Kodebog: Specialiseret ambulant genoptræning Genoptræning under indlæggelse Region Midtjylland

Transkript

1 januar 2011 Kodebog: Specialiseret ambulant genoptræning Genoptræning under indlæggelse Region Midtjylland

2 januar 2011 Indholdsfortegnelse: INDLEDNING... 3 SPECIALISERET AMBULANT GENOPTRÆNING... 4 ACL- OG FLERLIGAMENTREKONSTRUKTIONER (KOMPLICEREDE)... 4 BOTOXBEHANDLING AF SPASTICITET... 5 GERIATRI*... 6 Geriatrisk faldklinik... 8 HJERTEREHABILITERING... 9 HÅNDKIRURGI INKONTINENS KOL SKULDER- OG ALBUEALLOPLASTIK SAMT SKULDER- OG ALBUEFRAKTURER, KAPSELLÆSIONER, LIGAMENTSKADER OG -REKONSTRUKTIONER GENOPTRÆNING UNDER INDLÆGGELSE ABDOMINALKIRURGI (KOMPLICEREDE FORLØB) APOPLEKSI (FASE 1) APOPLEKSI (FASE 2) BENAMPUTATION BØRN MED LUFTVEJSLIDELSER BØRN MED MEDFØDTE FODDEFORMITETER OG KONTRAKTURER CANCER MAMMAE OPERATIONER (PRIMÆRE OPERATIONER) GERIATRI* GYNÆKOLOGI OG OBSTETRIK HOFTEOPERATIONER (ALLOPLASTIK OG COL. FEM. FRACTURER) HÅNDKIRURGI INTENSIVE RESPIRATORPATIENTER KARDIOLOGI (MEDICIN) KNÆOPERATIONER (ALLOPLASTIK OG FRAKTURER) KOL KRANIETRAUMER OG TILGRÆNSENDE LIDELSER (FASE 1) KRANIETRAUMER OG TILGRÆNSENDE LIDELSER (FASE 2) NEUROLOGI PARA- OG TETRAPLEGI (AKUTFORLØB, ÅRHUS UNIVERSITETSHOSPITAL) PARA- OG TETRAPLEGI (REHABILITERINGSFORLØB, REGIONSHOSPITALET VIBORG) PRÆMATURE RYGOPERATIONER (DESE, DISKUSPROLAPS OG STENOSE) SKULDEROPERATIONER (ALLOPLASTIK, FRAKTURER M.FL.) THORAXKIRURGI (HJERTE) THORAXKIRURGI (LUNGE) UROLOGI... 43

3 januar 2011 Indledning I forbindelse med etableringen af Region Midtjylland blev det tydeligt, at hospitalerne i de fire tidligere amter havde forskellig kodningspraksis på fysioterapi- og ergoterapiområdet for behandling og genoptræning både ambulant og under indlæggelse. Det er væsentligt i forhold til kvaliteten og sammenligneligheden, at kodningen af henholdsvis specialiseret ambulant genoptræning og genoptræning og behandling under indlæggelse ensrettes på tværs af hospitalerne i regionen. Dette vil betyde, at aktiviteten kan sammenlignes på tværs af hospitalerne, og det vil også medføre en mere ensartet afregning af genoptræningsaktivitet med kommunerne i Region Midtjylland. På baggrund heraf blev den første udgave af kodebogen udarbejdet. Kodebogen blev implementeret 1. maj 2008 for ambulante patienter og 1. oktober 2008 for indlagte patienter. Kodebogen er efterfølgende blevet revideret to gange, senest i januar Kodebogen omfatter kodning af standardforløb på udvalgte patientkategorier og angiver retningslinjer for hvilke, der skal eller kan anvendes. Hvilke koder skal anvendes? Ved kodning af ydelser for de patientkategorier, der er beskrevet i kodebogen, skal hospitalerne altid anvende de koder, der er markeret med fed skrift. Ved ambulant genoptræning skal koderne anvendes ved hvert besøg. Ved genoptræning under indlæggelse skal koderne anvendes mindst en gang i genoptræningsforløbet. Hvilke koder kan anvendes? Øvrige koder i kodebogen, som er markeret med Evt., er koder, der ofte anvendes indenfor den pågældende patientkategori, og som hospitalerne kan anvende efter behov. Det er endvidere muligt at supplere kodningen med en eller flere SKS-tillægskoder (f.eks. BZFD8), når det er relevant. Genoptræningsplan Koder for udarbejdelse af genoptræningsplan og den instruktion/undersøgelse, der er sket i forbindelse med udarbejdelsen af en genoptræningsplan, er ikke omfattet af kodebogen. Patienter der modtager specialiseret ambulant genoptræning kan have behov for at fortsætte træningen i kommunalt regi. I de tilfælde udarbejdes der ikke en ny genoptræningsplan til almindelig ambulant genoptræning. Genoptræningen fortsætter i kommunen på baggrund af den specialiserede genoptræningsplan og hospitalets statusrapport. 3

4 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Specialiseret ambulant genoptræning ACL- og flerligamentrekonstruktioner (komplicerede) Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning - startkode) ZZ5049 (Fysioterapeutisk undersøgelse/vurdering, hvor det foretages og er Efterfølgende Evt. ZZ5049 (Fysioterapeutisk undersøgelse/vurdering, hvor det foretages og er Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BLNG +BWFA (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling og ledmobilisering med akupunktur) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) (kun proteser) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Afsluttende Evt. BNPA (Sårbehandling) AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) ZZ5049 (Fysioterapeutisk undersøgelse/vurdering, hvor det foretages og er 4

5 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Botoxbehandling af spasticitet Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning - startkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er eller BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling) Efterfølgende BLNG (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. Evt. ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BZFD8 (2 behandlere om samme procedure) Afsluttende Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BZFD8 (2 behandlere om samme procedure) Evt. ZPVA2 (Interventionsvarighed 1-2 timer) 5

6 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Geriatri* Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning - startkode) BVA (Kommunikation) ZZ5049 (Ergo-/ fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse når det foretages og er dokumenteret i journalen) AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) BEF (Mund, svælg- og ansigtsstimulation) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesesterapi) BRA (Træning af kognitive og intellektuelle funktioner) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BTP (Færdighedstræning ifm. daglig livsførelse) ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning før udskrivelse til hjemmet - koden benyttes kun sammen med AAF6) Efterfølgende BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) BVA (Kommunikation) AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) BEF (Mund, svælg- og ansigtsstimulation) BLNC(Neuromuskulær bevægelsesterapi) BRA (Træning af kognitive og intellektuelle funktioner) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BTP (Færdighedstræning ifm daglig livsførelse) ZZ5049 (Ergo-/ fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse når det foretages og er dokumenteret i journalen) ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning før udskrivelse til hjemmet - koden benyttes kun sammen med AAF6) BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) 6

7 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Afsluttende AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) BVA (Kommunikation) ZZ5049 (Ergo-/ fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse når det foretages og er dokumenteret i journalen) AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) BEF (Mund, svælg- og ansigtsstimulation) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) BRA (Træning af kognitive og intellektuelle funktioner) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BTP (Færdighedstræning ifm. daglig livsførelse) ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning før udskrivelse til hjemmet - koden benyttes kun sammen med AAF6) BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) *Dette katalog er et samlet, overordnet koderegister, hvorfra der kan sammensættes specifikke interventionstilbud. 7

8 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Geriatrisk faldklinik Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning - startkode) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) ZZ5049 (Ergo- og fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse - når det foretages og er dokumenteret i journalen) Efterfølgende Evt. + BZFA (Behandling/træning på hold) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. ZZ5049 (Ergo- og fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse - når det foretages og er dokumenteret i journalen) Afsluttende Evt. + BZFA (Behandling/træning på hold) AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) ZZ5049 (Ergo- og fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse - når det foretages og er dokumenteret i journalen) Evt. + BZFA (Behandling/træning på hold) 8

9 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Hjerterehabilitering Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning - startkode) ZZ5049 (Ergo- og fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. Evt. BQF (Forebyggelsessamtaler og særlige forebyggelsesinterventioner) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Efterfølgende Evt. + BZFA (Holdbehandling eller -træning) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BQF (Forebyggelsessamtaler og særlige forebyggelsesinterventioner) Evt. + BZFA (Holdbehandling eller -træning) Afsluttende Evt. undervisningsbesøg alene v. terapeut: AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) BQF (Forebyggelsessamtaler og særlige forebyggelsesinterventioner) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. + BZFA (Holdbehandling eller -træning) Afsluttende samtale og test: ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er 9

10 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Håndkirurgi Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning start-kode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BNPA (Sårbehandling) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelse i bevægeapparatet) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BMFF0 (Ødembehandling) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Efterfølgende BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BNPA (Sårbehandling) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelse i bevægeapparatet) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BMFF0 (Ødembehandling) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) 10

11 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Afsluttende AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BNPA (Sårbehandling) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelse i bevægeapparatet) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BMFF0 (Ødembehandling) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) 11

12 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Inkontinens Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning startkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BJFA (Inkontinensbehandling) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling) Efterfølgende Evt. BIXY (Intervention i relation til mave-tarmkanalen ikke klassificeret andetsteds) BJFA (Inkontinensbehandling) Evt. ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BLNJ (Apparaturbehandling) Afsluttende Evt. BIXY (Intervention i relation til mave-tarmkanalen ikke klassificeret andetsteds) AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BJFA (Inkontinensbehandling) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling) Evt. BIXY (Intervention i relation til mave-tarmkanalen ikke klassificeret andetsteds) 12

13 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 KOL Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning startkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BGF (Intervention ved respirationslidelser) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) kan kodes hvis en patient får en særlig og individuel instruktion ud over den fastlagte undervisning. Efterfølgende Evt. + BZFA (Holdbehandling eller -træning) BGF (Intervention ved respirationslidelser) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) kan kodes hvis en patient får en særlig og individuel instruktion ud over den fastlagte undervisning Afsluttende Evt. + BZFA (Holdbehandling eller -træning) AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BGF (Intervention ved respirationslidelser) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) kan kodes hvis en patient får en særlig og individuel instruktion ud over den fastlagte undervisning Evt. + BZFA (Holdbehandling eller -træning) 13

14 Kodebog for specialiseret ambulant genoptræning januar 2011 Skulder- og albuealloplastik samt skulder- og albuefrakturer, kapsellæsioner, ligamentskader og -rekonstruktioner Der foreligger en genoptræningsplan, som er registreret med ZZ0175Y Hvilket 1. AWG11 (Specialiseret ambulant genoptræning - startkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BMFF0 (Ødembehandling og ødemprofylakse) Efterfølgende Evt. ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. + ZSCD3 (Bassin) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddels behandling) Afsluttende Evt. BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparatet) AWX21 (Afsluttet specialiseret ambulant genoptræning - slutkode) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. + ZSCD3 (Bassin) Evt. BLP (mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddels behandling) Evt. BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparatet) 14

15 Genoptræning under indlæggelse Abdominalkirurgi (komplicerede forløb) BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) eller BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) redskaber, boligændringer) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Ergoterapi: BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) redskaber, boligændringer) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) 15

16 Apopleksi (fase 1) Fase 1: Den akutte behandling Første del af rehabiliteringsforløbet. Gennemsnitlig indlæggelsestid er 3 dage ZZ5049 (Fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) eller BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BAF (Nervestimulation, blokade og smertebehandling) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Ergoterapi: ZZ5049 (Ergoterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi), BTP (færdighedstræning ifm. daglig livsførelse) eller BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. BTNA (funktionstræning) Evt. BMFF0 (Ødembehandling) 16

17 Apopleksi (fase 2) Fase 2 Behandling og rehabilitering i hospitalsfasen Fysioterapi og ergoterapi*: ZZ5049 (Fysioterapeutisk og ergoterapeutisk undersøgelse og vurdering) BLNC (Neuromuskulær bevægelsestræning) BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) BVA (Kommunikation) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. Evt. BRB (Træning af psykosocial funktion) Evt. BRC (Træning og vedligeholdelse af psykisk funktion) Evt. BLNG (Manuel terapi) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion) Evt. BRG (Intervention i forhold til social trivsel) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BTS (Rådgivning vedrørende erhvervsaktivitet) Evt. BRF (Intervention i relation til mental aktivitet) Evt. BRD (Psykomotorisk bevægelsesterapi) Evt. BMFF0 (Ødembehandling) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Evt. BZFB (Gruppebehandling/træning) Evt. +BZFA (Holdbehandling eller træning) Evt. BZFD8 (Flere behandlere om samme procedure) Evt. ZSCD3 (Bassin) 17

18 Evt. ZSX (Andre behandlingssteder) Evt. ZSJ (Institution) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelser i bevæge-apparatet) * Det enkelte hospital kan vælge at opdele koderne i ergo- og fysioterapikoder. 18

19 Benamputation BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber, boligændringer) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BLD (Behandling med proteser, ortoser og ortopædisk fodtøj) Evt. +BZFA (Holdbehandling eller træning) Evt. AAF6 og ZZ0169 (hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Ergoterapi: BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) redskaber, boligændringer) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) 19

20 Børn med luftvejslidelser BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNC (Træning af børn under udvikling med behov for stimulation) 20

21 Børn med medfødte foddeformiteter og kontrakturer eller BLNC (Træning af børn under udvikling med behov for stimulation) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BLD (Behandling med proteser, ortoser og ortopædisk fodtøj) Evt. BLP (mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) 21

22 Cancer mammae operationer (primære operationer) Evt. BZFA (Holdbehandling eller -træning) 22

23 Geriatri* BVA (Kommunikation) BTP (Færdighedstræning ifm. daglig livsførelse) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) ZZ5049 (Ergo-/ fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse - når det foretages og er dokumenteret i journalen BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) AAF6 (Hjemmebesøg) BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) BLNA(Biomekanisk bevægelsesterapi) BLNC (Neuromuskulær bevægelsesesterapi) BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparatet) BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning - benyttes kun sammen med AAF6) * Det samlede egister til alle stationære sengeafsnit 23

24 Gynækologi og obstetrik Evt. BJFA (Inkontinensbehandling) redskaber, boligændringer) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BMFF0 (Ødembehandling og ødemprofylakse) Evt. BIXY (Intervention i relation til mave-tarmkanalen ikke klassificeret andetsteds) Evt. BQF (Forebyggelsessamtaler og særlige forebyggelsesinterventioner) Ergoterapi: Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) redskaber, boligændringer) 24

25 Hofteoperationer (alloplastik og col. fem. fracturer) eller BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) redskaber, boligændringer) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Ergoterapi: Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) redskaber, boligændringer) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt de lokale sundhedsaftaler) 25

26 Håndkirurgi Ergoterapi: Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BMFF0 (Ødembehandling og ødemprofylakse) redskaber og boligændringer) 26

27 Intensive respiratorpatienter eller BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNG (Manuel terapi inklusiv bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Ergoterapi: Evt. BEF (Mund- svælg og ansigtsstimulation) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) 27

28 Kardiologi (medicin) Evt. Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNG (Manuel terapi inklusiv bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BQF (Forebyggelsessamtaler og særlige forebyggelsesinterventioner) Ergoterapi: Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) 28

29 Knæoperationer (alloplastik og frakturer) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) redskaber, boligændringer) Evt. BLNG (Manuel terapi) Evt. BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparatet) (efter lægeordination) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelse i bevægeapparatet) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Ergoterapi: ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk vurdering eller undersøgelse) BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) 29

30 KOL BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Ergoterapi: Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) 30

31 Kranietraumer og tilgrænsende lidelser (fase 1) Fase 1 Den akutte traumebehandling ZZ5049 (Fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLNG (Manuel terapi) Ergoterapi: ZZ5049 (Ergoterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) eller BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) 31

32 Kranietraumer og tilgrænsende lidelser (fase 2) Fase 2 Behandling og rehabilitering i hospitalsfasen Fysioterapi og ergoterapi: ZZ5049 (Fysioterapeutisk og ergoterapeutisk undersøgelse og vurdering) BLNC (Neuromuskulær bevægelsestræning) BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BRB (Træning af psykosocial funktion) Evt. BLNG (Manuel terapi) Evt. BLD (Behandling med proteser, ortoser og ortopædisk fodtøj) Evt. BMFFO (Ødembehandling og ødemprofylakse) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BRF (Intervention i relation til mental aktivitet) Evt. BRC (Træning og vedligeholdelse af psykisk funktion) Evt. BRD (Psykomotorisk bevægelsesterapi) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BRG (Intervention i forhold til social trivsel) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BTS (Rådgivning vedrørende erhvervsaktivitet) Evt. BLKZ0 (Selvtræning efter instruktion i træningsrum) Evt. BZFB (Gruppebehandling/træning) Evt. BZFA (Holdbehandling eller -træning) Evt. ZSCD3 (Bassin) Evt. ZSJ (Institution) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet 32

33 forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i Sundhedsaftalen) Evt. BZFD8 (Flere behandlere om samme procedure) Evt. ZSX (Andre behandlingssteder) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelser i bevægeapparatet) 33

34 Neurologi BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. Ergoterapi: BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) eller BTP (færdighedstræning ifm. daglig livsførelse) eller BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. BLD (Behandling med proteser, ortoser og ortopædisk fodtøj) Evt. BEF (Mund- svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BMFF0 (Ødembehandling og ødemprofylakse) 34

35 Para- og tetraplegi (akutforløb, Århus Universitetshospital) Akutforløb på Århus Universitetshospital, Århus Sygehus Første del af rehabiliteringsforløbet (2-4 uger) ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLNG (Manuel terapi) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Ergoterapi: ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) 35

36 Para- og tetraplegi (rehabiliteringsforløb, Regionshospitalet Viborg) Rehabiliteringsforløb på Regionshospitalet Viborg, Paraplegifunktionen ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) redskaber og boligændringer) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) (ved lægeordination) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelser i bevægeapparatet) (efter lægeordination) Evt. BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparatet) (efter lægeordination) Evt. BLNG (Manuel terapi inkl. bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) Ergoterapi: ZZ5049 (Ergo-/fysioterapeutisk undersøgelse eller vurdering hvor det foretages og er BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BLD (Behandling med proteser, ortoser og ortopædisk fodtøj) Evt. BMFF0 (Ødembehandling og ødemprofylakse) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) redskaber og boligændringer) 36

37 Evt. ZZ0169 (Vurdering af behov for foranstaltninger i hjemmet forud for udskrivning) og AAF6 (Hjemmebesøg) (NB: Hjemmebesøg afvikles med udgangspunkt i de lokale sundhedsaftaler) 37

38 Præmature Respirationsfysioterapi: ZZ5049 (Vurdering og undersøgelse hvor det foretages og dokumenteres i behandlingskortet) BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) (ved lægeordination) Evt. Udredning: ZZ5049 (Vurdering og undersøgelse hvor det foretages og dokumenteres i behandlingskortet) Evt. Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Vejledning: BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Ergoterapi: ZZ5049 (Vurdering og undersøgelse hvor det foretages og dokumenteres i behandlingskortet) BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) redskaber og boligændringer) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) 38

39 Rygoperationer (dese, diskusprolaps og stenose) ZZ5049 (Vurdering og undersøgelse hvor det foretages og dokumenteres i behandlingskortet) BTNA (Funktionstræning) Evt. BGF (Intervention ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLP (Mobilisering, immobilisering og forbinding med relation til bevægeapparatet) Evt. BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) redskaber og boligændringer) Ergoterapi: ZZ5049 (Vurdering og undersøgelse hvor det foretages og dokumenteres i behandlingskortet) BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) BTNB (Kompenserende behandling med hjælpemidler, redskaber og boligændringer) 39

40 Skulderoperationer (alloplastik, frakturer m.fl.) BVD (Instruktion) Evt. BLNG (Manuel terapi inklusiv bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BMFF0 (Ødembehandling og ødemprofylakse) Evt. BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparat) Evt. BAF (Nervestimulation, blokade og smertebehandling) Evt. BLNJ (Apparaturbehandling af lidelse i bevægeapparatet) 40

41 Thoraxkirurgi (hjerte) BVD (Instruktion) BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BZFA (Holdbehandling eller -træning) Evt. BQF (Forebyggelsessamtaler og særlige forebyggelsesinterventioner) Evt. BLNG (Manuel terapi inklusiv bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Ergoterapi: BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) eller BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) 41

42 Thoraxkirurgi (lunge) BVD (Instruktion) BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNG (Manuel terapi inklusiv bløddelsbehandling og ledmobilisering) Evt. BLNK (Termoterapi ved lidelser i bevægeapparatet) Ergoterapi: BLNR (Aktivitetstræning af fysisk funktion) eller BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) Evt. BRA (Træning med relation til kognitive og intellektuelle funktioner) Evt. BEF (Mund-, svælg- og ansigtsstimulation) 42

43 Urologi Evt. BJFA (Inkontinensbehandling) Evt. BGF (Interventioner ved behandling af respirationslidelser) Evt. BLNC (Neuromuskulær bevægelsesterapi) Evt. BMFF1 (Lymfeødembehandling) Ergoterapi: Evt. BTP (Færdighedstræning i forbindelse med daglig livsførelse) 43