Status - Hverdagsrehabilitering juni 2012

Transkript

1 Status - Hverdagsrehabilitering juni 2012 Borger Diagnose Funktionsniveau ved start Tildelt hjælp Kvinde 71 år ankelbrud morgenmad Af / påklædning Øvre toilette Toiletbesøg Klar til natten 10 timer 37 min Rehabiliterende indsats Test: COPM, ADL taxonomi borgers fokus: Nedsat gangfunktion Problemer med madlavning Kan ikke klare toiletbesøg Kan ikke gøre rent og rydde op. i hjemmet Udlevering af rollator ADL træning i. f. b morgenmad og frokost struktur i hjemmet lettere ommøblering funktionstræning Gradvis fjernelse af hjælpemidler Introduktion til kommunens sociale tilbud Kommunal genoptræning Funktionsniveau nu Afsluttet Selvhjulpen Hjemmepleje pr. uge: 0 min 1

2 Kvinde 47år Kvinde 22 år Discusprolaps med stivgørende opr. Af ryg Forkorterde achilessener borderline Tøjvask Skifte sengetøj 19 min Udendørs færden 3 timer 30 min Test: COPM, AMPS Gangbesvær Udtalt træthed Smerter i. f. b. bilkørsel kørsel, og nedsat social aktivitet. Kan ikke klare Vanskeligheder ved indkøb Manglende lyst til interesser Undersøgt muligheden for brug af robotstøvsuger Afprøvet anden teknik i.f.t. gulvvask, men uden effekt Formidlet kontakt til træning i varmvandsbassin. Informeret om kommunens frivillighedstilbud. Højskoleophold Tilbudt kursus for borgere med kroniske smerter, men har afslået Test: ADL taxonomi Tøjvask Indkøb i nærbutik Lufte hund rollator og badetaburet udleveret ADL træning: Udendørs færden Hjemmepleje til: Støvsugning Gulvvask Skift af sengetøj 19 min Er startet på træning i varmtvandsbassin Hjemmerehabiliterin g: udendørs færden tømme skraldespand postkasse 1 time og 15 min 2

3 Kvinde 78 år Slidgigt i ryg Mand 85 år Tab af hustru 30 min Test: AMPS borgers fokus: ensomhed Borger kan gøre rent Information om kommunes sociale tilbud Materiale om flextrafik udleveret Helhedsvurdering borger ønsker ikke hjælp selvhjulpen 0 min Kvinde 75 år Kvinde 86 år Brud på håndled Sammenfald i ryg 35 min Forflytning 1 time 30 min Test/vurdering: ADL taxonomien borgers fokus: Skære mad ud Specialbestik tilbudt men afslået Test/vurdering: ADL taxonomien borgers fokus: Stå op på sin motionscykel 20 min 0 min 3

4 Mand 62 år Parkinson Apoplexi med ve. hemiparese Slidgigt i ryg Slidgigt i ve. hofte Varme/anrette mad Rydde op/vaske op Tage strømper på Medicin adm. 3 timer 14 min Test/vurdering: COPM og ADL taxonomien borgers fokus: Spise sammen med andre Tage strømper på Smerter ved gang på ujævnt terræn Transport Indkøb Hjælpemidler udleveret: specialbestik og krus tallerkenkant Vinkel smørebræt Nonslip Afprøvning af strømpepåtager medicin 26 min Hjemme : Opvask Oprydning Tilberede/anrette Mad 7 timer 35 min Spise frokost sammen for at overvinde angst for at spise sammen med andre ADL træning opvask ADL træning gulvvask Afprøvning af gangdistance Kvinde 78 år ny hofte Smerter i hø. Knæ og hø. Skulder træthed : Test/undersøgelse: AMPS 4

5 Kvinde 85 år Collum femoris Fraktur Opereret med hemialloplastik Nedsat syn Sengetøj Ophængning af vasketøj Af og påklædning Gøre klar til natten Medicingivning 5 timer 21min Test /vurdering: ADL taxonomien Følgende hjælpemidler afprøvet: Åbner til mælkekarton Saftflaske Glas ( kunne ikke bruge hjælpemidlerne) Kortholder Spillekort med stor skrift: er bestilt Støttestrømper Medicin 3 timer 9 min Kvinde 86 år Slidgigt i hofte Fald på knæ hvor collum femoris stødte op i hofteskålen Smerter ved gang og buk Test: Helhedsvurdering Søgt om genoptræning af hofte som rehabiliterende indsats: instruktion af flad moppe Fjernelse af løs forelægger Hjulpet med støvsugning Bevilling af rollator Træning hos fysioterapeut med henblik smertelindring og øget gangdistance. Målet var igen at kunne varetage Hjælp til støvsugning 10 min Kvinde 74 år Underlivs Opereret Astma osteoporose Test : AMPS Afprøvning af gulvvask med flad moppe Hjælp til støvsugning Skifte sengetøj 5

6 Mand 86 år Kvinde 58 år Pheumoni Svært dyspnoeisk Blodprop i hø. Hemisfære (2010) Protese i det ene knæ efter voldsepisode? Andet knæ ustabilt og skal undersøges på Næstved sygehus d. 23.marts Vask af tøj Ophængning/ nedtagning Hjælp til strømper Medicin 1 time 51 min Morgenmad opvask 3 timer 8 min Test: Helhedsvurdering Afprøvning og ansøgning af strømpepåtager til almindelige strømper Test: COPM Mener hun ikke må støtte på højre ben Panikangst når hun færdes i det offentlige rum Ensomhed Kan ikke lave mad Kan ikke traktere når der kommer gæster Kan ikke gøre rent Lyttet til sygehistorie Undersøgt via egen læge om borger måtte støtte på højre ben hvilket hun godt måtte. Afprøvet om hun kunne smøre mad og lave tilbehør til varm ret Sørget for afhentning af ikke brugte hjælpemidler Møde med Kim Poulsen fra distriktspsykiatrien Medicin Hjælp til støttestrømpe 1 time 48 min Opvask 4 timer 54 min 6

7 Kvinde 75 år Slidgigt i ryg Test: AMPS Kvinde 69 år Scoliose Apoplexi gigt diverse hjælp til drikke nedre toilette tøjvask bad varme mad smøre snitter forflytning klar til natten opvask medicin adm. Af og påklædning Nedre toilette Færden udendørs Toiletbesøg Sociale relationer Tilsyn omsorg 25 timer 4 min Test: ADL taxonomien kan ikke tage bad klare af og påklædning smøre snitter lave mad indkøb Har deltaget i morgen ADL på Dalby ældrecenter Vejledning af hjemmepleje Afprøvning af smørebræt med kant Gangtræning ADL træning i hjemmet Aflevering af rollator på Æblehaven så Anne også kan gangtræne der diverse Klar til natten Nedre toilette Tøjvask Vending Medicingivning Medicinadm. 5 timer 43 min til: Af og påklædning Opvask Tilberede/anrette mad 18 timer 55 min 7

8 Mand 86 år Skulder fraktur varme/anrette mad smøre snitter morgenmad øvre toilette nedre toilette bad af og påklædning vask 11 timer 25 min Mand 79 år Mand 69 år Fald Hustru død Lungeødem Alkoholiker Pneumoni Hukommelses Svækket Struktur 26 min hver 2.uge Øvre og nedre toilette Af - og påklædning Anrette morgenmad Varme /anrette mad diverse Vareudbringning Tøjvask Medicingivning 6 timer 29 min Test: ADL taxonomien At kunne klare: Af og påklædning og Madlavning Skulderøvelser Kontakt til fysioterapeut Kontakt til datter ADL træning med henblik på at smøre snitter Dagcenter Test: ADL taksonomien AMPS Afprøvning af gangdistance Ansøgt om fysisk træning Test: COPM og ADL taxonomien Kan ikke overskue økonomi Kan ikke lave mad Kan ikke gøre rent Kan ikke gå til nærmeste dagligvareforretning Gangtræning Deltage i Opvask oprydning Tøjvask Hjælp til: Tilsyn /omsorg 1 time 30 min Struktur 26 min Morgenmad Servere/anrette mad Øvre og nedre toilette 5 timer 19 min Hjemmerehabiliterin g: Indkøb Oprydning Tilberede/anrette mad Tøjvask/ 7 timer 5 min 8

9 Kvinde 69 år Hemialloplastik art glenohumeral e sin. Vareudbringning Øvre påklæd. Nedre påklædning Behandlinger 3 timer 30 min Test: ADL taxonomien Færden udendørs Øvre og nedre påklædning Øvre toilette Vareudbringning Nedre toilette Påklædning 1 time 54 min Kvinde 77 år Apoplexi ( ) Øvre og nedre toilette Af og påklædning Struktur 6 timer 44 min Test: COPM og ADL taxonomien Kan ikke magte processen i at tage et bad Kan ikke finde sit tøj Kan ikke stryge Kan ikke vaske Kan ikke gøre rent Kan ikke læse Kan ikke betjene en telefon Hjemmerehabiliterin g: Af og påklædning Færden udendørs Øvre toilette 3 timer 30 min Mand 87 år Sammenfald i ryggen Test: COPM Kan ikke gøre rent Kan ikke skifte sengetøj Smerter Glidelagen afprøvet og søgt Skifte sengetøj 23 min 9

10 Mand 83 år Kvinde 87 år Forstørret prostata Kateter á demeure Apoplexi Morgenmad Drikke Øvre og nedre toilette Af og påklædning Toiletbesøg Klar til natten Medicinadm. Medicingiv. 29 timer 32 min Kontakt til fysioterapeut og vejledning i smertelindring Test:COPM og ADL taxonomien Afprøvning af specialbestik Afprøvning af strømpepåtager Instruktion i kateterpleje Deltaget i visitationsbesøg Nedre toilette 2 timer 20 min 10