NORDFYNS KOMMUNE DEMENSPOLITIK

Transkript

1 NORDFYNS KOMMUNE DEMENSPOLITIK

2 Forord Antallet af mennesker med en demenssygdom i Danmark vil stige kraftigt i de kommende år. Næsten danskere vil om 30 år lide af en demenssygdom, og op imod en lille million pårørende vil leve med konsekvensen af demens i hverdagen. Dette betyder et kraftigt voksende pres på menneskelige og økonomiske ressourcer for at magte og håndtere sygdommen og dennes konsekvenser. Som følge af det pres og en stigning af borgere med demens eller demenslignende symptomer har Nordfyns Kommune valgt at skabe et fælles grundlag for kommunens samlede demensindsats, hvorfor denne politik er udarbejdet. Demenspolitikken beskriver den overordnede ramme for, hvordan Nordfyns Kommune ønsker at løfte indsatsen på demensområdet i forhold til borgerne og personalet. Disse udfordringer er en fælles og tværgående udfordring, og det er derfor vigtigt, at indsatsen på demensområdet er et fælles anliggende og et fælles ansvar. Derfor skal den enkelte medarbejder gøre politikken levende, og den skal indgå som en naturlig del af det daglige arbejde. Politikken skal ses og forstås i sammenhæng med kommunens øvrige politikker, såsom sundhedspolitikken, handicappolitikken, kommunens personalepolitik osv. Demenspolitikken er vedtaget af Socialudvalget den 15. maj Vision Nordfyns Kommunes vision for demensområdet er: At borgere med demens og demenslignende symptomer samt deres pårørende får oplevelsen af et trygt og værdigt liv. Visionen og demenspolitikken skal afspejle og leve op til kommunens værdier om ordentlighed, åbenhed, troværdighed og synlighed. Formål og rammer Formålet med demenspolitikken er at sikre og styrke demensindsatsen i Nordfyns Kommune samt sikre kvalitet og effektivitet i de tilbud, der stilles til rådighed. Gennem politikken vil Nordfyns Kommune: sikre hjælp og støtte til borgeren med demens eller demenslignende symptomer, så de bevarer personlig identitet,

3 færdigheder samt familiære og sociale netværk længst muligt sikre hjælp, støtte og tilbud til pårørende sikre, at kommunens medarbejdere arbejder tværfagligt og rehabiliterende, således at borgeren og de pårørende oplever respekt, ligeværdighed og sammenhæng i opgaveløsningen sikre generel udvikling på området her tænkes kompetenceudvikling, god koordinering, gode rehabiliteringsforløb osv. Hvad er demens? Ved demens forstås en kronisk svækkelse af hukommelsen og andre intellektuelle funktioner som følge af sygdom i hjernen. Det er en sygdom, der udvikler sig, så borgeren med demens kan få svært ved at håndtere og holde styr på hverdagen og derfor har brug for hjælp eller støtte i varierende omfang. Andre sygdomme kan også give demenslignende symptomer. Hyppigste symptomer på demens: Nedsat hukommelse og koncentration Svækkelse eller manglende dømmekraft, orientering af tid og sted Manglende eller nedsat initiativ Problemer med at opretholde almindelige dagligdags aktiviteter og gøremål Problemer med sproget og forståelsen Forandringer i personlighed og adfærd Demens er således ikke en betegnelse for en enkelt sygdom men derimod for en række symptomer, som har forskellige årsager. Indsatsområder Der handles ud fra en sundhedsfremmende og rehabiliterende tænkning, hvor alle livets forhold har indflydelse på den enkeltes oplevelse af sundhed og trivsel. Helbredet er en vigtig faktor men også sociale og kulturelle forhold spiller en betydelig rolle. Overordnet set arbejdes der ud fra, at den enkelte har ansvar for eget liv og ret til selvbestemmelse. Nordfyns Kommune vil hjælpe og støtte svarende til de aktuelle behov, forebygge forværring af de oplevede problemer og bidrage til, at den enkelte kan mestre egen tilværelse og de forandringer, som borgeren oplever i sig selv og i relation til omgivelser. 1 For at imødekomme Nordfyns

4 Kommunes vision på demensområdet er der udvalgt følgende 5 indsatsområder: 1. Tidlig indsats og koordineret opfølgning 2. Individuelle tilbud om aktiviteter 3. Botilbud 4. Pårørende 5. Kompetenceudvikling Alle indsatser tilrettelægges med henblik på at undgå magtanvendelse. 1. Tidlig indsats og koordineret opfølgning Alle borgere i Nordfynskommune skal have mulighed for let tilgængelig information og viden om demens og tidlig demenssymptomer. Borgere med mistanke om demens skal udredes hurtigst muligt 2, så relevant behandling, tilbud og støtte kan iværksættes. Der skal være tæt samarbejde mellem praktiserende læge og øvrige samarbejdspartnere. Indsats for opsporing af demens skal være rettidig og respektere borgerens individualitet og retssikkerhed. Første kontakt til Nordfyns Kommune vil ofte være gennem demenskoordinatoren, som efterfølgende sikrer, at borgeren og dennes pårørende tilknyttes én kontaktperson i hjemme- eller sygeplejen. Kontaktpersonen vil være nøgleperson og koordinere opfølgning og samarbejde med øvrige tværfaglige samarbejdspartnere. Borgeren skal opleve sammenhæng, kvalitet, gennemskuelighed og en rehabiliterende indsats og støtte. Kommunikationen vil være åben, troværdig og bygge på tillid, respekt og ligeværdighed. 2. Individuelle tilbud om aktiviteter Kommunens tilbud skal tage udgangspunkt i den enkeltes livshistorie, ønsker og funktionsniveau. Der vil være varierende tilbud både for den demente borger og for pårørende. Tilbuddene målrettes til yngre og

5 ældre borgere med demens i form af visiterede og uvisiterede ydelser. Det kan være støtte til at opretholde døgnrytmen og dagligdagens aktiviteter og gøremål, dannelse af netværk og støtte til at varetage meningsfyldte aktiviteter. Tilbuddene tilpasses således, at pårørende og den demensramte kan have aktiviteter hver for sig i længere og kortere perioder. Støtten og aktiviteter kan foregå i eget hjem, aktivitetscenter eller i en gæstestue/aflastningsstue på et plejecenter. 3 Tilbud og støtte udføres i samarbejde med frivillige organisationer. 3. Botilbud Borgeren med demens og de pårørende skal have muligheden for en boligform, der imødekommer den enkeltes behov. Så længe borgeren med demens og pårørende ønsker at forblive i egen bolig, imødekommes dette, så længe det vurderes forsvarligt for borgeren med demens og pårørende. Ved etablering af plejeboliger vil der med fordel kunne tages højde for tilbuddet til borgere med frontotemporal demens 4, og det kan være formålstjenligt at oprette enheder, målrettet disse borgere. Borgere med frontotemporal demens har brug for en boligform, hvor der kan tilbydes målrettede tilbud, som er tilpasset deres specielle behov. Dvs. en bolig, hvor frontotemporal demente oplever en hverdag uden konflikter med omgivelserne og sig selv. 4. Pårørende Kommunen har forståelse for, at pårørende kan opleve en belastende hverdag fyldt med sorg og praktiske problemer. For at styrke indsatsen på demensområdet er det vigtigt at tænke pårørende som en vigtig ressource og samarbejdspartner. Kommunen skal fokusere på deres behov og ved hjælp af individuelle tilbud, vejledning og information støtte dem i håndteringen af en hverdag med demensproblematikker eks. via pårørendegrupper, undervisning m.m. Tilbuddene tilbydes i samarbejde med relevante eksterne samarbejdspartnere samt frivillige

6 organisationer. 5. Kompetenceudvikling Indsatsen for den demente og pårørende kræver personlig og faglig kompetenceudvikling og evnen og viljen til at udvikle sig. Gennem information, supervision, målrettet kompetenceudvikling samt opfølgning vil Nordfyns Kommune sikre, at personalet omkring borgeren med demens og pårørende varetager opgaveløsningen på et højt fagligt niveau. Nordfyns Kommune vil, med baggrund i kommunens værdigrundlag, søge en tilgang til demensområdet med samme grundantagelse som psykologen Tom Kitwood 5. Kompetenceudvikling og uddannelse vil bygge på Tom Kitwoods teorier, således vil der på sigt opbygges og styrkes en fælles værdiforståelse og et fælles sprog på tværs i organisationen. den tværgående arbejdsgruppe, at der løbende bliver gjort status, evalueret og sikret kvalitet i demensindsatsen både for borgeren, i de enkelte områder og på tværs af afdelingerne. Arbejdsgruppen vil bestå af ledere og medarbejdere fra fritvalg, plejecentre, sygeplejen, aktivitet og træning, visitationen og demenskoordinatoren. Selve demenspolitikken revideres hvert 4. år. Organisering og opfølgning I det daglige vil demenspolitikken blive et arbejdsredskab til alle medarbejdere, der er involveret i arbejdet med den demente borger og de pårørende. Demenskoordinatoren har ansvaret for i samarbejdet med

7 Noter 1 (boks om sundhedsfremme) Sundhedsrelaterede aktiviteter, der søger at fremme den enkeltes sundhed og folkesundheden ved at skabe rammer og muligheder, for at mobilisere patienters og andre borgeres ressourcer og handlekompetence 2 Jf. den regionale samarbejdsaftale på demensområdet godkendt af DAK Grundantagelsen i Tom Kitwoods teori er, at personalets omsorg har afgørende betydning for udviklingen i den enkelte persons demensforløb. Tom Kitwoods tilgang og opfattelse ses ud fra et socialpsykologisk perspektiv, hvor demenssygdommen er et resultat af et kompleks samspil mellem 5 faktorer (personlighed, livserfaringer, fysisk helbred, ændringer i hjerneceller og omgivelser). Specielt omgivelserne er i fokus. 3 Serviceloven 84: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde afløsning eller aflastning til ægtefælle, forældre eller andre nære pårørende, der passer en person med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Stk 2. Kommunen kan tilbyde midlertidigt ophold til personer, der i en periode har særligt behov for omsorg og pleje. 4 Frontotemporal demens er sygdom, der rammer den forreste del af hjernen, og der findes mange former. Der ses ændringer i temperament, personens karakter, hæmningerne forsvinder, sprogbruget bliver primitivt og måltider kan indtages på grådig facon samt at den ramte ikke formår socialt samvær ud fra normale normer. Det kræver en venlig og bestemt pædagogisk grænsesætning.

8