Du har i væsentlig omfang ikke levet op til dine forpligtelser som autoriseret psykolog.

Transkript

1 Autoriseret psykolog Steen Hilling Autorisationsnummer: Afgørelse Psykolognævnet modtog den 7. februar 2018 en henvendelse fra <****> om dit arbejde med en psykolograpport om en kognitivneuropsykologisk undersøgelse af <****>, som du har udarbejdet for [opdragsgiver]. Psykolognævnet har nu afgjort sagen på et møde den 14. marts april 2019 J.nr Psykolognævnet Ankestyrelsen 7998 Statsservice Resultatet er: Tel Du har ikke udvist omhu og samvittighedsfuldhed i dit arbejde i sagen og har ikke udfærdiget erklæringen om den kognitivneuropsykologiske undersøgelse med omhu. ast@ast.dk sikkermail@ast.dk Du har i væsentlig omfang ikke levet op til dine forpligtelser som autoriseret psykolog. EAN-nr: Det betyder, at Psykolognævnet udtaler alvorlig kritik af udfærdigelsen af erklæringen om den kognitiv-neuropsykologiske undersøgelse. Åbningstid: man-fre kl Afgørelsen bliver offentliggjort på Psykolognævnets hjemmeside. På de næste sider kan du læse begrundelse, regler med videre.

2 Vi beklager den lange sagsbehandlingstid. Venlig hilsen Tina Gehlert Schmidt Stedfortræder for Psykolognævnets formand 2

3 Begrundelse for afgørelsen Sådan vurderer Psykolognævnet sagen Psykolognævnet vurderer, at du ikke har udfærdiget erklæringen om den psykologiske undersøgelse med omhu, og at du i væsentligt omfang ikke har levet op til dine forpligtelser som autoriseret psykolog. Psykolognævnet vurderer derfor, at der er grundlag for at udtale alvorlig kritik af udfærdigelsen af erklæringen. Hvad er afgørende for sagen Det fremgår af erklæringen, at undersøgelsen blev gennemført <****> på det opholdssted, hvor barnet var anbragt, og afviklet i ét stræk over ca. 2½ time. Journalisering af opdraget På Psykolognævnets forespørgsel har du oplyst, at du ikke har fået et skriftligt opdrag, og at du heller ikke har et notat om et opdrag overdraget til dig mundtligt. Psykolognævnet bemærker, at det imidlertid har været muligt at indhente et opdrag fra opdragsgiver i form af en mail sendt til dig <****>. Du har bekræftet modtagelsen af opdraget ved at besvare mailen samme dato med oplysning om, at du vil kunne foretage den pågældende undersøgelse på en eller to gange. Psykolognævnet bemærker, at du som autoriseret psykolog har pligt til at føre ordnede optegnelser over din virksomhed. Efter Psykolognævnets praksis om journalføring i undersøgelsesopgaver skal psykologen blandt andet journalisere akter, eventuelt i kopi, som har været af særlig betydning for den autoriserede psykologs virke, selv om erklæringen om undersøgelsen er en del af den samlede journal. Akter af særlig betydning for virket kan f.eks. være opdragsbeskrivelser og korrespondance med opdragsgiver. Psykologen kan undlade at journalisere omfattende akter modtaget fra opdragsgiver i sin helhed i det omfang, akterne kan indhentes på ny fra opdragsgiver. Det gælder dog ikke opdraget, der er en så vigtig del af en undersøgelse, at det skal journaliseres særskilt og i sin helhed i psykologens egen journal om undersøgelsen. Du burde derfor have journaliseret mailen i din journal over undersøgelsen. 3

4 Psykolognævnet indskærper, at du fremover journaliserer opdraget særskilt i din journal over de undersøgelser, du foretager. Manglende redegørelser for undersøgelsen Opdraget Ved vurderingen lægger Psykolognævnet vægt på, at der ikke er overensstemmelse mellem det opdrag, der beskrives i erklæringen, og det opdrag, Psykolognævnet har modtaget fra opdragsgiver. Du har i erklæringen oplyst, at du blev bedt om at foretage: en undersøgelse og konklusion rettet mod <****> funktionsniveau i forhold til støttebehov og <****> udviklingsperspektiv. Der har været gennemført samtale med moder for at sikre at faktiske oplysninger var fyldestgørende og der er udfyldt en række udviklingsrelaterede skemaer og test ift <****>. <****> er efter indstilling fra <****> undersøgt kognitivtneuropsykologisk, personlighedsmæssig og socialt. Der er ønsket en afklaring på: - neuropsykologiske dysfunktioner og deres påvirkning - belysning af kognitivt niveau - personligheds- og social undersøgelse - udviklingsmuligheder Ifølge opdraget sendt fra opdragsgiver til dig blev du bedt om at foretage: en grundig psykologisk undersøgelse, der kan pege på en eventuel diagnose på <****>. ooo00ooo Efter en samlet vurdering af den manglende journalisering af opdraget og uoverensstemmelsen mellem beskrivelsen af opdraget i erklæringen og opdraget i mailen fra opdragsgiver, vurderer nævnet, at der er grundlag for at udtale alvorlig kritik for manglende omhu og samvittighedsfuldhed. Sagens baggrund Det er Psykolognævnets vurdering, at der ikke er redegjort tilstrækkeligt for sagens baggrund og baggrundsinformation i erklæringen. 4

5 Der er alene beskrevet morens oplysninger om barnets vanskeligheder fra en samtale med moren <****>. Det fremgår i erklæringen, at samtalen med moren blev gennemført for at sikre, at faktiske oplysninger var fyldestgørende. I dit høringssvar har du oplyst, at du ikke modtog sagsakter fra opdragsgiver, at du ikke blev bedt om at inddrage barnets mor, og at du ikke blev bedt om at fokusere på arvelige eller somatiske årsager. Psykolognævnet bemærker, at du, som autoriseret psykolog og undersøger, skal sikre dig, at du i en undersøgelse har et så fyldestgørende grundlag som muligt for at kunne foretage vurderinger af og konklusioner om den undersøgte, særligt når der konkluderes så håndfast som i den konkrete sag, og når der på baggrund af undersøgelsen stilles diagnoser. Efter nævnets opfattelse betyder det blandt andet, at der i undersøgelsen inddrages baggrundsviden om sagen og den undersøgte. Det gælder uanset, om det fremgår specifikt af det stillede opdrag. Psykolognævnet bemærker hertil, at det fremgår af opdraget, at der skal foretages en grundig psykologisk undersøgelse. Efter nævnets opfattelse er det dermed ikke tilstrækkeligt, at en undersøgelse udelukkende baseres på testning. Samtaler Efter Psykolognævnets vurdering er samtalen med moren beskrevet meget kortfattet og overfladisk, da der alene er beskrevet uddrag i form af udtalelser fra moren om barnets uhensigtsmæssige adfærd og vanskeligheder. Om dit metodevalg fremgår i erklæringen, at der tilstræbes at skabe en sikker overensstemmelse (validering) mellem hverdagens oplevelser og undersøgelsens testresultater, og at der benyttes samtaler i forløbet, som en fokus interview model. Der er imidlertid ikke beskrevet oplysninger om hverdagens oplevelser ud over morens oplysninger om barnets generelle vanskeligheder. Der er heller ikke redegjort for oplysninger fra samtaler med barnet. Dit kliniske indtryk af barnet er desuden meget kort og overfladisk beskrevet og 5

6 vedrører primært barnets tilgang til dig og den konkrete undersøgelse og ikke hvordan barnets tilstand fremstår generelt. Tests og diagnosticering Der er i undersøgelsen foretaget adskillige tests og deltests. Det er nævnets vurdering, at en del af redegørelserne, herunder de grafiske afbildninger, kan være svære at læse og forstå for andre end psykologer, der har erfaring med de konkrete tests. Din vurdering af, at testresultaterne af PAS tyder på en personlighedsforstyrrelse i identitetsudviklingen, mangler efter nævnets opfattelse en nærmere forklaring af, hvad der menes hermed. Det er efter Psykolognævnets vurdering vigtigt for en erklærings værdi og for forståelsen og læsbarheden af en erklæring, at der er redegjort forståeligt for de forskellige elementer, der er inddraget i undersøgelsen. Det skyldes, at det skal være tydeligt for en læser af erklæringen, hvad psykologens vurderinger og konklusioner er baseret på. Det skal desuden være muligt for en læser at danne sig sit eget indtryk på baggrund af beskrivelserne af de enkelte elementer i undersøgelsen. I forhold til testning af de undersøgte indebærer det, at der skal redegøres for, hvorfor man har valgt at inddrage den konkrete test, herunder for indholdet af den valgte test. Der skal desuden redegøres for testresultaterne og for vurderingerne heraf, og det skal gøres forståeligt for en læser, der ikke nødvendigvis har den psykologfaglige baggrund. Det er Psykolognævnets vurdering, at den i erklæringen beskrevne undersøgelse ikke er tilstrækkelig til at kunne anvende en diagnose på barnet. Manglende inddragelse af relevante oplysninger Du har i erklæringen beskrevet, at barnets mor har oplyst dig om, at barnet kan have et misbrug. Efter Psykolognævnets vurdering, burde du i erklæringen have inddraget dine faglige overvejelser omkring misbrugets eventuelle betydning for barnets præstation gennem undersøgelsen og undersøgelsens resultater. Anbefaling om konkret foranstaltning Psykolognævnet vurderer desuden, at det fremstår usagligt, at der i vurderingen af testresultaterne gives anbefalinger om konkrete 6

7 foranstaltninger. I forbindelse med redegørelse for testning med BRIEF på erklæringens side 7 fremgår det, at en 3-4 måneders tur til ødemarken kunne være en effektiv nedtrapning og udfasning af hans kriminalitet og misbrug. Det er nævnets vurdering, at anbefalingen ikke fremstår underbygget i erklæringen. Hertil bemærker nævnet, at det er opdragsgiver, der har beslutningskompetencen i forhold til, hvilke eventuelle konkrete foranstaltninger undersøgelsens resultater giver grundlag for at iværksætte, og at du ikke blev bedt om at komme med anbefalinger om konkrete foranstaltninger. Sprogbrug Det er desuden nævnets opfattelse, at formuleringen TAK for indsatsen! på erklæringens side 1 om morens deltagelse i en samtale og ordvalg som f.eks. tøsesur på erklæringens side 9 i beskrivelsen af testresultater er irrelevante og usaglige i en erklæring om en psykologisk undersøgelse. Det samme gør sig gældende for den omfangsrige anvendelse af udråbstegn i erklæringen. Erklæringen fremstår fagligt tyndt funderet Psykolognævnet vurderer, at erklæringen fremstår fagligt tyndt funderet, da den udelukkende er baseret på testresultater og på beskrivelserne heraf, der kan være svære at forstå. Testresultaterne står alene og er ikke sammenholdt med andre oplysninger, som f.eks. baggrundsoplysninger og oplysninger fra den undersøgte selv. Efter en samlet vurdering af ovenstående væsentlige mangler vurderer nævnet, at erklæringen ikke er udfærdiget med omhu, og at der er grundlag for at udtale alvorlig kritik. Kritikkens betydning for erklæringen Det er desuden Psykolognævnets vurdering, at erklæringens og undersøgelsens kvalitet ikke lever op til det, der forventes af autoriserede psykologer, blandt andet fordi undersøgelsens resultater udelukkende er baseret på testresultater og erklæringen dermed fremstår fagligt tyndt funderet. Om offentliggørelse på Psykolognævnets hjemmeside 7

8 Psykolognævnets afgørelse bliver offentliggjort på nævnets hjemmeside. Det følger af reglerne, at nævnet offentliggør med navns nævnelse afgørelser om alvorlig kritik. Afgørelsen forbliver offentliggjort i 2 år efter den dato, hvor afgørelsen er truffet. Det vil sige, at afgørelsen forbliver offentliggjort til og med den 25. april Om Psykolognævnets afgørelse Psykolognævnets afgørelse er endelig, og den kan derfor ikke indbringes for anden administrativ myndighed. ooo00ooo Bemærkninger til dit høringssvar Dine bemærkninger er i deres helhed inddraget i sagens behandling, men ændrer ikke ved vores vurdering af, at du ikke har udvist omhu og samvittighedsfuldhed, og at du ikke har udfærdiget erklæringen om den kognitiv-neuropsykologiske undersøgelse med omhu. Vi henviser til begrundelsen for afgørelsen. ooo00ooo 8