Kvalitetsstandarder for Sundhed og omsorgsområdet 2017 afsnit 3 personlige hjælpemidler

Transkript

1 Kvalitetsstandarder for Sundhed og omsorgsområdet 2017 afsnit 3 personlige hjælpemidler Indhold Kvalitetsstandarder for Sundhed og omsorgsområdet 2017 afsnit 3 personlige hjælpemidler... 1 Diabetes - Insulinkrævende diabetikere... 3 Diabetes - tabletbehandlede diabetikere... 4 Ortoser og proteser - Lændebælte og støttekorset... 5 Halskrave / nakkestøtte... 6 Ortoser, skinner og bandager... 7 Arm-/benproteser... 8 Ortopædisk fodtøj... 9 Brokbind Brystproteser Parykker Personlig hygiejne Urinafledende og urinopsamlende hjælpemidler Stomi Kontinenshjælpemidler Kompressionsstrømper m.v Beskyttelsesbukser til bad Ure Vedtaget 6. februar 2017 Kvalitetsstandarder for personlige hjælpemidler Kvalitetsstandarderne på omsorgsområdet er serviceinformation til borgerne om hvilken hjælp de kan forvente fra omsorgsområdet. Dette afsnit vedrører de personlige hjælpemidler efter Servicelovens 112. For nogle hjælpemidler kræves en begrundet ansøgning, for andre kræves en nærmere vurdering og evt. en lægelig henvisning. For de fleste personlige hjælpemidler gælder, at borgeren modtager en bevilling og så selv henvender sig til en leverandør. Det videre forløb aftales mellem borger og leverandør. 1

2 Frit valg af leverandør af hjælpemidler Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at et personligt hjælpemiddel skal leveres af bestemte leverandører ved at indgå leverandøraftale. For særligt personlige hjælpemidler kan borgeren, hvis de ikke ønsker at benytte kommunens leverandører, selv vælge leverandør af hjælpemidlet. De nærmere betingelser herfor fremgår af borgerens bevilling. Borgeren kan kun få refunderet udgifterne, hvis borgeren forud for indkøbet har fået bevilling på hjælpemidlet. 1. Hvis kommunen har indgået leverandøraftale, og borgeren ønsker at benytte en anden leverandør, kan borgeren vælge selv at indkøbe hjælpemidlet og få udgifterne refunderet. Der kan højst refunderes op til den pris, som kommunen kunne opnå ifølge leverandøraftalen. Leverandøren afregner altid direkte med kommunen. Hvis borgeren skal betale en merpris, afregner borgeren selv merprisen med leverandøren. Det skal fremgå tydeligt af leverandørens faktura til kommunen, om borgerens egenbetaling er fratrukket. 2. Hvis kommunen ikke har indgået leverandøraftale, kan den visiterede borger frit vælge leverandør, og støtten ydes efter regning til det bevilgede hjælpemiddel 2

3 Diabetes - Insulinkrævende diabetikere Ydelsestype Diabetesmaterialer til diabetikere, der er i behandling med insulin, andet godkendt injektionspræparat eller kombinationsbehandling. Det omfatter: Insulinpenne Injektionskanyler Teststrimler Lancetter til fingerprikkere Blodsukkermåleapparat Taleenhed til blodsukkermåleapparat for synshandicappede. Hvad indgår i Max teststrimler. Max lancetter til fingerprik. 50 % af udgiften til et blodsukkermåleapparat Insulinpenne. Diabetesmaterialerne bevilges løbende. Formål Kvalitetsmål for borgeren? At brugeren selv kan kontrollere sit blodsukker og sin diabetes, så brugeren i videst muligt omfang kan varetage sine daglige funktioner. Diabetikere, der er i behandling med insulin eller andet godkendt injektionspræparat Dokumentation fra læge eller sygehus om behov At bruger kan kontrollere sin diabetes, så følgesygdomme og komplikationer kan undgås Nej - Randers Kommune har indgået leverandøraftale Ved blodsukkermåleapparat dækkes 50 % af udgiften. Øvrige ydelser er gratis for brugeren 3

4 Diabetes - tabletbehandlede diabetikere Ydelsestype Teststrimler og lancetter. Hvad indgår i Diabetesmaterialer til tabletbehandlede diabetikere: Formål Kvalitetsmål Afgrænsning 150 teststrimler årligt 150 lancetter årligt At brugeren selv kan kontrollere sit blodsukker og sin diabetes, således at brugeren i videst muligt omfang kan varetage sine daglige funktioner. Tabletbehandlede diabetikere. Bevilges på baggrund af dokumentation fra læge eller sygehus om brugerens behov. At bruger kan kontrollere sin diabetes, så følgesygdomme og komplikationer kan undgås. Brugeren skal være i tabletbehandling Det skal være lægeligt påkrævet, at brugeren skal måle sit blodsukker Nej - Randers Kommune har indgået leverandøraftale Ydelsen er gratis for brugeren 4

5 Ortoser og proteser - Lændebælte og støttekorset Hvad indgår i Ortopædisk hjælpemiddel, som har en korrigerende, aflastende eller støttende funktion: Lændebælte Støttekorset Hvad er formålet med Afgrænsning / leverandør? Leverandørens opgaver Hjælpemidlerne fornyes ca. hver 12. måned. Repareres efter behov. At hjælpemidlet i væsentlig grad afhjælper brugerens nedsatte funktionsevne i ryggen. Brugere med nedsat funktionsevne i ryggen Ved første bevilling kræves dokumentation fra almindelig læge, ortopædkirurg eller reumatolog. For at kunne få bevilget støttekorset eller lændebælte skal brugeren have en af følgende diagnoser: Svære slidgigtforandringer i rygsøjlen Degeneration af båndskive i rygsøjlens lændedel Scoliosis Spondylitis ankylopoietica (Bechterews sygdom) Spondylolishesis Osteoporose (Knogleskørhed) Muskeldystrofi (svind af rygmuskulatur) Varige eftervirkninger efter brud. Ikke til midlertidig korrektion Ja Randers Kommune har indgået leverandøraftale Ydelsen er gratis for brugeren. Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der være en prisforskel, som brugeren selv skal betale. Skal kunne levere individuelt tilpassede korsetter eller færdigfremstillede evt. med tilpasning. 5

6 Særlige forhold Ved kropsforandringer som følge af f.eks. udvikling af lidelsen eller vægtændringer, kan kommunen yde hjælp til et nyt korset. Halskrave / nakkestøtte Hvad indgår i Ortopædisk hjælpemiddel, som har en korrigerende, aflastende eller støttende funktion: Behov og formål Afgrænsning Halskrave Nakkestøtte At kompensere brugeren for varigt nedsat - eventuelt ophævet - muskelstyrke i nakke/hals, så brugeren i videst muligt omfang kan varetage daglige funktioner. Brugere, der har behov for støtte af nakke/halsfunktion for at kunne spise og drikke. Ved første bevilling kræves dokumentation fra læge eller speciallæge Brugeren har varigt nedsat - eventuelt ophævet - muskelstyrke i nakke/hals Brugere, hvor der er konstateret sygelige tilstande, der bevirker, at hovedet ikke kan holdes oprejst i stående eller siddende stilling. Ikke til midlertidig korrektion Ja Randers Kommune har indgået leverandøraftale Ydelsen er gratis for brugeren Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale 6

7 Ortoser, skinner og bandager Ydelsestype Fodortoser Knæortoser Andre ortoser Skinner Bandager Hvad indgår i Helbensskinne/ortose (knæ, ankel og fodled) Knæskinne/ortose Underbensskinne/ortose Ankelskinne/ortose Fodkapsel Dropfodsskinne Funktionsskinne Bandage Reparation Ydelsernes omfang fastlægges efter en individuel vurdering. Behov og formål Kvalitetsmål At understøtte eksisterende funktion At kompensere for brugerens nedsatte kraft i arme og/eller ben At brugerens funktion forbedres, så brugeren i videst muligt omfang kan varetage sine daglige funktioner Brugere med varigt og dagligt behov for skinner, bandager og proteser for at kunne udføre funktioner i dagligdagen. Ved første bevilling kræves dokumentation fra speciallæge, sygehus eller egen læge Alle behandlingsmuligheder er udtømte og udsigtsløse Brugeren skal have et varigt behov At forbedre brugerens mobilitet. Ja. Randers Kommune har indgået leverandøraftale. Ydelsen er gratis for brugeren. 7

8 Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale. Leverandørens opgaver Afledte forhold Der skal foretages korrekt måltagning. Hvis skinnen anvendes i forbindelse med fabriksfremstillet fodtøj, vurderer kommunen, om der samtidig skal bevilges tilretning af sko til formålet. Arm-/benproteser Hvad indgår i Benproteser Armproteser Hvilket behov dækker Hvad er formålet med Afgrænsning Ydelsens omfang fastlægges efter en individuel vurdering, herunder vurderes brugerens mulighed for at deltage i sociale aktiviteter. At kompensere for brugerens funktionsnedsættelse i forbindelse med amputationer. At brugerens funktion forbedres, så brugeren i videst muligt omfang kan varetage sine daglige funktioner. Brugere, der har gennemgået en amputation og har behov for proteser for at kunne udføre funktioner i dagligdagen. Dokumentation fra læge og sygehus. Kommunen skal have en lægefaglig vurdering på, at brugeren efterfølgende kan indgå i den nødvendige protesetræning. Ja. Ydelsen er gratis for brugeren. 8

9 Leverandørens opgaver Særlige forhold Der skal foretages korrekt måltagning, udformning og afprøvning af protesen. Kommunen kan i særlige tilfælde ud fra et individuelt skøn bevilge pynteproteser til arme og ben for at kompensere for de kosmetiske følger af amputation. Ortopædisk fodtøj Hvad indgår i Håndsyet fodtøj Fabriksfremstillet fodtøj Forhøjelser af eget fodtøj Gængesål Ortopædiske fodindlæg Tilretning af almindeligt fodtøj Behov, formål og målgruppe Ved den første bevilling af fodtøj kan der ydes skiftesko efter 3 måneder. Fornyelse med 18 måneders mellemrum og efter individuel vurdering. At kompensere brugeren for en svær og varig foddeformitet og forbedre brugerens mobilitet At afhjælpe gener ved svær og varig foddeformitet At hindre forværring af foddeformitet og af brugerens mobilitet Ved første bevilling kræves dokumentation fra speciallæge (ortopædkirurg og/eller reumatolog) eller sygehus Leddegigt med svært forfodsfald og tådeformitet (indlæg evt. suppleret med gængesål) Sårdannelser med risiko for sår i fodsålen med føleforstyrrelser som følge af sukkersyge, kroniske nervelidelser eller ved svær kompromittering af blodomløbet Svært forfodsfald ved samtidigt dårligt blodomløb, klostillede tæer, hammertæer, deforme ledhoveder på mellemfodsknoglerne. 9

10 Afgrænsning Stiv fodrod medfødte sammenvoksninger (coalitio), svære fejlstillinger efter brud på fodrodsknogler, kroniske ledbetændelser eller leddegigt Erhvervet platfod som følge af degeneration Aflastning af smertende ar i fodsålen Andre foddeformiteter af tilsvarende sværhedsgrad efter særlig begrundelse, som svært fikseret platfod, svær slaphed af ledbånd og ledkapsler ved medfødt knogleskørhed Svært fikserede hulfødder. Hælforhøjelser bevilges grundet følger efter frakturer og/eller kunstige led Gængesåler bevilges ved svær stivhed i fodleddet, eksempelvis som følge af operation Der ydes ikke hjælp til fabriksfremstillet konfektionsfodtøj Der ydes ikke hjælp til fodindlæg ved almindelig platfod eller blød platfod hos børn Ja. Randers Kommune har indgået leverandøraftale. Brugeren skal selv betale et bestemt beløb på Ortopædisk fodtøj til børn og voksne Brugeren kan få tilskud til almindeligt fodtøj, hvis der er mindst 2 nr. forskel på højre og venstre fod Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale 10

11 Brokbind Hvad indgår i Almindeligt brokbind Brokbind med hul til stomi Der kan bevilges 2 stk. årligt. Hvilket behov dækker Hvad er formålet med Leverandørens opgaver At afhjælpe gener ved brok At forbedre brugerens mobilitet og holde bughulen på plads, så brugeren i videst muligt omfang kan varetage daglige funktioner samt føre en så normal tilværelse som muligt Brugere med varigt brok Ved første bevilling kræves dokumentation fra læge Ja Randers Kommune har indgået leverandøraftale Ydelsen er gratis for brugeren Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale Der foretages korrekt måltagning. 11

12 Brystproteser Hvad indgår i Hel-protese Del-protese Brystvorter Strips til fastholdelse af protese Der kan bevilges 1 stk. pr år. Hvilket behov dækker Hvad er formålet med Afgrænsning At erstatte et helt eller delvist manglende bryst At brugeren i påklædt tilstand fremtræder som tidligere Ved første bevilling kræves dokumentation fra læge Sygehuset bevilger indopererede brystproteser Der ydes ikke hjælp til protesebrystholdere eller badedragter Ja Randers Kommune har leverandøraftale Ydelsen er gratis for brugeren Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale 12

13 Parykker Hvad indgår i Fabriksfremstillede parykker Individuelt fremstillede parykker Herretoupeer Hvilket behov dækker At kompensere for varigt hårtab Hvad er formålet med At give brugeren mere selvværd Brugere med vansirende skaldethed - som udgangspunkt på baggrund af sygdom eller ulykke Ved første bevilling kræves dokumentation fra læge Der skal foreligge lægehenvisning med dokumentation for diagnose samt udredning og stillingtagen til behandling Afgrænsning Ydelsen bevilges ikke ved almindeligt hårtab hos mænd f.eks. familiær skaldethed Ydelsen omfatter ikke hår extensions men udelukkende helparykker og toupéer Ydelsen bevilges ikke ved midlertidigt hårtab som følge af kemoterapi. Parykken leveres af sygehusvæsenet Ja Randers Kommune har leverandøraftale Særlige forhold Ydelsen er gratis for brugeren Der er sjældent behov for paryk til skiftebrug ved herretoupeer, da de kan tages i brug umiddelbart efter vask Ved overfølsomhed for syntetiske stoffer kan parykken/toupeen fores med bomuld 13

14 Personlig hygiejne Urinafledende og urinopsamlende hjælpemidler Lov om social service 112 Hvad indgår i ydelsen Urinafledende hjælpemidler: Aftapningskatetre Urinkondomer Urinrender Urinopsamlende hjælpemidler: Kateterposer Fastgørelsesanordninger til kateterposer Ydelserne bevilges efter behov. Behov og formål At brugeren kan tømme blæren og opsamle urinen. Brugere, som er urininkontinente eller ikke er i stand til at tømme blæren. Brugeren har en lægelig dokumentation. Nej Randers Kommune har indgået leverandøraftale. Læs i indledningen om frit valg af hjælpemidler. Stomi Hvad indgår i Stomiposer Stomibælter Stomipasta Ydelsen bevilges løbende. 14

15 Hvilket behov dækker Hvad er formålet med Kvalitetsmål Afgrænsning Særlige forhold At brugerens affaldsstoffer opsamles. At kompensere for unormal tarmfunktion og/eller urinvejsfunktion. Brugere, der har fået foretaget én af følgende operationer: Colostomi Ileostomi Urostomi Dokumentation fra læge eller sygehus om behov. At brugeren kan udskille affaldsstoffer. Der ydes ikke hjælp til: Gaze Affaldsposer Vatpinde Handsker Hudservietter Ja. Randers Kommune har indgået leverandøraftale. Ydelsen er gratis for brugeren. Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale. Hudbeskyttende creme og ringe kan bevilges ved hudproblemer. 15

16 Kontinenshjælpemidler Hvad indgår i ydelsen Urinabsorberende hjælpemidler, kropsbårne: Bleer Fastgørelsesmidler til bleer og bind: Nettrusser Træning, med øvelser der kan være med til at afhjælpe inkontinens. Ydelserne bevilges efter behov. Behov og formål Kvalitetsmål Afgrænsning At kompensere for et lægeligt dokumenteret problem med inkontinens. Brugere, som har problemer med urin- og/eller afføringsinkontinens. Brugeren føler sig tryg dag og nat ved at bevæge sig rundt og opretholde ønskede aktiviteter. Behovet vurderes af kontinenssygeplejersken. Nej Randers Kommune har indgået leverandøraftale. Læs i indledningen om frit valg af hjælpemidler. Ydelsen er gratis for brugeren. 16

17 Kompressionsstrømper m.v. Ydelsestype Strømper og sokker Hvad indgår i Kompressionsærmer Kompressionshandsker Kompressionsstrømper Kompressionsveste Kompressions-BH Der bevilges som hovedregel 1 stk./par samt 1 stk./par til skiftebrug årligt. Behov og formål Kvalitetsmål Afgrænsning At afhjælpe svær, varig kredsløbslidelse. Ved første bevilling kræves dokumentation fra læge Ydelsen bevilges til brugere: Med svære grader af åreknuder, som ikke svinder efter fornøden behandling Med varige følger efter blodpropper i ben eller arme Med varige hævelser på grund af følger efter strålebehandling Med kronisk ødem (væske) pga. en varig, utilstrækkelig funktion af vener eller fraførende lymfekar Hjerte-/ karsygdomme Mindske brugerens gener ved kredsløbslidelsen. Der kan ikke ydes hjælp til støttestrømper og antiembolistrømper, som anvendes ved lettere benproblemer, irritationer, uro i benene eller for at forebygge venelidelser. Ja Randers Kommune har indgået leverandøraftale. Ydelsen er gratis for brugeren. Hvis brugeren vælger en anden leverandør, end den leverandør kommunen har valgt, kan der blive en prisforskel, som brugeren selv skal betale. 17

18 Leverandørens opgaver Tilbehør Der foretages korrekt mål af hjælpemidlet. Kommunen kan i særlige tilfælde udlåne et hjælpemiddel, hvis brugeren har svært ved at tage kompressionshjælpemidlerne af og på. Beskyttelsesbukser til bad Hvad indgår i Beskyttelsesbukser til bad Der bevilges 1 stk. årligt Behov og formål Kvalitetsmål At brugere med inkontinens kan deltage i aktiviteter i svømmehal Svært inkontinente brugere, der har behov for træning i bassin Svært inkontinente børn, der deltager i svømmeundervisning Brugeren har ingen udslip i svømmehal Særlige forhold Ja Ydelsen bevilges som merudgift til særlige beklædningsgenstande Egenbetalingen følger de gældende takster Ved bevilling til unge under 18 år rettes henvendelse til Visitationsenheden. Ved brugere over 18 år rettes henvendelse til lokalcentret. 18

19 Ure Hvad indgår i ydelsen Talende lomme- eller armbåndsur Talende lomme- eller armbåndsur m. vækkefunktion Vibratorur Punktur Der bevilges 1 ur Behov og formål Hvad er formålet med Leverandørens opgaver Særlige forhold At kompensere for syns- eller hørehandicap. At brugeren kan orientere sig i tiden ved at se eller høre, hvad klokken er. Brugere, der ikke kan aflæse tiden på et almindeligt ur Nej ydelsen leveres af Hjælpemiddelhuset Kronjylland Ydelsen er gratis for brugeren Hjælpemidlet skal være rengjort Udskiftning af batterier indgår ikke i ydelsen 19