Hjerterehabilitering i Danmark lige nu! v/lene Joensen Akademisk medarbejder Sundhed og Forebyggelse

Transkript

1 Hjerterehabilitering i Danmark lige nu! v/lene Joensen Akademisk medarbejder Sundhed og Forebyggelse

2 Hvad er hjerterehabilitering Et fuldt rehabiliteringsforløb indeholder: Undervisning om sygdom og behandling Fysisk (genop)træning og vejledning om motion Vejledning og støtte til rygestop Vejledning og støtte til kostomlægning Psykisk og social støtte til patienten og pårørende Optimering af den forebyggende medicinske behandling Risikofaktorkontrol Opfølgning og vedligeholdelse.

3 Undersøgelserne Undersøgelse blandt 8000 patienter med iskæmisk hjertesygdom, DI20-25, LPR (n=4371/8000) Survey i kommunerne (n=88/98) Survey på landets kardiologiske afdelinger (n=42/44)

4 Hvor mange får rehabilitering? 3 % har deltaget i fuld rehabilitering (kontrol af medicinsk behandling, kost, undervisning, psykisk støtte til pt. og pårørende obs. rygestop og fysisk (genop)træning) 47 % har deltaget i delvis rehabilitering (tre eller fire elementer) 32 % har deltaget i meget begrænset rehabilitering (med.beh. og/eller kostvejledning) 19 % har ikke deltaget i rehabilitering

5 Hvor mange får rehabilitering? Kommunernes skøn: I gennemsnit 49% (1%-100%) af borgere, udskrevet fra sygehus efter akut hjertekarsygdom, får rehabilitering Men 19 % af kommunerne har givet et skøn. De kardiologiske afdelingers skøn: I gennemsnit 79% (30%-100%) af iskæmipatienter med behov for rehabilitering får rehabilitering. Og 60 % af sygehusene har givet et skøn

6 Henvisning Kommunernes svar Bliver alle kommunens borgere, som har været indlagt på sygehus med hjertekarsygdom, henvist til hjertekarrehabilitering? Andel kommuner i hele landet (%) Ja, alle henvises til rehabilitering 33 % Nej, ikke alle bliver henvist til rehabilitering 36 % Nej, ingen bliver henvist til rehabilitering 2 % Ved ikke 28 % I alt ~100 %

7 Henvisning De kardiologiske afdelingers svar: Bliver patienter, der har været indlagt på sygehuset med hjertekarsygdom, henvist til hjerterehabilitering inden udskrivelse? Andel sygehuse i hele landet (%) Ja, alle henvises til rehabilitering inden udskrivelse Ja, nogle henvises til rehabilitering inden udskrivelse Ja, alle henvises til rehabilitering, men ikke altid inden udskrivelse Nej, inden patienter henvises til rehabilitering inden udskrivelse 55 % 24 % 21 % 0 % Ved ikke 0 % I alt 100 %

8 Genoptræningsplaner Kommunernes svar : Er det nødvendigt, at borgeren har en genoptræningsplan fra sygehuset, for at han/hun kan få hjertekarrehabilitering i kommunen? Andel kommuner i hele landet (%) Ja 60 % Nej 30 % Har ikke noget at henvise til 7 % Ved ikke 3 % I alt 100 %

9 Genoptræningsplaner De kardiologiske afdelingers svar: Får alle hjertekarpatienter en genoptræningsplan, når de bliver udskrevet? Andel sygehuse i hele landet (%) Ja alle 33 % Ja nogle 38 % Nej ingen 24 % Ved ikke 5 % I alt 100 %

10 Elementer i hjerterehabilitering Patienter Kommuner Sygehuse Kostvejledning 54 % 51 % 81 % Fysisk træning - 33 % 90 % Kontrol af medicinsk behandling 66 % - 76 % Psykisk støtte til pt. 17 % 33 % 88 % Psykisk støtte til pårørende 12 % - 86 % Undervisning i sygdomsforståelse 19 % 43 % 93 %

11 Regionale forskelle Henvisning: Andel kommuner i regionen Andel sygehuse i regionen Region Hovedstaden 20% 9% Region Midtjylland 11% 100% Region Nordjylland 20% 50% Region Sjælland 43% 25% Region Syddanmark 67% 100% Hele landet 33% 55% Tabel: Hjertekarpatienter henvises altid til rehabilitering (for sygehuse: inden udskrivelse).

12

13 Konklusion Hjerterehabilitering mangler Psykosocial støtte mangler Genoptræningsplaner mangler

14 Hjerterehabilitering i Danmark lige nu! Hjertepatienters brug og oplevelse af rehabilitering

15 Hjerterehabilitering i Danmark lige nu! Hjertekarrehabilitering i Danmark lige nu! en undersøgelse blandt danske hjertekarpatienter, samt i landets kommuner og på kardiologiske afdelinger Findes snart på:

16 Hjerterehabilitering i Danmark lige nu! Data fra de tre undersøgelser tilgængelige på

17 Hjerterehabilitering i Danmark - hvad nu? Hjerterehabilitering en patientrettighed Sammenhæng i forløb Skrives ind i sundhedsloven Ansvar og økonomi Sundhedsaftaler og hjerterehabilitering Skrives ind i sundhedsloven