Forensic Psychiatry in Denmark

Transkript

1 Forensic Psychiatry in Denmark Current statement 8th-nsfp

2 Forensic Psychiatry in Denmark Danish Legislation (short version) Numbers Research Trends and Challenges

3 Forensic psychiatry in Denmark 1 Forensic examination PC 16 Severe mental illness or pronounced mental deficiency PC 69 Mentally deviant but not psychotic PC 68 Special provision orders

4 Forensic examination Suspected illness Serious crime Age Outpatient Admission

5 Free 16 Special provision order 68

6 Penalty 69 Treatment 68

7 Forensic psychiatry in Denmark 2 Infinite detention 70 Extraordinarily Dangerous Patients (MHA 40) Medico Legal Council (Retslægerådet)

8 Increase of the number of forensic psychiatric patients in DK 2000 Antal År

9 Tal over klientbestanden i KF viser følgende (mail fra ): afsonere i fængsler og arresthuse dags dato: 2499 afsonere på pensionerne dags dato: 118 tilsynsklienter ved udgangen af oktober 2007: heraf /69 klienter fodlænkeafsonere: 126 I alt: klienter, hvoraf 2014 eller 19% er 68/69 klienter.

10 WHO?

11 Forensic Patients in Copenhagen in 2000 (n=330) 84% diagnoses (F20-F29) 73% violent crime 52 % substance abuse Socially excluded

12 In General Psychiatry In Forensic Settings Sikringen Forensic patients In prison e.g. Anstalten ved Herstedvester In hospitals within prison VF (Den europæiske menneskerettighedskonvention!!)

13 Forensic hospitals in DK Aalborg Viborg Århus Middelfart Sikringen SHH Glostrup

14 More Research

15 Danish Survey (n = danes born ) Hodgins et al. 1996: Admission increases crime-risk Brennan et al. 2000: Schizophrenia increases risk for violent crime

16 Young criminals in DK Prevalence of psychiatric disorders among 100 young criminals Register-follow-up (9 year): violence predicts schizoprenia among young criminals (Patrick Gosden, Ph.D. 2004)

17 Another Register follow-up Born after 1965 N=4619 diagnosed with schizophrenia 51 % of all males and 18 % of all females were convicted 22 % of all males and 5 % of all females were convicted for violent crimes (Runa Munkner Ph. D. 2004)

18 Mental illness and crime Report from 2006

19 Recommendations V72 Co-ordination Capacity Education Research

20

21 Psychiatry Police Social services

22 Conclusion Penal Code: 16, 69, 68 The number of forensic psychiatric patients continues to increase A shift from general psychiatry to forensic psychiatry

23 Straffelovens Personer, der på gerningstiden var utilregnelige på grund af sindssygdom eller tilstande, der må ligestilles hermed, straffes ikke. Tilsvarende gælder personer, der var mentalt retarderede i højere grad. Befandt gerningsmanden sig som følge af indtagelse af alkohol eller andre rusmidler forbigående i en tilstand af sindssygdom eller i en tilstand, der må ligestilles hermed, kan straf dog pålægges, når særlige omstændigheder taler derfor. Stk. 2. Personer, der på gerningstiden var mentalt retarderede i lettere grad, straffes ikke, medmindre særlige omstændigheder taler for at pålægge straf. Tilsvarende gælder personer, der befandt sig i en tilstand, som ganske må ligestilles med mental retardering.

24 Straffelovens Befandt gerningsmanden sig ved den strafbare handlings foretagelse i en tilstand, der var betinget af mangelfuld udvikling, svækkelse eller forstyrrelse af de psykiske funktioner, og som ikke er af den i 16 nævnte beskaffenhed, kan retten, såfremt det findes formålstjenligt, i stedet for at idømme straf træffe bestemmelse om foranstaltninger som nævnt i 68, 2. pkt.

25 Psykiatriske særforanstaltninger ( 68) Dom til ambulant psykiatrisk behandling Dom til psykiatrisk behandling Dom til anbringelse Dom til anbringelse i institution for personer med vidtgående psykiske handicap eller under tilsyn med mulighed for administrativ anbringelse eller i egnet hjem eller institution til særlig pleje eller forsorg.

26 Rekruttering af retspsykiatriske patienter Psykiatrisk population Retspsykiatriske patienter Recidiv Almen population Ny kriminalitet under foranstaltning Kriminel population