Ydelseskatalog Sundhedsplejen i Rebild Kommune

Transkript

1 Ydelseskatalog Sundhedsplejen i Rebild Kommune 0

2 Formål Sundhedsplejen i Rebild Kommune varetager opgaver i barnets hjem, i daginstitutioner, skoler og i lokalsamfundet. Definition af Sundhedspleje Sundhedsplejersken vil bidrage til at sikre børn og unge en sund opvækst og skabe gode forudsætninger for en sund voksentilværelse. Dette sikres ved med høj faglighed at understøtte familiers ressourcer og handlekompetence og øge trivsel igennem motiverende, empatisk og sundhedsfremmende relationsarbejde. Målgrupper for Sundhedsplejen Børn og unge i alderen 0-16 år samt deres familier. 1

3 Overordnede mål for alle ydelser og indsatser At familier, børn og unge inddrages i hele forløbet og er medbestemmende i forhold til egen handleplan og tilrettelæggelsen af indsatser under forløbet At sikre en målrettet sammenhængende indsats for familier med spædbørn og skolebørn. At tilbyde den til enhver tid mest optimale ydelse med de ressourcer, der er til rådighed i Sundhedsplejen, og i en koordineret indsats med øvrige relevante instanser. Sundhedslovens Kapitel 36 Forebyggende sundhedsydelser til børn og unge 120. Kommunalbestyrelsen bidrager til at sikre børn og unge en sund opvækst og skabe gode forudsætninger for en sund voksentilværelse. Stk. 2. Kommunale tilbud skal tilrettelægges, så der dels ydes en generel forebyggende og sundhedsfremmende indsats, dels en individorienteret indsats, der retter sig mod alle børn, samt en særlig indsats, der specielt tager sigte på børn med særlige behov Kommunalbestyrelsen tilbyder alle børn og unge vederlagsfri sundhedsvejledning, bistand samt funktionsundersøgelse ved en sundhedsplejerske indtil undervisningspligtens ophør. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen tilbyder alle børn og unge i den undervisningspligtige alder to vederlagsfri forebyggende helbredsundersøgelser ved en læge eller sundhedsplejerske Kommunalbestyrelsen skal vederlagsfrit tilbyde alle børn og unge med særlige behov en øget indsats indtil undervisningspligtens ophør, herunder øget rådgivning samt yderligere forebyggende undersøgelser ved sundhedsplejerske eller læge. Stk. 2. Personer, for hvem undervisningspligten er ophørt, kan, når særlige forhold gør sig gældende, tilbydes ydelser som omtalt i stk. 1 efter kommunalbestyrelsens beslutning Kommunalbestyrelsen opretter med henblik på at tilgodese børn og unge med særlige behov en tværfaglig gruppe, der skal sikre, at den enkeltes udvikling, sundhed og trivsel fremmes, og at der i tilstrækkeligt omfang formidles kontakt til lægefaglig, psykologisk og anden sagkundskab Kommunalbestyrelsen bistår vederlagsfrit skoler, daginstitutioner for børn og unge og den kommunalt formidlede dagpleje med vejledning om almene sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende foranstaltninger Børn og unge, der går i skole i en anden kommune end bopælskommunen, skal tilbydes de forebyggende ydelser i den kommune, hvor skolen er beliggende Ministeren for sundhed og forebyggelse kan fastsætte nærmere regler om de kommunale forpligtelser efter Stk. 2. Sundhedsstyrelsen kan i særlige tilfælde godkende, at opgaver, der efter loven er henlagt til en sundhedsplejerske, varetages af en sygeplejerske.

4 Gravide, samt deres 0-1 årige spædbørn og familier God Familiestart Kommende forældre, hvor begge eller den ene er førstegangsfødende 11 mødegange med temaer for førstegangsforældre. Inspiration og viden til at finde de bedste løsninger for barn og familie. Der vil være sundhedsplejerske og andre professionelle til stede til undervisningen. 11 mødegange af 2 timer Borger tilmelder sig Jordmoder tilmelder Sundhedsplejerske tilmelder Graviditetsbesøg/Gravidit etskonsultation Gravide ved behov Sundhedsplejersken forbereder de kommende forældre på de forandringer et barn får for tilværelsen og betydningen for forældrenes selvforståelse og for parforholdet. Det tilstræbes, at besøget afholdes i 7. graviditetsmåned. Et besøg afholdes i hjemmet, mens en konsultation afholdes i Sundhedsplejens lokaler. 75 minutter til graviditetsbesø g 60 minutter til graviditetskonsultation Via jordemoder eller praktiserende læge Barselsbesøg Etableringsbesøg 2-3 ugers besøg Familier der udskrives inden for 72 timer efter fødslen tilbydes et besøg senest 5 dage efter fødslen. Senest 7 dage efter udskrivning fra sygehus efter fødsel, hvis familien ikke har fået et barselsbesøg. Hvis familien har fået et barselsbesøg, afholdes etableringsbesøget inden for 14 dage efter fødslen. Alle familier med nyfødt barn Sundhedsplejerske undersøger for gulsot, vægttab, udvikling og trivsel. Der drøftes søvn, amning eller modermælkserstatning, allergiforebyggelse, vitaminer, forebyggelse af vuggedød, skævt kranium, relationer imellem far, mor og barn. Sundhedsplejerske undersøger for gulsot, vægttab, udvikling og trivsel. Der drøftes søvn, amning eller modermælkserstatning, allergiforebyggelse, vitaminer, forebyggelse af vuggedød, skævt kranium, relationer imellem far, mor og barn. Barnet måles og vejes. Der undersøges for gulsot, navle undersøges, barnets signaler, øjenkontakt, forældrenes håndtering af barnet. Der drøftes ernæring, mors 5 og 8 ugers undersøgelse, mors og fars fysiske og psykiske velbefindende, relationer til barnet, søskende og netværk. 75 minutter Sundhedsplejerske kontakter familien. Familien kan selv kontakte Sundhedsplejen 90 minutter Sundhedsplejerske kontakter familien. Familien kan selv kontakte Sundhedsplejen 60 minutter Sundhedsplejerske aftaler tidspunkt i forbindelse med etableringsbesøg. 3

5 2 måneders besøg 4-5 måneders gruppebesøg eller konsultation Forældre med børn 0-1 år Gruppekonsultationen afholdes for mødregrupper til flergangsfødende. Der er fokus på at sikre familiens og barnets trivsel. Der er fokus på barnets vækst, udvikling, døgnrytme og skævt kranium. Der er endvidere fokus på motorik, forældrebarn-kontakt, parforhold, forældreroller samt screening for eventuel efterfødselsreaktion Oplæg om overgangen til anden mad end mælk, kost og ernæring. Der vil være en fælles drøftelse. 90 minutter Sundhedsplejersken aftaler besøget i forbindelse med 2-3 ugers besøg 90 minutter Tidspunkt aftales i forbindelse med opstart af mødregruppe 4-6 måneders besøg eller konsultation 8-10 måneders besøg eller konsultation Flergangsfødende, der ikke er i mødregruppe for tilbud om at deltage i en konsultation med en mødregruppe. Førstegangsfødende med børn 0-1 år Forældre med børn 0-1 år Barnet måles og vejes. Der drøftes kost, ernæring, spiseog søvnmønstre, samt motorisk udvikling. Der er konkret fokus på barnets fysiske tilstand, psykiske udvikling samt trivsel. Vejning og måling af barnet. Der drøftes udvikling, sikkerhed, søvn, søvnregulering, og opdragelse. Spisning og afvænning fra flaske / nedtrapning i amning, institutionsstart og forældrenes tilbagevenden til arbejdet Mødregruppe Flergangsfødende mødre Sundhedsplejersken opretter mødregruppen på Novax og SMS. Der er for unge under 24 år mulighed for særlig ungemødregruppe 45 minutter Sundhedsplejerske aftaler tidspunkt med familien 60 minutter Sundhedsplejersken aftaler tidspunkt med forældre 30 minutter pr. mødregruppe Sundhedsplejersken tilbyder mødregruppe Behovsbesøg / Behovskonsulta tioner Forældre med børn 0-1 år, hvor der skønnes sundhedsplejefagligt at være behov ud over basistilbuddet Forældre med børn 1-5 år, der fortsat har behov for sundhedsplejefaglig indsats Der sker konkret vurdering af familiens problemer og der kan henvises til relevante samarbejdspartnere minutter Familien kontakter sundhedsplejersken. Sundhedsplejersken kan også tilbyde familien dette. 4

6 Skolebørn Indskolingssamtale Børn i 0 klasse Individuel screening og samtale Høre- og synsprøve Højde og vægt Der er fokus på helbredsmæssige forhold, herunder opfølgning på vaccinationer, barnets sociale relationer, søvn- og spisevaner. Der er endvidere fokus på eventuelle psykiske udviklingsforstyrrelser, sproglige kompetencer samt motorik og generel udvikling. 50 minutter Screening Børn i 1. klasse Individuel screening højde og vægt 10 minutter Aktivitet Børn i 3. klasse Pædagogisk aktivitet på klassen. Køn, krop og identitet 3 timer Undervisning Piger i 4. klasse Menstruationsundervisning 1 time Undervisning Børn i 5 klasse Pubertetsundervisning på klassen 2 timer Screening Børn i 6 klasse Individuel samtale inklusiv synsprøve Undersøgelse og trivselssamtale 30 minutter Udskolingssamtale Unge i 8 klasse Individuel screening, samtale og sundhedsprofil inklusiv højde og vægt. Der er fokus på hørelse, syns- og farvetest, helbredsmæssige forhold, drøftelse af risikoforhold og sundhedsadfærd, samt trivsel 40 minutter 5

7 Undervisning 8. klasse Undervisning i Sundhedsprofilen 45 minutter Seksualvejledning Behovskonsultation Unge i 8. eller 9. klasse Seksualvejledning på klassen 3 timer (4 lektioner á 45 minutter) Elever og forældre Individuelle konsultationer / forløb med rådgivning af minutter børn og unge for at tilgodese familier med behov for ekstra sundhedspleje 6