Vejledning: Rengøring, desinfektion og sterilisation af apparatur, instrumenter og inventar

Transkript

1 Vejledning: Rengøring, desinfektion og sterilisation af apparatur, instrumenter og inventar Denne vejledning tager udgangspunkt i SSI s Nationale infektionshygiejniske retningslinjer for almen praksis, udgivet 4. kvartal Retningslinjerne findes online på Instrumenter og andet medicinsk udstyr opdeles i tre kategorier baseret på den renhedsgrad, der ønskes opnået efter genbehandlingen. 1. Ikke-kritisk udstyr: Udstyr, der generelt kun kommer i kontakt med intakt hud eller ikke kommer i kontakt med patienten. Fx stetoskoper, pulsoxymetre m.v. 2. Semikritisk udstyr: Instrumenter, der kommer i kontakt med intakte slimhinder uden penetration i vævet. Fx gynækologiske spekler, næsespekler m.v. 3. Kritisk udstyr: Instrumenter, der anvendes til kirurgiske eller andre invasive procedurer. Fx nåleholdere, kirurgiske sakse, pincetter m.v. Kilde: s. 10

2 1. Ikke-kritisk udstyr, rengøring og desinfektion Hounisen har tre produkter i sortimentet med hver sine fordele, der kan løse opgaven. ü_desinfektionsservietter til inventarrengøring og -desinfektion Bruges til mindre udstyr, og hvor der er behov for øjeblikkelig rengøring og desinfektion af apparater og instrumenter. Servietterne står klar til brug, når behovet opstår. Genstandene tørres over med servietten, og væskefilmen efterlades til indtørring. Indvirkningstiden er 1 minut til effekt. ü_færdigblandet desinfektionsmiddel på sprayflaske Bruges typisk til rengøring af større apparater, eller når større flader eller større mængder apparatur trænger til en hygiejnisk sanering. Væsken påføres genstanden og fordeles med en klud. Væskefilmen efterlades til indtørring. Indvirkningstiden er 1 minut til effekt. ü_koncentreret rengørings- og desinfektionsmiddel til fortynding i vandig opløsning Bruges typisk til rengøring af større apparater, eller når større flader eller større mængder apparatur trænger til en hygiejnisk sanering. En klud vrides op i opløsningen, og genstandene tørres over. Væskefilmen efterlades til indtørring. Indvirkningstiden afhænger af koncentrationen i opløsningen: 1,00 % - 1 time til fuld virkning (1 l vand tilsættes 10 ml koncentrat) eller 2,00 % - 30 minutter til fuld virkning (1 l vand tilsættes 20 ml koncentrat) eller 2,50 % - 15 minutter til fuld virkning (1 l vand tilsættes 25 ml koncentrat) eller 7,50 % - 1 minut til fuld virkning (1 l vand tilsættes 75 ml koncentrat) 2. og 3. Semikritisk og kritisk udstyr, maskinel genbehandling ü_de fleste lægepraksis vælger at lade en instrumentopvasker udføre rengøring og thermodesinfektion af semikritisk og kritisk udstyr, hvilket er en hygiejnisk og omkostningsmæssig attraktiv løsning. Hounisen har et komplet program af validerede instrumentopvaskemaskiner og forbrugsstoffer til samme formål. Til at udføre sterilisation anvendes en sterilisationsovn. Desinfektionsservietter, 25 x 25 cm Desinfektionsmiddel AF, ml Koncentreret rengøringsog desinfektionsmiddel, ml HD 450 Basic Instrumentopvaskemaskine

3 2. og 3. Semikritisk og kritisk udstyr, manuel genbehandling Processen består af tre trin: 1) Rengøring 2) Desinfektion og 3) Sterilisation. ü_manuel rengøring Instrumenterne forskylles med koldt vand (> 45 C). Herefter nedlægges de i en balje med lunkent vand tilsat instrumentopvaskemiddel. Brug Medichem Cleaner, doseret 1/2 måleske til 3 l vand. Lad instrumenterne stå i vandet i minutter afhængig af, hvor beskidte de er, så enzymer og øvrige aktive stoffer i rengøringsmidlet får tid til at indvirke. Instrumenterne rengøres herefter forsigtigt i vandet. Det er vigtigt, at alle instrumentflader bearbejdes mekanisk med børste, svamp eller klud. Efterfølgende skylles af under rindende vand, og der inspiceres for urenheder. Husk at bruge egnede handsker, plastforklæde og mundbind, da opvaskemidlet er hud- og lokalirriterende. ü_kemisk henstandsdesinfektion Efter manuel rengøring foretages den kemiske henstandsdesinfektion. Læg instrumenterne i et heldækkende bad, og brug Medichem ID Kombi desinfektionsmiddel i en af følgende vandige opløsninger og deraf følgende indvirkningstider: 1,0 % opløsning i 60 minutter (1 l vand tilsættes 10 ml Medichem ID Kombi) eller 2,0 % opløsning i 30 minutter (1 l vand tilsættes 20 ml Medichem ID Kombi) eller 3,0 % opløsning i 15 minutter (1 l vand tilsættes 30 ml Medichem ID Kombi) Efterfølgende skylles instrumenterne under koldt vand og aftørres med et rent, fnugfrit klæde. 3. Sterilisation af kritisk udstyr Kritisk udstyr skal endvidere igennem en steriliseringsproces, som i almen praksis typisk foregår i en termostatstyret sterilisationsovn med luftcirkulation, hvor varmen ledes jævnt gennem luften til instrumenterne ved: 160 C i 2 timer eller 170 C i 1 time eller 180 C i 1/2 time Tidsrummet skal regnes fra, når den angivne temperatur er opnået i instrumentet. Sterilisationsovnen skal pakkes hensigtsmæssigt, så overfyldning og dermed risiko for uens opvarmning af alle flader undgås. Medichem Cleaner opvaskemiddel, 5 kg Medichem ID Kombi desinfektionsmiddel, ml POL-EKO SLW 32 sterilisationsovn

4 Bestillingsoversigt Kontakt Hounisens kundeservice på eller for råd og vejledning. 1. Ikke-kritisk udstyr, rengøring og desinfektion Varenummer Varenavn 2. og 3. Semikritisk og kritisk udstyr, maskinel genbehandling Pakkestr. stk. Pris pr. pakke Desinfektionsservietter, baktericid inkl. MRSA, 14 x 20 cm, Medichem 100 ark 54,60 kr Desinfektionsservietter i dispenser, 25 x 25 cm, Medichem 70 ark 186,00 kr Desinfektionsmiddel AF ml, baktericid inkl. MRSA, ekskl. sprayhoved, Medichem 1 stk. 49,00 kr Sprayhoved til ml Medichem flaske 1 stk. 24,60 kr Servietter i dispenser, 2-lags, ultrasoft, 22 x 21 cm, Zetbox 150 ark 7,50 kr Rengørings- og desinfektionsmiddel, koncentreret, baktericid inkl. MRSA, ml, 1 stk. 111,00 kr. Medichem Rengøringsklud, fnugfri, 40 x 42 cm, Polytex 420 stk. 415,00 kr. Alle priser er ekskl. moms. Varenummer Varenavn Pakkestr. stk. Pris pr. pakke Instrumentopvaskemaskine, HD 450 Basic 1 stk ,00 kr Enzymtabs til HD 450 Basic 50 stk. 571,00 kr Servicetabs til HD 450 Basic 20 stk. 414,00 kr Opvaskesalt til HD 450 Basic, 5 kg 1 stk. 341,00 kr Skylle- og afspændingsmiddel til HD 450 Basic, ml 1 stk. 198,00 kr. PG 8582 Instrumentopvaskemaskine, Miele PG stk ,00 kr Indikatortests til opvaskemaskine, Wash-Checks 25 stk. 455,00 kr Holder til Wash-Checks indikatortests 1 stk. 317,00 kr. Alle priser er ekskl. moms. Rengøring bør påbegyndes indenfor 6 timer efter at instrumentet er blevet brugt, og sterilisation bør foregå senest 24 timer efter rengøringsprocessens trin 1 og 2.

5 Bestillingsoversigt Kontakt Hounisens kundeservice på eller for råd og vejledning. 2. og 3. Semikritisk og kritisk udstyr, manuel genbehandling Varenummer Varenavn Pakkestr. stk. Pris pr. pakke Opvaskemiddel, 5 kg, Medichem Cleaner 1 stk. 225,00 kr Rengøringshandsker, naturlatex, str. M 1 par 8,10 kr Plastforklæde, engangs-, B 80 x L 140 cm 100 stk. 47,00 kr Mundbind med elastik, engangs- 100 stk. 11,00 kr Desinfektionsmiddel, ml, Medichem ID Kombi 1 stk. 199,00 kr Sterilisationsovn, +5 til +300 C, 32 liter, POL-EKO SLW 32 1 stk ,00 kr Tørsterilisationsposer, B 100 x L 450 mm, 100 stk. 144,00 kr Tørsterilisationsposer, B 175 x L 450 mm, 100 stk. 189,00 kr Tørsterilisationsfolie, B 100 mm x L 200 m, 1 rulle 269,00 kr Tørsterilisationsfolie, B 175 mm x L 200 m, 1 rulle 452,00 kr Tørsterilisationstape, B 19 mm x L 50 m 10 stk. 72,00 kr. Alle priser er ekskl. moms. Salgs- og leveringsbetingelser Ved varekøb gælder Salgs- og leveringsbetingelserne for Hounisen Laboratorieudstyr A/S, der kan læses på hounisen.com/om-i-praksis/salgs--og-leveringsbetingelser Alle priser er eksklusive moms, og frit leveret ved ordrer over kr. Ved varebestilling under 250 kr. pålægges et ekspeditionsgebyr på 100 kr. Ring , skriv til [email protected] eller besøg hounisen.com/i-praksis for at bestille varer. Priserne gælder frem til 31/8 2016, hvis ikke andet er angivet. Forbehold for trykfejl og udsolgte varer.

6 Sådan bestiller du på 1 Opret dig som kunde på hounisen.com/kontakt-os/få-dit-eget-log-in og få adgang til over forbrugsartikler til praksis og laboratorie 2 Brug supersøgeren til at finde dine varer resultater og billeder vises i samme øjeblik, du indtaster dine søgeord 3 Vælg det antal varer, du har brug for indtast hvor mange du ønsker af hver styk, og læg i kurven 4 Føj varer til din personlige favoritliste og genbestil hurtigt dine foretrukne varer 5 Send din ordre, når du er klar du kan ændre i bestillingsantallet, slette dele af ordren eller løbende tilføje nye varer Send os en liste over de forbrugsartikler, du bruger i klinikken Vi hjælper dig gerne med en hurtig og let konvertering. Sender du en vareliste til [email protected], opretter vi en favoritliste til dig med dine foretrukne forbrugsartikler. Næste gang du logger ind på hounisen.com/i-praksis, kan du finde din favoritliste under Min konto, se dine priser og lynhurtigt bestille dine varer. Det, du mangler, finder vi Kontakt os gerne, hvis du mangler en bestemt vare. Vi kan meget mere, end hvad du ser på hounisen.com/i-praksis Har du spørgsmål til vores produkter, eller vil du vide mere om Hounisen i-praksis? Besøg hounisen.com/i-praksis eller ring og hør, hvad vi kan gøre for dig.