Vejledninger og eksempler på behandlinger i forbindelse med April 2015 overenskomsten

Transkript

1 Redigeret juni 2015 Vejledninger og eksempler på behandlinger i forbindelse med April 2015 overenskomsten Eksemplerne er taget med udgangspunkt i DentalSuite opdateringskurserne Side 1

2 Følgende ydelsesbeskrivelser er reviderede: Udvidet diagnostisk undersøgelse UDG (tidligere 2910 må kun udføres af tandlæger) (Gul/Rød) Bitewings ifm. Fokuseret undersøgelse (Tidligere: Bitewings ifm. kontrol af fund ved diagnostisk undersøgelse) Udv. Tandrensning (Tidligere: Udvidet tandrensning (parodontosebehandling)) 1431 Tandrodsrensning (Tidligere: Tandrodsrensning (parodontosebehandling)) Kirurgisk Paro. Beh. (Tidligere: Kirurgisk parodontalbehandling) Indv. forebyg. Beh (Tidligere: Individuel forebyggende behandling) Bitew.status i.f.m. SU (Tidligere: Bitew.status i.f.m. RDU) Følgende ydelsesbeskrivelser indføres (erstatter flg. Ydelse): 1112 DG Diagnostisk grundundersøgelse fra 26 år DGBU Diagnostisk grundundersøgelse år FU 1415 PUSD 1153 BW Status undersøgelse fra 26 år (erstatter 1140 RDU) Status undersøgelse årige (erstatter 1141 RDU) Korteste interval bør være 12 mdr. Længste interval bør ikke være over 24 mdr. Fokuseret undersøgelse (erstatter ALLE PA-kontrolydelser) Parodontalundersøgelse og diagnostik (erstatter i princippet APA og UPA) Bitew. i forbindelse med diagnostisk undersøgelse (DG og DGBU) Side 2

3 Ydelserne DG - FU DG/DGBU Førstegangsydelse til nye patienter som grundlag for diagnostik og behandlingsplanlægning. Kan kun afregnes én gang for hvert CPR-nummer pr. ydernummer. Kan dog gentages efter 2 år, hvis der er væsentlige ændringer i tandsundheden. Bitewings i forbindelse med en UDGR (1151 Udvidet diagnostisk grundydelse) vil kunne tages i forbindelse med en 1111 Udvidet diagnostisk grundydelse, hvor det findes fagligt nødvendigt Indv. forebyg. Beh (Tidligere: Individuel forebyggende behandling) Er der pocher over 5, og fæstetab over 2 mm. samt blødning/pus skal der laves tandrodsrensning. Ydelsen danner grundlag for tilrettelæggelsen af den nødvendige forebyggende og behandlingsmæssige indsats indtil næste eller FU. Gentages efter måneder. FU Er en kontrolundersøgelse, der fokuserer på et aktuelt sygdomsproblem, som indgår i den for tilstanden nødvendige forebyggelse og behandling. Kan anvendes efter udført IFB (individuel forebyggende behandling), udvidet tandrensning, tandrodsrensning eller kirurgisk parodontalbehandling eller efter FU med henblik på opfølgning og kontrol af sygdomsprogression efter udført behandling. FU kan herefter gentages inden for 3-6 måneder indtil næste SU. Intervallet mellem udført behandling og første fokuseret undersøgelse kan under hensyntagen til patientens orale sygdomsniveau og risikoprofil være op til 9 måneder. Ved anvendelse tilføjes en eller flere behandlingskoder 1010 (PA), 1011 (gingivitis) 1012 (caries) eller 1013 (andre fx erosioner). FU Kan være fokuseret på hvilken som helst tidligere udført behandling, f.eks. en EX. FU skal betragtes som en kontrolydelse. Skriv i journalen hvad der fokuseres på. Side 3

4 Overgangsordning løber ÅRET UD Patienten er ude af overgangsordningen så snart der har været behandling (ikke nødbehandlinger). Hvilke ydelser udføres første gang efter 1. april? Patienten er oprindelig indkaldt til: RDU KDF (KDU/KRDU) IFB/KIFB KPA APA/UPA eller en UDGR (12 mdr., 11 mdr. hvis særlige forhold hos patient) FU hvis det i journalen er beskrevet hvad der skal kontrolleres for. Ellers en USUT. IFB hvis der er aktiv sygdom. FU PUSD, IFB, Udvidet TDR, Tandrodsrensning Der laves en undersøgelse én gang om året, derudover kontrolleres og behandles for aktiv sygdom Patient sætter sig i stolen og alt er fint. Der udføres en /DG (hvis ny pt.). Der indkaldes efter mdr. til. Patient sætter sig i stolen, og det konstateres at der skal behandles: 1. besøg: /DG 2. besøg: IFB og PUSD + UTD 3. besøg: FU 4. besøg: UTD 5. besøg: FU.. IFB og FU ikke samtidig. Og IKKE på samme regning. Patient sætter sig i stolen, og der skal behandles. Det vurderes at patienten ikke SELV kan ændre sit sygdomsbillede. 1. besøg: /UDGR 2. besøg: IFB og/eller PUSD 3. besøg: FU 4. besøg: IFB og/eller PUSD 5. besøg: FU.. IFB og FU ikke samtidig, Og IKKE på samme regning. Side 4

5 Eksempler Er patienten GRØN og: Skift til gul og udfør behandling. Ved næste skift til grøn Skift til gul Udfør behandling Indkald til FU (max 9 mdr.) Skift til GRØN Indkald til Skift til GUL FU X gange (max 9 mdr. fra ) mdr. fra sidste Skift til grøn Er patienten GUL, så er man i et behandlings forløb. Bliv i gul og udfør behandling Bliv i gul og udfør behandling FU X gange (max 9 mdr. fra første ) Er patienten RØD, så er man i et behandlings forløb. Bliv i rød og udfør behandling Bliv i rød og udfør behandling FU X gange (max 9 mdr. fra første ) (Skift spor?) Side 5