Forældreinformation. Mavesonde. Vælg farve. Vælg billede. Børneafdelingen

Transkript

1 Forældreinformation Vælg billede Vælg farve Børneafdelingen

2 Den første anlagte mavesonde Dit barn skal have, eller har fået anlagt en mavesonde. Sonden gør det lettere for dig at give den ernæring, dit barn har behov for. Det er fortsat vigtigt, at du tilbyder dit barn mad at spise gennem munden, fordi det er rart at få gode smagsoplevelser. Det er vigtigt for dit barn at bevare tygge/synkerefleksen samt bibeholde funktionen af musklerne omkring munden. Er dit barn ikke i stand til at spise eller drikke, er det vigtigt med god mundhygiejne for at stimulere spytsekretionen. Dette kan gøres ved almindelig tandbørstning samt ved i løbet af dagen at væde munden med f.eks danskvand (gerne med citrus). Procedure omkring anlæggelse Denne første sonde er almindeligvis en midlertidig sonde, som har til formål at danne en kanal mellem mavesækken og maveskindet for den blivende Mic-key sonde. 2

3 Dit barn bliver fuld bedøvet når sonden anlægges. Den anlægges ved hjælp af en mavekikkert. Sonden holdes fast af to fikseringsplader: en indvendig i selve mavesækken og en udvendig mod maveskindet. Forberedelse til operationen Den første samtale omkring sonden foregår på Børneafdelingen eller har muligvis allerede fundet sted. Her møder du og dit barn en børnelæge og en sygeplejerske, hvor alle spørgsmål, bekymringer og forbehold kan drøftes. Når beslutningen er taget, bliver dit barn henvist til organkirurgerne, som anlægger sonden. I bliver indkaldt til anlæggelse af sonden hvor en organkirurgisk læge informerer omkring selve indgrebet og en narkoselæge informerer om bedøvelsen. På operationsdagen må dit barn spise (incl. mælk) op til 6 timer inden bedøvelsen og drikke tynde væsker som vand og saft op til 2 timer før. Får dit barn modermælk, må det få dette op til 4 timer før bedøvelsen. Du må være hos dit barn, indtil det er bedøvet, hvorefter du venter i Børneafdelingen. Når dit barn er på opvågningsstuen, ringer personalet efter dig. Når dit barn er helt vågen, kommer I tilbage til børneafdelingen. 5-6 timer efter sonden er lagt, må der gives vand eller saft på sonden. Dit barn kan udskrives, når du har fået vist, hvordan du bruger sonden, og vi i fællesskab vurderer at dit barn er klar til udskrivelse. Efter ca. 8 uger vil dit barn blive indkaldt til anlæggelse af Mic-key sonde. Pleje af sonde og indstikssted De første 14 dage må den udvendige fikseringsplade ikke løsnes. De første dage efter anlæggelse vaskes huden omkring sonden med sterilt vand og gaze. Hjørnerne på den udvendige plade løftes og huden under vaskes. Når huden er helet, kan du bruge almindelig vand. 3

4 Hvis huden bliver rød eller irriteret, kan du smøre med et ganske tyndt lag barriecreme (fx Pantothenol eller Cavilon creme). Der må ikke lægges forbinding mellem huden og fikseringspladen, da det kan fremme bakterievækst. Noget siven fra kanalen må accepteres i starten. Hvis huden omkring sonden bliver tiltagende øm og rød, og/eller hvis det siver med gult pus, er det tegn på infektion og du skal kontakte læge. I meget sjældne tilfælde kan der efter anlæggelse af en mavesonde opstå betændelse i hinderne mellem maveskindet og maven. Det viser sig ved at maven bliver oppustet og hård, og dit barn vil få feber. I et sådant tilfælde skal Børneafdelingen altid kontaktes. Dit barn må komme i brusebad 48 timer efter anlæggelse af mavesonden og i karbad eller svømmehal efter 14 dage. Efter 14 dage skal den udvendige fikseringsplade løsnes ved at klippe strippen (hvis en sådan er på sonden) samt åbne for klemmen. Nu kan fikseringspladen løsnes, og sonden kan drejes. Der vaskes omkring sonden og fikseringspladen skubbes ind til et par millimeter over huden og klemmen lukkes. Dette gøres en gang daglig. Smerter De første dage efter anlæggelse af mavesonden kan dit barn have smerter, og der kan gives panodil. Når operationssmerterne er overstået, skulle det ikke gøre ondt at have en mavesonde, og dit barn vil hurtig vænne sig til den. Anvendelse af sonden Dit barn skal helst sidde oprejst, når der gives sondemad for at opnå så normal en spisesituation som muligt, samt for at undgå gylp/opkast eller at maden løber op i spiserøret. Maden skal være lun, og måltidet tage omkring 15 minutter, ganske som et vanligt måltid. Der kan anvendes sondemad, men det er også muligt at blende almindelig mad. Det frarådes at bruge syreholdige væsker som frugtjuice i sonden, idet dette kan forårsage koagulation af madens proteiner med tilstopning af 4

5 sonden til følge. Skyl altid efter med vand, så der ikke står mad i sonden. Hvis sonden stopper, kan det forsøges at skylle med kulsyreholdig væske, f.eks. dansk vand. Valg af sondemad Der er en diætist tilknyttet Børneafdelingen, som vil være behjælpelig med valg af sondemad samt udregning af mængde. Du vil få en ernæringsrecept på produkterne, som gør at Sygesikringen giver et tilskud på 60% til sondemadsprodukterne. De resterende 40% er egenbetaling, hvor der kan søges tilskud ved kommunen. Sygeplejersken vil bestille de ønskede varer første gang. Derhjemme skal du selv bestille varer direkte hos firmaet. Vær opmærksom på at ernæringsrecepten skal fornys efter 6 måneder. Du vil fået brev med hjem omkring bestilling af tilbehør (sprøjter m.m.), da dette bestilles via sygehusets indkøbsafdeling. Medicin Der kan gives medicin i sonden. Vær opmærksom på at tabletter skal være helt opløste. Det er vigtigt at skylle på sonden før og efter medicingivning, så sonden ikke stopper til. Praktiske råd For at lette tilgængeligheden til sonden, kan det være en idé at lave hul i barnets undertøj over sonden, og tænke på tilgængelighed til sonden når der købes tøj. Ligeledes skal du måske tage hensyn til, hvis dit barn bruger sikkerhedssele i stolen eller anden hårdt materiale over maven f.eks. korset. 5

6 6

7 7

8 Kolding Sygehus Børneafdelingen Skovvangen Kolding Tlf Se andre forældre-informationsfoldere Materiale nr: Revideret April 2016