REGIONALE FAMILIEAMBULATORIER

Transkript

1 REGIONALE FAMILIEAMBULATORIER

2 Regionale Familieambulatorier 1. Hvorfor familieambulatorier? 2. Hvad er familieambulatoriet 3. Hvad har familieambulatoriet at byde på for kommunerne?

3 Formålet med familieambulatorierne At forebygge medfødte skader som kan være et resultat af rusmiddelforbrug under graviditeten At forebygge fejludvikling, omsorgssvigt og overgreb hos børn som følge af rusmiddelforbrug hos forældre Ved at styrke den regionale forebyggelse og behandling af rusmiddelskader.

4 Målgruppe Gravide med risikoforbrug af alkohol, andre rusmidler, afhængighedsskabende medikamenter Gravide, som indenfor de sidste par år har haft risikoforbrug Børn 0-7 år, som i fostertilværelsen har været udsat for rusmidler Gravide, hvis partner er afhængig af rusmidler Gravide med dobbeltdiagnose (psykisk syge med rusmiddelbrug)

5 Hvad er familieambulatoriet Tværfaglig enhed for specialiseret forebyggende og behandlende svangreomsorg for gravide med risikoforbrug af rusmidler børn, som har været eksponeret for rusmidler i fostertilværelsen Interventionsfilosofi: Tidlig og intensiv forebyggelse og behandling i forhold til kvindens og hendes families samlede livssituation og helbredstilstand fysisk, psykisk, socialt Koordinator af regional og kommunal indsats

6 Den tværfaglige enhed Tværfagligt team: Speciallæger Jordemoder Psykolog Socialrådgiver Samarbejder med øvrige, implicerede sygehusafdelinger

7 Formaliseret tværsektorielt samarbejde Formaliseret tværsektorielt samarbejde gennem sundhedsaftaler og lokale aftaler. Foregår ved tværsektorielle møder omkring den enkelte gravide. Aktører: Øvrige sygehusafdelinger (fx gynobs, neonatal, pædiatri, infektionsmedicin, psykiatri, børne- ungepsykiatri) Almen praksis Kommunale forvaltninger Rusmiddelbehandlingsinstitutioner Sundhedsplejerske Familiepleje, dag- og døgninstitutioner Kriminalforsorgen

8 Opsporing og visitation OPSPORING AF MÅLGRUPPEN STOR UDFORDRING! Visitationsprocedure: Tidlig, hurtig henvisning. Akut rådgivning: Den almindelige svangreomsorg Gravide med erkendt misbrug Gravide ved mistanke om misbrug Andre instanser: (Kommunale forvaltninger, behandlingsinstitutioner, væresteder, psykiatriske kontaktpersoner) Selvhenvendelse Opsporing af børn v skole/institution, kommune, læge

9 Familieambulatoriet tilbuddets indhold før fødsel (1) Rådgivende samtale med familieambulatoriets læge Risikoaspekter, handlemuligheder og tilbud, retsstilling, evt. underretning til kommunal myndighed Planlægning af behandlingsforløbet i det tværfaglige team Realistiske, mulige løsninger Prioritering af barns/fosters behov Helhedsorienteret indsats

10 Familieambulatoriet tilbuddets indhold før fødsel (2) Profylaktiske svangrekonsultationer Rusmiddelbehandling en kommunal opgave udføres i tæt samarbejde m familieambulatoriet Plan for fødsel/barsel/opfølgning Medvirken i planlægning og koordinering af den kommunale beslutning om støtteforanstaltninger for mor og barn efter udskrivelse Forløbsbeskrivelse til kommunal forvaltning som del af beslutningsgrundlag vedr. fremtidige foranstaltninger

11 Familieambulatoriet tilbuddet efter fødsel (1) Orientering til kommune ved fødsel, vurdering af særlige behov, inkl. aftaler om særlige foranstaltninger med kommune Observation og behandling af nyfødt Behandling og støtte til moder/forældre Støtte af mor-barn, mor-far-barn kontakt Samarbejde med forældre Tværsektorielt udskrivningsmøde omkring skolestart (relevante kommunale forvaltninger, PPR, daginstitutioner) Mulighed for rådgivning af fagpersoner i familieambulatoriet efter barns skolestart

12 Familieambulatoriet tilbuddet efter fødsel (2) Opfølgende børneundersøgelser Undersøgelserne er supplement til den kommunale indsats. Supplement til forebyggende undersøgelser hos læge Undersøgelse af pædiater og psykolog, bl.a. udviklingsvurdering, testning, lægelig undersøgelse Henvisning, når nødvendigt, til relevant udredning og behandling Orientering af praktiserende læge

13 Hvad får kommunerne? Styrkelse af den tidlige opsporing Opsporing af gravide/familier med rusmiddelproblemer via svangreomsorgen Opsporing af søskendebørn Tidlig helheds- og familieorienteret indsats Koordineret indsats med veldokumenteret beslutningsgrundlag Opfølgende børneundersøgelser (pædiater og psykolog) indtil skolealder Tidlig henvisning til udredning og øvrig foranstaltninger for børn Telefon- og internetrådgivning, kursustilbud mv. ved Videnscenter for Forebyggelse af Rusmiddelskader hos Børn

14 Kommunale forsøgsprojekter for gravide med problematisk alkoholforbrug Århus og Odense kommuner + Region Nordjylland med kommuner Udgangspunkt i den kommunale/regionale alkoholbehandling Metodeudvikling i forhold til tidlig opsporing og screening fastholdelse og motivation i behandling, inkl. lov om frivillig tilbageholdelse i behandling opfølgning familieperspektiv tværfaglighed og tværsektoriel organisering Tværgående evaluering og konference 2013