Projekt god indflytning i plejebolig

Transkript

1 Projekt god indflytning i plejebolig Plejecentret Hørgården, Købehavns Kommune. 212 beboere i alderen år. 70% skønnes at have demens Plejeboliger, beskyttede boliger, rehabiliteringspladser, dagcenter, daghjem og café

2 Projektkonsulenter: Sygeplejerske Susanne Rishøj Olsen Ergoterapeut Annette Johannesen Projektansvarlig: centerchef Vibeke Habiach Christensen Finansiering: Socialministeriets midler fra puljen til udvikling af bedre ældrepleje (UBÆP) Projektperiode:

3 Baggrund for projektet Konsulenternes erfaringer fra møder med personalet (AMU kurser, SPIDO kurser og VISO arbejde) Vi hører ofte om vanskeligheder i samarbejdet mellem familier og personalet Vi kunne tænke os, at forebygge konflikterne ved at sætte et samarbejde i gang tidligt

4 Baggrund for projektet Vanskelighederne vidner om, at det er svært for familierne at finde deres rolle i plejeboligen Vi kunne godt tænke os at slå et slag for, at se plejeboligen som familiens nye ekstra bolig

5 Mål og virkemidler Målet er at styrke samarbejdet mellem beboer, pårørende og plejepersonale således at borgeren og dennes pårørende oplever sig medinddraget og hjulpet til en god start i plejeboligen Midlet er at udvikle og afprøve en velkomstpakke til de nye familier og en tjekliste og interviewguides til personalet

6 Litteratursøgning Hvad findes der af viden om den proces det er både for det ældre menneske og dennes nære familie at flytte i plejebolig?

7 Modeller til støtte i processen Offensivt familiesamarbejde - 72-timers model (Uthley-Smith et al 2009) Velkomstpakken (Johannesen & Olsen 2010) Tre-klangssamarbejdet (Nielsen 2005) /Videnscenter+paa+Aeldreomraadet/Litteratur+og+udgivelse r/vpae+rapporter#ppp-1

8 Temaer fra litteraturstudiet Processen at flytte i plejebolig forløber over fire faser: 1. Beslutningsprocessen 2. Før-indflytningsfasen 3. Indflytningen 4. Tilværelsen som ny beboer

9 Beslutningsprocessen Accept af nødvendighed Angst for tab af identitet og selvstændig livsrytme Samtale om forventningerne Undersøgelser af mulige bo-steder Fællesskab om beslutning

10 Før indflytningsfasen Besøg på det kommende sted Hjemmebesøg fra institutionen Formidling af kendskab til tidligere liv og vaner Personlige ejendele og identitet Psykologisk forberedelse

11 Indflytningen Velkomst Kontaktpersonen Møblering af lejlighed Kommunikation

12 Tilværelsen som ny beboer Kontinuitet Kontaktperson Forebyggelse af bivirkninger ved flytning Etablere ny livsrytme Det sociale kollektiv Måltider, motion, aktivitet og samtaler Familiens nye rolle

13 Fokusgruppeinterviews Stressende for alle med kort indflytningstid Nemmere at flytte ind når man kender huset Hjemmebesøg før indflytning ønskes Familierne bør besøge stedet før indflytning Indflytning helst på en hverdag Administrationen kan ikke fortælle om økonomi Cafeen og terapeuter introduceres ikke for nye

14 Interviews med nyligt indflyttede Trivsel hænger nøje sammen med forventninger og det reelle man møder Familier vil gerne være behjælpelige også overfor andre beboere Flere tilbud i huset som ikke benyttes Aktiviteter i hverdagen efterlyses Det sociale, og fællesskabet efterlyses personalet skal have sociale antenner ude

15 Anbefalinger til kommende beboer og familien Kommende beboer inddrages aktivt i alle faser af processen Udforsk mulige bo-steder før beslutning Vær grundig i processen at skille sig af med personlige ejendele Udnyt muligheder for gradvis tilvænning til nye sted Fortæl om tidligere livsstil og vaner

16 Anbefalinger til administration og politikere Udarbejd ærligt informationsmateriale Obs for at visitation ubevidst præger beslutning og skaber forhåbning om bedring Sørg for tilbud om daghjem, træning og dagcenter Åbn for mulighed for langsom indslusning Organiser at kontaktpersonen har tid til modtagelsen Personalet skal have kompetencer i forhold til kommunikation og aktivitetsorienteret tilgang En offensiv kontaktstrategi til familie lønner sig

17 Anbefalinger til personalet 1 Der laves vurderinger af såvel kommende beboers som nære pårørendes behov (Vølund 2006) Ærlig information til såvel beboere og familie (Kofod 2009, Johannesen 2006) Samtaler bør så vidt muligt foregå efter treklangsmodellen (Nielsen 2005) Vær empatisk og spørgende ifht flytteprocessen Kontaktpersonen skal være synlig og have tid i forbindelse med indflytning

18 Anbefalinger til personalet 2 Åben og indbydende holdning til familie Aftal velkomstprocedure såsom guidet tur, blomst og velkomst til sociale fællesskab Kontaktperson støtter beboer i at skabe personlig livsrytme og bevare identitet Beboers behov for samtaler, for at finde fællesskab, motion og aktivitet støttes Obs for særlig risiko for fald i første tid

19 Velkomstpakken Et omslag med en samling opdaterede informationer om plejeboligen til familien Mit liv - en opfordring om at videregive informationer til personalet Et velkomst-postkort med oplysning om kontaktpersonen og dato for indflytning Et gavekort til cafeen En velkomst blomst i boligen En guidet tur på plejecentret

20 Tjeklisten og interviewguides Afkrydsningsliste over opgaver som skal huskes inden indflytning Ved indflytningen Efter indflytningen Interviewguides til Forestillingssamtale Forventningssamtale Evalueringssamtale

21 Undervisning af personale 50 medarbejdere deltog i en undervisningsdag om projekt God indflytning i plejebolig Program: Baggrundsviden Velkomstpakken Etik og værdier Film fra Betaniahjemmet: Den sidste station

22 Afprøvning af de nye procedurer Velkomstpakken, tjeklisten og de tre fælles samtaler blev afprøvet på 12 nyindflyttede beboere og deres pårørende Efterfølgende udfyldte såvel personale som familier og beboere spørgeskemaer om indflytningsprocessen 7 beboere interviewedes sammen med familie og kontaktperson

23 Konklusion Familiernes tilfredshed er blevet større samarbejdet mellem de tre parter roses Personalet er blevet bedre rustet og engagerede omkring modtagelse af nye familier Velkomstpakken, tjeklisten og interviewguides har været gode redskaber Ledelsen prioriterer at bruge tid før indflytning til hjemmebesøg

24 Konklusion fortsat Det er fortsat vanskeligheder omkring visitationsproceduren og manglende information om kommende økonomiske forhold For hurtig indflytning og adskillelse af ægtefæller er en alvorlig stressfaktor Der efterlyses fortsat mere socialt liv og fællesskab Personalet roses, men familierne beklager, at de synes at være fortravlede

25 Eftertanker Personalet skal have hjælp til at åbne sig i samarbejdet med familierne Familierne skal forstå at de sidder inde med dyrebar viden som kan hjælpe personalet Gensidige forventningsafstemninger er en proces og ikke gjort med et møde Beboere kan sjældent af sig selv få skabt nye kontakter og fællesskab

26 Servicetjek Det har været en god proces for Hørgårdens personale at være med i processen. Formen med at lave et servicetjek af sine rutiner og at være med til at udvikle sin egen velkomstpakke og sine egne procedurer kan anbefales.