3.4 Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af utensilier

Transkript

1 3.4 Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af utensilier At sikre at vi har de nødvendige utensilier og lægemidler/vacciner Forebygge at patienter og pårørende og personale pådrager sig infektioner i lægecentret i forbindelse med vores arbejde og ved anvendelse af materiale. Dokumentnavn: Anskaffelse, opbevaring og bortskaffelse af utensilier Dato for ikrafttrædelse: 1. januar 2015 Revideres senest: 1. juni 2016 Ansvarlig for dokumentet: SG,HM,PJ Godkendt af: Ledelsesgruppen Anvendelse: Alle medarbejdere i LC-K Anvendelsesområde: LC-K Ansvarsområde: Det er ledelsens ansvar at der foreligger procedurer og retningslinjer på området. Den enkelte medarbejder er ansvarlig for overholdelse af proceduren. op Rengøring Der er udarbejdet procedure for rengøring af lægehuset, der henvises til. Lokaler og inventar tilstræbes at være så rengøringsvenlige og hygiejniske som muligt. Spild af blod og andre sekreter/ekskreter fjernes straks med vand og sæbe og/eller desinficerende sprit eller klorhexidin sprit. Der udføres mindst 1 gang årligt rengøringsaudit. Anskaffelse af utensilier Alle har ansvar for at give besked til Pia (ansvarshavende I forhold til anskaffelse af utensilier og lagerbeholdning), når den næst sidste pakke er taget i brug (dvs der skønnes at der fortsat er til mindst 1 uges forbrug tilbage). Se I øvrigt LC-Ks politik vedrørende nyanskaffelser /genanskaffelser. Bortskaffelse af utensilier Almindelige dagligdags affald kasseres i klare plastikposer i affaldsspande. Skarpe genstande samles i autoriserede gule bøtter: Køres efter behov til Affald Plus i

2 Korsør. Medicin afleveres i klare plastikposer på Affald Plus. Fortrolige oplysninger, CPR numre mm makuleres. Se i øvrigt affaldshåndtering. S Opbevaring af utensilier Utensilier opbevares som udgangspunkt i den originale emballage og de enkelte utensilier der kræver opbevaring på køl, anbringes straks ved modtagelse i køleskabet. Køleskabstemperaturen kontrolleres på klinikkens åbningsdage. Opbevaring af sterilt medicinsk udstyr til flergangsbrug: Medicinsk udstyr opbevares i lukket skab, beskyttet mod sollys og støv, sikret mod fugt og uden svingninger i temperatur. Inden brug, kontrolleres udløbsdatoen og at emballagen er intakt. Opbevaring af lægemidler til injektion: Lægemidler opbevares ved korrekt temperatur i egnet skab/køleskab. Holdbarhedsdatoen tjekkes ved modtagelse og inden injektion. Det skrives i kalender når holdbarhedsdatoer udløber og restlager skal kasseres. Politik omkring anskaffelse af udstyr i huset og vedligehold af bygninger Anskaffelse af udstyr til klinikken varetages af sygeplejerske PJ+AS, der varetager anskaffelse af varer fra centraldepotet Sekretærer PH er ansvarlige for indkøb af kontorartikler og inventar. Al anskaffelse skal ske gennem leverandører med dokumentation for relevante ISO standarder. Installationen skal foretages ved autoriseret personale med overholdelse af gældende sikkerhedsregler. Dette for at overholde sikkerhedsregler og undgå ulykker. Ved alle anskaffelser skal valget træffes med hensyntagen til at det skal være rengøringsvenligt.

3 Anvendelse: Denne politik gælder alle installationer i praksis (VVS, ventilation, EDB, elektricitet, brandslukning, diagnose- og måleinstrumenter, centrifuger, sterilisationsapparaturer, laboratorieapparaturer og instrumenter) Anvendelsesområde: Gælder alle installationer i lægepraksis. Installationer foretages kun ved autoriseret personale, indkøbt apparatur skal have relevante certificeringer og overholde ISO standarderne for deres anvendelsesområde. Forældelse/opgradering af apparaturer vurderes mellem den ansvarlige læge og personale og afhænger af anvendelsesområde, anvendelseshyppighed og relevans. Almindelige sikringer, elpærer m.m. skiftes ved personale eller ansvarlig læge. Ved øvrige nedbrud forefindes telefonliste opdateres af PH. Den lægelige ansvarlige for akutte anskaffelser og reparationer er dagens leder, samt den udpegede medarbejder med det relevante ansvarsområde. Dokumentationsform: Eventuelle garantibeviser og regninger på reparation opbevares i kvalitetssikringsmapper. Der laves registrering og refleksion ved utilsigtede hændelser, der vedrører alle installationer i praksis. Procedure /beskrivelse Rengøring Rummene er opført i lyse og miljøvenlige materialer, som tåler daglig rengøring og evt. desinfektion. Vægge og gulve er vaskbare med glatte overflader. Inventar som borde, lejer og lignende kan ligeledes rengøres og evt. desinficeres og er lavet af materiale, der ikke sprækker eller på anden måde kan være formeringssted for mikroorganismer. Vi bruger lejepapir, der skiftes mellem hver patient. Lokaler til patientbehandling og -undersøgelse, pleje og venteværelse og kontorer skal rengøres dagligt og efter behov. Toiletter skal rengøres dagligt og ved behov. Rengøring kan foretages med almindelige rengøringsmidler, som samtidig har en plejende effekt på klinikkens materialer Møbler er af vaskbart materiale, og stof som gardiner og forhæng skal kunne tåle temperaturer på 60 C i tilfælde af tilsmudsning af mikroorganismer. Legetøj i konsultationslokalerne bør kunne tåle varmedesinfektion i opvaskemaskine, og bløde tøj- og stofdyr, der ikke kan vaskes, bør ikke anskaffes. Legetøj skal vaskes med fastsatte intervaller og hyppigere i perioder med smitsomme sygdomme som øvre

4 luftvejs-sygdomme. I venteværelset er brug af blade og legetøj på eget ansvar. Der er opsat spritdispenser til hånddesinfektion. I alle rum, hvor det er relevant, skal der findes affaldskurve og risikobokse til klinisk risikoaffald I alle de lokaler, hvor der finder undersøgelse, behandling eller pleje sted, samt på toiletter er der både sæbe til håndvask og sprit til hånddesinfektion. Der findes udstyr til rengøring, desinfektion og sterilisation i de relevante lokaler, og der er en adskillelse af den rene og urene zone, hvis alle tre procedurer af pladshensyn finder sted i samme lokale. Der er taget hensyn til, at stænk og sprøjt fra den urene zone ikke kan komme til at forurene den rene zone, samt at der er en tydelig arbejdsgang fra urent til rent i lokalet. Vinduer pudses indvendigt hver anden måned og hver måned udvendigt af rengøringsfirma. Rengøring af mus og tastatur er den enkelte medarbejders ansvar.

5 Standart 3.4 Dokumentnavn Procedure for affaldshåndtering formål: At opnå en for behandlere/personale og affaldstransportør forsvarlig indsamling og bortskaffelse af klinisk risikoaffald. Anvendelse : Ved håndtering af klinisk risikoaffald for at beskytte behandler/personale mod Infektion med blodbårne mikroorganismer, især hepatitis A og B og HIV. Anvendelsesområde: LC-K Definition/Ordforklaring: Klinisk risikoaffald omfatter smittefarligt affald, biologisk affald, samt spidse og skarpe genstande, som ved direkte kontakt indebærer en særlig risiko ved håndtering. Smittefarligt affald kan f.eks. bestå af brugte prøverør, prøverester og brugt engangslaboratorie udstyr. Biologisk affald kan f.eks. bestå af blod, væv, brugte agar plader og flexicult. Spidse og skarpe genstande kan f.eks. indeholde brugte kanyler, knive, skalpeller og lignende, samt glasaffald fra laboratoriet Klinisk risikoaffald må ikke blandes med andet affald. Gennemførelse : Hensigtsmæssig indretning af arbejdspladsen, så der arbejdes fra rent mod urent område. Anvendelse af forsvarlig og brudsikker emballage, som beskytter personalet i alle trin i affaldsbortskaffelsen.

6 Mindst mulig direkte kontakt med affaldet. Forsvarlig opbevaring af affaldet. Aftale om bortskaffelse af affaldet til godkendt forbrændingsanlæg. Retningslinjer til klinisk risikoaffald. Ansvar: Arbejdsgiveren/affaldsproducenten er ansvarlig for aftale om bortskaffelse af affald i forhold til aftale med Affald Plus. Øvrige lavrisikoaffald bortskaffes med dagrenovationen. Den enkelte medarbejder er ansvarlig for overholdelse af proceduren. Dokumentationsform: Der laves registrering og refleksion ved utilsigtede hændelser.