Den dyre sagsbehandler

Transkript

1 incorp Temadag: Den dyre sagsbehandler Odense

2 Velkomst & Dagens program - Formål med dagen og deltagernes egne udfordringer Pause Sådan sætter du fokus på de indsatser, der virker Pause Sådan sætter du fokus på de indsatser, der virker Dagens Program Dialog & spørgsmål Afslutning & sandwich Regionale Temadag 15 EG A/S 2

3 Socialfaglig it-understøttelse et sagsbehandlings- og ledelsesværktøj til bl.a udredning, indstilling, bevilling, bestilling og opfølgning af indsatser samt effektmåling på myndighedsniveau. Anvendes af 28 kommuner - brugervenligt socialfagligt værktøj, der sikrer planlægning, nem og effektiv dokumentation, styring, måling, og ikke mindst videndeling på institutionsniveau. Anvendes på 500 offentlige og private tilbud i over 70 kommuner og alle 5 regioner fagfolk anvender systemet fx Esbjerg, Haderslev, Region Nordjylland, Region Sjælland, Høje Taastrup, Frederiksberg, Randers, Nyborg

4 DHUV incorp Portal DHUV KOMBIT-kommuner Albertslund, Frederikssund, Gentofte, Gladsaxe, Greve, Halsnæs, Hillerød, Kolding og Viborg incorp DHUV- kommuner Allerød, Assens, Esbjerg, Frederiksberg, Haderslev, Helsingør, Herlev, Hvidovre, Høje- Taastrup, Kalundborg, Lyngby, Middelfart, Nyborg, Odder, Roskilde, Rudersdal, Slagelse, Struer og Svendborg 4

5 Myndighed- Tilbud MÅL Kommune: Myndighed Kommune udfører: - Egne tilbud - Øvrige tilbud DELMÅL EG A/S 5

6 incorp Portal Et ensartet flow og styring samt overblik over indsats og ressourcer Samlet overblik over sagerne og deres aktuelle status Sikring af samspillet mellem fx 141- handleplanen og den individuelle handleplan Adgang til systemer på flere niveauer via et login Eliminering af tidskrævende administrative rutiner og dobbeltindtastning af data En helhedsorienteret og individuel indsats på tværs af bestiller- og udførerniveau med borgeren i centrum. EG A/S 6

7 Den fælleskommunale Rammearkitektur 7

8 Men hvorfor er vi egentlig samlet her? Det specialiserede socialområde er fortsat presset Store udgifter Manglende overblik Manglende indsatsmål Ingen opfølgning på effekten DHUV er endnu langt fra fuldt ud implementeret Kommunerne er fortsat værter ved tilbuddenes store tag-selvbord EG A/S 8

9 Store udgifter Udgifterne til voksenhandicappede mv. var både før og efter kommunalreformen præget af stor årlig vækst og store budgetoverskridelser. Fra 09 har kommunerne formået at nedbringe udgifterne til området. De reducerede udgifter kan bl.a. forklares ud fra kommunernes øgede brug af effektive indsatser og fokus på rehabilitering. Udgifterne er imidlertid steget igen fra 11 til 13. Det indikerer, at kommunerne igen har svært ved at styre udgifterne på trods af de omlagte indsatser. Der er således behov for et stadigt fokus på såvel faglig som økonomisk styring af området for voksenhandicap og udsatte grupper. EG A/S 9

10 Nettodriftudgifter til området for voksenhandicap mv. pr årig Kommunaløkonomisk Forum 15 EG A/S 10

11 Udgifterne stiger igen EG A/S 11

12 KORA ANALYSE af 11 kommuner at der ikke kan udtrækkes ledelsesinformation på kvalitative aspekter som effekt af tilbud og indsatser eller begrundelser for, hvorfor tallene ser ud, som de gør. Det er imidlertid noget cheferne i kommunerne efterspørger. EG A/S 12

13 Chef i kommune med basal ledelsesinformation Vi har en høj gennemsnitspris pr. borger til handicaprelaterede ydelser sammenlignet med andre kommuner. Og det kan der være flere forklaringer på. Det kan være, at vi simpelthen har tungere borgere. [ ] Eller det kan også være, at det skyldes, at vi bruger nogle tilbud, der er dyrere, fordi vi ikke kan få noget i den geografiske nærhed. Eller i det hele taget bare fordi vi bruger dyrere tilbud. Så [jeg vil gerne kende] vores manøvrerum. Kunne vi vælge billigere tilbud? Eller kan vi faktisk ikke pga. de borgere, vi har? Eller det kunne også være som led i en strategi at sige: vores borgere er ikke tungere, men vi har en politisk strategi, der handler om, at vi laver den store indsats her og nu for på længere sigt at kunne spare, for det giver mening. Jeg har en forventning til at VUM (Voksenudredningsmetoden) vil give mig nogle af de mere kvalitative argumenter og forklaringer på, hvorfor det ser ud, som det gør. Det her [gennemsnitsprisen] er bare tal. EG A/S 13

14 Chef i kommune med udvidet LIS Det startede jo med, at vi ikke anede, hvad det var for en opgave, vi fik. Vi anede ikke, hvad tingene kostede. Vi betalte jo bare for enkeltpersoner, der var en del af amtets opgaver. Og da det lige pludselig blev samlet, og det også blev samlet for flere kommuner, så var det jo også tidligere blevet gjort i dette her tilfælde på tre forskellige måder. Og alene det, at budgettere der, hvor udgiften så hører hjemme, det tror jeg sådan set også var en udfordring.

15 Ingen mål, men livet går jo videre Socialtilsynet kan konstatere en stor forskel mellem kommunerne i forhold til, om de opstiller indsatsmål. På voksenområdet er der et tydeligt mønster i, at det er de kommuner, som anvender Voksenudredningsmetoden (VUM) og hvor det specialiserede socialområde er ITunderstøttet, der også arbejder systematisk med at opstille indsatsmål for borgerne. Mange af de tilbud, der ikke har fået opstillet indsatsmål fra handlekommunerne, arbejder uagtet heraf professionelt og grundigt med planer for de borgere, de har med at gøre. Men når der ikke er opstillet indsatsmål ved visitationen, er det socialtilsynets oplevelse, at der kan mangle et grundlag for samarbejdet mellem tilbud og kommune. Mange konflikter mellem handlekommune og tilbuddet handler netop om manglende forventningsafstemning om bestillingen altså hvad borgerens behov er og hvad indsatsen skal være. EG A/S 15

16 Virker det mon? Socialtilsynet ser eksempler på tilbud, der sjældent forholder sig reflekterende til egne indsatser, og som arbejder tilfældigt og ad-hoc baseret med den daglige dokumentation af indsatser og borgernes udvikling. For disse tilbud er hele begrebsapparatet omkring indsatsmål osv. ikke kendt eller anvendt. Socialtilsynet ser imidlertid også eksempler på tilbud, der eksempelvis opstiller mål for borgerne, men bliver overraskede over socialtilsynets spørgsmål om, hvordan de følger op eller måler på målene. Så selvom et tilbud har taget dele af begrebsapparatet omkring indsatsmål osv. til sig, er det ikke en garanti for, at det bliver brugt som et redskab til at forbedre og udvikle indsatsen. Her oplever socialtilsynet et udviklingspotentiale. Også i forhold til dokumentation er der stor variation i, hvor struktureret og gennemtænkt tilbuddene arbejder. En del tilbud foretager daglig dokumentation uden at koble denne dokumentation til indsatsmålene eller omvendt. EG A/S 16

17 Socialtilsyn NORD Det vurderes, at 2/3 af tilbuddene, primært på voksenområdet, har problemer med konkret og detaljeret kendskab til borgernes indsatsmål. Flere tilbud fortæller, at de har svært ved at indhente manglende indsatsmål for borgerne fra myndighederne. Tilsynet erfarer, at en del af de indsatsmål myndighederne sætter, ikke er målbare, men mere har karakter af hensigtserklæringer, som f.eks. at x- borger skal opnå forståelse for sine vanskeligheder. EG A/S 17

18 Socialtilsyn SYD Det er (ligeledes) Socialtilsyn Syds erfaring og vurdering, at de kommunale indsatsmål implementeres i den støtte, som den enkelte borger tilbydes. Socialtilsyn Syd har erfaret, at dette kan medføre udfordringer, idet indsatsmålene fra kommunerne til tider kan være mangelfulde, overordnede og svært målbare. Eksempelvis kan målet være, at borgeren kommer i kontakt med sin indre kerne, og den unge skal gøres parat til voksenlivet. EG A/S 18

19 Socialtilsyn Hovedstaden I Socialtilsyn Hovedstaden er den overordnede vurdering, at tilbuddene har meget forskellige rammevilkår for at arbejde konstruktivt med at opfylde indsatsmål, idet det tilsyneladende langt fra er alle kommuner, der opstiller indsatsmål, når de visiterer borgere til tilbuddene. Ud af de 60 tilsynsrapporter på tilbudsområdet, der er blevet gennemgået i forbindelse med årsrapporten, er der 28 tilbud, som oplyser, at de enten slet ikke eller kun i begrænset omfang kender til indsatsmål fra handlekommunen. EG A/S 19

20 BDO business case for Socialstyrelsen Det højeste estimat i den opstillede business case indikerer at hvis en bedre implementering af VUM samt en mere optimal itunderstøttelse udbredes til alle landets kommuner, vil det akkumulerede nettopotentiale være +79 mio. kr. over fem år mod -61 mio. kr. i den opstillede business case. Ved fuld indfasning svarer det til et årligt nettopotentiale på +34 mio. kr. på landsplan mod -9 mio. kr. i den opstillede business case. EG A/S

21 Den dyre sagsbehandler Projektleder Dennis V. Larsen EG Team Online A/S EG Team Online A/S 21

22 Den sammenhængende indsats EG A/S 22

23 Den perfekte (handle)plan PERSONBESKRIVELSE Kompenserende indsats Serviceplan MÅL Indsatsbehov Stamdata Egenomsorg Status og opfølgning Livshistorie Praktiske opgaver Uhensigtsmæssig adfærd Familie, venner og kæreste Sundhed og trivsel Helbred Hverdagsrytme og rutiner Socialt liv Ønsker og behov Interesser Samfundsliv Udviklingspotentialer Potentialer Kommunikation Vedligeholdelse Mobilitet Mål-indikator E Vedligeholdelse af Personbeskrivelse E=effektmåling Grundlæggende daglig hjælp og støtte, dagbog Indikator på type DELMÅL, Intervention, forandringsteori, succeskriterier Indikator på E skabelon Den samlede indsats Indikatorstatistik E E

24 Resultater - FKO Ledelsesinformation

25 Sundhed Socialt liv Samfundsliv Praktiske opgaver i hjemmet Kommunikatio n Egenomsorg Mobilitet Tilbud II Tilbud I Tilbud II Tilbud I Tilbud II Tilbud I Tilbud II Tilbud I Tilbud II Tilbud I Tilbud II Tilbud I Tilbud II Tilbud I % 10% % 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Progressionsmål opfyldt Progression Fastholdelsesmål opfyldt Ingen progression Negativ progression

26 Indkøb på SKI EG Team Online er godkendt leverandør på SKI-rammeaftale Det betyder, at EG kan levere vores løsninger på SKIrammeaftalernes fordelagtige vilkår. Man undgår fx at skulle gå i selvstændigt EU-udbud med opgaver, som er dækket af aftalen. På aftalen kan I købe incorp Portal med KOMBIT funktionalitet og fælleskommunal rammearkitektur, Bosted System og Indikator 2.0. EG A/S 26

27 Tak for I dag! 14 EG A/S. All rights reserved. The content of this material, including the text, images and other graphics and their arrangement, is copyrighted by EG A/S or its affiliated, associated or related companies. EG A/S makes no warranties, express, implied or statutory, as to the information in this presentation.