Hygiejnevejledning. til Klinik for Fodterapi

Transkript

1 Hygiejnevejledning til Klinik for Fodterapi

2 HÅNDHYGIEJNE (MÅLEPUNKT 6 i Risikobaseret Tilsyn) Dette afsnit beskriver centrale procedurer for korrekt håndhygiejne i Klinik for Fodterapi. Forholdsreglerne findes i Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer om håndhygiejne (2013) fra Statens Serum Institut. Der er imidlertid tale om en lang publikation på 62 sider. Danske Fodterapeuter har derfor udarbejdet denne korte vejledning, der opsummerer forholdsreglerne og mulige arbejdsgange. Den fulde retningslinje kan findes her: (link til en pdf-fil) KLINIKHYGIEJNE (MÅLEPUNKT 7 i Risikobaseret Tilsyn) Dette afsnit beskriver centrale procedurer for korrekt klinikhygiejne i Klinik for Fodterapi. Anbefalingerne findes i Nationale Infektionshygiejniske Retningslinjer for desinfektion i Sundhedssektoren (2016) fra Statens Serum Institut. Der er imidlertid tale om en lang publikation på 118 sider. Danske Fodterapeuter har derfor udarbejdet denne korte vejledning, der opsummerer anbefalingerne og mulige arbejdsgange. Den fulde retningslinje kan findes her: (link til en pdf-fil) For at sikre korrekt håndhygiejne, skal følgende være opfyldt: Der skal være adgang til håndvask. Der skal være adgang til sæbe i engangsdispenser eller dispenser, der kan varmebehandles mellem påfyldninger. Der skal anvendes engangshåndklæder. Engangshåndklæder kan fx være af papir eller små håndklæder/vaskeklude, der kun anvendes én gang og herefter smides til vask. Små håndklæder eller vaskeklude genbehandles ved minimum 80 C og opbevares rent inden brug. Kravet gælder både i klinikken og på toiletter, som anvendes af patienterne. Hvis der kun er én behandler på klinikken, må et rent genbrugshåndklæde anvendes ved skift hver dag (det gælder dog kun for behandleren og ikke for det toilet, der anvendes af patienterne). Der skal være hånddesinfektionsmiddel og egnede handsker til rådighed på relevante steder i klinikken. Fingerringe, armbånd, armbåndsur og andre smykker samt ærmer, plastre, forbindinger, armskinner og lignende under albueniveau må ikke anvendes. Behandlerudstyr: Udstyr, der bruges til behandling i Klink for Fodterapi er klassificeret som kritisk udstyr, efter som behandlingen jævnligt medfører gennembrydning af huden og dermed kontakt med blodbanerne. Med behandlerudstyr menes skalpeller, tænger, bøjletænger, neglegreb, sonder, fræsere, sakse etc. Æsker, som dette udstyr opbevares i, behandles på samme måde som selve udstyret.

3 INSTRUMENT- HYGIEJNE Metode 1 RENGØRING MEKANISK RENGØRING Instrumenterne vaskes i en vaskebalje med ca. 40 grader varmt vand og rengøringsmiddel/instrumentsæbe. ULTRALYDSRENSER Vandet skal tilsættes instrumentsæbe og anvendes ifølge producentens forskrifter. Brug en børste til at fjerne synligt snavs. Skyl vaskevandet af og tør udstyret med engangsklæde eller fnugfrit papir. Dit udstyr skal have gennemgået mindst én af de arbejdsgange, der er nævnt i både step 1, 2 og 3. Der er valgfrihed imellem hvilken arbejdsgang, du foretrækker inden for hver af de 3 steps. DESINFEKTION VARMEDESINFEKTION Varmedesinfektion anbefales som den foretrukne metode, da det er sikrest, billigst og mest miljøvenligt. Varmedesinfektion ved kogning i fx en gryde skal finde sted i minimum 5 minutter. Mindre mængder udstyr kan med fordel koges i en mikroovn, da det så undgås, at udstyret koger tørt. Instrumenter lavet af metal skal være dækket af vand, og man må ikke benytte kar lavet af metal. Vandet skal tilsættes rengøringsmiddel/ instrumentsæbe. Væsken opvarmes til kogning med tydelig bobledannelse og skal herefter koge minimum 5 minutter. HENSTANDSVÆSKE Anvendes hvis varmedesinfektion ikke er mulig. Der findes en række desinfektionsmidler baseret på klor eller persyrer. Kravene til anvendelsen af disse er forskellige, men fremgår af den vejledning, som medfølger produktet. Indvirkningstiden skal minimum være 1 time. Hvis der for et produkt findes dokumentation, kan kortere tid dog anvendes. Alle instrumenter desinficeret ved henstand skal afskylles med rindende vand. STERILISATION TØRSTERILISATIONSOVN Instrumenterne lægges i kassetter eller folieposer og sættes i ovnen: 160 C i 2 timer eller 170 C i 1 time eller 180 C i ½ time at instrumenterne er blevet rengjort og desinficeret. AUTOKLAVE Dampsterilisering sker i autoklave ved 121 i 15 min. eller 134 i 3 min. at instrumenterne er blevet rengjort og desinficeret.

4 INSTRUMENT- HYGIEJNE Metode 2 RENGØRING Dit udstyr skal have gennemgået den arbejdsgang, der er nævnt i både step 1, 2 og 3. Der er valgfrihed imellem hvilken arbejdsgang, du foretrækker inden for step 3. DESINFEKTION INSTRUMENTOPVASKEMASKINE. Der skal være mulighed for kontrol af temperatur og tid. 90 C i 1 minut eller 85 C i 3 minutter eller 80 C i 10 minutter Maskinen skal have følgende programmer: Koldt forskyl, vask med vand og sæbe, varmedesinfektion og tørring. Du kan ikke anvende en almindelig opvaskemaskine. STERILISATION TØRSTERILISATIONSOVN Instrumenterne lægges i kassetter eller folieposer og sættes i ovnen: 160 C i 2 timer eller 170 C i 1 time eller 180 C i ½ time at instrumenterne er blevet rengjort og desinficeret. AUTOKLAVE Dampsterilisering sker i autoklave ved 121 i 15 min. eller 134 i 3 min. at instrumenterne er blevet rengjort og desinficeret.

5 OVERFLADER Overflader er som udgangspunkt ikke-kritisk udstyr og skal derfor blot rengøres. Det betyder, at behandlerstol, behandlerlampe, udsugningsarm, mikromotor og elektriske dele af fræsere skal rengøres med almindeligt rengøringsmiddel efter hver behandling afsætningsflader, computere, telefoner, etc. skal rengøres en gang dagligt ved synligt spild af blod, sekreter eller ekskreter tørres straks eller snarest muligt op med et egnet sugende materiale (papirhåndklæde/klud). Overfladen rengøres hurtigst muligt for at undgå indtørring. Er der tale om mindre mængder, er rengøring med vand og amindeligt rengøringsmiddel/detergent tilstrækkelig. Ved større mængder (dvs. spild der ikke kan fjernes i én arbejdsgang) foretages efterfølgende aftørring med egnet desinfektionsmiddel.