsmæssig indsats i tilfælde af en sundhedsberedskabshændelse. Sundhedsberedskabsplanlægningen skal endvidere sikre, at kommunen er i stand til at løse almindelige sundhedsopgaver og sikre genopretning af alle funktioner efter en sundhedsberedskabs hændelse. Målet er at sundhedsberedskabsplanen er simpel, overskuelig og handlingsorienteret. Sundhedsberedskabsplanen er et praktisk redskab til brug for medarbejdere og ledere, når ekstraordinære hændelser skal håndteres Før hændelsen ved at skabe klarhed over roller og ansvar i forbindelse med hændelser 5

7 Under hændelsen ved at have klare instrukser om hvem gør hvad og hvornår Efter hændelsen ved at understøtte genopretning Grundlag Halsnæs Kommune er, ifølge bekendtgørelsen om planlægning af sundhedsberedskabet 2 7, forpligtiget til én gang i hver valgperiode at udarbejde og vedtage en samlet plan for kommunens sundhedsberedskab. Sundhedsberedskabsplanen er baseret på nationale sikkerheds- og beredskabsmæssige vurderinger. Planens præmisser De generelle principper for beredskabsarbejde er: Sektoransvarsprincippet indebærer, at det område, der til dagligt har ansvaret, bevarer dette i en krisesituation Lighedsprincippet indebærer, at de procedurer og ansvarsforhold, der anvendes til daglig i videst muligt omfang også benyttes i en krisesituation Nærhedsprincippet indebærer, at beredskabsopgaverne i videst muligt omfang løses på det organisatoriske niveau, som er tættest på borgeren Samarbejdsprincippet henviser til, at sundhedsberedskabets krisestab har ansvaret for løbende at vurdere behovet for samarbejde med andre myndigheder og organisationer både i forbindelse med beredskabsplanlægning og krisestyring Handlingsprincippet henviser til, at det i en situation med uklare eller ufuldstændige informationer er mere hensigtsmæssigt at etablere et lidt for højt beredskab end et lidt for lavt beredskab. Samtidig skal der hurtigt kunne ændres på beredskabet i nedadgående retning for at undgå ressourcespild Fleksibilitetsprincippet indebærer, at beredskabets forskellige elementer skal kunne tilpasses og tages i anvendelse på baggrund af en vurdering af behovet Gyldighedsområde Denne plan fungerer som en delplan til Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan og beskriver sundhedsberedskabshændelser gældende for områderne Sundhed og Ældre (SOÆ), Social Service og Familier (SSF) samt Børn, Unge og Læring (BUL). 2 Bekendtgørelse nr. 971 af 28/06/

8 Sundhedsberedskabsplanen suppleres af de enkelte virksomheders lokale beredskabsplaner. Afprøvning, evaluering og ajourføring Området Sundhed og Ældre (SOÆ) sikrer at ændringer i sundhedsberedskabsplanen opdateres, og at alle involverede aktører informeres om ændringerne. Sundhedsberedskabsplanen afprøves ved kontaktøvelser og konkrete situationer med efterfølgende evaluering. Området Sundhed og Ældre planlægger: Kontaktøvelser mindst 1 gang årligt: Her afprøves alle kontaktadresser og telefonnumre i praksis med henblik på at fange eventuelle ændringer Aktiveringsøvelser og procedureøvelser hver andet år: Her afprøves konkrete fiktive situationer, som kræver aktivering af sundhedsberedskabsplanen Aktivering og drift af sundhedsberedskabsplanen evalueres umiddelbart efter genopretning til normal drift. Området Sundhed og Ældre er tovholder på evalueringsprocessen. 1.1 Overordnede opgaver Årsager til aktivering af sundhedsberedskabsplanen kan være: Smitsomme sygdomme (epidemi 3 og pandemi 4 ) CBRNE-hændelser 5 Modtagelse af ekstraordinært udskrevne patienter Kapacitetsudvidelse i forhold til fysiske rammer og personale Konsekvenser af ekstremt vejrlig Forsyningssvigt (it, vand, strøm mm.) 1.2 Organisering og ledelse af sundhedsberedskabet i Halsnæs Kommune Sundhedsberedskabets krisestab Sundhedsberedskabets krisestab har den ledende og koordinerende funktion, når sundhedsberedskabsplanen er aktiveret. 3 Epidemi: Ophobet forekomst af en smitsom sygdom i en bestemt befolkningsgruppe inden for et bestemt tidsrum. 4 Pandemi: Global epidemi, som breder sig over en hel eller flere verdensdele. 5 CBRNE-hændelser er hændelser med kemiske (C), biologiske (B), radioaktive (R), nukleare (N) eller eksplosive stoffer (E). 7

9 Chef for Sundhed og Ældre, eller dennes stedfortræder, har det overordnede ansvar for sundhedsberedskabets krisestab, herunder fordeling af opgaver og inddragelse af de relevante aktører til sundhedsberedskabets krisestab. Sundhedsberedskabets krisestab består af to hold med hver to deltagere: Hold 1: Chef for Sundhed og Ældre og Leder af Visitationen Hold 2: Konstitueret souschef for Ældreområdet og Leder af Hjemmeplejen Organiseringen af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab er beskrevet i figur 1 (se side nr. 9). De to hold skiftes til at lede sundhedsberedskabet. Afløsning beskrives under punkt Afløsning (se side nr. 13). Kommunen planlægger uddannelse af kommunens medarbejdere med henblik på varetagelse af funktioner i beredskabet. Ad hoc aktører til sundhedsberedskabets krisestab Sundhedsberedskabets krisestab kan suppleres ad hoc med interne og eksterne aktører. Den konkrete hændelse vil afgøre hvilke fagpersoner, der inddrages. Følgende interne og eksterne aktører kan indkaldes ved behov: Systemadministrator, ledere af plejecentrene, sundhedsfaglige eksperter, en forbindelsesofficer fra Region Hovedstaden eller andre relevante personer. De relevante aktører rådgiver og støtter sundhedsberedskabets krisestab. 8

10 Figur 1. Organisering af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Sundhedsberedskabets krisestab Hold 1 Hold 2 Chef for Sundhed og Ældre Leder af Visitationen Konstitueret souschef for Ældreområdet Leder af Hjemmeplejen Ad hoc aktører til sundhedsberedskabets krisestab Systemadministrator Ledere af Plejecentrene Sundhedsfaglige eksperter Forbindelsesofficer fra Region Hovedstaden Andre relevante personer Oversigt over kontaktinformation på medlemmer og ad hoc aktører til sundhedsberedskabets krisestab findes i bilag nr. 1. Krisestyring i sundhedsberedskabet består af følgende generelle og situationsafhængige kerneopgaver: Generelle kerneopgaver: Kerneopgave 1: Aktivering og drift af kommunens sundhedsberedskab Kerneopgave 2: Informationshåndtering Kerneopgave 3: Koordination af handlinger og ressourcer Kerneopgave 4: Krisekommunikation Situationsafhængige kerneopgaver: Kerneopgave 5: Operativ indsats Kerneopgave 6: Genopretning Kerneopgaverne beskrives i punkt 1.3 til

11 1.3 Kerneopgave 1: Aktivering og drift af kommunens sundhedsberedskab Modtagelse af varsler, alarmer mv. Varslinger og alarmer, som kræver iværksættelse af sundhedsberedskabet i Halsnæs Kommune, kan komme fra borgere, medarbejdere, kommunale virksomheder, praktiserende læger, andre kommuner, politiet, redningstjenester, Vejdirektoratet, Region hovedstaden, Styrelsen for Patientsikkerhed 6, Sundhedsstyrelsen. Listen er ikke udtømmende. Aktivering af sundhedsberedskabet Chef for Sundhed og Ældre eller dennes stedfortræder kan på eget initiativ eller i samarbejde med Halsnæs Kommunes overordnede krisestab iværksætte sundhedsberedskabsplanen og indkalde sundhedsberedskabets krisestab samt ad hoc aktører til møde. Halsnæs Kommunes overordnede krisestab aktiveres ved at kontakte sekretariatschefen eller Kommunaldirektøren. Figur 2 viser mulighederne for modtagelse af alarm samt aktivering af sundhedsberedskabsplanen i Halsnæs Kommune. I situation A bliver alarmen modtaget af Halsnæs Kommunes overordnede krisestab, som kontakter sundhedsberedskabets krisestab med henblik på aktivering af sundhedsberedskabsplanen. I situation B går alarmen fra Region Hovedstadens Akut Medicinsk Koordinationscenter(AMK 7 ) direkte til sundhedsberedskabets krisestab. Sundhedsberedskabsplanen bliver aktiveret og Halsnæs Kommunens overordnede krisestab informeres om hændelsen. Den overordnede krisestab beslutter om hændelsen har en karakter, der indebærer, at den overordnede krisestab skal nedsættes, hvorefter der flyttes beslutningskompetence. 6 Styrelsen for Patientsikkerhed (tidligere Embedslægen) udfører en række opgaver, som indgår i visionen om at styrke patientsikkerheden. Dette inkluderer at rådgive om smitsomme sygdomme og helbredsforhold. 7 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 10

12 Figur 2. Aktivering af sundhedsberedskabsplanen Chef for Sundhed og Ældre eller dennes stedfortræder igangsætter de relevante aktiviteter afhængig af hændelsens karakter. Aktivering af kommunens sundhedsberedskab kan ske døgnet rundt hele året, ved at AMK kontakter Hjemmeplejen på døgntelefon: (ikke tilgængelig for borgere) eller ved at kontakte konstitueret souschef for Ældreområdet på telefonnummer: I tilfælde af sundhedsberedskabsplanen aktiveres, vil postkassen: sundhed@halsnaes.dk blive døgnaflæst af sundhedsberedskabets krisestab. Når alarmering ikke kommer fra Region Hovedstadens AMK skal sundhedsberedskabets krisestab kontakte AMK. Action card nr. 1 beskriver aktivering af sundhedsberedskabet (se side nr. 77). Beslutnings- og alarmeringshierarki: Når der indgår en alarm, skal følgende personer (i nævnte rækkefølge) kontaktes, indtil der opnås kontakt: Chef for Sundhed og Ældre Konstitueret souschef for Ældreområdet Leder af Hjemmeplejen 11

13 Leder af Visitationen Andre niveau tre ledere Niveau fire ledere Yderligere kontaktinformationer for sundhedsberedskabets medlemmer findes i bilag 1 (se side nr. 98). Samarbejde med Region Hovedstaden og andre samarbejdspartnere i relation til aktivering Ved større uvarslede hændelser, for eksempel stormflod, eksplosioner og store ulykker, vil Halsnæs Kommune koordinere indsatserne i samarbejde med politiet og AMK. Politiets primære opgave er at koordinere indsatsen mellem redningsberedskab, regionen og eventuelt andre indsatte myndigheder. Politiet sørger også for afspærringer, trafikafvikling og håndtering af pårørende. Halsnæs Kommune og Region Hovedstaden orienterer gensidigt hinanden ved større beredskabshændelser, hvor koordination er nødvendig (for eksempel vandforurening, epidemi, strømsvigt mv.). Orientering til Region Hovedstaden skal ske via AMK- Vagtcentralen 8 på telefonen: 112. Region Hovedstadens AMK kan aktivere Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab via telefonisk kontakt direkte til hjemmeplejens døgnåbne telefon eller til konstitueret souschef for Ældreområdet. Gennemførelse af møder i sundhedsberedskabets krisestab Sundhedsberedskabets krisestab fører logbog under hele hændelsen. Ansvaret ligger hos henholdsvis chef for Sundhed og Ældre og konstitueret souschef for Ældreområdet. Såfremt sundhedsberedskabets krisestab ikke kan anvende Halsnæs Kommunes lokaler og faciliteter på rådhuset, samles sundhedsberedskabets krisestab et andet sted i kommunen, som udpeges af chefen for Sundhed og Ældre eller dennes stedfortræder. Udsendelse af forbindelsesofficer Sundhedsberedskabets krisestab i Halsnæs Kommune kan, ved behov og efter aftale med AMK, sende en forbindelsesofficer til Region Hovedstadens krisestyringsstab eller til den Lokale Beredeskabsstab (LBS). Forbindelsesofficeren er kommunikationsled mellem Region Hovedstadens krisestyring og sundhedsberedskabets krisestab i Halsnæs Kommune AMK-Vagtcentralen har det operationelle ansvar for koordineringen af regionens samlede indsats såvel i dagligdagen som ved en beredskabshændelse, herunder ansvaret for fordeling af ambulanceindbragte patienter til hospitalerne samt koordination med andre beredskabsmyndigheder. 12

14 Sundhedsberedskabets krisestab beslutter og udpeger, hvem der sendes som forbindelsesofficer til Region Hovedstadens krisestyringsstab (Region Hovedstadens AMK). Den overordnede krisestab udpeger ved behov en forbindelsesofficer, som udsendes til Den Lokale Beredskab. For yderligere information om proceduren for udpegning af forbindelsesofficeren til LBS, henvises til Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. Afløsning Sundhedsberedskabets krisestab består af to hold, som arbejder i vagter á 12 timer. I tilfælde af at sundhedsberedskabets krisestab (Hold 1 eller Hold 2), 10 timer efter aktiveringen af sundhedsberedskabsplanen, vurderer, at sundhedsberedskabet skal fortsætte, skal der inden for 2 timer foretages vagtskifte mellem Hold 1 og Hold 2. Det vagthavende hold har ansvaret for logistik og indkaldelse af afløsere. Afløsningen foregår ved overlapning og personlig overlevering. Deaktivering af beredskabet Sundhedsberedskabet opretholdes indtil det afblæses af kommunaldirektøren, chef for Sundhed og Ældre eller dennes stedfortræder. Herefter overgår alle medarbejdere, uden yderligere instruks, til de normale driftsprocedurer. Sundhedsberedskabets krisestab er ansvarlig for afvikling af eventuelle etablerede beredskabsforanstaltninger, og kan ved behov iværksætte debriefing Kerneopgave 2: Informationshåndtering Information skal sikre overblik over hændelsens omfang og den samlede situation. Første situationsbillede skal foreligge indenfor en time efter aktivering af sundhedsberedskabet. Møder i sundhedsberedskabets krisestab indledes med en situationsrapport fra de deltagende parter. Hvis der er udsendt forbindelsesofficerer fra andre områder eller til kommunens overordnede krisestab, afrapporterer disse først. Forbindelsesofficer fra Region Hovedstaden forventes at bidrage med det overordnede situationsbillede. 9 Debriefing er en formaliseret, systematisk krisepsykologisk indsats, der involverer den gruppe medarbejdere, der har overværet eller været part i en voldsom hændelse og har til formål at minimere skadevirkningerne efter en voldsom hændelse. 13

15 Indhentning af informationer Lederen af sundhedsberedskabets krisestab eller dennes stedfortræder beslutter i samarbejde med Ledelsesbetjening og Kommunikation, hvorledes medier overvåges med henblik på at få relevante oplysninger. Kommunaldirektøren samt Ledelsesbetjening og Kommunikation inddrages og varetager medieovervågningen. Sundhedsberedskabets krisestab holder kontakt til Sundhedsstyrelsen, Styrelsen for Patientsikkerhed, Region Hovedstadens AMK og følger nyhedsstrømmen herfra. Vagthavende læger i Styrelsen for Patientsikkerhed kan kontaktes med henblik på rådgivning om håndtering af miljø- og CBRNE relaterede hændelser. Afrapportering og hastemeldinger fra kommunens virksomheder sker via telefonkontakt til sundhedsberedskabets krisestab. Hvis telefonkontakt ikke er mulig pga. nedbrud af telefoni, skal kontakten ske elektronisk (via ). I tilfælde af nedbrudt af IT skal afrapportering ske personligt. Fordeling af informationer Forbindelsesofficerer fra andre eksterne samarbejdspartnere kan deltage i møder med sundhedsberedskabets krisestab. Chef for Sundhed og Ældre og kommunaldirektøren beslutter hvilke oplysninger, der skal videregives til den overordnede kommunale krisestab, hvornår og hvordan. Kontakt til pressen varetages af Ledelsesbetjening og Kommunikation. Nærmere beskrivelse af informationshåndtering findes i Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. Dokumentation (logbog) Når sundhedsberedskabsplanen aktiveres, skal der oprettes en logbog til dokumentation og evaluering af forløbet. Sundhedsberedskabets krisestab fører logbog over alle ind- og udgående relevante informationer samt beslutninger. 1.5 Kerneopgave 3: Koordination af handlinger og ressourcer Chef for Sundhed og Ældre er i direkte kontakt med kommunens øvrige beredskab med henblik på koordinering af handlinger og ressourcer. Koordination af ressourcer og handlinger mellem Halsnæs Kommune og Region Hovedstaden foregår via Region Hovedstadens forbindelsesofficer eller via direkte kontakt til AMK. 14

16 Styrelsen for Patientsikkerhed Ved miljø- og CBRNE hændelser kan sundhedsberedskabets krisestab kontakte de vagthavende læger i Styrelsen for Patientsikkerhed, som kan rådgive kommunen. Almen praksis Formanden og næstformanden fra PLO-Halsnæs fungerer som bindeled mellem Halsnæs Kommune og almen praksis. Almen praksis kan desuden indgå ad hoc som sundhedsfaglige aktører og rådgive sundhedsberedskabets krisestab. Omkringlæggende kommuner Samarbejdet med nabokommuner og region sker i overensstemmelse med deres beskrevne beredskabsplaner. Alarmering af region og nabokommuner sker bl.a. via AMK-Vagtcentralen eller ved telefonisk kontakt. 1.6 Kerneopgave 4: Krisekommunikation Formålet med krisekommunikation er: At sikre borgernes tryghed ved at tilvejebringe information om hændelsen samt hvilke handlinger, der er sat i værk At sikre, at borgere og medarbejdere er velinformerede, så de kan træffe beslutninger om egen sikkerhed og sundhed At undgå panik ved at forhindre udbredelse af fejlagtige informationer At aflaste organisationen for en massiv mængde henvendelser fra bekymrede borgere Krisekommunikationen implementeres som en integreret del af krisestyringen. Kommunikation af sundhedsfaglig information sker, på baggrund af det samlede situationsbillede fra sundhedsberedskabets krisestab, i samarbejde med kommunaldirektøren, Ledelsesbetjening og Kommunikation samt beredskabschefen. Den sundhedsfaglige krisekommunikation til offentligheden omfatter: Udsendelse af pressemeddelelser og interviews til radio, TV og elektroniske nyheder Koordinering med eksterne samarbejdspartnere, omliggende kommuner og Region Hovedstaden Besvarelse af henvendelser fra journalister, borgere og sundhedsfagligt personale Opdatering af Halsnæs Kommunes hjemmeside 15

17 Direkte varsling af borgere, hvis sundhed kan være berørt eller truet Direkte varsling af medarbejdere og kommunens virksomheder Den interne kommunikation omfatter status- og tilbagemeldinger mellem sundhedsberedskabets krisestab og de berørte virksomheder/områder. Det er ledelsens ansvar at sikre formidling af relevante informationer mellem sundhedsberedskabets krisestab og medarbejdere. For yderligere oplysninger om krisekommunikation henvises til afsnittet om krisekommunikation i Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. 1.7 Kerneopgave 5: Operativ indsats Den operative indsats ydes af kommunen for at afhjælpe konsekvenser af beredskabshændelser og vil derfor afhænge af den konkrete hændelse. For at løse den operative indsats er der udarbejdet instrukser og actioncards, som beskriver ansvarsfordeling samt opgaveløsning inden for sundhedsberedskabet. Den operative indsats er beskrevet i Del 2 af sundhedsberedskabsplanen. 1.8 Kerneopgave 6: Genopretning Efter en beredskabshændelse er overstået, skal nødvendige aktiviteter i forbindelse med genopretning iværksættes. Disse aktiviteter kan være af forskellige karakter. Der kan være tale om at sikre, at infrastrukturen fungerer (fx elforsyning, vand, varme, it), sikre adgang til sundhedsydelser og nedbringe sårbarhed for at undgå gentagelser af hændelsen. Genopretning bør planlægges og iværksættes hurtigst muligt efter hændelen er indtruffet. De overordnede opgaver ved en genopretning er: 1. Afdækning af problemer og behov 2. Klarlægning af løsningsmuligheder, mål og midler 3. Fastlægge nødvendige aktiviteter 4. Implementering 5. Monitorering og evaluering Opgavefordeling ved genopretning er defineret via sektoransvarsprincippet. Det vil sige, at enhver sektor har ansvar for genopretning inden for eget område. Ansvaret for genopretning 16

18 af fx infrastruktur med videre er således ikke beskrevet i denne sundhedsberedskabsplan. For yderligere information henvises til Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. Der kan være situationer, hvor mange sektorer og aktører kan være ansvarlige for genopretning i forbindelse med samme hændelse. I disse situationer, vil det være hensigtsmæssigt at etablere en koordinerende gruppe for genopretning efter en hændelse, som sikrer at information og bistand til alle involverede områder, virksomheder, institutioner, aktører, grupper og individer. Gruppen for genopretning inden for sundhedssektoren kan, afhængig af hændelsen, bestå af: Kommunaldirektøren Chef for Sundhed, Ældre og Kultur Chef for Børn, Unge og Læring Chef for Social Service og Familier Chef for Borgerservice og Beskæftigelse Chef for Miljø og Teknik Redningsberedskabet (Fredensborg Brand og Redning) Politiet Aktører fra Sundhedsvæsenet (Region Hovedstaden) Forsikringsselskaber Boligforeninger Andre relevante 17

19 Del 2: Operativ indsats Instrukser Smitsomme sygdomme Instruks nr. 1: Hygiejniske foranstaltninger ved håndtering af borgere med smitsomme sygdomme Smitsomme sygdomme skyldes infektioner med mikroorganismer som bakterier, virus, svampe eller parasitter. Smitte overføres fra menneske til menneske eller i sjældnere tilfælde fra dyr til menneske. Smitte kan også overføres fra madvarer, vand eller jord. Under en epidemi 10 /pandemi 11 vil der formodentlig være behov for ekstra konsultationer i almen praksis. Der kan ligeledes forventes et stort arbejdspres i Hjemmeplejen og øget behov for ekstra personale. Sundhedsstyrelsen vil i tilfælde af epidemi/pandemi informere regionerne og almen praksis direkte via Akut Medicinsk Koordinationscenter(AMK 12 ). Sundhedsstyrelsen kan også udsende information direkte til kommunerne eller anmode AMK om at videresende informationen. Yderligere information om konkret håndtering ved smitsomme sygdomme kan findes på: Nationale infektionshygiejniske retningslinjer fra Statens Serums Institut På Sundhedsstyrelsens hjemmeside findes informationsmateriale om de forskellige smitsomme sygdomme Hygiejniske foranstaltninger ved håndtering af borgere med smitsomme sygdomme Ansvar for opgaven Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Visitationen Lederen af Botilbud Lederen af Rengøringsvirksomheden i Halsnæs Kommune Lederen af Familie- og Voksenstøtte Opgaver 10 Epidemi: Ophobet forekomst af en smitsom sygdom i en bestemt befolkningsgruppe inden for et bestemt tidsrum. 11 Pandemi: Global epidemi, som breder sig over en hel eller flere verdensdele. 12 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 18

20 Sundhedsberedskabets krisestab: Videreformidler information om situationen samt forholdsregler til institutioner/virksomheder i kommunen Sikrer opretholdelse af kommunens øvrige kritiske funktioner på sundhedsområdet Udpeger, indretter og bemander karantænefaciliteter ved behov Koordinerer ved behov massevaccinationsprocessen i samarbejde med Region Hovedstaden Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Prioriterer opgaver Viderefører de daglige opgaver Sikrer overholdelse af hygiejniske forholdsregler ved arbejdsopgaver og procedurer, der kan medføre risiko for smitteoverførsel Iværksætter hygiejniske forebyggende, inddæmmende og behandlende foranstaltninger Modtager evt. ekstraordinært udskrevne patienter fra sygehuse Beskytter personale mod dråbesmitte og kontaktsmitte Samarbejder med kommunens praktiserende læger om tilsyn af syge og smittede borgere, der opholder sig i eget hjem Observerer borgere efter lægens anvisninger Kontakter borgers egen læge i tilfælde af mistanke om et muligt sygdomstilfælde Kontakter borgerens egen læge med henblik på videre behandling og/eller karantæne Sikrer korrekt rengøring i henhold til gældende hygiejniske retningslinjer Plejecentre og Hjemmeplejen: Plejer syge og smittede borgere Organisation Ved fare for smittespredning, med alvorlig eller farlig virus, bakterie eller parasit, iværksættes sundhedsberedskabet. Det overordnede ansvar, i forbindelse med hygiejniske foranstaltninger ved håndtering af borgere med smitsomme sygdomme, er placeret hos sundhedsberedskabets krisestab. Ledelsen af sundhedsberedskabet varetager koordinationsrollen i relation til de forskellige parter, som vil blive involveret i forbindelse med større udbrud af smitsomme sygdomme. 19

21 Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder Ledelsen skal sikre at: Ved øget sygefravær blandt sundhedspersonalet etableres en nødberedskabsplan, så uopsættelige opgaver fortsat kan håndteres Der er beskyttelsesudstyr til medarbejderne Principper for hygiejniske foranstaltninger overholdes og efterleves Hygiejne- og værnemidler er tilgængelige døgnet rundt Medarbejderne skal kende de hygiejniske forholdsregler, håndtering af kontamineret affald og vasketøj samt anvendelse af personlige værnemidler. Medarbejderne videregiver oplysninger om smitterisiko og forholdsregler til andet sundheds- eller rengøringspersonale, der skal i kontakt med borgere, samt informerer borger og pårørende om nødvendige forholdsregler. Der henvises til de enkelte virksomheders retningslinjer for hygiejne. Koordinering med andre aktører I en ekstraordinær situation vil regionens AMK varetage den operative ledelse af sygehusvæsenet og koordination af det samlede sundhedsvæsen i regionen. Styrelsen for Patientsikkerhed 13 har en rådgivende funktion i forhold smitsomme sygdomme. Der etableres et tæt samarbejde med almen praksis. Bemanding og udstyr Gældende retningslinjer beskriver brug af arbejdsuniform samt håndhygiejne. Vasketøj håndteres efter gældende retningslinjer afhængig af sygdommens art. Der bør på forhånd indgås aftaler med kommunens leverandør af tøjvask om håndtering af vasketøj i tilfælde af større udbrudt af smitsomme sygdomme. På baggrund af Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer (NIR) fra 13 Tidligere Embedslægeinstitutionen 20

22 Statens Serum Institut, skal der tages stilling til følgende punkter: Håndhygiejne Værnemidler Rengøring og desinfektion Bortskaffelse af affald Tøj og linned vasketøj Bestik og service Instrumenter og andet udstyr Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 3: Massevaccination Ikrafttrædelsesdato Sidst opdateret Den 6. februar 2018 Den 6. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Plejecentrene, Hjemmeplejen, Visitationen, Botilbud, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 21

23 Instruks nr. 2: Foranstaltninger ved ophobning af smitsom sygdom i dagtilbud, skole og Skolefritidsordninger (SFO) Dagtilbud, skole og skolefritidsordninger (SFO) skal overholde gældende anbefalinger for hygiejne i daginstitutioner 14, men forudsætningen for at sygdom og smittespredning i videst muligt omfang undgås er god håndhygiejne samt at forældrene holder børnene hjemme, når de er syge. Hvis personalet er i tvivl om, hvilke forholdsregler der er gældende i dagtilbud, skole og Skolefritidsordninger (SFO), kan den kommunale sundhedstjeneste kontaktes. Ved fortsat tvivl kan den kommunale sundhedstjeneste kontakte Styrelsen for Patientsikkerhed 15. Foranstaltninger ved ophobning af smitsom sygdom i dagtilbud, skole og SFO Ansvar for opgaven Chef for dagtilbud, skole/sfo Ledelse i dagtilbud, skole/sfo Leder af Sundhedstjenesten Opgaver Styrelsen for Patientsikkerhed 16 : Iværksætter forholdsregler mod særlig alvorlige smitsomme sygdomme efter gældende regler Informerer ledere af berørte dagtilbud, skole/sfo samt den kommunale sundhedstjeneste om sygdomstilfældet Træffer afgørelsen om, hvilken personkreds der skal informeres Træffer i tvivlstilfælde den endelige afgørelse, om et barn må komme i dagtilbud, skole/sfo Kan beslutte om dagtilbud, skole/sfo i særlige tilfælde helt eller delvist skal lukkes, og hvornår genåbning må ske Sundhedsstyrelsen: Rådgiver regioner og kommuner samt kommer med anbefalinger, retningslinjer og handleplaner Har ansvaret for sundhedsberedskabet i Danmark Fælles opgaver for Halsnæs Kommunes dagtilbud, skole/sfo: Undgår at syge børn opholder sig i institutionen Orienterer forældrene ved opslag om forekomst af smitsom sygdom 14 Sundhedsstyrelsen (2013). Hygiejne i Daginstitutioner. (5. udgave). København: Komiteen for Sundhedsoplysning 15 Styrelsen for Patientsikkerhed (tidl. Embedslægen) udfører en række opgaver, som indgår i visionen om at styrke patientsikkerheden. Dette inkluderer at rådgive om smitsomme sygdomme og helbredsforhold. 16 Tidligere Embedslægen. 22

24 Sikrer en god rengøringsstandard med rengøring efter gældende anbefalinger 1 og kommunale retningslinjer (Ydelseskatalog for rengøring i dagtilbud, skole/sfo) Chef for dagtilbud, skole/sfo: Efter aktivering af sundhedsberedskabet er områdets chef ansvarlig for kontakt til sundhedsberedskabets krisestab samt formidling til og kommunikation med ledelsen i dagtilbud, skole/sfo samt Sundhedstjenesten Ledelse i dagtilbud: Kan kontakte Sundhedstjenesten i tvivlstilfælde vedrørende smitterisiko og fremmøde, og de skal altid kontaktes ved ophobet sygdom samt ved usædvanlige sygdomstilfælde Ved ophobning af sygdomstilfælde kan der, i en periode, blive tale om at indføre en skærpet hygiejne 17 Sikrer, at personalet er bekendt med og overholder gældende hygiejniske procedurer 18 i forhold til smitsomme sygdomme Videregiver oplysninger om sygdomstilfælde til børnenes forældre og personale Sundhedstjenesten: I tilfælde af ophobet sygdom, kontakter Sundhedstjenesten chef for dagtilbud, skole/sfo og rådgiver personalet i dagtilbud, skole/sfo om specifikke hygiejniske forholdsregler og smitteforebyggelse Kan kontakte forældre, og efter samtykke fra disse eventuelt kontakte barnets egen læge Kan bidrage med vejledning, sparring og information herunder indhold i informationsmateriale Kan ved behov indhente rådgivning fra Styrelsen for Patientsikkerhed, som tillige bør inddrages ved påfaldende ophobning af sygdom i dagtilbud, skole/sfo Samarbejder med Styrelsen for Patientsikkerhed efter gældende regler og i øvrigt ved behov Organisation Aktivering af sundhedsberedskabets krisestab Chef for dagtilbud, skole/sfo kontakter Sundhedstjenesten ved ophobning af smitsom sygdom. Sundhedstjenesten vurderer situationen og risici og 17 Ved skærpet hygiejne forstås forholdsregler, der er mere konsekvente og indgribende, end de almindelige hygiejnerutiner, og som iværksættes ved tegn på øget smittespredning med det formål at begrænse smitten blandt børn og voksne. 18 Sundhedsstyrelsen (2013). Hygiejne i Daginstitutioner. (5. udgave). København: Komiteen for Sundhedsoplysning. 23

25 tager kontakt til Styrelsen for Patientsikkerhed 19 ved behov for rådgivning. Styrelsen for Patientsikkerhed rådgiver Sundhedstjenesten og kan ved behov iværksætte forholdsregler mod særlig alvorlige smitsomme sygdomme efter gældende regler. Efter aftale med Sundhedstjenesten, kan chef for dagtilbud, skole/sfo aktivere sundhedsberedskabets krisestab. Rådgivning Sundhedstjenesten er ansvarlig for rådgivning i dagtilbud, skole/sfo og sikrer, at information modtaget fra Styrelsen for Patientsikkerhed videreformidles til chef for dagtilbud, skole/sfo og ledelse i dagtilbud i skole/sfo. Sundhedstjenesten rådgiver medarbejdere i dagtilbud, skole/sfo om specifikke hygiejniske forholdsregler og smitteforebyggelse. Kommunikation og koordinering med sundhedsberedskabets krisestab Chef for dagtilbud, skole/sfo er ansvarlig for kommunikation og koordinering med sundhedsberedskabets krisestab, når denne er aktiveret. Bemanding og udstyr Bemanding og udstyr jvf. lokale instrukser i dagtilbud, skole/sfo Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 3: Massevaccination Ikrafttrædelsesdato Den 6. februar 2018 Sidst opdateret Den 6. februar Tidligere Embedslægeinstitutionen. 24

26 Forfattere Sundhedsafdelingen, Sundhedstjenesten, Dagtilbud, Skoler/SFO. 25

27 Instruks nr. 3: Deltagelse i massevaccination På baggrund af udmelding fra Sundhedsstyrelsen, fastlægger Region Hovedstadens kriseledelse i samarbejde med AMK-Vagtcentralen 20, hvordan massevaccinationen skal foregå. Vaccination af et større antal af regionens borgere koordineres af AMK- Vagtcentralen i samarbejde med Halsnæs Kommune. Den konkrete og detaljerede planlægning foregår i regionens ad hoc Pandemi Task Force 21. Det logistiske arbejde koordineres af AMK-Vagtcentralen i samarbejde med Sundhedsstyrelsens krisestab og kommunen. Antallet af borgere, der skal massevaccineres, vil afhænge af den konkrete beredskabshændelse, men der kan opstilles følgende scenarier som udgangspunkt: Scenarie 1 Hele befolkningen eller befolkningen i et lokalområde i regionen skal/bør vaccineres. Vaccinationscentre oprettes svarende til ét pr indbyggere. Egen læge, vaccinationsfirmaer eller et vaccinationscenter udpeges til vaccinationslokalitet. Scenarie 2 Borgere, som tilhører risikogrupper skal/bør vaccineres, herunder også børn og ældre over 65. Egen læge, vaccinationsfirmaer eller et vaccinationscenter udpeges til vaccinationslokalitet. Scenarie 3 Personer i bestemte jobs skal tilbydes vaccination. Her inddrages Arbejdstilsynet. Egen læge, vaccinationsfirmaer eller et vaccinationscenter udpeges til vaccinationslokalitet. Halsnæs Kommune informerer borgerne om vaccination ved brug af TV, radio, aviser, sociale medier, hjemmeside mv. Ved behov for massevaccination, vil Halsnæs Kommune indkalde borgere til vaccination, udpege og klargøre lokaliteter i samarbejde med politiet og bistå med sundhedsfaglige medarbejdere til at foretage vaccinationen. Region Hovedstaden har ansvar for levering af vaccine (fra Statens Serums Institut) samt utensilier i form af sprøjter, vat, kanyler og afspritning. Regionens hospitaler stiller læger til rådighed i vaccinationscentre i eget optageområde. Vaccinationscentre i Halsnæs Kommune kan oprettes på følgende lokaliteter: Rådhussalen: Rådhuspladsen 1, 3300 Frederiksværk 20 Regionens kommandocentral, hvori Akut Medicins Koordination (AMK) funktionen indgår, og som har det operationelle ansvar for koordineringen af regionens samlede indsats, herunder ansvaret for fordeling af ambulanceindbragte patienter til hospitalerne samt koordination med andre beredskabsmyndigheder. 21 Ad hoc udvalg som kan aktiveres og supplerer regionens krisestab i forbindelse med en epidemi. 26

28 Frederiksværk Hallen: Sportsvej 5, 3300 Frederiksværk Melbyhallen: Melbyvej 134A, 3370 Melby Storebjerg Hallen: Nørregade 87, 3390 Hundested Ølstedhallen: Hovedgaden 2, 3310 Ølsted Hundestedhallen: Stadionvej 42, 3390 Hundested Vaccination af særligt udsatte borgere, som ikke kan komme til vaccinationscentret, foretages af sygeplejersker via delegation fra en læge. Deltagelse i massevaccination Ansvar for opgaven Leder af Ledelsesbetjening og Kommunikation Sundhedsberedskabets krisestab Leder af Sundhedstjenesten Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Leder af Visitationen Leder af Sundhedsafdelingen Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgaver Sundhedsberedskabets krisestab: Kontakter den lokale politikreds og anmoder om aktivering af den lokale beredskabsstab (LBS), således, at den tværgående planlægning og koordination med andre myndigheder kan foretages Koordinerer indsatsen i samarbejde med Region Hovedstaden Opretter vaccinationscentre efter aftale med Region Hovedstaden Kontakter politiet ved behov for hjælp med trafik afvikling til of fra vaccinationscentre Aftaler klargørelse af vaccinationscentrene med Halsnæs Kommunes overordnede krisestab Inddrager GIS 22 koordinator i opgaven Kontakter Ledelsesbetjening og kommunikation i forhold til information af borgerne Udpeger medarbejdere, som skal registrere borgere i forbindelse med vaccinationen Koordinerer og aftaler håndtering af affald med Halsnæs Forsyning Koordinerer indsatsen med ledelsen af vaccinationscentrene Inddrager Arbejdstilsynet ved behov (scenarie 3, se ovenfor) Ledelsesbetjening og kommunikation: Informerer borgere om massevaccination ved brug af TV, radio, 22 GIS står for Geografisk Informations System og er et computerbaseret system, som bruges til at registrere, modellere, lagre, manipulere, analysere og præsentere geografisk refererede data (geodata). 27

29 aviser, sociale medier, hjemmeside mv. GIS-koordinator: Hjælper med fordeling af borgere til de enkelte vaccinationscentre Sundhedstjenesten: Stiller sygeplejersker til rådighed til bemanding af vaccinationscentre Hjemmeplejen/Visitationen/Plejecentre/Sundhedsafdeling/Familie- og Voksenstøtte: Stiller sygeplejersker til rådighed til bemanding af vaccinationscentre Foretager vaccination af særligt udsatte borgere, som ikke kan komme til vaccinationscentret efter delegation fra en læge (almen praksis) Samarbejder/kontakter almen praksis i forhold til vaccination af borgere som ikke kan komme til vaccinationscentret Ledelsen af vaccinationscentrene: Koordinerer indsatsen med Sundhedsberedskabets krisestab Bestiller forplejning til medarbejdere Organisation Sundhedsberedskabets krisestab koordinerer vaccinationsindsatsen i samarbejde med Region Hovedstadens Akut Medicins Koordinationscenter(AMK 23 ), og kan stille ledere og sundhedsfaglige medarbejdere til rådighed til bemanding af vaccinationscentre. GIS koordinatorer kan eventuelt inddrages ved fordeling af borgerne ved oprettelse af vaccinationscentre. Borgerne indkaldes til vaccination. I forbindelse med planlægningen bør det overvejes, om personer i konkrete risikogrupper skal indkaldes personligt. Ledelsesbetjening og kommunikationsafdeling kan inddrages, hvis borgerne skal indkaldes personligt (e-boks mv.). 23 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres 28

30 Sundhedstjenesten/Sundhedsafdelingen/Hjemmeplejen/Plejecentre/ Visitationen/ Familie- og Voksenstøtte Ledelsen stiller sygeplejersker til rådighed til bemanding af vaccinationscentre. Bemanding og udstyr Ledelsen af hvert vaccinationscenter består af: Én administrativ medarbejder Én sygeplejerske fra Hjemmeplejen, Plejecentre, Visitationen, Sundhedsafdelingen eller Sundhedstjenesten Bemanding af hvert vaccinationscenter består af: Administrative medarbejdere Sygeplejersker/Sundhedsplejersker Social- og sundhedsassistenter To læger (Region Hovedstaden) Udstyr til venteområde i hvert vaccinationscenter omfatter: Borde Stole Udstyr til tilsynsområde i hvert vaccinationscenter omfatter: Borde Stole Afskærmning Briks Køleskabe (til opbevaring af vacciner) Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 3: Massevaccination Action card nr. 4: Leder af vaccinationscenter Ikrafttrædelsesdato Den 6. februar 2018 Sidst opdateret Den 6. februar

31 Forfattere Sundhedsafdelingen, Sundhedstjenesten, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Visitationen, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 30

32 Instruks nr. 4: Oprettelse og drift af karantænecentre i samarbejde med regionen Epidemikommissionen 24 påbyder karantæne efter indstilling fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Kommunerne og Region Hovedstaden skal i samarbejde planlægge situationer, hvor borgere skal i karantæne. Formålet med karantæne er at hindre yderligere smittespredning fra personer, der muligvis er blevet smittet, men som endnu ikke har symptomer. Hvis borger viser tegn på sygdom, overgår denne som patient til isolationsregime på hospital. Epidemikommissionen har kompetence og ansvar for at iværksætte karantæne for borgere, der har været udsat for smitte. Derudover kan Sundhedsministeren efter indstilling fra Sundhedsstyrelsen beslutte at iværksætte karantænen. Den regionale kriseledelse er ansvarlig for valg af karantænelokalitet i samarbejde med ekspert-beredskaberne som er: Styrelsen for Patientsikkerhed 25 og Infektionsmedicinsk Afdeling (Hvidovre Hospital). Der er to niveauer af karantæne, der er fastast ud fra behov for fleksibel og trinvis eskalering af karantæneplan: Karantæne af enkelt personer i eget hjem og karantæne af grupper. Karantæne af enkelte personer i eget hjem Vælges altid såfremt dette er muligt. Almen praksis fører tilsyn. Kommunen har opgaven i forhold til social indsats, praktisk hjælp og pleje til de karantænesatte borgere. Akut Medicinsk Koordinationscenter 26 (AMK) koordinerer hændelsen med kommunerne og andre aktører. Karantæne af grupper Det Lokale Beredskab 27 og eventuelt Region Sjælland 28 kontaktes med henblik på at udpege en militærfacilitet på Sjælland. Karantænelokaliteter udpeges af politidirektøren i det lokale beredskab i samarbejde med den regionale kriseledelse og Forsvaret. AMK-Vagtcentralen koordinerer den operativt indsats med kommunen. 24 Epidemikommissionen kan iværksætte foranstaltninger mod smitsomme og andre overførbare sygdommes udbredelse i henhold til bekendtgørelse af lov om foranstaltninger mod smitsomme og andre overførbare sygdomme. 25 Tidligere Embedslægeinstitutionen. 26 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 27 Frederiksborg Brand- og Redning. 28 Ved behov for yderligere plads kan der etableres karantæne på Forsvarets lokaliteter i Region Sjælland. 31

33 Hvis karantænefaciliteten er beliggende i Halsnæs Kommune, vil den overordnede krisestab i Halsnæs Kommune blive inddraget i forbindelse med karantæneoprettelse der vil have følgende opgaver: Udpegning af faciliteter, der kan benyttes til midlertidig karantæne Øvrige opgaver, der vurderes bedst løst af kommunen Aflastning af hospitalerne, herunder eventuelt ekstra udskrivning Aflastning af almen praksis Midlertidige karantænefaciliteter: Indsatsledelsen 29 på skadestedet er ansvarlig for valg og etablering af midlertidig karantænelokalitet. Politiet kan inddrages i forhold til bevogtning af området. Regionens kriseledelse vælger et hospital, der får ansvaret for den sundhedsfaglige drift af den eksterne karantænelokalitet, herunder sundhedsfagligt personale samt personale til rengøring og desinfektion samt ansvar for fjernelse af affald. Oprettelse og drift af karantænecentre i samarbejde med regionen Ansvar for opgaven Politiet Region Hovedstaden Sundhedsberedskabets krisestab Leder af Ledelsesbetjening og Kommunikation Leder af Visitationen Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Leder af Botilbud Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgaver Sundhedsberedskabets krisestab: Planlægger og koordinerer evt. krisestøtte og psykosocial støtte i samarbejde med Region Hovedstaden og Akut Medicinsk Koordinationscenter 30 (AMK) Anmoder den lokale politikreds om aktivering af den lokale beredskabstab (LBS) 29 Indsatsleder Sundhed (ISL SUND), Indsatsleder Politi (ISL POLITI) og Indsatsleder Brand (ISL BRAND) foretager en vurdering om situationen og afhængig af den konkrete situation, besluttes hvilke ressourcer der bør aktiveres. 30 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres 32

34 Planlægger ved behov oprettelse af Evakuerings- og Pårørendecenter 31 (EPC) Samarbejde med Region Hovedstaden om oprettelse og drift af ekstern karantænefacilitet Ved behov indgår i karantænelokalitetens driftsgruppe i samarbejde med Regionen Information af alle ledere i Halsnæs Kommune om situationen og forholdsregler Fællesopgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Tilser borgere, som er i hjemmekarantæne, efter ansvisning fra praktiserende læge Observerer og plejer syge og smittede borgere i hjemmekarantæne jvf. praktiserende læges anvisninger Beskytter medarbejderne mod dråbesmitte og kontaktsmitte Sikrer overholdelse af hygiejniske forholdsregler ved arbejdsopgaver og procedurer, der kan medføre risiko for smitteoverførsel hos borgere i hjemmekarantæne Visiterer borgere til nødvendige ydelser/hjælpemidler Organisation Sundhedsberedskabets krisestab Halsnæs Kommune og AMK koordinerer karantæneindsatsen. Epidemikommissionen påbyder karantæne efter indstilling fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Herefter er det regionens og kommunens ansvar at planlægge den konkrete iværksættelse af karantæne. Afdeling for Ledelsesbetjening og Kommunikation inddrages i forhold til information til borgere. Sundhedsberedskabets krisestab aktiverer psykosocial støtte til karantænesatte borgere jf. instrukser nr. 7 og nr. 8 for psykosocial indsats. Borgere visiteres til nødvendige ydelser/hjælpemidler. Sundhedsfaglige medarbejdere tilser, efter aftale med almen praksis, borgere som er sat i hjemmekarantæne. Bemanding Lægemidler 31 Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) er en bygning eller vejrbestandig lokalitet til placering af uskadte evakuerede borgere, hvor de kan få umiddelbar krisestøtte ved kriseteams-/personale fra region og/eller kommune, samt få kontakt med myndigheder, ressourcepersoner og pårørende. 33

35 og udstyr Region Hovedstaden har ansvar for at producere og levere ekstraordinære lægemidler til karantænefaciliteter. Værnemidler og utensilier Region Hovedstaden har ansvar for at levere personlige værnemidler og utensilier til personale til karantænefaciliteter. Transport af karantæneramte Transport af karantæneramte til karantænefaciliteten koordineres af Politiet. Forsvaret kan på anmodning af Politiet støtte med transport. Halsnæs Kommune er ansvarlig for bestilling af dagligdags varer og fornødenheder Herunder mad, toiletsager, tøj med mere. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Ikrafttrædelsesdato Den 27. februar 2018 Sidst opdateret Den 27. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Visitationen, Plejecentrene, Hjemmeplejen, Botilbud, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 34

36 CBRNE-beredskab CBRNE er en engelsk forkortelse for kemiske (Chemical), biologiske (Biological), radiologiske (Radiological), nukleare (Nuclear) og eksplosive (Explosives) hændelser og dækker både uheld og terrorhandlinger. Der findes ekspertberedskaber for hver kategori, som bistår det kommunale redningsberedskab, politiet eller andre relevante myndigheder i forbindelse med CBRNE hændelser. Ekspertberedskaberne drives af følgende myndigheder: C-ekspertberedskabet varetages af Kemisk Beredskab (KEMI) i Beredskabsstyrelsen B-ekspertberedskabet varetages af Center for Biosikring og Bioberedskab (CBB) på Statens Serum Institut (SSI) R-ekspertberedskabet varetages af Statens Institut for Strålebeskyttelse (SIS) i Sundhedsstyrelsen N-ekspertberedskabet varetages af Nukleart Beredskab (NUC) i Beredskabsstyrelsen E-ekspertberedskabet varetages af Forsvarets Ammunitionsrydningstjeneste (ARTJ) Ekspertberedskaberne kan bistå det kommunale redningsberedskab (Frederiksborg Brand og Redning), politiet eller andre relevante sektoransvarlige myndigheder med rådgivning og indsatskapaciteter for at minimere en trussel eller følger af en CBRNE-hændelse. CBRNE-sundhedsberedskabet skal begrænse og afhjælpe hændelser med kemiske (C), biologiske (B), radiologiske(r), nukleare (N) og eksplosive stoffer (E). Overordnet er kommunens opgave ved CBRNE-hændelser at yde fornøden støtte og hjælp til de borgere, der måtte være ramt af den konkrete hændelse, for eksempel ved drikkevandsforureninger og store brande. Desuden kan kommunen have til opgave at aflaste sygehusvæsenet ved at varetage pleje- og omsorgsopgaver for ekstraordinært udskrevne borgere, som vurderes at kunne opholde sig i eget hjem eller på plejecenter under de givne omstændigheder. Instruks nr. 5: Håndtering af CBRNE-hændelser Håndtering af CBRNE-hændelser Ansvar for opgaven Sundhedsberedskabets krisestab Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Botilbud 35

37 Leder af Visitationen Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgaver Sundhedsberedskabets krisestab: Modtager og videregiver information og anvisninger fra Akut Medicinsk Koordinationscenter 32 (AMK), Sundhedsstyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed 33 til de berørte ledere i organisationen Informerer medarbejdere Bistår regionen med at etablere og bemande, modtage- eller karantænecenter efter AMK s anvisning Fællesopgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Hvis en medarbejder får mistanke om en CBRNE-hændelse, orienteres nærmeste leder om situationen Ringer/Alarmerer 112 hvorefter AMK automatisk bliver orienteret fra alarmcentralen (1-1-2) Aktiverer Halsnæs Kommunes overordnede krisestab Stiller ekstra personale til rådighed Afklarer og yder den fornødne hjælp til berørte borgere Omsætter anvisninger til handling Samarbejder med almen praksis Visitationen/Hjemmeplejen: Koordinerer hjemtagning af ekstraordinært udskrevne borgere i samarbejde med AMK Visiterer borgere med smitsom sygdom og/eller karantæne behov Hjemmeplejen og Plejecentre: Varetager pleje og omsorg for ekstraordinært udskrevne borgere fra sygehusene Varetager pleje og omsorg af borgere med smitsomme sygdomme, som vurderes at kunne opholde sig i eget hjem Deltager i (masse)vaccination af kommunens borgere Rådgiver om smitteforebyggende tiltag, herunder generelle hygiejniske foranstaltninger Organisation Afhængig af hvilke type CBRNE-hændelse og beredskab der er aktiveret, vil relevante afdelinger/personale blive indkaldt i indsatsen. 32 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 33 Tidligere Embedslægeinstitutionen. 36

38 Bemanding og udstyr Ekstra personale indkaldes ved behov. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 2: Drikkevandsforsyning Action card nr. 3: Massevaccination Action card nr. 4: Leder af vaccinationscenter Action card nr. 5: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne patienter Action card nr. 6: Nedbrud af nødkaldssystem samt elektronisk dørlås Action card nr. 7: Vekselstrømsmadrasser i forbindelse med langvarende strømsvigt Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Ikrafttrædelsesdato Den 6. februar 2018 Sidst opdateret Den 6. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Botilbud, Visitationen, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 37

39 Instruks nr. 6: Håndtering af bombetrussel mod institution Al personale kan risikere at modtage en bombetrussel via telefonen, mail eller ved personlig henvendelse. Det samme gælder ved fund af mistænkelige genstande. Medarbejderne skal derfor vide, hvordan man mest hensigtsmæssigt reagerer i en sådan situation. Håndtering af bombetrussel mod institution Ansvar for opgaven Politiet Chefer fra de berørte områder Opgave Fællesopgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Ring/Alarmer 112 Orientering af nærmeste leder om situationen Aktivering af Halsnæs Kommunes overordnede krisestab Evakuering efter politiets anvisning Organisation Efter modtagelsen af en bombetrussel eller fund af mistænkelige genstande, kontakter medarbejderen Politiet på telefonnummer 112 og herefter nærmeste leder. Ledelsen kontakter Halsnæs Kommunes overordnede krisestab. Sundhedsberedskabets krisestab informeres af Halsnæs Kommunes overordnede krisestab. Politiet afgør, om der skal foretages evakuering. Evakueringen foretages i samråd/samarbejde med politiet. Personer bringes væk fra farezonen uden at medarbejdere udsætter sig selv for fare. De enkelte virksomheder iværksætter evakuering jf. virksomhedens lokale beredskabsplan. Ledelsen er ansvarlig for at iværksætte nødvendige foranstaltninger til at tage hånd om personer (borgere, ansatte, elever og andre), der er påvirket af situationen jævnfør instrukser for psykosocial indsats (instrukser nr. 7 og nr.8). For yderligere oplysninger henvises til Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan punkt 1.3. om aktivering af Halsnæs Kommunes krisestab. Bemanding Ekstra personale indkaldes ved behov. 38

40 og udstyr Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Ikrafttrædelsesdato Den 13. december 2017 Sidst opdateret Den 13. december 2017 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Botilbud, Visitationen, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. Psykosocial indsats Ved større ekstraordinære hændelser, hvor der er et stort antal tilskadekomne/berørte personer, vil der ofte være behov for at yde psykosocial indsats. Organiseringen af den psykosociale indsats ved beredskabshændelser inddeles i to faser: Den akutte fase, der strækker sig fra 0-8 uger Den opfølgende fase, der kan vare adskillige måneder eller år. Den psykosociale indsats ved beredskabshændelser omfatter: Krisestøtte i akutfasen Kriseterapi ved behov i opfølgningsfasen Social assistance ved behov i akutfasen (for eksempel indkvartering, transport, forplejning, mv). 39

41 Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab etableres inden for kommunens eksisterende ressourcer og består af støtte, omsorg, praktisk hjælp, information om krisereaktioner, mulighed for yderligere hjælp samt behov for social assistance. Ledelse af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab varetages af: Chef for Sundhed og Ældre Chef for Børn Unge og Læring Chef for Social Service og Familier Teamleder i Jobcenter Ansvarsfordeling i den psykosociale indsats er beskrevet i nedenstående tabel: Opgave Består af Ansvarlige Krisestøtte i akutfasen Kriseterapi ved behov i opfølgningsfasen Social assistance i akutfasen (indkvartering, forplejning, transport, mv) Krisestøttende indsats, suppleret med vurdering med visiterende sigte Terapeutisk indsats Omsorg og praktisk hjælp, information om krisereaktioner og mulighed for yderligere hjælp. Kommunen sikrer indkvartering og forplejning, jf. reglerne i beredskabsloven. Region Hovedstaden og Halsnæs Kommune Region Hovedstaden Halsnæs Kommune Der er behov for samarbejde og koordination mellem regionen og kommunen i forbindelse med planlægning og gennemførelse af indsatsen. Indsatsledelsen 34 på skadestedet foretager en vurdering af situationen. Afhængig af den konkrete situation, besluttes hvilke ressourcer, der bør aktiveres. Hvis behovet for krisestøtte ikke udløser aktivering af regionens kriseterapeutiske beredskab, skal situationen håndteres ved aktivering af kommunens krisestøttende beredskab. Den sub-akutte krisestøttende indsats, som varer i timer/dage efter en hændelse, planlægges i forbindelse med oprettelsen af et Evakuerings- og Pårørendecenter 35 (EPC). Såfremt både den regionale og kommunale krisestøtte er aktiveret, vil der være behov for løbende koordination mellem regionens psykiatriske kriseledelse og sundhedsberedskabets krisestab i Halsnæs Kommune. Regionens psykiatriske kriseledelse kan udsende en koordinerende psykiatrisk kontaktperson (KOP) til indsatsområdet, som koordinerer indsatsen og fungerer som ressourceperson for indsatsledelsen. 34 Indsatsleder Sund (ISL SUND), Indsatsleder Brand (ISL BRAND) og Indsatsleder Politi (ISL POLITI). 35 Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) er en bygning eller vejrbestandig lokalitet til placering af uskadte evakuerede borgere, hvor de kan få umiddelbar krisestøtte ved kriseteams-/personale fra region og/eller kommune, samt få kontakt med myndigheder, ressourcepersoner og pårørende. 40

42 Hvis beredskabshændelsen har et sådan omfang eller så stor geografisk berøringsflade, at den enkelte sognepræst og sygehuspræst ikke har mulighed for at løse deres opgaver, kan Folkekirkens beredskab (FKK) aktiveres. Akut Medicinsk Koordinationscenter 36 (AMK) har ansvaret for at aktivere Folkekirkens beredskab (FKK) efter aftale med indsatslederen. Hvis beredskabshændelsen har et sådan omfang eller så stor geografisk berøringsflade, at den enkelte sognepræst/sygehuspræst ikke har mulighed for at løse deres opgaver, kan Folkekirkens beredskab (FKK) aktiveres af regionen. Folkekirkens katastrofeberedskab kan også være behjælpeligt med kontakt til repræsentanter fra andre trosretninger, fx imamer og rabbinere. Ledelse og koordination af den psykosociale indsats Nedenstående figur (Figur 3) viser dels ledelse (de fuldt optrukne linjer), dels koordination (de stiplede linjer) mellem Region Hovedstaden og Halsnæs Kommune. Figur 3. Ledelse og koordination af den psykosociale indsats Halsnæs Kommune Region Hovedstaden Sundhedsberedskabets krisestab Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) med repræsentant fra psykiatrien Krisestøttende beredskab Koordinerende Kontaktperson psykiatrien (KOP) Psykiatriens kriseledelse Krisestøtteteams Kriseteams 36 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 41

43 Instruks nr. 7: Oprettelse og drift af Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) i samarbejde med regionen Oprettelse og drift af Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) Ansvar for opgaven Politiet Sundhedsberedskabets krisestab Ledelsesbetjening og kommunikation Ledelse af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab: o Chef for Sundhed og Ældre o Chef for Børn Unge og Læring o Chef for Social Service og Familier o Teamleder, Jobcenter Team Sygedagpenge og Opfølgning Opgave Region Hovedstaden: Koordinerer indsatsen i samarbejde med Akut Medicinsk Koordinationscenter 37 (AMK), Region Hovedstadens Psykiatri, Koordinerende Psykiatrisk kontaktperson 38 (KOP) og Halsnæs Kommune Udsender KOP til kommunen Udsender krisestøttende teams til skadestedet eller kommunens Evakuerings- og Pårørendecenter 39 (EPC) Aktiverer det gejstlige beredskab (Folkekirkens katastrofeberedskab, FKK) Koordinerende Psykiatrisk kontaktperson (KOP): Koordinerer indsatsen på skadestedet eller EPC sammen med Region Hovedstaden og lederen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Deltager i visitering og faglig støtte på stedet Kan ved behov anmode om udsendelse af Region Hovedstadens krisestøtteteams til indsatstedet Hvis indsatsledelsen beslutter, at kriseramte skal til et EPC: o Koordinerer psykiatriens bemanding af EPC med kriseledelsen o Kontakter kommunens repræsentant på stedet (lederen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab) o Yder kriseterapeutisk støtte 37 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 38 Koordinerende psykiater som har ansvaret for den kriseterapeutiske indsats i et indsatsområde eller i Evakuerings- og pårørendecenter. KOP er underlagt indsatsleder sundhed i indsatsområdet 39 Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) er en bygning eller vejrbestandig lokalitet til placering af uskadte evakuerede borgere, hvor de kan få umiddelbar krisestøtte ved kriseteams-/personale fra region og/eller kommune, samt få kontakt med myndigheder, ressourcepersoner og pårørende. 42

44 Politiet: Varetager den koordinerende ledelse i EPC Bistår de kommunale myndigheder i etablering og indretning af EPC Sikrer, at anvendelse og drift af EPC sker sikkerhedsmæssigt forsvarligt, og at der indsættes de nødvendige beredskabsressourcer til varetagelse af opgaver i EPC Bevogter og afspærrer for uønsket adgang til EPC Registrerer evakuerede og information om savnede i Politiets katastroferegistreringssystem (Disaster Involved Registration, DIR) Foretager uopsættelig afhøring af evakuerede og pårørende til savnede personer i det omfang hændelsen kræver det Indsamler informationer til brug for den politimæssige efterforskning Bistår med sammenføring af evakuerede og pårørende Bistår med identifikation af personer med særlige behov, herunder behandling og psykosocial vejledning Sikrer, at eventuelle gerningsmænd/sammensvorne til terror ikke opholder sig blandt de evakuerede Dokumenterer hændelsesforløbet i EPC Udtaler sig til pressen om forhold der vedrører politiets rolle i EPC Sundhedsberedskabets krisestab: Aktiverer kommunes krisestøttende beredskab Koordinerer indsatsen i samarbejde med ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Informerer Halsnæs Kommunes krisestab (det overordnet beredskab) om situationen Foretager evaluering af situationen og planlægger indsatsen herefter i samarbejde med ledelsen af det krisestøttende beredskab Beslutter hvilke ressourcer der skal anvendes i samråd med ledelsen af det krisestøttende beredskab Planlægger information til borgere i opfølgningsfasen Udpeger lokalitet til EPC i samarbejdet med kommunens overordnede krisestab, politiet og Region Hovedstaden Forslag til lokaliteter til EPC: o o o o o o o Rådhussalen: Rådhuspladsen 1, 3300 Frederiksværk Frederiksværk Hallen: Sportsvej 5, 3300 Frederiksværk Melbyhallen: Melbyvej 134A, 3370 Melby Storebjerg Hallen: Nørregade 87, 3390 Hundested Ølstedhallen: Hovedgaden 2, 3310 Ølsted Hundestedhallen: Stadionvej 42, 3390 Hundested Mulige eksterne faciliteter: Gjethuset, campingpladser, Frederiksværk gymnasium 43

45 Ledelse af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab: Koordinerer indsatsen med sundhedsberedskabets krisestab og Regionens KOP Opretter et EPC, hvis det vurderes nødvendigt Aktiverer og drifter kommunes krisestøtteteams Beslutter hvilke ressourcer der er nødvendige i samråd med sundhedsberedskabets krisestab og planlægger indsatsen herefter Følgende faggrupper kan indgå i kommunens krisestøtteteams: o Psykologer o Socialrådgivere o Sygeplejersker/sundhedsplejersker o SSP-medarbejdere o PPR-medarbejdere o Pædagoger/lærere o Familierådgivere o Sagsbehandlere Planlægger afløsning af personale Planlægger følgende opgaver: o Umiddelbar omsorg o Social assistance: Tolkebistand, forplejning og indkvartering, jævnfor reglerne i beredskabsloven o Praktisk hjælp o Information om krisereaktioner og mulighed for yderligere hjælp Udsender kommunens krisestøtteteams til indsatsområdet/epc Sikrer forplejning til personale Indsamler relevant information, for eksempel fra de udsendte krisestøtteteams og formidler informationen til sundhedsberedskabets krisestab Organisation Ledelse Politiet varetager den koordinerende ledelse i EPC. Ledelsen af den sundhedsfaglige indsats i EPC varetages enten af regionen eller kommunen. Informationshåndtering Ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab indsamler relevant information, for eksempel fra de udsendte krisestøtteams, og formidler informationen til sundhedsberedskabets krisestab. Krisekommunikation Politiet har, i selve hændelsens akutte fase, det overordnede koordinerende 44

46 ansvar for krisekommunikationen, og koordinerer så vidt muligt hvilke budskaber der kommunikeres til pressen, på hjemmesider, på sociale medier og direkte til borgerne. Intern håndtering af information Ledelsen af kommunens krisestøttende beredskab skal informere eget bagland om hændelsen. Ledelsesbetjening og kommunikation er ansvarlig for at videreformidle informationen til kommunale sagsbehandlere, socialrådgivere, familierådgivere, sundhedsplejersker, psykologer, SSPmedarbejdere, PPR-medarbejdere samt til dagtilbud og skoler, som derved kan være opmærksomme på børn, unge og andre i kommunalt regi, der kan være berørt af hændelsen. Bemanding og udstyr Krisestøtteteams, markeringsveste Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Ikrafttrædelsesdato Den 23. februar 2018 Sidst opdateret Den 23. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Sundhedstjenesten, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Dagtilbud, Skoler/SFO, Familieafdelingen, PPR (Pædagogisk Psykologisk Rådgivning), Jobcenter og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 45

47 Instruks nr. 8: Krisestøtteteams, organisation på et indsatssted Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab etableres indenfor de eksisterende ressourcer (infrastruktur og bemanding). Den krisestøttende indsats omfatter umiddelbar omsorg, aflastning og information om krisereaktioner og mulighed for yderligere hjælp. Krisestøtteteams, organisation på et indsatssted Ansvar for opgaven Sundhedsberedskabets krisestab Ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Opgaver Region Hovedstaden: Koordinerer indsatsen i samarbejde med Akut Medicinsk Koordinationscenter 40 (AMK), Region Hovedstadens Psykiatri, Koordinerende Psykiatrisk kontaktperson 41 (KOP) og Halsnæs Kommune Udsender KOP til kommunen Udsender Regionens krise teams til skadestedet eller kommunens Evakuerings- og Pårørendecenter 42 (EPC) Aktiverer det gejstlige beredskab Folkekirkens katastrofeberedskab (FKK) Koordinerende Psykiatrisk kontaktperson (KOP): Koordinerer indsatsen på skadestedet eller EPC sammen med Region Hovedstaden og lederen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Deltager i visitering og faglig støtte på stedet Kan ved behov anmode om udsendelse af Region Hovedstadens kriseteams til indsatstedet Hvis indsatsledelsen beslutter, at kriseramte skal til et EPC: o Koordinerer psykiatriens bemanding af EPC med sundhedsberedskabets krisestab i Halsnæs Kommune o Kontakter kommunens repræsentant på stedet (ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab) o Yder kriseterapeutisk støtte. Sundhedsberedskabets krisestab: 40 Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) er en bygning eller vejrbestandig lokalitet til placering af uskadte evakuerede borgere, hvor de kan få umiddelbar krisestøtte ved kriseteams-/personale fra region og/eller kommune, samt få kontakt med myndigheder, ressourcepersoner og pårørende. 41 Koordinerende psykiater som har ansvaret for den kriseterapeutiske indsats i et indsatsområde eller i Evakuerings- og pårørendecenter. KOP er underlagt indsatsleder sundhed i indsatsområdet 42 Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) er en bygning eller vejrbestandig lokalitet til placering af uskadte evakuerede borgere, hvor de kan få umiddelbar krisestøtte ved kriseteams-/personale fra region og/eller kommune, samt få kontakt med myndigheder, ressourcepersoner og pårørende. 46

48 Aktiverer kommunens krisestøttende beredskab Evaluerer situationen og planlægger indsatsen herefter i samarbejde med ledelsen af det krisestøttende beredskab Informerer Halsnæs Kommunes krisestab (det overordnet beredskab) om situationen Beslutter hvilke ressourcer der skal anvendes i samråd med ledelsen af det krisestøttende beredskab Planlægger information til borgere i opfølgningsfasen Udpeger lokalitet til EPC i samarbejdet med kommunens overordnede krisestab, politiet og Region Hovedstaden Planlægger opsøgning af psykisk påvirkede borgere efter en større hændelse i opfølgningsfasen Forslag til lokaliteter til EPC: o o o o o o o Rådhussalen: Rådhuspladsen 1, 3300 Frederiksværk Frederiksværk Hallen: Sportsvej 5, 3300 Frederiksværk Melbyhallen: Melbyvej 134A, 3370 Melby Storebjerg Hallen: Nørregade 87, 3390 Hundested Ølstedhallen: Hovedgaden 2, 3310 Ølsted Hundestedhallen: Stadionvej 42, 3390 Hundested Mulige eksterne faciliteter: Gjethuset, Toruplund, campingpladser, gymnasiet Ledelse af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab: Aktivering og drift af kommunens krisestøtteteams Vurderer sammensætning og antal medarbejdere til kommunens krisestøtteteams Følgende faggrupper kan indgå i kommunens krisestøtteteams: o Psykologer o Socialrådgivere o Sygeplejersker/Sundhedsplejersker o SSP-medarbejdere o PPR-medarbejdere o Pædagoger/lærere o Familierådgivere o Sagsbehandlere Beslutter, i samråd med sundhedsberedskabets krisestab, hvilke ressourcer der skal anvendes og planlægger indsatsen herefter Koordinerer indsatsen med sundhedsberedskabets krisestab og Regionens KOP Opretter et EPC, hvis det vurderes nødvendigt Planlægger afløsning af personale Planlægger følgende opgaver: o Umiddelbar omsorg o Social assistance: Tolkebistand, forplejning og indkvartering, jævnfør reglerne i beredskabsloven o Praktisk hjælp o Information om krisereaktioner og mulighed for yderligere 47

49 hjælp Udsender kommunens krisestøtteteams til indsatsområdet/epc Sikrer forplejning til personale Halsnæs Kommunes krisestøtteteams: Sørger for støtte og omsorg til berørte borgere Yder social assistance og praktisk hjælp til de berørte borgere (for eksempel forplejning, tæpper, tøj, tolk, telte, legetøj, bleer m.v.) Hjælper berørte borgere med at fremskaffe medicin ved behov Giver information om krisereaktioner og mulighed for yderligere hjælp Særligt for sundhedsplejersker, SSP, PPR, lærere, dagplejer, pædagoger og Tandplejen: Det er væsentligt, at for eksempel SSP, PPR, lærere, pædagoger og Tandplejen fastholder opmærksomheden på børn og unge efter hændelsen, da de ofte reagerer senere end voksne Organisation Sundhedsberedskabets krisestab aktiverer Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab. Ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab planlægger indsatsen i samarbejde med Region Hovedstadens KOP og Halsnæs Kommunes sundhedsberedskabets krisestab. Sammensætningen af kommunens krisestøtteteams planlægges efter situationen og tilgængelige ressourcer. Medarbejdere som indgår i krisestøtteteams er på forhånd informeret om opgaven og har modtaget uddannelse i at varetage den. Opsøgning af psykisk påvirkede borgere efter en større hændelse planlægges af sundhedsberedskabets krisestab i opfølgningsfasen. Kommunale frontlinjemedarbejdere (skolelærere, SSP-medarbejdere, socialrådgivere m.fl.) vil være nogle af de første i kontakt med påvirkede borgere og bør kende til de rette kontaktinformationer i Region Hovedstadens Psykiatri, hvor disse borgere kan få den rette hjælp. Der er udarbejdet en pjece med kontaktinformationer til Region Hovedstadens Psykiatri, som kan redigeres efter behov. Pjecen findes på 48

50 kommunens hjemmeside. Udsendelse af kommunens krisestøtteteams Al personale, der udsendes til indsatsområdet eller EPC, skal være tydeligt markeret med vest og/eller funktionsskilt. Markeringsvestene bør være ensartede. Krisestøtteteams opgaver Umiddelbar omsorg: Består bl.a. i at hjælpe de berørte personer væk fra skadestedet, placere dem et sikkert sted og tilbyde tæpper, mad og drikke Aflastning: Ydes ved at give praktisk hjælp til de berørte borgere Information om krisereaktioner og mulighed for yderligere hjælp Bemanding og udstyr Tæpper, forplejning tøj, telte, legetøj, bleer med flere. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Ikrafttrædelsesdato Den 23. februar 2018 Sidst opdateret Den 23. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Sundhedstjenesten, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Dagtilbud, Skoler/SFO, Familieafdelingen, PPR (Pædagogisk Psykologisk Rådgivning), Jobcenter og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 49

51 Lægemiddelberedskab I en beredskabssituation kan hospitalerne ekstraordinært udskrive borgere til kommunal pleje. Borger udskrives med medicin til de første tre døgn efter overførelse til Halsnæs Kommunes Hjemmepleje. Ved smitsomme sygdomme og CBRNE-hændelser 43 kan behovet for lægemidler og værnemidler øges drastisk. Kommunen har ansvar for, ved behov, at fremskaffe hjælpemidler på samme måde, som efter en almindelig udskrivning. Regionen vil dog tilstræbe at medgive midlertidige hjælpemidler ved ekstraordinær udskrivning. Lægemiddelstyrelsen indgår i det samlede sundhedsberedskab, og har i særlige nødsituationer ansvaret for at sikre et beredskab af lægemidler og medicinsk udstyr. Instruks nr. 9: Rekvirering af supplerende lægemidler/hjælpemidler Rekvirering af supplerende lægemidler/hjælpemidler Ansvar for opgaven Leder af Hjemmesygeplejen Leder af Visitationen Ledere af Plejecentre Leder af Botilbud Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgave Akut Medicinsk Koordinationscenter 44 (AMK): Har det operationelle ansvar for koordineringen af regionens samlede indsats Har ansvaret for koordinering med andre beredskabsmyndigheder og kommuner Varetager visitation og disponering af relevante præhospitale ressourcer Yder sundhedsfaglig vejledning og rådgivning Opgaver indenfor rekvirering af supplerende lægemidler: Almen praksis: 43 CBRNE-hændelser er hændelser med kemiske (C), biologiske (B), radioaktive (R), nukleare (N) eller eksplosive stoffer (E). 44 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 50

52 Receptudskrivning Hjemmesygeplejen, Plejecentre, Botilbud og Familie- og Voksenstøtte 45 : Kontakter borgers praktiserende læge for eventuel receptudskrivning Opgaver indenfor rekvirering af supplerende hjælpemidler: Hjemmesygeplejen, Plejecentre, botilbud og Familie- og Voksenstøtte: Uddeler de nødvendige hjælpemidler/værnemidler til borgere Rekvirering af hjælpemidler hos Visitationen Visitationen: Rekvirerer/visiterer de nødvendige hjælpemidler til borgere Sikrer at der er tilstrækkeligt med hjælpemidler i hjælpemiddel- og nærdepotet Har et overblik over indholdet i hjælpemiddel- og nærdepotet Organisation Hjemmesygeplejen Medarbejderne kontakter borgers praktiserende læge for eventuel receptudskrivning. Medarbejderne kan ved behov hente hjælpemidler fra depotet (virksomhedernes depot eller nærdepotet på Løvdalen) til borgere, som er blevet ekstraordinært udskrevet fra hospitalet. Hjemmesygeplejen har et depot, hvor værnemidler og sygeplejeartikler kan hentes ved behov. Plejecentrene Områdeledere/personalet kontakter borgers praktiserende læge for eventuel receptudskrivning. Plejecentrene har et depot, hvor værnemidlerne kan hentes ved behov. 45 Familie- og Voksenstøttes kernemålgruppe er borgere over 18 år (max. 65 år), hvor der er behov for en særlig indsats for at kunne bevare eller forbedre funktionsevnen. Voksenstøtte har tilbud til følgende borgergrupper: Hjemmeboende udviklingshæmmede/senhjerneskadet og borgere med autismespektrumforstyrrelser, hjemmeboende sindslidende, borgere i bofælleskaber, socialt udsatte samt borgere i ambulant misbrugsbehandling. 51

53 Områdeledere/personalet kontakter Visitationen for rekvirering af nødvendige hjælpemidler til de borgere som er blevet ekstraordinært udskrevet fra hospitalet til kommunal pleje. Alle medarbejdere Hjemmeplejen, Hjemmesygeplejen og Visitationen har adgang til nærdepotet på Løvdalen Der er mulighed for direkte kontakt til depotleverandør (se bilag 1, side nr. 98). Visitationen Hospitalsafdelingen kontakter Visitationen for at informere om den enkelte borgers plejebehov. Hvis regionen ikke medgiver de midlertidige hjælpemidler, rekvirerer visitatorerne disse via leverandør/hjælpemiddeldepot/nærdepot. Kontakt til leverandør findes i telefonliste (se bilag 1, side nr. 98). Botilbud/Familie- og Voksenstøtte Medarbejderne kontakter borgers praktiserende læge for eventuel receptudskrivning. Midgården har et depot, hvor værnemidlerne kan hentes ved behov. Områdeledere/personalet kontakter Visitationen for rekvirering af nødvendige hjælpemidler til de borgere som er blevet ekstraordinært udskrevet fra hospitalet til kommunal pleje. Der er mulighed for direkte kontakt til depotleverandør (se bilag 1, side nr. 98). Bemanding og udstyr Ekstra udstyr rekvireres via leverandør/visitationen/hjælpemiddeldepot. Supplerende lægemidler rekvireres via Region Hovedstadens Apotek. Lægemiddelberedskabet 46 koordinerer de ændrede behov til forbrug, forsyning og distribution, der kan opstå i en beredskabshændelse. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 5: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne patienter 46 Lægemiddelberedskabet er beredskabet af lægemidler/antidoter og medicinsk udstyr og skal sikre, at ændrede krav til forbrug, forsyning og distribution, som må forudses ved beredskabshændelser, kan imødekommes. 52

54 Ikrafttrædelsesdato Den 13. december 2017 Sidst opdateret Den 13. december 2017 Forfattere Sundhedsafdelingen, Plejecentrene, Hjemmeplejen, Visitationen, Botilbud, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 53

55 Modtagelse af ekstraordinært udskrevne borgere Halsnæs Kommune skal kunne modtage op til 20 pct. af kommunens aktuelt indlagte borgere, svarende til ca. 12 borgere. Afhængig af patienternes helbredstilstand, vil de udskrives indenfor nedenstående kategorier til: Eget hjem uden pleje Eget hjem med pleje Plejecenter/Botilbud Ved ekstraordinære udskrivelser vil regionen medgive patienten medicin til tre døgn som ved en almindelig udskrivning. Herefter har kommunen ansvar for medicinering af de udskrevne borgere. Kommunen har ansvar for, efter behov, at fremskaffe hjælpemidler, forbrugsgoder og lignende på samme måde som efter en almindelig udskrivning. Regionen vil dog tilstræbe at medgive midlertidige hjælpemidler ved en ekstraordinær udskrivelse. Region Hovedstaden har indgået aftale med PLO 47 -Hovedstaden om almen praksis medvirken i sundhedsberedskabet ved ekstraordinære udskrivelser fra hospital. Dette omfatter: AMK-Vagtcentralen 48 orienterer Center for Sundhed 49 om årsag og omfang, der orienterer almen praksis via PLO-Hovedstaden om, at beredskabet er aktiveret. Det er kommunernes opgave at kontakte den enkelte patients praktiserende læge ved behov for lægelig behandling af borger i forbindelse med den ekstraordinære udskrivelse. Som udgangspunkt sender hospitalsafdelingen borgers journalmateriale fra Sundhedsplatformen til MedCom 50, som sender dokumenterne videre til kommunens Elektronisk Omsorgs Journalsystem (EOJ). Hvis sidstnævnte ikke er muligt, sendes journalmaterialet i papirform med borger. 47 Praktiserende Lægers Organisation. 48 Regionens kommandocentral, hvori Akut Medicins Koordination (AMK) funktionen indgår, og som modtager alle sundhedsmæssige opkald fra alarmcentralen (1-1-2), og har det operationelle ansvar for koordineringen af regionens samlede indsats såvel i dagligdagen som ved en beredskabshændelse. 49 Center for Sundhed er stabsfunktion for forvaltningsmæssige planlægnings- og udviklingsopgaver på sundheds- og socialområdet, det samlede praksisområde, herunder med enhederne Enhed for Hospitalsplanlægning, Enhed for Kvalitet og Patientsikkerhed og Enhed for Tværsektoriel Udvikling. 50 MedCom er den digitale løsning til kommunikation mellem sygehus, kommuner og praktiserende læger. 54

56 Instruks nr. 10: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne borgere Modtagelse af ekstraordinært udskrevne borgere Ansvar for opgaven Sundhedsberedskabets krisestab Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Botilbud Leder af Visitationen Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgaver Region Hovedstadens AMK- Vagtcentralen: Adviserer kommunen ved behov for ekstraordinære udskrivelser af patienter samt hvilken plejebehovskategori, der udskrives til Koordinerer transport af patienter fra hospital til aftalt lokalitet i kommunen Center for Sundhed: Varsler PLO-Hovedstaden, som varetager aktivering af almen praksis Formidler almene beredskabsinformationer til almen praksis via sundhed.dk Sygehusvæsenets afdelingsledelse: Vurderer hvilke patienter, der kan udskrives til henholdsvis: o Eget hjem uden pleje o Eget hjem med pleje o Plejecentre/Botilbud Patienten medgives medicin til tre døgn samt eventuelle midlertidige hjælpemidler Journalmateriale med beskrivelse af plejebehov og kontaktinformation til udskrivende afdeling udsendes elektronisk hvis muligt, ellers sendes det i papirform med borger Hospitalsafdelingen: Kontakter kommunen for konkrete aftaler om den enkelte patients plejebehov (herunder behov for midlertidige hjælpemidler) Koordinerer udskrivningslokalitet med kommunen Bestiller transport 55

57 Sundhedsberedskabets krisestab: Overordnet ansvar for koordinering og planlægning af modtagelse af ekstraordinært udskrevne borgere Træffer beslutning om hvilke faciliteter, der skal tages i brug Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Kontakter borgers praktiserende læge for eventuelt tilsyn Hvis journalmateriale modtages i papirform, scannes eller kopieres journalmateriale og afleveres til borgers praktiserende læge Eventuel telefonisk overlevering til borgers praktiserende læge Indkalder ekstra personale efter behov Sørger for logistik (bestilling af mad/ekstra portioner hos leverandøren med mere) Visitationen: Fremskaffer hjælpemidler og forbrugsgoder efter individuel vurdering Visitation til indsatser efter individuel vurdering Hjemmesygeplejen: Ansvarlig for medicinadministration til de udskrevne borgere Fremskaffer hjælpemidler og forbrugsgoder efter individuel vurdering Indkalder ekstra personale efter behov Visitation Plejecentrene: Opretter ekstra pladser efter aftale med Sundhedsberedskabets krisestab Beslutter hvilke faciliteter, der skal tages i brug Indkalder ekstra personale efter behov Fremskaffer hjælpemidler og forbrugsgoder efter individuel vurdering Botilbud: Kontakter Visitationen med henblik på behov for hjælpemidler Kontakter borgers praktiserende læge ved behov for lægelig behandling Kontakter Hjemmesygeplejen for hjælp til plejekrævende borgere 56

58 Organisation Ved behov for ekstraordinær udskrivelse af borgere til kommunen, kontakter AMK-Vagtcentralen Halsnæs Kommunes sundhedsberedskabs krisestab. Ved udskrivning af borgere til plejecentrene, tager sundhedsberedskabets krisestab beslutning om hvilke faciliteter, der skal tages i brug. Afhængig af tidspunkt på døgnet, vil hospitalsafdelingerne kontakte Visitationen eller Hjemmesygeplejen. Når ekstraordinære udskrivelser sker udenfor Visitationens åbningstid, indkalder Sundhedsberedskabets krisestab ekstra visitatorer med henblik på registrering af borgere i kommunens Elektronisk Omsorgs Journalsystem (EOJ) 51. Visitationen, Hjemmesygeplejen og de eksterne leverandører registrerer de ekstraordinær udskrevne borgere i kommunens EOJ. Lederne af plejecentrene er ansvarlige for oprettelse af ekstra pladser til modtagelse af ekstraordinært udskrevne borgere. Den virksomhed, der modtager borgers journalmateriale, er ansvarlig for kopiering/scanning af journalmateriale og journalisering af dette i kommunens EOJ samt aflevering af journalmateriale til borgers praktiserende læge så hurtig som muligt. Plejecentre, Hjemmesygeplejen, Botilbud samt Familie- og Voksenstøtte Medarbejderne kontakter almen praksis ved behov for tilsyn eller behandling af de ekstraordinært udskrevne borgere. Bemanding og udstyr Ekstra personale indkaldes ved behov. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 5: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne patienter 51 Hvis borgeren er allerede i kommunens Elektronisk Omsorgs Journalsystem (EOJ), kan Hjemmesygeplejen registrere indsatserne. Men hvis borgeren er ikke i systemet, skal Visitationen registrere borgeren. 57

59 Ikrafttrædelsesdato Den 23. marts 2018 Sidst opdateret Den 23. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Plejecentrene, Hjemmeplejen, Visitationen, Botilbud, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. Oversigt over antal pladser Nedenfor et estimat over ekstra kapacitet på plejecentrene, der kan benyttes ved beredskabshændelser: Plejecenter Matrikel/afdeling Antal pladser Faciliteter Frederiksværk Plejecenter Arresøparken Klokkedybet 52, 3300 Frederiksværk Solhjem Solhjemsvej 7, 3370 Melby 2 2 senge med madrasser 7 7 senge med madrasser Arresø Plejecenter Løvdalen Karlsgavevej 1, 3300 Frederiksværk Humlehaven Bavnager 1, 3310 Ølsted 8 8 senge med madrasser 2 2 senge med madrasser Hundested Plejecenter Hundested Plejecenter Søndergade 81A, 3390 Hundested 15 5 senge med madrasser samt 10 ekstra madrasser Kapacitet 34 58

60 Kapacitetsudvidelse i forhold til fysiske rammer og personale Ved en sundhedsberedskabshændelse er der behov for ressourcer til at håndtere den ekstraordinære situation. Virksomhedslederne er ansvarlige for, at der eksisterer ajourførte lister med kontaktoplysninger på medarbejdere til brug ved indkaldelse af ekstra personale. Ekstraordinær udskrivelse af borgere fra hospitalet til plejecentre kan øge behovet i forhold til fysiske rammer og personale på plejecentre. Instruks nr. 11: Kapacitetsudvidelse i forhold til fysiske rammer og personale i hjemmeplejen, på kommunens plejecentre, Botilbud og Familie- og Voksenstøtte Indkaldelse af ekstra medarbejdere Ansvar for opgaven Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Botilbud Lederen af Visitationen Lederen af Familie- og Voksenstøtte Opgaver Vurderer situationen og behovet for indkaldelse af ekstra medarbejdere Indkalder ekstra medarbejdere til at opretholde driften under sundhedsberedskabet Stiller medarbejdere til rådighed for andre virksomheder, efter aftale med leder af den berørte virksomhed Organisation Afhængig af situationen, kan det være nødvendigt, at indkalde ekstra medarbejdere. Hjemmeplejen Leder af Hjemmeplejen adviserer Hjemmesygeplejen samt områdeledere. Områdelederne indkalder ekstra medarbejdere efter behov. Områdelederne kontakter planlæggere og informerer leder af Hjemmeplejen om vikarbehov. Leder af Hjemmeplejen booker vikarer. Plejecentre, Visitationen, Botilbud og Familie- og Voksenstøtte Lederne af Plejecentrene/Visitationen/Botilbud/Familie- og Voksenstøtte vurderer situationen og om det er nødvendigt at indkalde ekstra 59

61 medarbejdere. Lederne af Plejecentrene/Visitationen/Botilbud/Familie- og Voksenstøtte er ansvarlige for at indkalde ekstra medarbejdere. Bemanding og udstyr Ekstra medarbejdere indkaldes ved behov. Der henvises til de lokale procedure for indkaldelse af ekstra medarbejdere. Procedurer Ikrafttrædelsesdato Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Den 13. december 2017 Sidst opdateret Den 13. december 2017 Forfattere Sundhedsafdelingen, Plejecentrene, Hjemmeplejen, Visitationen, Botilbud, Familie- og Voksenstøtte og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. Instruks nr. 12: Midlertidig indkvartering af en større mængde mennesker: Efter en beredskabshændelse kan der opstå behov for, at kommunen tilbyder midlertidig indkvartering til en større mængde mennesker. En indkvarteringsfacilitet skal yde de pågældende borgere beskyttelse mod kulde, varme og vejrlig. Når en større mængde mennesker er indkvarteret på relativt lidt plads, øges risikoen for spredning af smitsomme sygdomme. Opretholdelse af et tilstrækkeligt niveau af hygiejne er en af de vigtigste måder at mindske risikoen for smittespredning. Indretningen af indkvarteringsfaciliteter bør derfor tage hensyn til opretholdelse af hygiejniske forhold, rengøring, personlig hygiejne, ulykkesforebyggelse og handicapadgang. Sundhedsstyrelsen og Styrelsen for Patientsikkerhed 52 udstikker minimumsstandarder ved indretning af boliger til mange personer. 52 Tidligere Embedslægeinstitutionen. 60

62 Der findes information om smitsomme sygdomme, herunder almindelige forholdsregler og retningslinjer på Sundhedsstyrelsens hjemmeside og på Statens Serum Instituts hjemmeside. For mere information om midlertidig indkvartering med henblik på karantæne, henvises til instruks nr. 4 (Oprettelse og drift af karantænecentre i samarbejde med regionen) og Sundhedsstyrelsens Vejledning af 2017 om hygiejne ved langvarig, midlertidig indkvartering af mange personer. Midlertidig indkvartering af en større mængde mennesker Ansvar for opgaven Sundhedsberedskabets krisestab Leder af Hjemmeplejen Leder af Sundhedstjenesten Leder af Visitationen Ledere af Plejecentre Leder af Familie- og Voksenstøtte Leder af Botilbud Opgave Styrelsen for Patientsikkerhed: Rådgiver lokale myndigheder om sundhedsmæssige, herunder hygiejniske og miljømæssige forhold Vurderer behovet for tilsynsbesøg Sundhedsstyrelsen: Foretager national koordination på sundhedsområdet i tilfælde af kriser og ekstraordinære hændelser Sundhedsberedskabets krisestab: Samarbejder med Halsnæs Kommunes overordnede krisestab med henblik på: o Udpegning af egnede faciliteter til evakuering o Etablering af midlertidig indkvartering o Aktivering af den psykosociale indsats under beredskabshændelsen o Rådgivning om hygiejnemæssige og sundhedsmæssige forhold i indkvarteringsfaciliteter Indkalder ekstra medarbejdere ved behov Kontakter Sundhedsstyrelsen/Styrelsen for Patientsikkerhed ved behov for rådgivning 61

63 Informerer de relevante områders ledelse Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Ved udbrud af smitsom sygdom, informerer ledelsen medarbejderne om smitteveje og forebyggelse af sygdom Organisation Sundhedsberedskabets krisestab koordinerer indsatsen i samarbejde med Akut Medicinsk Koordinationscenter 53 (AMK) samt den overordnede beredskab i Halsnæs Kommune. Hjemmeplejen/Sundhedstjenesten Hvis der opstår udbrud af smitsom sygdom, bør de indkvarterede borgere informeres om smitteveje og forebyggelse af sygdom. Bemanding og udstyr Ekstra medarbejdere indkaldes ved behov. Medarbejderne skal have adgang til værnemidler i tilfælde af smitsom sygdom, herunder engangshandsker, engangsovertrækskittel/engangsforklæde og øjenbeskyttelse (maske og beskyttelsesbriller). Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Ikrafttrædelsesdato Den 27. februar 2018 Sidst opdateret Den 27. februar Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres 62

64 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 63

65 Håndtering af konsekvenser af ekstremt vejrlig Ekstremt vejrlig som snestorm, orkan og kraftig regnskyl (oversvømmelser) kan forårsage, at personer der normalt ikke er plejekrævende, bliver det. Desuden kan det begrænse transportmulighederne og dermed forhindre, at medarbejderne på plejecentrene, Hjemmeplejen og bostederne kan møde på arbejdet. Det kan derfor blive nødvendigt, at medarbejdere yder hjælp i eget nærområde. Vejrlig kan også skabe behov for en beredskabsindsats over for sårbare borgere (små børn, plejekrævende borgere, nogle psykisk syge og ældre) fx ved hedebølger, hvor disse grupper er i højrisikogruppe for hedeslag og at dehydrere. Instruks nr. 13: Håndtering af ekstreme vejrlige situationer Håndtering af opgaver i forbindelse med ekstremt vejrlig Ansvar for opgaven Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Botilbud Leder af Visitationen Leder af Familie- og Voksenstøtte Dagtilbud Opgaver Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Informerer medarbejderne om vejrsituationen Prioriterer opgaver Iværksætter prioriteringsplaner Indkalder ekstra medarbejdere ved behov Vurderer hvilke særligt udsatte visiterede borgere, der skal evakueres/ nødindkvarteres Igangsætter evakuering af særligt udsatte visiterede borgere Hjemmesygeplejen/Plejecentrene: Sikrer hjemmepleje til borgere med behov under ekstremt vejrlig Følge vejledningen Kommunalt fagligt nødberedskab i Hjemmesygeplejen i Halsnæs Kommune 64

66 Visitationen: Sikrer at én Visitator kan tilgå borger- og hospitalstelefonen på hverdage, kl Ud over dette tidsrum varetager Hjemmesygeplejen opgaven Dagtilbud Følge instruksen Sikkerhedsinstruks vedrørende sovende børn. Instruksen oplyser, at børn ikke må sove ude, når temperaturen er under minus 10 grader samt at barnets kropstemperatur løbende skal vurderes Organisation Beredskabet 54 vurderer på baggrund af faglig vurdering, om borger skal evakueres. Hjemmesygeplejen I tilfælde af ekstremt vejrlig, skal alle akutte og livsnødvendige sundhedsopgaver varetages. Leder af Hjemmeplejen informerer udekørende medarbejdere og igangsætter prioritering af opgaver. Lederen af Hjemmeplejen har ansvar for at rekvirere ekstra medarbejdere. Det kan være nødvendigt at medarbejdere yder den fornødne hjælp i eget nær område. Plejecentrene Ledelsen samarbejder om at fordele medarbejderne, sådan at medarbejdere med bopæl tæt på et plejecenter møder ind i det pågældende sted, selvom de er ansat på et andet plejecenter. Hvis forplejning til beboerne ikke kan leveres, er plejecentrenes ledere ansvarlige for at organisere indkøb af råvarer og for at iværksætte madproduktion i anrettekøkkenet. Der indgås aftaler med leverandør af mad til hjemmeboende udenfor plejecentre. 54 Frederiksborg Brand- og Redning. 65

67 Botilbud og Familie- og Voksenstøtte Ledelsen samarbejder om at fordele medarbejdere, således at der undgås unødig kørsel ved at medarbejderne yder hjælp i eget nærområde. Ledelsen vurderer, om beboere skal evakueres. Hvis det er tilfældet, er det ledelsens ansvar at planlægge og igangsætte evakuering af beboere. Bemanding og udstyr Ekstra medarbejdere indkaldes ved behov. Procedurer Ikrafttrædelsesdato Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 2: Drikkevandsforsyning Action card nr. 3: Massevaccination Action card nr. 6: Nedbrud af nødkaldssystem samt elektronisk dørlås Action card nr. 7: Vekselstrømsmadrasser i forbindelse med langvarende strømsvigt Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Den 13. december 2018 Sidst opdateret Den 13. december 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 66

68 Håndtering af forsyningssvigt Instruks nr. 14: Håndtering af drikkevandsforurening Drikkevandsforureninger kræver som regel, en hurtig, koordineret og målrettet handling. Der er sundhedsrisiko forbundet med indtagelse af forurenet vand. Afklaring af den eksisterende sundhedsrisiko foretages af Styrelsen for Patientsikkerhed 55, som tager stilling til, hvilke forholdsregler (for eksempel kogepåbud, anvendelsesforbud eller begrænsninger) befolkningen skal tage. I tilfælde af vandforurening vil Styrelsen for Patientsikkerhed (tidligere Embedslægeinstitutionen) rådgive kommunen og Halsnæs Forsyning om vandet er, eller er i risiko for, at blive sundhedsfarligt. Hvis det vurderes, at der er behov for nødforsyning, skal kommunalbestyrelsen jf. Vandforsyningslovens 62, stk. 3 påbyde vandforsyningen hvilke foranstaltninger, der skal træffes for at imødegå en sundhedsrisiko. Plan for forsyning af rent drikkevand samt kommunikation ved vandforurening er beskrevet i Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan side 47. Håndtering af drikkevandsforurening Ansvar for opgaven Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Botilbud Leder af Visitationen Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgaver Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Ledelsen informerer medarbejdere om situationen, og nødvendige forholdsregler og indkalder ekstra medarbejdere ved behov Medarbejderne informerer særligt udsatte visiterede borgere/beboere Hjemmeplejen og botilbud Sikring og evt. evakuering af særligt udsatte borgere Organisation Hjemmeplejen, Plejecentre, Botilbud og Familie- og Voksenstøtte Efter udmelding om forurenet drikkevand er lederen af Hjemmeplejen, 55 Styrelsen for Patientsikkerhed udfører en række opgaver, som indgår i visionen om at styrke patientsikkerheden. Dette inkluderer at rådgive om smitsomme sygdomme og helbredsforhold. 67

69 Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte eller botilbud ansvarlig for at informere medarbejderne om situationen samt hvilke forholdsregler, medarbejderne skal tage. Særlig udsatte visiterede borgere informereres om situationen og forholdsregler. Hvis der udstedes forbud mod at anvende vandet, og der er borgere eller pårørende, der ikke har mulighed for at skaffe rent drikkevand, skal medarbejderen informere områdeleder eller daglig leder, der herefter orienterer den respektive leder for Virksomheden. Lederen af Hjemmeplejen, Plejecentre, botilbud og Familie- og Voksenstøtte informerer sundhedsberedskabets krisestab, hvis der er behov for nødvandsforsyning. For yderligere information om forurenet drikkevand henvises til action card Vandforurening i Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. Særlig for Hjemmeplejen, botilbud og Familie- og Voksenstøtte Hvis borger ikke forstår anvisninger og forholdsregler (for eksempel kogepåbud, anvendelsesforbud eller begrænsninger), og det vurderes, at det er sundhedsfarligt at blive i eget hjem, evakueres de. Fagpersoner vurderer i samarbejde med nærmeste leder og evt. almen praksis, om det er sundhedsfarligt for borger at forblive i eget hjem. Evakueringen planlægges af sundhedsberedskabets krisestab i samarbejde med leder eller områdeleder/daglig leder i Hjemmeplejen, Familie- og Voksenstøtte eller Botilbud. Bemanding og udstyr Ekstra medarbejdere indkaldes ved behov. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 2: Drikkevandsforsyning 68

70 Ikrafttrædelsesdato Den 6. februar 2018 Sidst opdateret Den 6. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 69

71 Instruks nr. 15: Alternative kommunikationskanaler ved IT- eller telefonnedbrud Ved nedbrud af Halsnæs Kommunes Elektroniske Omsorgs Journalsystem (EOJ), vil det ikke være muligt for virksomhederne på området Sundhed og Ældre (Hjemmeplejen og Visitationen) at se eller udskrive kørelister til medarbejderne. Det kan vanskeliggøre at finde frem til de borgere, som skal have hjælp. Ligeledes vil det ikke være muligt for medarbejderne, at se borgernes medicinlister. Planlæggere i Hjemmeplejen udskriver, på alle hverdage, dagens kalenderoversigt med aktive besøg fra kommunens EOJ. Sidste hverdag før weekender og helligedage udskrives aktuelle kalenderoversigt over aktive besøg i kommunens EOJ. De ovennævnte kalenderudskrifter gemmes og opbevares sikkert en måned tilbage, hvorefter de makuleres. Denne procedure sikrer opretholdelse af normaldrift i tilfælde af nedbrud af EOJ. Alle aktive besøg er inkluderet i disse kalenderudskrifter dog ikke pauserede besøg. Hjemmeplejen er særlig følsom for nedbrud af IT eller brud på mobiltelefoni på grund af behov for adgang til elekroniske kørelister, medicinlister og omsorgsjournal via mobiltelefoni. Leverandøren af kommunens EOJ varsler via SMS, når der er tekniske problemer/nedetid/opdateringer. IT-servicedesk varsler via SMS området Sundhed og Ældre (SOÆ) ved driftsforstyrrelser indenfor almindelig åbningstid. Det er ikke muligt at kontakte IT-servicedesk uden for normal arbejdstid. Der henvises til Vejledning: IT nødprocedure ved nedbrud. Alternative kommunikationskanaler ved nedbrud af IT eller telefoni Ansvar for opgaven Sundhedsberedskabets krisestab Sundhedsberedskabets krisestab: Opgave Sikrer ved strømsvigt, adgang til strøm 56 med henblik på opladning af Telefoni- og IT-udstyr Sikrer at borgere der modtager hjælp, støtte og pleje, fortsat modtager den fornødne hjælp Sikrer at medarbejdere i SOÆ er informeret om situationen Sikrer at vejledning for nødprocedure vedr. nedbrud af IT aktiveres 56 I Halsnæs Kommune har følgende plejecentre en nødstrømsgenerator: Arresøparken (Solhjem) og Arresø Plejecenter (Løvdalen). 70

72 (se bilag 2, 2.A og 2.B) Organisation Ved IT- og telefoni nedbrud indenfor IT-servicedesk åbningstider, kontakter sundhedsberedskabets krisestab Servicedesk på telefon (se bilag 1, side nr. 98) eller ved personlig henvendelse. Kommunikation med sundhedsberedskabets krisestab Indtil IT- og telefoni er genetableret/genoprettet skal kommunikation, til og fra sundhedsberedskabets krisestab, ske mundligt ved personligt fremmøde. Der aftales faste mødetider med sundhedsberedskabets krisestab. Ledere af Plejecentre, Botilbud, Visitationen, Hjemmeplejen og andre berørte virksomheder er ansvarlige for afrapportering til sundhedsberedskabets krisestab ved personlig fremmøde. Hvis der er nedbrud af mobilnetværk (nedbrud hos leverandørerne af mobilnetværk), anbefales brug af private telefoner til kommunikation med sundhedsberedskabets krisestab. Bemanding og udstyr Ekstra medarbejdere indkaldes ved behov. Procedurer Ikrafttrædelsesdato Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Vejledning: IT nødprocedure ved nedbrud (Bilag 2, side nr. 100) Online vejledning, når FMK/Medicin ikke kan tilgås via Nexus (Bilag 2.A, side nr. 105) Online vejledning, når FMK/Medicin ikke kan tilgås via Nexus eller Citrix (Bilag 2.B, side nr. 109) Den 27. februar 2018 Sidst opdateret Den 27. februar

73 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 72

74 Instruks nr. 16: Håndtering af længevarende strømsvigt Levering af elektricitet er ikke en kommunal opgave. Elforsyningen i Danmark er organiseret således, at Energinet.dk er ansvarlig for Danmarks overordnede transmissionsnet. Brud på infrastruktur som kan få konsekvenser for området Sundhed og Ældre (SOÆ) samt Social Service og Familie (SSF) og omfatter: Svigt af forsyning med vand (herunder drikkevandsforurening), varme og elektricitet Afbrydelse af kommunikationssystemer som IT, mobil- og fastnettelefoni Der kan ske strømsvigt alle steder, hvor borgere er afhængige af medicinsk strømforbrugende udstyr. Strømsvigt kan have konsekvenser for strømkrævende medicinsk udstyr for eksempel ilt og vekselstrømsmadrasser, elevatorer, døre, lifte, lys, TV og radioer, computere, madforsyning mv. Et længevarende strømsvigt kan være livstruende for personer med iltapparater, respiratorer og nødkaldeanlæg. Strømkrævende medicinsk udstyr, som borger har fået via regionens hospitaler, er regionens ansvar. Kommunen har ikke overblik over antal af borgere, der har strømkrævende medicinsk udstyr (for eksempel iltblandings apparater eller respirator) i hjemmet. I Halsnæs Kommune har følgende plejecentre en nødstrømsgenerator: Arresøparken (Solhjem) Arresø Plejecenter (Løvdalen) Plejecentre uden en nødstrømsgenerator skal have ajourførte lister over strømkrævende medicinsk udstyr, som forefindes på plejecentrene, også i papir udgave. Dette kan indarbejdes i de enkelte virksomheders lokale beredskabsplaner. Håndtering af længevarende strømsvigt Ansvar for opgaven Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Lederen af Botilbud Leder af Visitationen Leder af Familie- og Voksenstøtte Opgave Sundhedsberedskabets krisestab: 73

75 Kontakter Akut Medicinsk Koordinationscenter 57 (AMK) for at informere Regionen om længerevarende strømsvigt Fælles opgaver for ovennævnte virksomheder/områder: Vurderer situationen og sikrer evakuering af særligt udsatte visiterede borgere, som er afhængige af strømkrævende medicinsk udstyr Informerer særligt udsatte visiterede borgere, der modtager kølemad Hjemmeplejen: Indhenter kørelister i papirform hos planlæggere 58 Opmærksomhed på borgere med nødkaldeanlæg Indkalder ekstra medarbejdere ved behov Visitationen: Opmærksomhed på borgere med nødkaldssystem Organisation Sundhedsberedskabets krisestab Koordinerer opgaven/indsatsen og modtager status og tilbagemeldinger fra ledere af Hjemmeplejen, Plejecentre, Botilbud, Familie- og Voksenstøtte og Visitationen. Sundhedschefen eller dennes stedfortræder kontakter Regionen via AMK med henblik på at informere Regionen om længerevarende strømsvigt. Hjemmeplejen Leder af Hjemmeplejen koordinerer indsatsen i Hjemmeplejen. Områdelederne indkalder ekstra medarbejdere ved behov. Hjemmeplejens områdeledere/medarbejdere vurderer, hvilke borgere der evt. skal evakueres for at sikre strømforsyning til medicinsk udstyr/hjælpemidler som for eksempel loftslifter, vekselstrømsmadrasser, hospitalssenge, m.m. Leder af Hjemmeplejen/Visitationen er ansvarlig for at skabe overblik over antal borgere, der har vekselstrømsmadrasser og planlægger indsatsen 57 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 58 For yderligere information henvises til Hjemmeplejens lokale beredskabsplan 74

76 herefter i samarbejde Visitationen og sundhedsberedskabets krisestab. Hjemmeplejens områdeledere sikrer information til særligt udsatte visiterede borgere, som modtager kølemad. Plejecentre Ledere af plejecentrene koordinerer indsatsen lokalt i hvert plejecenter. Områdelederne indkalder ekstra medarbejdere ved behov og sikrer etablering af nødforsyning af strøm (hvis plejecentret er udstyret med en nødgenerator). Sundhedsberedskabets krisestab vurderer, i samarbejde med plejecentrets ledelse, om beboerne eventuelt skal flyttes til et andet plejecenter, hvor der er nødstrømsgenerator. Plejecentres områdeledere sikrer et overblik over, hvor mange beboere der er afhængige af strømkrævende medicinsk udstyr/hjælpemidler, samt hvor langt tid udstyret kan køre på nødstrøm. Botilbud/Familie- og Voksenstøtte Ledelsen koordinerer indsatsen, indkalder ekstra medarbejdere ved behov og sikrer, at udsatte borgere forsynes med tæpper, varmt tøj og lygter. Teamledere/Lederen af botilbud/familie- og Voksenstøtte vurderer, om beboeren skal evakueres. For evakuering af særligt udsatte borgere, henvises til den lokale instruks om evakuering. Udbringning af Mad Mad til Hverdag har en indsatsplan for fortsat udbringning af mad under beredskabshændelser. Indsatsplanen aktiveres for: Borgere i eget hjem der ikke kan opbevare og tilberede mad Borgere, som er beboere på ældrecentre, plejehjem, sociale institutioner m.v., hvor centret ikke er i stand til at opbevare og tilberede mad. For yderligere oplysninger, henvises til Indsatsplan for fortsat udbringning af mad for Albertslund, Allerød, Frederikssund, Halsnæs og Hillerød 75

77 kommune 59 Bemanding og udstyr Madrasser til erstatning af vekselstrømsmadrasser findes i nærdepotet.. Ekstra medarbejdere indkaldes ved behov. Redningsberedskabets frivillige indkaldes ved behov. Medarbejdere forsynes med batterilamper. Procedurer Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Action card nr. 6: Nedbrud af nødkaldssystem samt elektronisk dørlås Action card nr. 7: Vekselstrømsmadrasser i forbindelse med langvarende strømsvigt Ikrafttrædelsesdato Den 23. marts 2018 Sidst opdateret Den 23. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentrene, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 59 Beredskabsplan for Mad til Hverdag. 76

78 Del 3: Operativ indsats - Action cards Action card nr. 1: Aktivering og drift af Halsnæs Kommunes sundhedsberedskab Opgave: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Ansvar for opgaven: Sundhedsberedskabets krisestab Procedurer 1. Aktivering af kommunens sundhedsberedskab Kontakt nærmeste leder Opnås der ikke kontakt til nærmeste leder skal følgende personer (i nævnte rækkefølge) kontaktes, indtil der opnås kontakt: Chef for Sundhed og Ældre Viceområdechef for virksomhederne på Ældreområdet Leder af Hjemmeplejen Leder af Visitationen Yderligere kontaktinformationer for sundhedsberedskabets medlemmer findes i bilag Kontakt til Region Hovedstadens Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) Når alarmering ikke kommer fra Region Hovedstadens AMK skal sundhedsberedskabets krisestab kontakte AMK 3. Løbende kontakt til interne og eksterne samarbejdspartnere Sundhedsberedskabets krisestab koordinerer operativ indsats med samarbejdspartnere. Yderligere kontaktinformationer for sundhedsberedskabets medlemmer findes i bilag 1. Ledere af de berørte virksomheder/afdelinger giver status tilbagemeldinger til sundhedsberedskabets krisestab under en beredskabshændelse 4. Afrapportering/oprettelse af logbog Når sundhedsberedskabsplanen aktiveres skal sundhedsberedskabets krisestab oprette en logbog til dokumentation og evaluering af forløbet. Logbog inkluderer alle ind- og udgående relevante informationer og beslutninger 77

79 5. Deaktivering og genopretning Sundhedsberedskabets krisestab orienterer ledelsen som informerer de berørte virksomheder og deres medarbejdere herunder om, hvornår sundhedsberedskabet deaktiveres Sundhedsberedskabets krisestab planlægger debriefing 60 for de berørte virksomheder Ikrafttrædelsesdato Den 27. februar 2018 Sidst opdateret Den 27. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 60 Debriefing er en formaliseret, systematisk krisepsykologisk indsats, der involverer den gruppe medarbejdere, der har overværet eller været part i en voldsom hændelse. Debriefing har til formål at minimere skadevirkningerne efter en voldsom hændelse. 78

80 Action card nr. 2: Drikkevandsforsyning Opgave: Drikkevandsforsyning For yderligere information om forurenet drikkevand henvises til Halsnæs Forsynings beredskabsplan. Samt action card Vandforurening i Halsnæs Kommunes overordnede beredskabsplan. Ansvar for opgaven: Halsnæs Forsyning i samarbejde med sundhedsberedskabets krisestab. Procedurer 1. Rådgivning om forholdsregler Ved behov for rådgivning om forholdsregler, kan sundhedsberedskabets krisestab kontakte Styrelsen for Patientsikkerhed 2. Halsnæs Forsynings anvisninger Følg vandværkets anvisninger 3. Information til medarbejderne om situationen Ledelsen informerer medarbejderne om situationen samt hvilke forholdsregler, medarbejderne skal tage 4. Information til særligt udsatte visiterede borgere Særligt udsatte visiterede borgere informereres om situationen samt hvilke forholdsregler, borgerne skal tage 5. Evakuering af særligt udsatte borgere Hvis det er sundhedsfarligt at blive i eget hjem, evakueres borger i samråd med pårørende og øvrige interessenter Evakueringen planlægges af sundhedsberedskabets krisestab i samarbejde med leder eller områdeleder/daglig leder i Hjemmeplejen, Familie- og Voksenstøtte eller Botilbud Ikrafttrædelsesdato Den 27. februar

81 Sidst opdateret Den 27. februar 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 80

82 Action card nr. 3: Massevaccination Opgave: Koordinering af massevaccination af hele eller dele af kommunens befolkning Ansvar for opgaven: Sundhedsberedskabets krisestab Procedurer: 1. Koordinering af indsatsen med Akut Medicinsk Koordinationscenter 61 (AMK): Vaccination af et større antal af kommunens borgere koordineres af AMK i samarbejde med Halsnæs Kommune samt efter vejledning fra Sundhedsstyrelsen og regionens ad hoc Pandemi Task Force 62. AMK orienterer kommunen om forestående massevaccination, og om der planlægges efter scenarie 1, 2 eller 3 (se nedenstående tabel). Sundhedsstyrelsen udsender den konkrete vaccinationsstrategi (hvem der skal vaccineres). Regionen og kommunen planlægger indsatsen på den baggrund. Scenarie 1 Hele befolkningen eller befolkningen i et lokalområde i regionen skal/bør vaccineres. Scenarie 2 Borgere, som tilhører risikogrupper, herunder børn og ældre over 65 år skal/bør vaccineres. Scenarie 3 Personer i bestemte jobs skal tilbydes vaccination. Her inddrages Arbejdstilsynet. Det logistiske arbejde koordineres af AMK i samarbejde med Sundhedsstyrelsens krisestab og Halsnæs Kommune. Den konkrete og detaljerede planlægning foregår i regionens ad hoc Pandemi Task Force. 2. Planlægning af massevaccination: Sundhedsberedskabets krisestab planlægger indsatsen efter scenarie 1, 2 eller 3 (se ovenfor) Vaccinationscentre udpeges/oprettes svarende til ét pr indbyggere Vaccinationscentre i Halsnæs Kommune kan oprettes på følgende lokaliteter: 61 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 62 Ad hoc udvalg som kan aktiveres og supplerer regionens krisestab i forbindelse med en epidemi. 81

83 Rådhussalen: Rådhuspladsen 1, 3300 Frederiksværk Frederiksværk Hallen: Sportsvej 5, 3300 Frederiksværk Melbyhallen: Melbyvej 134A, 3370 Melby Storebjerg Hallen: Nørregade 87, 3390 Hundested Ølstedhallen: Hovedgaden 2, 3310 Ølsted Hundestedhallen: Stadionvej 42, 3390 Hundested Udpeger en leder per vaccinationscenter Nedsætter en ledergruppe med faglig og administrativ deltagelse fra region og kommune for hvert vaccinationscenter Aftaler klargørelse af vaccinationscentrene med Halsnæs Kommunes overordnet krisestab Koordinerer indsatsen med ledelsen af vaccinationscentrene Planlægger vaccination af medarbejdere Orienterer relevante ledere om antal forventede borgere til vaccination i det specifikke område på baggrund af situationsbedømmelsen fra Akut Medicinsk Koordinationscenter(AMK) og de prioriterede opgaver Kontakter relevante ledere med henblik på at få en oversigt over, hvilke ressourcer der er til rådighed Stiller ledere, sygeplejersker og autoriserede social- og sundhedsassistenter til rådighed til bemanding af vaccinationscentrene samt medarbejdere til transport og logistik opgaver 3. Information til borgere: Kommunen udsender indkaldelse til vaccination GIS 63 koordinator inddrages i opgaven og hjælper med at fordele borgere til de enkelte vaccinationscentre Indkaldelse til vaccination aftales i samarbejde med leder af Ledelsesbetjening og kommunikation 4. Information til medarbejdere: Orienterer relevante medarbejdere i kommunen om deres rolle og de opgaver, de kan blive pålagt i tilfælde af epidemi, herunder bemanding af vaccinationscentre 5. Løbende kontakt til interne og eksterne samarbejdspartnere: Koordinerer indsatsen med Akut Medicinsk Koordinationscenter(AMK) Koordinerer indsatsen med Halsnæs Kommunes overordnet krisestab Koordinerer indsatsen med Politiet Koordinerer indsatsen med ledelsen af vaccinationscentrene Inddrager Arbejdstilsynet ved behov (Scenarie 3, se ovenfor) 6. Information: Hospitalerne stiller to læger til rådighed pr. vaccinationscenter i eget optageområde (1 vaccinationscenter pr indbyggere) Vaccine til massevaccination leveres af Statens Serum Institut og koordineres af Region Hovedstadens Apotek Region Hovedstadens Apotek udbringer vaccine til vaccinationscentre efter aftale med AMK 63 GIS står for Geografisk Informations System og er et computerbaseret system, som bruges til at registrere, modellere, lagre, manipulere, analysere og præsentere geografisk refererede data (geodata) 82

84 Regionslagret udbringer utensilier og udstyr (sprøjter, kanyler, vat, afspritning mv.) efter aftale med AMK Ikrafttrædelsesdato den 9. marts 2018 Sidst opdateret den 9. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 83

85 Action card nr. 4: Leder af vaccinationscenter Opgave: Drift af vaccinationscenter Ansvar for opgaven: Leder af vaccinationscenter Procedurer 1. Koordinering af indsatsen Følger udviklingen og holder sundhedsberedskabets krisestab orienteret/opdateret om situationen. 2. Indretning af lokaler (se figur nr. 4) Skaber et ensrettet flow igennem centret Hvert center indrettes med 25 borde, 165 stole, køleskabe (til opbevaring af vacciner) Registreringsområdet indrettes (10 borde og 50 stole) Informationsområdet indrettes (Video/TV skærm og 50 stole) Området for specielinformation64 indrettes (to borde og to stole) Samtykkeerklæring/ventepladsområdet indrettes (10 borde og 10 stole) Vaccinationsområdet indrettes (antal borde/stole?) Slutregistreringsområdet indrettes (tre borde og tre stole) Observationsområdet indrettes (50 stole) Lagerrum til utensilier indrettes Vaccinationscentret indrettes med køleskabe (til opbevaring af vacciner) Indretning af vaccinationscentre ved vaccination af hele befolkningen er beskrevet i Sundhedsstyrelsens publikation Operationel plan ved trussel om eller forekomst af koppeudbrud i eller uden for Danmark, 3. Bemanding af vaccinationscenter (se figur nr. 1) Centrets ledelse bemandes med én leder og én sekretær Et antal personer skal dirigere strømmen af personer igennem vaccinationscentret samt sikre almindelig ro og orden. Disse funktioner kan evt. varetages af politiet eventuelt med støtte af Beredskabsstyrelsen eller Forsvaret Indkalder relevante medarbejdere Udarbejder vagtskemaer for vaccination Medarbejderbehov for centrets drift er: 10 læger 18 sygeplejersker/plejepersonale (heraf 10 vaccinatorer) 64 Området for personer, som har behov for lægesamtale til vurdering af eventuelle kontraindikationer for vaccination eller supplerende information. 84

86 32 hjælpepersoner til opstilling og vedligeholdelse af vaccinationskonsultationer (forsyning af utensilier, vaccine mv. samt bortskaffelse af affald) Fire chauffører/biler til afhentning af vaccine fra et centralt depot samt bortkørsel af affald Medarbejderbehov per vagtskift er følgende: 5 læger 9 sygeplejersker/plejepersonale/medicinstuderende 16 hjælpepersoner til opstilling og vedligeholdelse af vaccinationskonsultationer (forsyning af utensilier, vaccine mv. samt bortskaffelse af affald) To chauffører/biler til afhentning af vaccine fra et centralt depot samt bortkørsel af affald Mobile vaccinationshold oprettes Én læge/sygeplejerske To vaccinatorer (læge, sygeplejerske) Én chauffør 4. Registrering af borgere Registrering af borgere foretages manuelt eller automatisk (for eksempel ved hjælp af vælgerregistreringssystem) Skaber overblik over antal borgere, som ikke fremmøder, og sikrer genindkaldelse af personer, som ikke møder op Overvågning af vaccination foretages traditionelt ved registrering af oplysninger om: Navn, CPR-nummer og adresse Vaccinationen: Dato for vaccination, første vaccination, batch nummer, vaccinators identitet Eventuelle bivirkninger: Anslag (reaktion) og bivirkninger Sygdomsforekomst Information om Forventet kapacitet, funktionstid og drift Vaccinationscentrene har åbent fra kl. 7 til kl. 22 i en ca. 3-ugers periode. Centrene skal først varetage primærvaccination, herefter anslagskontrol 65 og eventuelt bivirkningsvurdering samt registrering af alle borgere, som har været i vaccinationscentret (både de som bliver vaccineret, og de som ikke bliver vaccineret) Der skal kunne vaccineres, anslagskontrolleres og eventuelt revaccineres ca personer i løbet af 15 timer per døgn. Det tilstræbes at opnå en dækningsgrad af vaccinationen, der er så høj som mulig, gerne over 80 %. En dækningsgrad på 70 % må 65 Der skal kontrolleres for anslag (reaktion) ca. 7 dage efter vaccination 85

87 dog anses for acceptabelt. Påregnet funktionstid af vaccinationscentrene: 2-3 uger. Ikrafttrædelsesdato Den 9. marts 2018 Sidst opdateret Den 9. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Sundhedstjenesten, Visitationen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 86

88 Figur 4. Indretning af vaccinationscenter Indgang Trin 1 Modtagelse, registrering og udlevering af skriftlig information 10 x sundhedsfaglige personer 10 borde og 60 stole 15 min. Trin 2 Information Her gives information, hvorefter der er mulighed for efterfølgende spørgsmål og svar. 1 læge, 1 sygeplejerske og 2 sundhedsfaglige personer 50 stole 30 min. Trin 3 Speciel information Særlig information til personer med mulige kontraindikationer 2 borde/stole 2 læger 3-5 min. Trin 4 Samtykkeerklæring/venteplads Udfyldelse af vaccinationsbevis (samtykkeerklæring) 10 borde/stole 2 sygeplejersker/sundhedsfagligt personale 3 min. Trin 5 Vaccination Konsultationer Der etableres 5 vaccinations-konsultationer med et venteområde tilknyttet (10-15 personer skal kunne vente). I forbindelse med vaccinationen informeres borgerne mundtligt og skriftligt om, at de skal henvende sig igen efter 7 dage til anslagskontrol 1 superviserende læge og 5 vaccinatorer (sygeplejersker, læger, medicinstuderende, eller social- og sundhedsassistenter) samt 3 sundhedsfaglige personer til hjælpeopgaver 1-2 min Trin 6 Slutregistrering 3 borde/stole Sundhedsfagligt personale x 3 Observationsplads 60 stole Sundhedsfagligt personale 15 min. 87

89 Action card nr. 5: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne patienter Opgave: Modtagelse af ekstraordinært udskrevne patienter 66 Ansvar for opgaven: Leder af Visitationen Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Leder af Botilbud Leder af Familie- og Voksenstøtte Procedurer 1. Kontakt til Region Hovedstadens Akut Medicinsk Koordinationscenter(AMK) Når AMK meddeler, at der udskrives borgere ekstraordinært fra regionens hospitaler, skal Visitationen eller den vagthavende sygeplejerske notere det forventede antal borgere, der udskrives ekstraordinært indenfor nedenstående kategorier til: Eget hjem uden pleje Eget hjem med pleje Plejecenter/Botilbud Visitatorerne/ Hjemmesygeplejen noterer tidspunkt for forventet ankomst for hver borger 2. Visitationen/ Hjemmesygeplejen Visitationen/Hjemmesygeplejen sikre overblik over belægningen på midlertidige døgnpladser (MDP) og plejeboliger Visitationen/Hjemmesygeplejen aftaler med sundhedsberedskabets krisestab, hvilke plejecentre der modtager ekstraordinært udskrevne borgere Visiterer de nødvendige indsatser til de ekstraordinært udskrevne borgere Planlægger indsatsen i samarbejde med lederen af Hjemmeplejen 3. Aktivering af kommunens sundhedsberedskab Visitationen/Hjemmesygeplejen kontakter nærmeste leder med henblik på aktivering af sundhedsberedskabets krisestab Opnås der ikke kontakt skal følgende personer (i nævnte rækkefølge) kontaktes, indtil der opnås kontakt: Chef for Sundhed og Ældre Konstitueret souschef for Ældreområdet Leder af Visitationen Leder af Hjemmeplejen 66 Ikke færdige behandlede patienter 88

90 Yderligere kontaktinformationer for sundhedsberedskabets medlemmer findes i bilag 1 (se side nr. 98). 4. Sundhedsberedskabets krisestab Kontakter ledere af de berørte virksomheder/plejecentre for at informere om de ekstraordinært udskrevne borgere Beslutter hvilke faciliteter, der tages i brug (for borgere som udskrives til plejecentrene) 5. For borgere som udskrives til plejecenter: Plejecentrenes ledelse igangsætter klargøring af modtagelsesfaciliteter, efter aftale med sundhedsberedskabets krisestab 6. Registrering af borgere i Elektronisk Omsorgs Journalsystem (EOJ) Ekstraordinært udskrevne borgere registreres i kommunes EOJ system 7. Modtagelse af journalmateriale på ekstraordinære udskrevne borgere Som udgangspunkt sendes journalmaterialet fra Sundhedsplatformen til kommunen via MedCom, ellers ved at overgå til papir enten ved at udskrive foruddefinerede sider fra Sundhedsplatformen eller ved at udfylde papir i hånd Hvis journalmaterialet modtages i papirform, scannes det ind og registreres i kommunes EOJ eller i botilbuddets journalsystem (Bosted) 8. Videregivelse af journalmateriale til borgers praktiserende læge Den sygeplejerske eller social og sundhedsassistent som modtager borgers journalmateriale aftaler med borgernes praktiserende læge, hvordan journalmateriale skal videregives Ikrafttrædelsesdato Den 23. marts 2018 Sidst opdateret Den 23. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Visitationen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Botilbud og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 89

91 Action card nr. 6: Nedbrud af nødkaldssystem samt elektronisk dørlås Opgave: Håndtering af nedbrud af nødkald og elektronisk dørlås ved strømsvigt Ansvar for opgaven: Leder af Visitationen Leder af Hjemmeplejen Information fra Tunstall (leverandør af nødkald og elektronisk dørlåssystem) 1. Ved fejl på nødkald kontaktes nærmeste leder 2. Ved systematisk nedbrud informeres alle hjemmeplejegrupper, Hjemmesygeplejen og private leverandører af Tunstall 3. Nærmeste leder informerer sundhedsberedskabets krisestab Ved punkt 1 og 2 iværksætter Tunstall rundringning til alle involverede hjemmeplejegrupper, sygeplejegrupper og private leverandører. Informationsbrev sendes pr. mail til samtlige kontaktpersoner. Procedurer: 1. Liste med borgere med nødkaldsanlæg Visitationen eller Hjemmesygeplejen ringer til Tunstall med henblik på indhentning af informationer om borgere, som har et defekt nødkaldeanlæg (se telefonliste, bilag 1, side nr. 98) Visitationen, Træning og Aktivitet, forflytningsvejledere og Zealandcare kan indhente liste med borgere, som har nødkaldeanlæg via hjælpemiddelsystemet Yderligere kontaktinformationer for leverandører af nødkaldeanlæg findes i bilag 1 (se side nr. 98). 2. Prioritering af opgaver Visitationen eller Hjemmesygeplejen (udenfor Visitationens åbningstid) identificerer, i samarbejde med Hjemmehjælpen borgere med særlige behov for hjælp og prioriterer graden af behov for akutte ekstra besøg 90

92 Visitationen eller Hjemmesygeplejen (udenfor Visitationens åbningstid) planlægger i samarbejde med Hjemmehjælpen, akutte ekstra besøg hos borgere Leder af Visitationen/Hjemmeplejen informeres om status Ikrafttrædelsesdato Den 13. april 2018 Sidst opdateret Den 13. april 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Visitationen, og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 91

93 Action card nr. 7: Vekselstrømsmadrasser i forbindelse med længevarende strømsvigt (24 timer) Opgave: Skabe overblik over borgere med vekselstrømsmadrasser ved strømsvigt over 24 timer Ansvar for opgaven: Sundhedsberedskabets krisestab Leder af Visitationen Leder af Hjemmeplejen Ledere af Plejecentre Procedurer: 1. Indhentning af liste af borgere med dynamisk madras Visitationen eller forflytningsvejledere fra Hjemmeplejen eller plejecentre indhenter en liste over: Antal borgere med dynamisk madras Antal borgere med dynamisk madras, som bor på plejecentrene Ovennævnte lister indhentes fra DMS 67 system ved at: a) Logge på i Hjælpemider DMS (Dansk Microsoft System) b) Trykke på Udskriv c) Trykke på Rapportgenerator d) Trykke på Åben e) Trykke på den ønskede rapport: a. Nødberedskab madrasser ISO b. Nødberedskab madrasser ISO c. Nødberedskab madrasser ISO d. Nødberedskab madrasser ISO f) Trykke på enten Vis eller Udskriv Yderligere kontaktinformationer for leverandører af nødkaldeanlæg findes i bilag Koordinering af indsatsen Visitationen/forflytningsvejledere fra Hjemmeplejen eller plejecentre orienterer sundhedsberedskabets krisestab om situationen. Sundhedsberedskabets krisestab planlægger indsatsen herefter 67 Visitationen samt forflytningsvejledere fra plejecentrene og Hjemmeplejen har adgang til systemet. 92

94 3. Handling Følger produktets vejledning for strømsvigt Ved strømsvigt mere end to timer iværksættes venderegime Ved strømsvigt mere end 24 timer vurderes, om borger skal flyttes til anden madras (egen, nærdepot, leverandør af hjælpemidler) Ikrafttrædelsesdato Den 13. april 2018 Sidst opdateret Den 13. april 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Hjemmeplejen, Visitationen, og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 93

95 Action card nr. 8: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Opgave: Aktivering af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Ansvar for opgaven: Sundhedsberedskabets krisestab Procedurer: 1. Aktivering af kommunens krisestøttende beredskab Sundhedsberedskabets krisestab kontakter nedenstående personer med henblik på aktivering af kommunens krisestøttende beredskab: Chef for Sundhed og Ældre Chef for Social Service og Familier Chef for Børn Unge og Læring Teamleder i Jobcenter Yderligere kontaktinformationer findes i bilag 1 (se side nr. 98). 2. Koordinering af den psykosociale indsats Sundhedsberedskabets krisestab koordinerer indsatsen med Akut Medicinsk Koordinationscenter 68 (AMK) og ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab Sundhedsberedskabets krisestab beslutter hvilke ressourcer, der skal anvendes i samråd med ledelsen af det krisestøttende beredskab Sundhedsberedskabets krisestab udpeger lokalitet til Evakuerings- og Pårørendecenter 69 (EPC) i samarbejdet med kommunens overordnede krisestab, politiet og Region Hovedstaden Ikrafttrædelsesdato Den 9. marts 2018 Sidst opdateret Den 9. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Sundhedstjenesten, Hjemmeplejen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Dagtilbud, Skoler/SFO, 68 Akut Medicinsk Koordinationscenter (AMK) er en funktion lokaliseret sammen med regionens vagtcentral, som har det overordnede operative ansvar for at lede og koordinere sundhedsberedskabets indsats i regionen. AMK er ansvarlig for at lede en hændelse, hvis regionens kriseledelse aktiveres. 69 Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC) er en bygning eller vejrbestandig lokalitet til placering af uskadte evakuerede borgere, hvor de kan få umiddelbar krisestøtte ved kriseteams-/personale fra region og/eller kommune, samt få kontakt med myndigheder, ressourcepersoner og pårørende. 94

96 Familieafdelingen, PPR (Pædagogisk Psykologisk Rådgivning), Jobcenter og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 95

97 Action card nr. 9: Medlem af krisestøtteteams Opgave: Krisestøtteteams opgaver / Krisestøtte Ansvar for opgaven: Ledelsen af Halsnæs Kommunes krisestøttende beredskab: Chef for Sundhed og Ældre (formand) Chef for Social Service og Familier Chef for Børn Unge og Læring Teamleder i Jobcenter Procedurer: 1. Markeringsveste Når medarbejderne udsendes til indsatsområdet eller Evakuerings- og Pårørendecenter (EPC), skal de være tydeligt markeret med vest og/eller funktionsskilt. Markeringsvestene bør være ensartede. 2. Krisestøtte Principper for indholdet af krisestøtten i en psykosocial indsats kan skitseres som følgende (Helsedirektoratet, 2011) 70 : Møde de pågældende med empati, bringe dem i sikkerhed Drage omsorg for basale behov (varme, beskyttelse, tørt tøj, mad, drikke, hvile, søvn, bleer, legetøj, mv.) Give information om normale fysiske og psykiske reaktioner, gerne både mundtligt og skriftligt Give saglig information om hændelsen Social omsorg hvis muligt i form af forening med familie og venner Berolige de, som udviser voldsomme reaktioner Afklare og imødekomme individuelle behov Tage hensyn til kulturelle forskelle (herunder andre sprog), bestille tolk ved behov via Borgerservice i Halsnæs Kommune Understøtte den pågældendes egen mestringsevne Vurdere de pågældende personer med henblik på behov for visitation til regionens psykiatri (hvis den pågældende hjælper er fagligt i stand til dette) 70 Helsedirektoratet. Veileder for psykosociale tiltak ved kriser, ulykker og katastrofer Norge. 96

98 Ikrafttrædelsesdato Den 9. marts 2018 Sidst opdateret Den 9. marts 2018 Forfattere Sundhedsafdelingen, Sundhedstjenesten, Hjemmeplejen, Plejecentre, Familie- og Voksenstøtte, Dagtilbud, Skoler/SFO, Familieafdelingen, PPR (Pædagogisk Psykologisk Rådgivning), Jobcenter og Halsnæs Kommunes Sikkerheds- og risikokoordinator. 97

99 Del 4: Bilag til sundhedsberedskabsplanen Bilag 1. Telefonliste Gruppe Funktion Telefonnr. Sundhedsberedskabets krisestab Chef for Sundhed og Ældre Leder af Hjemmeplejen Leder af Visitationen Konstitueret souschef for Ældreområdet Interne samarbejdspartnerne Chef for Børn, Unge og Læring Chef for Miljø og Teknik Chef for Social Service og Familie Hjemmeplejens Vagttelefon IT- servicedesk Kommunaldirektør Eksterne samarbejdspartnerne Leder af Arresø Plejecenter (Løvdalen og Humlehaven) Leder af Botilbuddene / Leder af Ejendomscentret Leder af Familie- og Voksenstøtte Leder af Frederiksværk Plejecenter / Leder af Hundested Plejecenter Leder af Ledelsesbetjening og Kommunikation / Leder af Rengøringsvirksomheden / Leder af Sundhedsafdelingen / Leder af Sundhedstjenesten Leder af Tandplejen / Leder af Træning og Aktivitet / Sikkerheds- og risikokoordinator Systemadministrator, Hjemmeplejen Systemadministrator, Plejecentrene Systemadministrator, Træning og Aktivitet Systemadministrator, Visitationen Teamleder i Jobcenter Akut Medicinsk Koordinationscenter(AMK) / / Beredskabsstyrelsen Berendsen Center for Biosikring- og Beredskab (Statens Serum Institut)

100 Gruppe Funktion Telefonnr. Det Danske Madhus Det kommunale beredskabs vagthavende indsatsleder Dignity Care Estrids Pleje Halsnæs Ejendomsservice Halsnæs Forsyning Helt Rent Hjemmeservice Hånd i Hånd Aps Kemisk Beredskab (Beredskabsstyrelsen) KMD's vagthavende Mad til Hverdag Nordsjællands Hospital, Frederiksund Nordsjællands Hospital, Hillerød Eksterne samarbejdspartnerne Strålebeskyttelse (Sundhedsstyrelsen) Styrelsen for Patientsikkerhed i Østdanmark Sundhedsstyrelsen Supermarkedet intervare Trasbo / 8793 Tunstall / Vika Pleje Aps Zealand Care Ørsted Sundheds- og Ældrechef i Hillerød Kommune Akutteamets telefon i Hillerød Kommune Centerchefen i Center for Social og Sundhed (Gribskov Kommune) Sundhedsberedskabet i Frederikssund Kommune Akutnummer (Frederikssund Kommune)

101 Bilag 2. Vejledning: IT nødprocedure ved nedbrud af omsorgssystem, netværk og strøm SBSYS G Vejledning IT problemer ved: - Nedbrud i omsorgssystem - Nedbrud i kommunens netværk - Strømafbrydelser - Andre nedbrud af dele af omsorgssystemet, f.eks. Fælles Medicin Kort (FMK) Formål At sikre arbejdsgange ved nedbrud i kommunens omsorgssystem eller dele heraf, netværk eller strømafbrydelse. Dermed at sikre at borgere i Halsnæs kommune får planlagte ydelser uanset om der er adgang til de elektroniske systemer. Sektor Sundhed og Ældre samt Dato: 23. februar 2018 Godkendt af: IT- private leverandører koordinationsstyre- gruppen Målgruppe Ledere og medarbejdere i AHÆV og SIK samt de private leverandører. Kontakt til kommunens systemadministratorer Indenfor normal arbejdstid(hverdage kl ) skal nedenstående følges: Virksomhederne retter henvendelse til egen systemadministrator. Systemadministratorerne kan kontaktes mandag til fredag kl Pia Mathiassen, Hjemmeplejen tlf Sanne N. Thomsen, Plejecentrene tlf Kim Snekkerup, Visitationen og private leverandører tlf Michael Vium Jensen, Træning og aktivitet samt Sundhed tlf

102 Meddelelser fra KMD servicedesk Hverdage fra kl 8-15 er systemadministratorer ansvarlige for at reagere på hastemeddelser. Kontakt til KMD s servicedesk Tilmelding skal ske via KMD s servicedesk - Kontakt til kommunens IT -Servicedesk Kontaktes ved problemer med at tilgå kommunens netværk og strømafbrydelser. Telefonsvarer på fortæller status på fejl ved større nedbrud. Kommunens IT-Servicedesk har åbent mandag til fredag fra kl på telefon Tilmelding til IT- Servicedesk SMS notifikationer Man kan tilmelde sig SMS notifikationer og få besked ved nedbrud. Tilmelding på Fællesnettet på følgende side: 1/page/5173/it-1/smsservice/ OBS: IT - Servicedesk har dog meddelt, at de ikke udsender SMS notifikationer udenfor normal arbejdstid. Digital signatur Hvis digital signatur ikke kan aktiveres hos nogen medarbejdere, så skal der kontaktes leverandøren Signaturgruppen mandag til fredag kl Telefon: info@signaturgruppen.dk Support support@signaturgruppen.dk Systemadministratorerne varetager kontakten MedCom I hver virksomhed skal der være medarbejder i alle vagtlag, der har ansvaret for at meddele Regionen (CIMT Driftsvagt), hvis akut nedetid af mere end 2 timers varighed, hvor kommunen ikke kan modtage eller afsende elektroniske meddelelser. Indmelding skal ske på telefon I dagtimer varetager systemadministratorerne kontakten Se bilag 3 101

103 Udenfor normal arbejdstid skal nedenstående følges: Ved alle typer nedbrud udenfor normal arbejdstid, er det nedenstående telefonnumre der anvendes til at modtage sms eller modtage/foretage opkald. Alle medarbejdere er tilmeldt af systemadministratorerne. Hjemmeplejen: Vagthavende tlf Plejecentrene: - Arresø plejecenter: - Løvdalen tlf Humlehaven tlf Frederiksværk plejecenter - Arresøparken Direkte tlf.: Kl. 7-23: Kl. 23-7: Mobil: Frederiksværk plejecenter - Solhjem: Direkte tlf.: Kl. 7-23: Kl 23 7: Mobil: Hundested plejecenter: MDP tlf Private leverandører: - Estrids Pleje- og Hjemmeservice A/S Vagthavende tlf. / akut tlf (%SMS). Mobil med SMS: Kenneth Gitte Katrine Hånd i Hånd ApS: Vagthavende tlf Vikapleje ApS: Vagthavende tlf (% sms ) - Dignity Care: Vagthavende tlf OBS: Modtager af informationen er forpligtet til at informere øvrige medarbejdere 102 i virksomheden.

104 Meddelelser fra KMD servicedesk Hjemmesygeplejen, Plejecentrene og private leverandører(med personlige pleje ydelser), skal have medarbejder i alle vagtlag, der har ansvaret for at varetage mobil i virksomheden, der bl.a. abonnerer på SMS notifikation fra KMD, så der modtages HASTEMEDDELELSER, når der er problemer med Nexus eller dele af Nexus Ved nedbrud af Nexus I hver virksomhed skal der være medarbejder i alle vagtlag, der har ansvaret for at undersøger hos KMD s vagthavende, på tlf , om nedbruddets karakter, og evt. hvor længe det kan forventes at vare. Ved strøm- afbrydelse Ved strømafbrydelse skal alle virksomheder have medarbejder i alle vagtlag, der har ansvaret for at undersøge, hvor omfattende afbrydelsen er. Ved fuld strømafbrydelse kontakt elselskabet Ørsted på tlf.: for at finde ud af omfang og længde på afbrydelsen. Ved nedbrud i kommunens netværk(kan ikke logge på PC en) FMK Nexus kan tilgås på bærbar(hvis der er internet adgang via 3G, 4G eller WiFi netværk)/tablet 71. Browseradresse til Nexus: Hvis FMK/Medicin kan ikke tilgås via Nexus - Bilag 2a. FMK/Medicin kan ikke tilgås via Nexus eller Citrix - Bilag 2b Hver virksomhed skal sørge for at relevante medarbejdere har et Nem ID medarbejdersignatur med nøglekort. Hvis FMK har kritiske fejl eller er ude af drift, så kontakter Sundhedsdatastyrelsen Hjemmesygeplejen på tlf Der skal være medarbejder i alle vagtlag, der har ansvaret for at varetage mobil i Hjemmesygeplejen, samt skal sørge for at videreformidle dette til øvrige virksomheder med FMK/private leverandør MedCom Hver virksomhed skal have medarbejder i alle vagtlag, der har ansvaret for at meddele Regionen (CIMT Driftsvagt), hvis akut nedetid af mere end 2 timers varighed, hvor kommunen ikke kan modtage eller afsende elektroniske meddelelser. Indmelding skal ske på telefon Se bilag Eller ved oprettelse af lokalt netværk via medarbejdernes arbejdstelefon der har 3G eller 4G netværk

105 Udskrivning af kalender Planlæggere i de enkelte områder i virksomhederne, udskriver på alle hverdage dagen Kalenderoversigt med aktive besøg fra kommunens Elektronisk Omsorgs Journalsystem (EOJ). Hverdagen før weekend og helligedage udskrives de aktuelle Kalenderoversigt med aktive besøg fra kommunens Elektronisk Omsorgs Journalsystem(EOJ) for disse. Disse Kalenderoversigte gemmes og opbevares sikkert en måned tilbage i hvert område, herefter makuleres de. Forebyggende medarbejdere/demenskonsulenter/faglig formidler/visitationen/træning og Aktivitet skal udskrive Kalenderoversigt 14 dage frem. Disse Kalenderoversigter gemmes og opbevares sikkert 14 dage frem i hvert område, herefter makuleres de. Det er i tilfælde af alle systemer er nede, så kan der ses, hvilke borgere, der er besøgt eller skal have besøg, og hvornår og af hvem. 104

106 Bilag 2.A. FMK Online vejledning, når FMK/Medicin ikke kan tilgås via Nexus Hvis du IKKE kan tilgå FMK/Medicin via Nexus, men kan tilgå kommunens netværk Citrix, da log på Internet Explorer eller Google Chrome på en pc er, og log-in på Vælg Fortsæt til Nemlog-in Vælg Log på med nøglefil Vælg Fortsæt uden at opdatere nu 105

107 Tryk OK Indtast din adgangskode til Nexus Vælg Kommune og skrive i feltet Hals og vælg Halsnæs kommune(260) og sæt flueben i Husk 106

108 kommunevalg i en cookie Vælg Fortsæt Indtast den aktuelle borgers cpr.nr. Fanen Fælles medicinkort Her ses de aktuelle lægemiddelordinationer. 107

109 Tryk på pilen for at se detaljer om ordinationen, recepter m.m. 108

110 Bilag 2.B. FMK Online vejledning, når FMK/Medicin ikke kan tilgås via Nexus eller Citrix Hvis du IKKE kan tilgå FMK/Medicin via Nexus eller Citrix, da log på Internet Explorer eller Google Chrome på en bærbar/tablet/mobil, og log-in på Vælg Fortsæt til NemLog-in Vælg Log på med dit medarbejder nøglekort Indtast dit Bruger-id og Adgangskode Tryk på Næste Indtast nøgle Tryk på Log på 109

111 Vælg Kommune og skrive i feltet Hals og vælg Halsnæs kommune(260) og sæt flueben i Husk kommunevalg i en cookie Vælg Fortsæt Indtast den aktuelle borgers cpr.nr. 110

112 Fanen Fælles medicinkort Her ses de aktuelle lægemiddelordinationer. Tryk på pilen for at se detaljer om ordinationen, recepter m.m. 111