Den koordinerende indsatsplan. KKR konference v/ Henrik Stahl Nielsen & Sidsel Busch

Transkript

1 Den koordinerende indsatsplan KKR konference v/ Henrik Stahl Nielsen & Sidsel Busch

2 Koordinerende indsatsplaner Retningslinjer udarbejdet af Sundhedsstyrelsen og Socialstyrelsen i fælleskab i 2014 Formålet er at lave en tværsektoriel plan for borgere, der lever med psykisk lidelse og misbrug af alkohol og/eller stoffer (dobbeltdiagnose) Er i gang med at blive udrullet nationalt Del af sundhedsaftalerne, at de koordinerende indsatsplaner implementeres

3 Samarbejdsprojekt om koordinerende indsatsplaner Mellem Region Hovedstadens Psykiatri og Københavns Kommune er der blevet udviklet en model for de koordinerende indsatsplaner Afprøvningsperiode: September 2015 Februar 2016 Tre afprøvningssteder: Fællesteamet på Sundbyhus Det psykiatriske gadeplansteam I de ordinære tilbud hos Behandlingsenheden Amager og Psykiatrisk Center Amager Intern evaluering, marts 2016 & ekstern evaluering, slutningen af 2016 Udrulning i hele Københavns Kommune, maj 2016

4 Modellen Centrale aktører: Borger Tovholder Fagpersoner Pårørende Koordinatorfunktion

5 Status Antal indsatsplaner i samarbejdsprojektet mellem KK og RHP 3 udarbejdede indsatsplaner 4 igangværende indsatsplaner Udfordringer ift. at igangsætte indsatsplaner Der er etableret stukturer både i psykiatrien og i misbrugsbehandlingen for kommunikation og koordination omkring fælles borgere

6 Erfaringer - udfordringer Usikkerhed i forhold til målgruppen Ukendskab til systemerne (egne og andres) Samtykke fra borger Ansvarsfordeling Mødeledelse Travle hverdage

7 Erfaringer - potentialer Fagpersoner ser et behov for koordination i forhold til mennesker med en dobbeltdiagnose og mener, at indsatsplanerne kan spille en rolle i forhold til at skabe samarbejdsstrukturer for kommunikation og koordination omkring fælles borgere

8 Nationale erfaringer med de koordinerende indsatsplaner De koordinerende indsatsplaner er søgt implementeret på forskellige måder og erfaringerne indtil videre er forskelligartede Indsatsplanerne er primært kommet i gang, der hvor der er ansat koordinatorer Samtykke er en udfordring God ide

9 Udrulning i hele Københavns Kommune, maj 2016 Fælles skolebænk for Center for Rusmiddelbehandling i KK og den ambulante psykiatri i RHP Temadage for nøglepersoner Temadag for koordinatorer Orientering af øvrige aktører på sengeafsnit og øvrige specialiserede tilbud i RHP og BCV i kommunen Fokuserede indsatser på MH, socialpsykiatrien

10 En anbefaling eller et lovkrav? Overordnet set, så er det fastlagt i Sundhedsloven og Serviceloven, at borgere med misbrug og/eller psykisk sygdom har ret til behandling for deres lidelser. Når det kommer til hvordan dette gøres, så er der sundhedsaftalerne, hvor kommuner og regioner skal indgå en aftale som sikrer, at alle borgere tilbydes et sammenhængende behandlingsforløb. Aftalen skal bl.a. medvirke til at sikre samarbejdet mellem de relevante aktører ifht. behandlingsforløb til borgere med samtidig psykisk lidelse og misbrug, og den skal sikre en koordinering af indsatsen. Retningslinjerne for de koordinerende indsatsplaner er knyttet op på Sundhedsaftalen og mere specifikt den aftale der skal udarbejdes for at sikre koordinering af indsatsen til borgere med samtidig psykisk lidelse og misbrug. Regioner/kommuner ikke forpligtet til at benytte sig af retningslinjerne hvis der findes bedre lokale alternativer, så kan det også forsvares. Men de bør tage udgangspunkt i retningslinjerne.

11 Spørgsmål til refleksion Kan den koordinerende indsatsplan være med til at gøre den tværsektorielle opgave i forhold til mennesker med en dobbeltdiagnose lettere at gå til? Udfordringer? Potentialer?

12 Spørgsmål til refleksion Har vi nok kendskab til systemerne (egne og andres)? Ved jeg, hvad jeg skal gøre, hvis jeg har brug for at etablere et samarbejde med: Behandlingspsykiatrien? Socialpsykiatrien? Misbrugsbehandlingen? Hvor meget kendskab har jeg til behandlingsprincipperne hos mine samarbejdspartnere? Er der mulighed for at komme på besøg eller deltage i fælles undervisning?

13 Kontakt os gerne Sidsel Busch Mail: Tlf.: Helle Eskildsen Mail: Tlf.: Du kan også læse mere - og finde materialer i projektet - på Kompetencecenter for Dobbeltdiagnosers hjemmeside: