Arbejdsbetingede hudlidelser

Transkript

1 Projekt Sund hud på mejerier og tarmafdelinger Mari-Ann Flyvholm Karen Mygind Gitte Lindhard 1 Anker Jensen 2 Karen Frydendall Jepsen Lea Sell Ebbe Villadsen Arbejdsmiljøinstituttet 1) Mejeriindustriens BST 2) AMK, Odense Arbejdsbetingede hudlidelser Arbejdsbetingede lidelser ( ) ca. 10% af anmeldelserne er hudlidelser hyppigst anerkendte stigende 90% håndeksem: 1/3 allergisk 2/3 irritativt 2/3 af anerkendte er personer under 40 år Arbejdstilsynet 2003 / Arbejdsskadestyrelsen 2004 NAK 2000 (Nationale ArbejdsmiljøKohorte) 13% har haft hudproblemer de seneste 3 mdr. Høj risiko i erhverv med vådt arbejde sundhedssektoren nærings- & nydelsesmiddelindustrien rengøring og serviceerhverv 3 Interventionsprojekt vedr. forebyggelse af arbejdsbetingede hudlidelser Bevilling fra Sundhedsministeriet & partierne bag finanslovaftalen år 2000 Udvikle og afprøve metoder til forebyggelse af arbejdsbetingede hudlidelser Nærings- og nydelsesmiddelindustrien Interventionsstudie med spørgeskemaundersøgelser før- og efter Nordisk spørgeskema for arbejdsbetingede hudlidelser og supplerende spørgsmål 4 Mari-Ann Flyvholm & Gitte Lindhard / Marts

2 AMI-hud: Forebyggelseskoncept Evidensbaseret forebyggelsesprogram dokumenterede risikofaktorer evidensbaserede anbefalinger Metode til implementering uddannelses- og udviklingsforløb medarbejderinddragelse & resursepersoner arbejdsmiljøledelsessystem til styring af ricisi for hudproblemer 5 Evidensbaserede anbefalinger om forebyggelse af hudproblemer ved vådt v og snavset arbejde fortsætter tter - Undgå eller reducer våde og snavsede manuelle arbejdsprocesser. Brug så vidt muligt beskyttelseshandsker ved våde og snavsede arbejdsprocesser. Beskyttelseshandskerne skal være hele, rene og tørre indvendigt, og de skal anvendes på ren, tør og velplejet hud. Anvend en stofhandske, f.eks. en bomuldsinderhandske under beskyttelseshandsken. Brug et hudplejemiddel efter behov i løbet af arbejdsdagen, og altid inden du går hjem fra arbejde. Brug et hudplejemiddel før våde og snavsede arbejdsprocesser, hvis du ikke bruger beskyttelseshandsker. 6 Evidensbaserede anbefalinger om forebyggelse af hudproblemer ved vådt v og snavset arbejde - fortsat Hudplejemidlet skal have et højt indhold af petrolatum (hvid vaseline) og et lille indhold af vand. Bær ikke ringe, smykker eller armbåndsur på hænder eller underarme under arbejdet. Vask hænder i køligt vand, skyl sæben grundigt af og tør hænderne godt i et blødt materiale bagefter. Når der ikke er synlig forurening på hænderne, kan man med fordel erstatte håndvask med en alkoholbaseret hånddesinfektion. Beskyttelseshandsker, håndsæber, hudplejemidler og hånddesinfektionsmidler skal være uden eller med mindst muligt indhold af kendte irriterende og allergifremkaldende stoffer. 7 Mari-Ann Flyvholm & Gitte Lindhard / Marts

3 Tarmrensning på svineslagterier Manuelt arbejde, hvor hænder og underarme udsættes for: vand tarmindhold mavesaft salt hyppig håndvask Producerer pølsetarme mv. alle dele af grisen anvendes! 8 Undersøgelserne Interventions- og sammenligningsgruppe FØR-undersøgelse med telefoninterview Interventionsaktiviteter EFTER-undersøgelse med telefoninterview Tarmrensere på svineslagterier 18 ens afdelinger (6 interv. & 12 sml.) alle tarmrensere i Danmark Mejerier 5 virksomheder (2 interv. & 3 sml.) alle ansatte 9 Målinger Telefoninterview med standardiseret spørgeskema: Nordisk Spørgeskema for Arbejdsbetingede Hudlidelser og Eksponering modificeret til tarmrenserier og mejerier + eksisterende & nye spørgsmål om bl.a. hudpleje, sikkerhedskultur og hud-viden Procesevaluering: Skriftligt materiale, mini-spørgeskemaer og fokusinterviews ( kun i tarmafdelingerne) 13 Mari-Ann Flyvholm & Gitte Lindhard / Marts

4 Indsamlede data Telefoninterview/ spørgeskema: Eksem Hudsymptomer Eksponering Hudpleje Sikkerhedskultur Information om forebyggelse Hud-viden (Quiz ) Procesevaluering: - implementering f.eks. Vurdering af projektsucces Egne vejledningsaktiviteter Arbejdsmiljøledelsessystemet 14 Tarmrensere på svineslagterier Eksem inden for de seneste 3 måneder Intervention 80 Sammenligning 80 % eksem ,2 41,0 % eksem ,9 50, Før Efter Før Efter Andre resultater Flere anvender hudplejemidler og specielt tarmafdelinger skiftede hudplejemidler Flere bruger handsker Forebyggelse af hudproblemer drøftes Øget viden om forebyggelse af hudproblemer Forøget interesse for arbejdsmiljø 26 Mari-Ann Flyvholm & Gitte Lindhard / Marts

5 Konklusioner Tarmrenserier Den relative eksemhyppighed reduceret med 27%. Eksemhyppigheden faldt selvom det våde arbejde ikke kunne reduceres. Mejerier Andre hudsymptomer reduceret signifikant Generelt Et forebyggelsesprogrammet kunne implementeres. 27 Hvad var det, der virkede? Data fra artikel om procesevalueringen v. Karen Mygind Den tarmafdeling, der har reduceret mest er den afdeling hvor resursepersoner, sikkerhedsrepræsentant og samarbejdet med ledelsen, samt etablering af arbejdsmiljøledelsessystemet har fungeret bedst 28 Formidling og spredning af projektets resultater og erfaringer Skriftlig formidling Skriftlig formidling Dokumentationsrapport Metodehåndbog Undersøgelsesrapporter Pjecer Faktaark Videnskabelige publikationer - 2 indsendt - 4 under udarbejdelse - mindst 3 mere! 31 Mari-Ann Flyvholm & Gitte Lindhard / Marts